Медикаментозное лечение заболеваний органов дыхания часто включает ингаляционные процедуры, которые действуют непосредственно в самом очаге воспаления, оказывают быстрое действие, снижают риск развития осложнений, ускоряют период выздоровления. В качестве лечебного средства врачи часто рекомендуют использовать Амбробене для ингаляций, применение которого позволяет подавлять приступы кашля, разжижать мокроту, ускорять ее выведение из бронхов.
Используя раствор для , можно существенно снизить дозу приема пероральных лекарств, получить максимально быстрый эффект от симптоматической терапии. Лекарственный препарат Амбробене относится к группе безопасных средств для борьбы с вирусными и бактериальными инфекциями, которые провоцируют воспаление слизистой оболочки бронхов. Инструкция по применению сообщает, Амбробене можно использовать внутрь, но для достижения максимального терапевтического эффекта его лучше применять для ингаляций через небулайзер. Перед тем как использовать раствор Амбробене для лечения кашля, важно ознакомиться с инструкцией, а также процедурой как разводить препарат для ингаляционного введения.
Амбробене – лекарственный препарат из группы отхаркивающих средств, который может применяться при кашле разной этиологии. Активным компонентом лекарства является амброксол гидлохлорид , механизм действия которого направлен на разжижение мокроты, улучшение ее выведения из легких и бронхов.
Амброксол, в составе Амбробене для ингаляций, обладает способностью снижать вязкость мокроты, что считается немаловажным в лечении , который часто бывает мучительным и болезненным для ребенка. Ингаляция с Амбробене позволяет максимально быстро проникнуть в слизистую оболочку бронхов, облегчить симптомы заболеваний, не оказывая воздействия на другие органы. Чаще всего, ингаляционные процедуры назначаются при простудных заболеваниях, которые сопровождаются кашлем с трудноотделяемой мокротой. Как показывает практика и отзывы, препараты на основе амброксола, в том числе Амбробене, считаются наиболее эффективными в терапии кашля разного происхождения. Такие препараты обладают высоким муколитическим свойством, что позволяет заметить результат уже после первых ингаляционных процедур.
Введение Амбробене ингаляционно позволяет значительно сократить количество и частоту приёма других лекарственных препаратов, в том числе и антибиотиков. При использовании препарата сухой кашель преобразуется во влажный; мокрота, которая является источником воспалительного процесса, выводиться наружу. Отхаркивающий эффект от ингаляции с Амбробене наступает уже после первых процедур и продолжается в течение 6 – 8 часов.
Выпускается Амбробене в форме прозрачного раствора без запаха, что позволяет использовать его для небулайзера. Предназначается раствор и для приема внутрь, но эффект от лечения будет не такой быстрый как от ингаляции. В составе раствора содержится амброксол гидрохлорид (7,5 мг), а также вспомогательные компоненты. Купить препарат можно и в форме сиропа, но он предназначается для приема внутрь, но никак не для ингаляций. Применяя сироп для ингаляции, можно сломать небулайзер, поскольку в этот аппарат можно вливать только чистые растворы.
Показания к применению
Инструкция по применению Амбробене для ингаляций сообщает, что применять данное средство можно практически при всех заболеваниях дыхательной системы, при которых происходит скопление вязкой мокроты в органах дыхания. На практике ингаляционные процедуры с Амбробене через небулайзер назначают при следующих заболеваниях и состояниях:
- Бронхит в острой или хронической форме.
- Бронхоэктатическая болезнь.
- Пневмонии разной этиологии.
- Обструктивный бронхит.
- Трахеит.
- Муковисцидоз.
При бронхиальной астме, обструктивном бронхите препараты амброксола включают в комплексную терапию. Перед их применением, в острый период болезни рекомендуется принимать бронхорасширяющие средства, которые помогут улучшить отток слизи из органов дыхания.
Амбробене раствор запрещается комбинировать с противокашлевыми средствами или лекарствами, которые также содержат в своем составе амброксол.
Амбробене для ингаляций – дозы
Лекарство Амбробене в форме раствора предназначается для приема внутрь или ингаляций при помощи небулайзера. В процессе ингаляционной процедуры, активный компонент препарата накапливается в бронхах и бронхиолах, что позволяет действовать препарату на протяжении длительного времени. Режим дозировки зависит от возраста пациента:
- Детям до 2-х лет для ингаляций рекомендуется применять 1 мл препарата + 1 мл физраствора. Частота ингаляционных процедур составляет 1 – 2 раза в день, длительностью 5 минут.
- От 2-х до 6-ти лет суточная доза не должна превышать 22.5 мг, что равно 1 мл раствора 3 раза в сутки.
- Детям от 6-ти до 12-ти лет дозу можно увеличить до 2 мл препарата + 2 мл физраствора на одну ингаляцию. В день рекомендуется проводить 2 процедуры по 5 минут.
- Взрослым и детям старше 12 лет назначается 4 мл препарата в сутки, которые нужно разделить на 2 приема.
Лечение и взрослых составляет от 3-х до 7-ми дней. Все зависит от поставленного диагноза, стадии болезни, возраста пациента. В инструкции к препарату предоставлены стандартные дозировки, но в целом дозу должен определять лечащий врач.
Как проводить ингаляцию?
Позволяют препарату быстро проникнуть в слизистые оболочки бронхов, облегчить течение и симптомы болезни. Для небулайзерной терапии важно знать как делать ингаляции с Амбробене и как развести лекарство с физраствором,чтоб получить максимальный терапевтический эффект от лечения.
- Перед вливанием в резервуар небулайзера, раствор Амбробене нужно отмерить при помощи мерного стаканчика, который находиться в упаковке вместе с флаконом.
- Для ингаляций всегда нужно разводить препарат с 9% натрием хлорид в соотношении 1:1.
- Раствор перед процедурой нужно подогреть 35-37°С.
- Дышать паром нужно не больше 5 — 10 минут.
- При ингаляциях дыхание должно быть ритмичным, не глубоким.
Делать ингаляцию с Амбробене можно в домашних условиях. Для этого достаточно купить небулайзер и сам препарат. Однако использовать лекарство нужно только после консультации с врачом.
Противопоказания
Амбробене имеет хорошую переносимость, но отказаться от его использования нужно при повышенной чувствительности к составу препарата, беременности на ранних сроках, детям до 2-х лет. Ингаляции с данным препаратом действуют в очаге воспаления, поэтому риск проникновения активного вещества в кровоток минимальный.
Аналоги
Амброксол, который является основой раствора Амбробене, содержится и в других препаратах, которые выпускаются разными производителями, имеют разные торговые названия. В качестве структурного препарата для ингаляций можно брать раствор Амброксола, Лазолван для ингаляций, Муколван . Перед использованием любого средства, нужно изучить инструкцию, проконсультироваться с врачом.
Муколитический препарат Амбробене для небулайзерной терапии достаточно хорошо справляется с кашлем, но все же, при любом заболевании дыхательной системы, лечение должно проводиться комплексно и включать как симптоматическую, так и системную терапию. Подобрать наиболее оптимальную схему лечения, дать полезные рекомендации, сможет врач после осмотра больного, постановления заключительного диагноза.
Амбробене для ингаляции, инструкция по применению которого написана доступно, является прозрачной жидкостью, которая имеет желтый или коричневый оттенок.
Раствор для ингаляционных процедур не имеет запаха. Этот лекарственный препарат относится к муколитической группе медикаментов. Кроме того, он обладает отхаркивающими свойствами. Компания-производитель также выпускает Амбробене – таблетки (инструкция по применению прилагается). Раствор имеет в своем составе не только Амброксол, но и дополнительные вещества: хлористоводородную кислоту, сорбат калия и воду. Вещество выпускается в специальных флакончиках-емкостях. Их объем составляет 40 и 100 мл. В упаковках имеются капельницы в виде пробок и специальные стаканы для измерения объемов. Растворы можно принимать внутрь, а также использовать для ингаляционных процедур.
Показания к применению препарата
Показанием к использованию амбробене (раствор для ингаляций) являются заболевания органов дыхательной системы. В частности, препарат назначают в тех случаях, когда поражены дыхательные пути организма человека. Это лекарство используется в тех случаях, когда есть проблемы с выделением мокроты и слизи, и ее отхождением.
Фармакологический эффект
Амбробене относится к препаратам, которые обладают муколитическим и отхаркивающим действием. В состав препарата входит такое вещество как Амброксол. Он является разновидностью бромгексина. Если принимать препарат перорально, то эффект от его действия наступит не позже, чем через полчаса. Действие препарата может длиться от 6 до 12 часов в зависимости от того, какая дозировка была использована.
Исследования действия лекарственного средства показали, что оно влияет на клетки желез, которые отвечают за слизистые оболочки. Клетки, которые относятся к реснитчатому типу эпителия, начинают активироваться, что снижает вязкость слизи и мокроты. После этого улучшается транспортировка мокроты для ее выведения из организма.
Как препарат взаимодействует с другими лекарственными средствами
Если принимать Амброксол с препаратами, которые борются с кашлем, то могут проявляться побочные эффекты. Это связано с тем, что кашлевой рефлекс будет подавляться. Это приведет к тому, что секрет будет застаиваться. В связи с этим комбинации медикаментов необходимо подбирать очень аккуратно. Только врач может назначать все медикаменты.
Если совместить Амброксол с препаратами, которые относятся к группе антибиотиков, то концентрация антибиотических веществ в слизи и мокроте будет увеличиваться. К таким антибиотическим средствам относятся амоксиклав, эритромицин, цефуроксим и доксициклин.
Дозировка при приеме препарата внутрь
Когда применяется амбробене для ингаляций, инструкция которого не требует расшифровки врача, то необходимо соблюдать правильную дозировку, чтобы не проявлялись побочные эффекты от использования препарата. Курс лечения назначает врач. Он устанавливает срок использования препарата. Длительность этого срока зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, тяжести его заболевания и прочих факторов. Без консультации у врача запрещается использовать препарат более 5 суток. Муколитическое действие амбробене для ингаляций (цена приемлемая и может немного варьироваться) будет проявляться только в том случае, если пациент будет пить много жидкостей.
Раствор необходимо использовать только после приема пищи. Для приема внутрь необходимо раствор смешивать с другими жидкостями. Подойдет вода, сок, холодный чай и прочее.
Если необходимо принимать раствор внутрь, то детям до 2 лет разрешается дозировка до 1 мл 2 раза в день. Это доза составляет 15 мг амброксола в сутки. В 1 мл раствора содержится 7,5 мг амброксола. Для детей от 2 до 6 лет разрешается принимать по 1 мл жидкости трижды в сутки. В возрасте между 6 и 12 годами дозировка составляет 2 мл. Принимать средство нужно 2 или 3 раза в день.
Если болеет подросток или взрослый человек, то дозировка составляет 4 мл. Процедуру нужно проводить 3 раза в день. Такая схема предусмотрена на первые 3 дня. Потом необходимо принимать препарат по 4 мл, но только 2 раза в день.
Амбробене для ингаляционных процедур: дозировка
Амбробене для ингаляций, отзывы о котором положительные, необходимо применять с помощью специального ингалятора или небулайзера. Можно воспользоваться любыми конструкциями, но есть исключение – запрещается использовать паровые варианты. Перед тем, как проводить ингаляции с амбробене и физраствором, необходимо проконсультироваться с врачом относительно срока использования препарата, длительность процедур и количества используемой жидкости.
Сначала амбробене необходимо развести с хлоридом натрия. Лучше всего смешать вещество в равных пропорциях. Раствор должен быть 0,9%-ным. Потом жидкость нужно нагреть до требуемой температуры. Процедуру необходимо проводить очень осторожно, чтобы не вызывать кашель у пациента.
Больным, которые страдают от астмы бронхиального типа, необходимо приступать к ингаляционным процедурам только после приема препаратов, которые относятся к бронхолитическим группам. Детям, которые еще не достигли 2 лет, разрешается проводить ингаляционные процедуры, но можно использовать только до 1 мл раствора. Причем процедуру можно осуществлять не более 2 раз в сутки. Если ребенку от 2 до 6 лет, то доза увеличивается до 2 мл. Процедуру ингаляции можно осуществлять дважды в день. Если ребенку более 6 дет, то дозировка для ингаляционных процедур увеличивается до 3 мл.
Передозировка
Амбробене-таблетки и растворы нужно принимать очень аккуратно. В противном случае бездумное использование медикамента может привести к передозировке. Признаками этого явления считаются обычные симптомы интоксикации организма человека. В целом тяжелых последствий от приема препарата нет, однако у пациентов может наблюдаться нервное возбуждение. В некоторых случаях возникает диарея. Если принимать только по 25 мг в сутки на каждый килограмм веса человека, то Амброксол легко будет переноситься организмом пациента. Если сильно увеличить дозировку, то у человека может усилиться слюноотделение. Появляются тошнота и рвотные приступы. В некоторых случаях может снижаться артериальное давление.
Чтобы устранить подобные симптомы отравления, необходимо воспользоваться стандартными методиками интенсивной терапии. К ним относится вызывание рвотных приступов и использование средств для промывания пищеварительного тракта. Однако к таким способам лечения пациента от передозировки разрешается приступать только в случае, если появились тяжелые признаки отравления, и препарат был принят не позже 2 часов назад. После этого врач назначает симптоматическое лечение пациента.
Противопоказания к использованию препарата
Амбробене для ингаляций является эффективным средством, однако в некоторых случаях запрещается применять этот препарат. Например, это средство не рекомендуется использовать людям, которые имеют индивидуальную непереносимость компонентов препарата. Также это средство запрещается женщинам в период беременности на первом триместре.
Очень осторожно нужно относиться к этому медикаменту людям, которые имеют проблемы с бронхами, когда нарушена их моторная функциональность. Тоже касается людей, у которых чрезмерно выделяется мокрота. Также с препаратом необходимо быть аккуратным тем пациентам, которые имеют язвенные патологии желудочно-кишечного тракта, особенно в период обострения этих заболеваний. Тоже относится к женщинам на втором и третьем триместре беременности, а также в период кормления грудью. Детям до 2 лет можно применять препарат, только если разрешил врач.
Если есть заболевания печени и почек в тяжелой форме, то необходимо соблюдать большие временные периоды между приемами препарата. Причем дозировка должна быть очень маленькой. Применять это лекарство разрешается только с разрешения лечащего врача.
Этот препарат не стоит совмещать с медикаментами, которые относятся к противокашлевой группе, т.к. они препятствуют выходу мокроты из организма человека.
Если появились какие-либо побочные эффекты, то необходимо обратиться к врачу за дополнительной диагностикой. В очень редких случаях у пациента может быть негативная реакция на Амброксол, которая будет выражаться в нарушениях целостности кожных покровов.
Если появились побочные эффекты, которые мешают человеку выполнять различные действия, связанные с осторожностью и концентрацией внимания, то необходимо отказаться от препарата для вождения машины и прочего транспорта. Очень редко может снижаться скорость психических и моторных реакций. Лучше всего во время лечения находиться дома и не утруждать себя дополнительными заданиями – пациент должен быть в покое больше лежать.
Побочные эффекты
В некоторых случаях появляются побочные эффекты от применения препарата. Они могут затрагивать нервную систему, коду и слизистые оболочки, иммунную систему, пищеварительный тракт либо вызывать стандартные аллергические реакции организма человека на раздражители. Такие побочные эффекты можно встретить менее чем у 1 процента всех пациентов.
Например, у пациента могут возникать проблемы с желудочно-кишечным трактом. Иногда сильно подсушивается слизистая оболочка горла, носа и ротовой полости. В редких случаях появляется тошнота и приступы рвоты. Очень редко может начинать болеть живот. В более тяжелых ситуациях появляется диарея и диспепсия.
Что касается проблем с нервной системой, то только у небольшого процента всех пациентов появляется проблема с вкусовой чувствительностью.
Что касается иммунной реакции организма на применение препарата, то в нечастых случаях появляется гиперчувствительность.
Из аллергической группы симптомов у пациентов при индивидуальной непереносимости ингредиентов лекарственного средства может появляться крапивница. Иногда на коже появляется сыпь, жжение, отечность и зуд. В редких случаях прием средства может привести к анафилактическому шоку.
Амбробене — раствор для ингаляции, инструкция которого проста, используют для детей и взрослых. Это вещество прекрасно справляется с различными заболеваниями и помогает выводить мокроту из дыхательных путей. Кстати, существуют и амбробене-таблетки (инструкция схожа с использованием раствора). Перед использованием этого препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Лучше всего не использовать лекарственное средство с другими медикаментами, которые обладают противокашлевыми свойствами. Амброксол является безопасным средством, которое практически не имеет побочных эффектов, но обязательно нужно придерживаться правил использования препарата и читывать дозировку.
Респираторные инфекции без адекватного лечения часто принимают осложненное течение, которое способствует формированию осложнений со стороны внутренних органов, обострению хронических патологий. Современная мукотерапия оказывает влияние на объективные признаки воспаления и субъективные симптомы, обеспечивает клиническое выздоровление.
Восстановить физиологические параметры, нормализовать активность бронхолегочной системы призван муколитический препарат нового поколения « ». Он повышает эффективность кашлевых актов, изменяет реологические свойства бронхиального секрета, стимулирует отток мокроты. Как делать ингаляции с «Амбробене» (дозировку, частоту процедур) определяет отоларинголог в индивидуальном порядке.
Производит «Амбробене» в Германии фармацевтическая компания «Ratiopharm GmbH, Merckle». Он имеет удобную расфасовку, высокие органолептические характеристики, может применяться в стационарной клинике и домашних условиях. Располагает выбором лекарственных форм : таблетки, сироп, капсулы, раствор для в/в введения, раствор для ингаляций.
Раствор для ингаляций и перорального приема - жидкость прозрачного цвета или желтоватого оттенка в стеклянных флаконах, дозировкой 40 и 100 мл., расфасованных в коробки из картона в комплектации с мерным колпачком.
«Амбробене» является метаболитом бромгексина, что обеспечивает выраженное секретомоторное и секретолитическое влияние . Вспомогательные элементы представлены хлористоводородной кислотой, калиевой солью сорбиновой кислоты, очищенной водой.
Мукоактивные компоненты оказывают воздействие на синтез трахеобронхиального секрета, усиливают секрецию гликопротеинов. Расщепления молекул кислых гликозаминогликанов и дезоксирибонуклеиновых кислот обеспечивает нормализацию химико-физических параметров слизи, улучшает мукоцилиарный транспорт секретируемого .
На фоне применения «Амбробене» для ингаляций блокируется распад, усиливается синтез и секреция легочного сурфактанта, который препятствует спадению альвеолярных стенок в процессе дыхания, развивает растяжимость легких.
Клинически доказано улучшение функций серозных и мукозных желез слизистой бронхолегочного аппарата, уменьшение образования кист, активизация продукции качественно измененного секрета . В меньшей степени выражены противовоспалительные, противоотечные и иммуномодулирующие свойства.
Лекарство усиливает защиту организма от неблагоприятного влияния патогенной флоры путем активации мононуклеарных фагоцитов, синтеза секреторного IgA, блокирования выработки медиаторов воспаления.
Для справки! «Амбробене» в комплексе с антибактериальными препаратами повышает биодоступность последних в тканях дыхательной системы, сокращает сроки приема антибиотиков в среднем на 2 дня.
Терапевтический эффект развивается в течение 30 минут после перорального/ингаляционного введения. Продолжительность действия дозозависимая, варьируется от 6 до 12 часов. Практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Конечные продукты метаболизма экскретируются из организма через почки, 10% выводится в чистом виде.
«Амбробене» для ингаляций в небулайзере назначают при острых, рецидивирующих и хронических заболеваниях отделов дыхательной системы, сопровождающихся трудностями с отделением мокроты ( , пневмонии, бронхиальной астме, бронхоэктатической болезни).
Высокая эффективность в сочетании с профилем безопасности позволяет использовать препарат в педиатрии для детей любого возраста (сироп), на поздних сроках гестации (начиная со 2 триместра).
Ингаляции с «Амбробене» ребенку или взрослому при помогают повысить его продуктивность, далее ослабить интенсивность и частоту рефлекторных актов до полного прекращения. Терапия «Амбробене» уменьшает признаки воспаления до клинически незначимого уровня, предотвращает стеноз гортани, снижает тяжесть и сокращает продолжительность патологии.
Важно! Прием метаболита бромгексина может спровоцировать чрезмерную выработку бронхиального секрета. Детский организм не всегда в состоянии самостоятельно эвакуировать увеличенный объем слизи, из-за чего возрастает угроза нарушения дренажной функции легких, реинфицирования.
Инструкция для ингаляций
Ингаляционное или пероральное введение мукоактивного средства рекомендуют, как дополнение к этиотропной схеме или монотерапию . На практике препарат хорошо переносится пациентами. За счет отсутствия в составе консервантов, риск развития побочных реакций минимальный.
Аэрозольтерапию «Амбробене» ограничивают следующие патологии и состояния:
- эпилептический синдром;
- гиперчувствительность к активному метаболиту бромгексина;
- нарушение функционального состояния печени, почек;
- язвенная болезнь желудка, язва 12-перстной кишки;
- 1 триместр беременности;
- период грудного вскармливания.
Ингаляционную терапию проводят любыми типами устройств кроме паровых небулайзеров . Техника и пропорции, как разводить «Амбробене» для ингаляций одинаковы для разных возрастных групп. Непосредственно перед началом лечебно-реабилитационных мероприятий препарат соединяют с раствором NаCl в равном соотношении .
Совет! Для усиления мукоактивного действия рекомендовано в период лечения «Амбробене увеличить дневную норму воды.
Фармакологическая эффективность зависит от соблюдения техники процедуры. Общие рекомендации из инструкции на раствор для ингаляций «Амбробене»:
- Аэрозольтерапию выполняют не ранее, чем за час после приема пищи, физической активности .
- После ингаляций в течение часа не рекомендовано курение, употребление пищи, жидкости, голосовые нагрузки.
- Перед процедурой запрещено принимать отхаркивающие средства, проводить санацию ротовой полости антисептиками.
- При инфекционно-воспалительных процессах глотки, гортани и отделов нижних дыхательных путей аэрозоль вдыхают через рот, задерживают дыхание на 1-2 секунды , далее следует полный выдох через нос.
- При заболеваниях носоглотки, назальной полости и придаточных пазух выдох и вдох выполняется через нос.
- По завершению манипуляций целесообразно провести ирригацию ротовой и носовой полости водой.
- Продолжительность одной ингаляции варьируется от 5 до 10 минут , что определяет глубина поражения органов внешнего дыхания, место локализации возбудителя.
Разовая дозировка «Амбробене» для ингаляций взрослым составляет 2-3 мл . Среднее число процедур за день – 1-2 раза.
Важно! Самостоятельная корректировка дозы и схемы приема может спровоцировать диарею, рвотные позывы, диспепсию, сухость слизистой горла, нервное возбуждение, анафилактические реакции, повышение артериального давления. Побочные явления требуют симптоматического лечения, осмотра лор-врача.
Особенности применения для детей
Ингаляции «Амбробене» с физраствором проводят детям первых дней жизни по назначению специалиста, по следующей схеме:
- дети с рождения до 2 лет ингалируются 2 раза в день по 1 мл.;
- 2 - 6 лет – получают по 1 мл. 3 раза в сутки;
- 6 - 12 лет – суточная норма 4-6 мл., разделена на 2-3 приема;
- от 12 лет – первые 2-3 дня вводят 12 мл. за 3 ингаляции (при осложненном течение дозировку увеличивают до 16 мл/сут), начиная с 3-4 дня – 8 мл. за 2 раза.
Продолжительность лечения, режим дозирования устанавливает врач с учетом этиопатогенеза заболевания, возраста и физиологических особенностей пациента.
Положительные отзывы родителей доказывают эффективность, заявленную продуцентом. «Амбробене» купирует приступы кашля, повышает его эффективность, восстанавливает дренажные функции.
«Амбробене» при беременности и лактации
Можно ли делать ингаляции при беременности с «Амбробене»? Ввиду отсутствия клинической информации о безопасности лечения при вынашивании плода препарат не рекомендован к использованию на 1 триместре .
На 2 и 3 триместре беременности допускаются ингаляции «Амбробене» по показаниям специалиста после соотношения потенциальной пользы/угрозы для женщины и ребенка.
Инструкция по применению раствора «Амбробене» ингаляций при беременности идентична взрослым пациентам : 4-6 мл./сут, если другое не обозначено врачом. Длительность курса определяет отоларинголог в индивидуальном порядке. Средняя продолжительность терапии без рекомендаций доктора не более 5 дней.
Молекулы «Амбробене» способны выделяться с грудным молоком, из-за чего целесообразно отказаться от употребления муколитика во время лактации , отдав предпочтение более щадящим и безопасным лекарственным формам.
Заключение
Высокую эффективность «Амбробене» в мукотропной тактике подтверждает его комплексная активность: секретолитическая, антиоксидантная, противовоспалительная и иммуномодулирующая. Немецкий препарат проходит многоступенчатый контроль качества в соответствии с мировыми стандартами, не содержит консервантов, что является основанием рекомендовать лекарство к широкому использованию пациентам всех возрастных категорий.
Сироп для детей Амбробене относят к группе противокашлевых средств. Препарат часто используют для лечения острых и хронических заболеваний органов дыхания. Его действие состоит в быстром и эффективном разжижении и выведении мокроты. Часто применяется в педиатрии, специалисты назначают состав детям раннего возраста в связи с его высокой безопасностью. При четком соблюдении дозировок и прочих рекомендаций врача вероятность проявления побочных реакций сводится к минимуму. Своевременное обращение к врачу и нормированное использование лекарственного состава позволит существенно снизить вероятность проявления патологий дыхательных органов.
Лекарственная форма
Препарат для лечения кашля у детей выпускается в форме сиропа. Активным компонентом выступает гидрохлорид . Этот компонент обеспечивает выраженный муколитический и отхаркивающий эффект. Основным компонентом выступает метаболит. В одной дозе равной 5 мл сиропа содержится 15 мг активного вещества, а один флакон емкостью 100 мл содержит 300 мг действующего компонента.
Такая форма выпуска является предпочтительной для детей потому что:
- сироп обладает сладким вкусом, потому отказ от его приема ребенком является редкостью;
- каждый флакон сопровождается подробной инструкцией по применению, в которой описаны дозы;
- к лекарству в виде сиропа прилагается мерный стаканчик, который позволяет без труда отмерять нужную порцию.
Препарат следует хранить в индивидуальной таре, помещенной в картонную коробку в защищенном от попадания прямых солнечных лучей месте. Родители должны помнить о том, что самостоятельный подбор дозировки средства не допустим, связано это с необходимостью корректировки дозы враче в зависимости от влияющих факторов: тяжесть течения болезни, вес и возраст ребенка.
Действие и особенности препарата
Активный компонент оказывает влияние на серозные клетки, располагающиеся на слизистых оболочках бронхов. Препарат усиливает активность клеток реснитчатого эпителия и существенно снижает показатели вязкости мокроты. Под влиянием компонентов средства активизируется кашлевой рефлекс, обеспечивающий быстрое выведение мокроты.
Действие сиропа Амбробене состоит в:
- Муколитическом действии.
- Налаживании процесса отхаркивании.
- Стимуляции процессов выведения мокроты.
Активное действие средства начинается спустя 30 минут после его употребления. Эффективность отслеживается в течение 6-12 часов. Средство употребляют перорально, его всасывание происходит в ЖКТ в полном объеме. Максимальные показатели концентрации действующего вещества фиксируются в крови в течение 1-3 часов после потребления. Периоды выведения вещества составляет 6-12 часов, около 10% средства выводится в неизмененном виде, основная масса выходит с мочой через почки. На основании этого фактора средство с особой осторожностью назначается пациентам с патологиями почек.
Показания к использованию
Препарат используют при следующих патологиях:
- заболевания дыхательных путей острого или хронического характера;
- затрудненное выделение и выведение мокроты;
- позволяет уменьшить вероятность перехода острого в хроническую форму;
- используется при .
Препарат отличается высокой безопасностью, потому часто применяется для устранения патологий дыхательной системы у недоношенных и новорожденных детей.
Внимание! Средство ускоряет продуцирование сурфаката и снижает риск патологического склеивания альвеол легких.
Противопоказания
Отказ от приема лекарственного состава показан при наличии следующих расстройств:
- недостаток сахарозы;
- частная восприимчивость к глюкозе;
- повышенная чувствительность организма пациента к компонентам средства;
- аллергические реакции;
- детский возраст до 2 лет (по назначению специалиста может использоваться ранее).
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- нарушение моторики бронхов;
- тяжелое течение патологий печени и почек.
Внимание! В осложненных случаях и при наличии ограничивающих факторов Амбробене применяется под контролем специалиста. Доктор должен постоянно контролировать динамику процесса выздоровления и рассматривать воздействие препарата на другие внутренние органы.
Инструкция по применению и дозировка
перед началом применения препарата Амбробене следует ознакомиться с подробной инструкцией по применению. Средство отпускается из сети аптек в свободной форме, без рецепта, но применять его можно только по назначению врача. Связано подобное ограничение с тем, что только специалист исходя из общего самочувствия ребенка, сможет определить необходимую суточную дозу.
Внимание! Для усиления муколитического эффекта препарата следует обеспечить ребенка теплым обильным питьем. Согласно инструкции по применению состав рекомендуют принимать после приема пищи.
Отмерять точную порцию лекарственного состава поможет мерный стаканчик. Рекомендуемые дозы для детей с учетом возрастных особенностей выглядят следующим образом:
- детям в возрасте от 2 до 6 лет – 2 мл сиропа 3 раза в сутки;
- с 6 до 12 лет – 5 мл в сутки;
- детям старше 12 лет и взрослым рекомендуют принимать по 10 мл состава трижды в день в течение первых 3 дней с момента начала терапии, затем дозу снижают.
Оптимальная продолжительность терапевтического воздействия составляет 5 дней. Если положительный эффект от применения состава не достигнут необходимо пройти полное обследование для того что бы исключить вероятность проявления серьезных патологий дыхательных путей.
Обратиться на внеплановую консультацию к специалисту также необходимо, в случае если после начала использования средства состояние малыша ухудшилось, проявились какие-либо побочные эффекты. Пренебрегать их проявлением нельзя, потому что промедление в этом случае крайне опасно. Присутствует вероятность развития аллергической реакции, игнорирование которой может спровоцировать развитие отека Квинке.
Возможные побочные эффекты
Как правило, средство переносится детьми хорошо. Побочные эффекты проявляются крайне редко, не более 1% от общего количества применений.
Отказаться от употребления средства и заменить состава на другой препарат с отличительным активным компонентом нужно при появлении следующих симптомов:
- аллергические высыпания;
- отек слизистых оболочек;
- проявление сыпи неизвестного генеза;
- расстройства желудочно-кишечного тракта;
- ощущение постоянной сухости во рту;
- активизация выделения слизи из носовой полости.
Пренебрегать проявлением побочных реакций не следует. В срочном порядке ребенка нужно показать доктору для определения методики дальнейшего лечения.
Передозировка
Определить максимально допустимую суточную дозировку лекарственного состава достаточно просто: на 1 кг массы тела ребенка приходится 25 мл лекарственного состава. Превышение дозировок может привести к тяжелой интоксикации организма. Отравление может сопровождаться следующими симптомами:
- учащение частоты сердечных сокращений;
- тошнота;
- бледность кожных покровов;
- спутанность сознания.
При проявлении первых симптомов передозировки следует сконцентрировать все действия на выведении вещества из организма. Ребенку нужно промыть желудок и восполнить водный баланс. При выраженных симптомах острой интоксикации следует дать ребенку слабительное средство и спровоцировать . Начать следует с приема сорбента, популярными средствами этой группы являются: , или . Для восполнения водного баланса следует принять раствор-электролит. Улучшить самочувствие поможет слабый настой ромашки и крепкий черный чай.
Внимание! Часто интоксикация, вызванная передозировкой, возникает у ребенка по вине родителей, опрометчиво оставивших флакон со средством в доступном месте. Этому моменту нужно уделять особенное внимание и убирать сироп Амбробене из поля зрения малыша.
Зачастую побочные эффекты возникают в форме аллергической сыпи на коже ребенка. В таких случаях прием лекарства следует прекратить, принять антигистаминное средство и обратиться за медицинской помощью.
Взаимодействие с другими препаратами
Амбробене не рекомендуют принимать одновременно с другими противокашлевыми препаратами. Например, при приеме с лекарственными средствами, содержащими кодеин, отхождение мокроты существенно осложняется. Связано это с угнетением кашлевого процесса. Подобное воздействие оказывает отрицательное влияние на процесс лечения болезней дыхательных путей.
П N014731/02
Торговое название:
Амбробене
Международное непатентованное название (МНН):
амброксол
Лекарственная форма Амбробене:
раствор
Состав Амбробене раствор
100 мл препарата содержат: активное вещество: амброксола гидрохлорид 0,750 г; вспомогательные вещества: калия сорбат 0,100 г, хлористоводородная кислота (25%) 0,060 г, вода очищенная 99,190 г.
Описание Амбробене раствор для приема внутрь и ингаляций :
Прозрачный от бесцветного до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета раствор, без запаха.
Фармакотерапевтическая группа:
отхаркивающее муколитическое средство.
Код ATX:
R05CB06
Фармакологическое действие
Фармакодинамика.
Амброксол представляет собой бензиламин - метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.
После приема внутрь действие наступает через 30 минут и продолжается в течение 6-12 часов (в зависимости от принятой дозы). Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, амброксол улучшает мукоцилиарный транспорт. Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и
клетки Клара мелких дыхательных путей.
Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.
Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.
Фармакокинетика.
При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация достигается через 1-3 часа после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3 . Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибром о антраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются в почках. Связывание белками плазмы составляет около 85% (80-90%). Период полувыведения из плазмы составляет от 7 до 12 часов. Суммарный период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 часа.
Выводится преимущественно почками в виде метаболитов - 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.
Учитывая высокую связь с белками плазмы, большой объем распределения и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.
У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек период полувыведения метаболитов амброксола увеличивается.
Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.
Амбробене раствор
показания к применению
Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к амброксолу или к одному из вспомогательных веществ;
Беременность (I триместр).
С осторожностью: нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения, беременность (П -Ill триместр), период грудного вскармливания. Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени должны принимать Амбробене с особой осторожностью, соблюдая большие интервалы между приемами или принимая препарат в меньшей дозе.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Беременность :
Недостаточно данных относительно применения амброксола в период беременности. В частности, это касается первых 28 недель беременности. Исследования, проводимые на животных, не выявили тератогенного эффекта.
Применение препарата Амбробене при беременности (II-III триместр) возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.
Период кормления грудью:
Исследования, проводимые на животных, показали, что амброксол проникает в грудное молоко. В связи с недостаточным изучением применения препарата у женщин в период кормления грудью, применение Амбробене возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.
Амбробене раствор способ применения и дозы:
Применение препарата внутрь:
Внутрь препарат принимают после еды, добавляя в воду, сок или чай с помощью прилагаемого мерного стаканчика.
Детям до 2 лет следует принимать по 1 мл препарата 2 раза в день (15 мг амброксола в день).
Детям от 2 до 6 пет следует принимать по 1 мл препарата 3 раза в день (22,5 мг амброксола в день).
Детям от 6 до 12 лет следует принимать по 2 мл препарата 2-3 раза в день (30-45 мг амброксола в день).
Взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения следует принимать по 4 мл препарата 3 раза в день (90 мг амброксола в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 8 мл препарата 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 4 мл препарата 2 раза в день (60 мг амброксола в день).
Применение препарата в виде ингаляций:
При применении препарата Амбробене в виде ингаляций можно использовать любое современное оборудование (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией препарат смешивается с 0,9 % раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашлевые толчки, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Больным с бронхиальной астмой можно рекомендовать проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов. Для ингаляций используют следующие дозировки (1 мл раствора содержит 7,5 мг амброксола):
дети до 2-х лет: по 1 мл раствора 1-2 раза в день (7,5-15 мг амброксола в день);
дети от 2 до 6 лет: по 2 мл раствора 1-2 раза в день (15-30 мг амброксола в день);
дети старше 6 лет и взрослые: по 2-3 мл раствора 1-2 раза в день (15-45 мг амброксола в день).
Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней.
Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.
Побочное действие
Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто - не менее 10%; часто - не менее 1%, но менее 10%; нечасто - не менее 0,1%, но менее 1%; редко - не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко - менее 0,01%.
Со стороны иммунной системы: нечасто - реакция гиперчувствительности; частота не установлена - анафилактические реакции, в том числе сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Со стороны нервной системы: часто - нарушение вкусового восприятия.
Со стороны ЖКТ: часто -тошнота; нечасто - сухость слизистой оболочки рта и горла, рвота, диспепсия, боль в животе, диарея.
Передозировка
Симптомы. Признаков интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее. Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/день.
В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение артериального давления. Лечение. Методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, должны применяться только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1-2 часа после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Следует подбирать подобные комбинации с осторожностью.
При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.
Особые указания
Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.
У детей в возрасте до 2 лет применение препарата возможно только по назначению врача. Крайне редко наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, при применении амброксола. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек необходимо срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.
Влияние на способность к управлению транспортом и работу с техникой
Исследований о влиянии препарата Амбробене на способность к управлению транспортом и работу с техникой не проводилось. При развитии побочных эффектов следует соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.