Прививка от столбняка и дифтерии. Куда делают прививку от дифтерии и столбняка, побочные действия и эффекты, противопоказания и последствия

Коклюш, дифтерия и столбняк представляют собой серьезные заболевания, имеющие бактериальную природу. Источник заражения – больной человек, возбудитель попадает через царапины и раны.

Коклюш — это очень опасное заболевание, которое особенно тяжело переносят маленькие дети. При данном недуге появляется приступообразный кашель, который может длится до нескольких недель и привести к остановке дыхания. Кашель не дает ребенку нормально есть, пить, дышать. Заболевание может сопровождаться пневмонией, судорожными припадками, поражениями головного мозга.

При дифтерии отекает глотка и гортань, что может привести к дыхательной недостаточности и даже летальному исходу. Если человек болен столбняком, то при малейшем дотрагивании до него у пациента возникают судороги и мышечные спазмы. Данная болезнь может привести к летальному исходу по причине спазма дыхательной мускулатуры и паралича мышц сердца.

Для профилактики таких недугов используется прививка против коклюша, дифтерии и столбняка – АКДС. Ее стали применять еще в 40-х годах прошлого века, зарубежными аналогами являются Инфанрикс, Пентаксим, Тетраксим, Гексавак, Тетракок.

Прививка от коклюша, дифтерии и столбняка делается при помощи комбинированной вакцины АКДС. Она содержит убитые клетки возбудителя коклюша, столбнячный анатоксин, дифтерийный анатоксин. Кроме того, в нее добавляют консерванты и адъюванты, чтобы усилить защитную реакцию против инфекций.

Иногда применяют вакцины, в которых отсутствуют некоторые компоненты или уменьшено содержание анатоксинов. К таким препаратам относятся следующие:

Прививка от дифтерии, столбняка анатоксин АДС-М – пониженное содержание действующего вещества
АД-М – дифтерийный анатоксин с низкой его концентрацией
АДС – дифтерийный и столбнячный анатоксин (прививка против дифтерии и столбняка)
АаКДС – вакцина, содержащая коклюшный компонент в бесклеточной форме
АаКДС-М – вакцина, имеющая в своем составе бесклеточный коклюшный компонент и сниженную концентрацию компонентов.

Прививки от дифтерии и столбняка: периодичность

Вакцинации АКДС проводятся по календарю профилактических прививок. Инфанрикс вводят трижды – в 3, 4 с половиной и 6 месяцев. Ревакцинацию производят в 18 месяцев. Впоследствии прививка назначается на возраст 7, 14 лет. Взрослым необходимо делать прививку каждые 10 лет.

Вакцина АКДС применяется до 4 лет, АДС – с 4 до 6 лет, АДС-М – после 6 лет.

Прививка против дифтерии, столбняка и коклюша формирует у детей иммунитет к ним. Если же заражение все же случилось, то болезнь будет протекать намного легче.

Вакцина против дифтерии, коклюша и столбняка: противопоказания

Прививка противопоказана, если у ребенка инфекционное заболевание, обострение хронического заболевания, иммунодефицит. Не следует прививать детей при наличии аллергии на компоненты вакцины. Если у малыша ранее были судороги во время высокой температуры или он страдает от патологии нервной системы, то прививать его также не стоит.

Прививка «коклюш, дифтерия, столбняк»: осложнения после прививки

Легкие побочные эффекты – это нормальное явление после прививки. Лишь изредка могут возникнуть тяжелые ответные реакции. Незначительными побочными явлениями являются следующие:

После прививки «дифтерия, столбняк» опухла рука в месте введения вакцины, может сопровождаться покраснением и болезненностью.
Температура до 37,5 градусов
Потеря аппетита, усталость
Раздражительность и нервозность
Рвота (однократная).

Если появились такие симптомы, как судорожные припадки, плач более 3 часов без перерыва. Температура больше 38,5 градусов, затруднение дыхания, бледность, головокружение, потеря сознания, то следует немедленно обратиться к врачу.

Коклюш, дифтерию и столбняк можно предупредить, сделав прививку, а вот лечить гораздо сложнее. Поэтому вовремя проводите вакцинацию.

Дифтерия - это тяжелое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Corynebacterium diphtheriae и передающееся от человека к человеку при чихании и кашле. В процессе своей жизнедеятельности возбудители дифтерии выделяют токсины. Они поражают небные миндалины (это ведет к возникновению тяжелой ангины), а также верхние дыхательные пути, чаще гортань (в результате может развиться удушье). Кроме того, токсины способны вызывать общее отравление организма (интоксикацию) и поразить внутренние органы и системы (сердце, почки, нервную систему). Дифтерия - одна из самых страшных детских болезней в допрививочный период. В наше время она вновь заявляет о себе в виде эпидемий, поражающих многих взрослых и непривитых детей. Хотя болезнь поддается лечению при своевременном введении противодифтерийной сыворотки и антибиотиков, но даже при соответствующей терапии смертность достигает 10%. Вакцинация является основной профилактической мерой, предупреждающей дифтерию. В свое время заболеваемость дифтерией снизилась, благодаря плановым прививкам, которые делались с широким охватом населения. Их делали и детям, и взрослым во всем мире. Это привело к уменьшению циркуляции возбудителей и нарушению естественного контакта с возбудителем. Но при этом значительно снизился и уровень коллективного иммунитета среди населения. В 1980 году на Европу приходилось менее 1% случаев дифтерии , регистрируемых в мире. Предполагалось, что болезнь будет скоро ликвидирована. Однако к 1994 году в Европе было зарегистрировано 90% всех случаев дифтерии в мире. Первая волна эпидемии наблюдалась уже в восьмидесятые, достигнув пика в 1983-85 годы. При этом заметно выросло число заболевших дошкольников - результат недостаточного охвата детей профилактическими прививками. Вторая волна эпидемии возникла в 1990 году. К 1992 году заболеваемость возросла во всех возрастных группах, но особенно часто болели дети 5 - 10 лет, а также взрослые 30 - 50 лет и старше 60. Заболеваемость росла неуклонно: если в 1990 году было менее 2000 заболевших, то в 1994 году – 47 000. Причем к 1993 году 80% случаев дифтерии пришлось на Россию. Однако в феврале 1994 года Минздрав России совместно с ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) разработали региональную программу по борьбе с дифтерией. Эпидемию дифтерии в России в 90-х годах удалось ликвидировать, благодаря высокому охвату прививками детей и тотальной массовой иммунизацией всего взрослого населения.

Столбняк

Столбняк - одно из самых тяжелых инфекционных заболеваний, часто приводящее к смерти (в 90% случаев). Возбудитель столбняка - столбнячная палочка (Clostridium tetani), которая, попав в рану, выделяет токсин, поражающий нервную систему: появляются боль и скованность в мышцах живота и спины, при этом затрудняется глотание, нарастает напряжение и судорожное сокращение лицевых мышц лица, развиваются очень болезненные судороги, которые приводят к нарушению дыхания. Заболевание возникает при попадании возбудителя через поврежденные кожные покровы (ссадины, раны, ожоги, обморожения) и слизистые оболочки с частичками почвы, навоза или испражнений. Вероятность развития столбняка увеличивается при большей зоне повреждения тканей. Единственная мера, позволяющая избежать это опасное заболевание - профилактическая иммунизация.

Виды прививок

Двойная защита. В России, как и во всем мире, для профилактики дифтерии и столбняка используются ассоциированные препараты дифтерийно-столбнячных анатоксинов, а также их лицензированные зарубежные аналоги. Но пожизненного иммунитета эти препараты не создают, поэтому необходимо периодически повторять введение вакцин (ревакцинации). Тем не менее, благодаря профилактическим прививкам, в крови образуются антитела против токсинов. В 95 - 100% случаев заражения они не позволяют развиваться клиническим проявлениям столбняка и дифтерии или же резко смягчают их. При этом концентрация антител в сыворотке крови привитого человека должна соответствовать защитному уровню. Эта концентрация (титр) обозначается как соотношение между единицей объема сыворотки крови и количеством антител. Концентрация противодифтерийных антител должна быть не меньше 1:40 и выше (где 1 - это единица объема сыворотки), а противостолбнячных антител - 1: 20 и выше. АДС-М АНАТОКСИН (дифтерийно-столбнячный анатоксин; буква «М» свидетельствует об уменьшенном содержании действующего вещества) - российский препарат. Аналог - французский ИМОВАКС ДТ АДЮЛЬТ . Эти вакцины применяют:

для ревакцинации детей в 7 и 14 лет, а также взрослых каждые 10 лет;
для вакцинации ранее не привитых лиц старше 6 лет (сначала 2 прививки с интервалом 30-45 дней, через 6-9 мес. - первая ревакцинация, через 5 лет - вторая, далее - каждые 10 лет);
для вакцинации в очагах дифтерии .

Моновакцины. Для прививки против дифтерии , без столбняка, применяют АД-М АНАТОКСИН (дифтерийный анатоксин), а отдельно против столбняка - АС АНАТОКСИН (столбнячный анатоксин) отечественного производства. «Одиночные» прививки против столбняка делают, например, в случаях экстренной профилактики. Противодифтерийную вакцину применяют при плановой возрастной ревакцинации против дифтерии или, если после последней прививки уже прошло 10 лет, но человек уже успел получить столбнячный анатоксин. Также моновакцину против дифтерии применяют, если в сыворотке крови недостаточно противодифтерийных антител (титр менее 1:40), что определяется не только давностью последней прививки, но и с помощью анализа сыворотки крови (он может проводиться как планово, так и по экстренным показаниям).

Срочные меры

Химиопрофилактика дифтерии рекомендуется при тесном контакте с больным. Для этого назначают ЭРИТРОМИЦИН в возрастной дозе в течение 10 дней или БЕНЗАТИН - ПЕНИЦИЛЛИН внутримышечно однократно - в дозе 600000 ЕД детям до 6 лет и 1 200 000 ЕД - старшим возрастным группам. Такая профилактика проводится, пока анализы мазков из зева не покажут отсутствие инфекции. Это не только предупреждает заболевание конкретного человека, но и останавливает распространение инфекции. Если человек, контактирующий с больным дифтерией , не привит, ему необходима вакцинация. Экстренная профилактика столбняка проводится при ранениях с нарушением целостности кожи и слизистой оболочки. Порез, ссадина или укус животного, ожог или обморожение второй и третьей степени, когда нарушается целостность кожи, ранение кишечника с нарушением его целостности - все это может стать поводом для срочных мер против столбняка. Сразу после травмы человеку, не привитому против столбняка, необходимо ввести СЫВОРОТКУ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНУЮ ЛОШАДИНУЮ ОЧИЩЕННУЮ КОНЦЕНТРИРОВАННУЮ (или ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНЫЙ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ ИММУНОГЛОБУЛИН ) и АС АНАТОКСИН . К сожалению, это все же не гарантирует надежную защиту от болезни и к тому же часто вызывает выраженные аллергические реакции. Привитому человеку также проводят экстренную иммунизацию, но только в том случае, если после плановой ревакцинации прошло более 5 лет - для этого используют АС АНАТОКСИН.

Побочные действия

Вакцинные препараты вводятся в дозе 0,5 мл глубоко, подкожно в подлопаточную область. Иногда прививки вызывают местные и общие вакцинальные реакции. К местным относятся покраснение и уплотнение в месте инъекции, к общим - кратковременное повышение температуры до 38,0 градусов С и недомогание. Это нельзя назвать серьезным осложнением прививки, тем не менее, в отдельных случаях может развиться неврологическое и местное аллергическое осложнение. Абсолютных противопоказаний для введения анатоксинов нет. Иммунодефицитные состояния и ВИЧ-инфекция не являются противопоказаниями к прививке. При развитии аллергических реакций следующую дозу вводят на фоне противоаллергических препаратов. Однако беременным плановые прививки не рекомендуются. Дети и взрослые с хроническими недугами прививаются в период ремиссии, т.е., когда нет внешних проявлений болезни, и на фоне поддерживающей терапии.

Анатоксин - препарат, помогающий организму человека выработать антитела (защитные белки крови) к токсинам.

Противостолбнячный человеческий иммуноглобулин - препарат, получаемый из крови привитых людей, который содержит готовые защитные белки (антитела) против токсина.

Максимальное количество прививок человек получает в первый год своей жизни. Дальше, до момента взросления приблизительно столько же, за исключением внеплановой вакцинации. Но экстренные ситуации бывают редко, поэтому в основном количество полученных инъекций до 18 лет колеблется в пределах 20–30.

На этом наши медработники решили не останавливаться, поэтому постоянно под тем или иным предлогом стремятся вызвать каждого для получения очередной порции препарата, улучшающего иммунитет. Обязательно прививают от дифтерии. Как часто врач должен приглашать на вакцинацию от дифтерии и стоит ли её делать в пожилом возрасте? Нужна ли вакцина для взрослых от дифтерии? Можно ли обойтись без этой малоприятной процедуры?

Дифтерия - что это за болезнь

Ещё каких-то лет 30 назад такой вопрос не был трудным для людей, не имеющих отношения к медицине. О дифтерии знали практически все. Заболевание периодически встречалось если не в каждой семье - то в рабочем коллективе или в кругу хорошо знакомых людей.

Дифтерия - это опасное инфекционное заболевание, которое вызывается микроорганизмом рода коринебактерии (бацилла Лёффлера). Заболевание передаётся преимущественно воздушно-капельным путём и поражает органы дыхательной системы, кожу, глаза, нервную и даже половую систему. Повышение температуры, боль в горле, слабость, отёк тканей шеи, увеличение многих групп лимфоузлов и появление налёта на миндалинах в виде плёнок - далеко не все прелести дифтерии.

Делать ли прививку от дифтерии взрослым? - да, ведь заболевание опасно своими осложнениями.

Развиваются заболевания нервной системы, чаще в виде параличей дыхательных путей, конечностей, мышц шеи и голосовых связок.
Воспаление мышцы сердца или миокардит.
Может наступить смертельный исход вследствие паралича дыхательной мускулатуры.

За последние десятилетия количество случаев заболеваемости дифтерией удалось значительно снизить благодаря вакцинации. Единичные случаи дифтерии чаще встречаются в коллективах, где есть непривитые или привитые не по схеме люди.

График вакцинации от дифтерии для взрослых

Когда делают прививки от дифтерии взрослым? Если человек не был привит - в любом возрасте, но ослабленной вакциной. В случае если человек получил все прививки в положенное время - то вводят препарат начиная с 16-летнего возраста каждые 10 лет. В некоторых случаях плановые прививки от дифтерии не делали своевременно из-за отказа родителей или если были временные противопоказания в подростковом возрасте. Поэтому в наше время можно встретить взрослых, у которых ревакцинация дифтерии проходит не в положенные 26 лет, а в 24 года или в 28 лет.

Все данные о необходимых прививках содержатся в прививочной карте в медицинской книжке. Их составляет и ведёт участковая служба в поликлинике. Закупка вакцин планируется на следующий год в каждой поликлинике. Вызывает на приём и вакцинацию чаще всего участковая медсестра.

До какого возраста делают прививки от дифтерии взрослым? До недавнего времени прививку было рекомендовано делать взрослым людям до 66 лет. В последних рекомендациях, учитывая увеличение продолжительности жизни, можно прочесть, что ревакцинация проходит каждые 10 лет без ограничения возраста. То есть начиная с 26 лет регулярно проводится ревакцинация.

Если человек не был привит в детстве - применяют препараты с уменьшенным содержанием антигенов от дифтерии (она идёт в комплексе с вакциной от столбняка). Тогда график вакцинации меняется. Курс вакцинации должен состоять из 2 прививок с интервалом между ними от 30 до 45 дней. Первую ревакцинацию делают спустя 6–9 месяцев однократно, вторую назначают через 5 лет. Все последующие введения вакцины от дифтерии взрослые люди проходят каждые 10 лет.

Для проведения ревакцинации используют вакцину . Это препарат с уменьшенным содержанием антигенов. Одна доза (0,5 мл) содержит 5 единиц дифтерийного и 5 единиц столбнячного анатоксина и дополнительные вспомогательные вещества.

Куда делают прививку от дифтерии взрослым? Известно, что в детском возрасте препарат вводят внутримышечно. Взрослым допускается глубокое подкожное введение в подлопаточную область и внутримышечно в передненаружную область бедра.

Противопоказания

Перед проведением процедуры специфическая подготовка не требуется. Но вакцинация может быть отменена если есть абсолютные противопоказания.

Запрещено делать прививку беременным женщинам и кормящим грудью мамам.
Противопоказанием к введению прививки от дифтерии взрослым являются выраженные нарушения работы почек и функции печени.
В прошлом наличие аллергических реакций на вещества, содержащиеся в препарате или на дифтерийно-столбнячный анатоксин.
Острые заболевания. В таких случаях прививка откладывается на 2–4 недели.
Обострение хронических недугов - тоже временное противопоказание.
Развитие любого аллергического процесса на пищу, лекарства или другие вещества. Инъекцию делают после затихания аллергии не ранее, чем через две недели.

нарушение целостности ампулы;
отсутствует маркировка;
после встряхивания не исчезает осадок;
истёк срок годности.

Такое может произойти при нарушении условий хранения препарата - замораживание или хранение при температуре более 9 ºС.

Побочные эффекты у взрослых на прививку от дифтерии

Прививка от дифтерии переносится хорошо, выраженные реакции бывают в очень редких случаях. Возможны некоторые побочные эффекты у взрослых после прививки от дифтерии.

Кратковременное нарушение общего самочувствия: недомогание и временное нарушение температуры.
Реакция на препарат в месте введения: болезненность, покраснение и отёчность.
Образование инфильтрата - местное воспаление тканей, может быть размером до 25 мм.
Иногда развивается аллергическая реакция после прививки от дифтерии взрослым. Реакция бывает местной в виде крапивницы или системной - шок или появление отёка Квинке.

Реакцию оценивают спустя 24 часа после введения вакцины.

Иногда отмечались некоторые осложнения после прививки.

Любое из вышеперечисленных состояний, связанное с введением препарата - временное и легко корректируется назначением симптоматических лекарственных средств. Последствия прививки от дифтерии у взрослых исправляются назначением противоаллергических, жаропонижающих и противосудорожных лекарств по необходимости.

Может ли развиться дифтерия у взрослых после прививки? Да, в редких случаях при введении некачественной вакцины или в случае несоблюдения сроков ревакцинации. Но симптомы при этом менее выраженные и само заболевание протекает легче.

Как часто делают прививки от дифтерии взрослым? Их делают согласно графику вакцинации каждые 10 лет. Современные препараты хорошо очищены, не содержат токсические вещества и отлично переносятся. Нужна ли вакцина взрослому человеку и зачем она в пожилом возрасте? Непривитые люди находятся в группе риска по развитию дифтерии. Они непросто могут заразиться такой опасной инфекцией в странах с неблагоприятной эпидемической обстановкой по заболеванию, но и привезти инфекцию с собой и спровоцировать появление болезни у ослабленных близких людей. Полностью дифтерию можно искоренить, если привьётся каждый.

Дифтерия – это инфекционное заболевание острого характера. В ходе воспаления происходит поражение верхнего отдела дыхательной системы, в отдельных ситуациях возможна локализация процесса в носовой полости, на глазах или половых органах . В последнее время медикам удалось снизить показатели смертности от дифтерии. И все это благодаря своевременной вакцинации детей и взрослых. А может ли прививка от дифтерии гарантировать стопроцентную защиту от инфекции? Давайте разбираться со всеми нюансами.

Сроки вакцинации

Чтобы ослабленный штамм бактерий, введенных в организм человека, обеспечил стойкую иммунную реакцию, проводить вакцинацию следует в соответствии с установленными сроками . Поэтому первым делом обратим внимание, когда делают прививку от дифтерии и столбняка взрослым и детям.

Детская вакцинация

В соответствии с календарем прививок проведение первой вакцинации у детей запланировано в возрасте 3 месяцев . Для формирования полноценного иммунитета дозу вводят трижды с интервалом в месяц-полтора. Соответственно, следующая прививка ребенку ставится в 4,5 месяца и в 6 месяцев.

Для обеспечения стойкой невосприимчивости к заболеванию в течение ближайших 10 лет, малышу вводятся вспомогательные дозы вакцины в возрасте 1,5 года и 7 лет. После прививки дифтерия столбняк в 7 лет последующая иммунизация ребенку показана только в 17 лет.

Называется прививка от дифтерии, столбняка и коклюша — АКДС . Вводится вакцина внутримышечно. Обычно деткам инъекция ставится в бедро. Кожа в этом месте достаточно тонкая, поэтому действующие компоненты вакцины максимально быстро достигнут своей цели.

Может использоваться вакцина e27 0515 дифтерия, столбняк. Разновидности вакцин:

АКДС – российский препарат, комплексный, содержит вещества против 3 заболеваний.
АДС – включает только антигены возбудителя столбняка и дифтерии.
АС – моновакцина, направлена на выработку иммунитета только от столбняка.
АД-М – прививка от дифтерии. Буква «М» в каждом таком названии говорит о невысокой концентрации главного вещества. Такая инъекция необходима в случае второй ревакцинации против дифтерии.

Иммунизация взрослого населения

Когда делают прививки для взрослых? Если в детстве иммунизация проходила по плану и не было никаких задержек с введением каждой дозы, прививка против дифтерии и столбняка делается с периодичностью через каждые 10 лет начиная с 26-27 лет . Если по каким-либо причинам в подростковом возрасте происходили сбои в сроках вакцинации (препарат вводился в 11 лет или в 14 лет), но при этом поставлено все необходимое число инъекций, последующая ревакцинация проводится через каждые 10 лет от последней даты прививки.

Если в детстве плановая иммунизация не проводилась, прививка от дифтерии взрослым может ставиться в любом возрасте. Но для вакцинации этой категории населения используются препараты с уменьшенным количеством антигенов. Схема введения дифтерийно-столбнячного анатоксина взрослым: 2 прививки с интервалом 30-45 дней, первая ревакцинация проводится спустя 6-9 месяцев, вторая ревакцинация – через 5 лет. В дальнейшем повторная иммунизация проводится каждые 10 лет.

Если деткам вакцину вводят внутримышечно, взрослым прививку ставят преимущественно под лопатку . Традиционно прививки от дифтерии делают взрослым до 66 лет. Возможно вакцинирование и в более позднем возрасте, но необходимо учитывать наличие возможных противопоказаний, которых к 70 годам собирает уже целый букет.

Противопоказания

Среди всех вакцин прививка от дифтерии считается наиболее безопасной, имеющей минимум противопоказаний . Но чтобы иммунизация прошла без осложнений, необходимо учесть все возможные факторы. Вакцинация против дифтерии не проводится при наличии таких противопоказаний:

индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата;
аллергические реакции на введение инъекций от дифтерии в анамнезе;
острое течение любого из заболеваний;
рецидивы хронических патологий;
повышение температуры тела неизвестной этиологии;
пищевая аллергия, наличие кожных высыпаний на теле у ребенка или взрослого;
осуществляемая медикаментозная терапия;
врожденные состояния иммунодефицита;
заболевания почек и печени.

Некоторые из этих состояний не являются абсолютным противопоказанием к вакцинации, например, диатез или простуда. В данном случае инъекции анатоксина просто переносятся. Обычно период выздоровления и восстановления после болезни занимает 2-3 недели, по истечении которых можно проводить иммунизацию . Нелишним будет дополнительное обследование, подтверждающее купирование всех очагов воспаления.

Побочные реакции

Многочисленные отзывы о побочных реакциях после введения вакцины пугают родителей и вынуждают их писать отказ от прививки. Хотя на самом деле все неприятные симптомы в большинстве случаев не опасны для здоровья ребенка и проходят самостоятельно без какого-либо врачебного вмешательства .

Наиболее распространенные побочные действия после прививки у детей:

покраснение и припухлость кожи в месте введения вакцины;
вялость ребенка, сонливость и общее недомогание;
капризность, беспокойное поведение, потеря аппетита;
иногда после прививки от дифтерии болит место укола – ответная реакция на воспалительный процесс;
формирование небольшой шишки от прививки при неправильном подкожном введении вакцины (для ребенка это абсолютно безопасно, но потребуется немного больше времени на всасывание компонентов препарата);
повышение температуры.

Все эти побочные эффекты у детей после вакцинации проявляются в течение первых суток и могут продержаться от 3 до 7 дней. В этот период нужно внимательно наблюдать за состоянием ребенка.

Побочные эффекты у взрослых прививка от дифтерии вызывает очень редко. Это объясняется тем, что иммунитет у взрослого здорового человека достаточно крепкий, чтобы обеспечить благоприятную реакцию на анатоксин. В отдельных случаях возможно появление:

местных реакций в виде покраснения и отека кожи;
общего ухудшения самочувствия, проявляющегося незначительным повышением температуры и вялостью;
воспаление места введения инъекции, болит лопатка.

Аллергическая реакция на прививку от дифтерии возникает редко, так как вероятность ее проявления оценивается еще на этапе подготовки .

Появление местной или общей аллергии на введенный препарат в возрасте 3 месяцев является строгим противопоказанием к дальнейшему вакцинированию ребенка уколом с коклюшным компонентом в любом возрасте.

Возможные осложнения

В целом противодифтерийные прививки под лопатку или в бедро хорошо переносится, и появление побочных эффектов маловероятно . Особенно когда речь идет о чистой вакцине без коклюшного компонента. К основным осложнениям в поствакцинальный период можно отнести:

разжижение стула;
зуд в области введения препарата;
дерматиты различной локализации;
сухой приступообразный кашель;
появление насморка;
воспаление уха (отит);
фарингит;
бронхит.

Все эти последствия вакцинации легко поддаются лечению и при своевременном обращении к врачу не представляют большой опасности для ребенка или взрослого пациента. Лечение проводится симптоматическое с использованием жаропонижающих, противовоспалительных и антигистаминных средств.

Редко, но все-таки отмечаются такие серьезные осложнения:

Токсическое поражение организма, сопровождающееся стойким повышением температуры и выраженной слабостью. Возможно нагноение места укола, взрослые жалуются, что болит спина от прививки. Развитие этого осложнения связано с нарушением правил введения анатоксина, использованием просроченных препаратов, несоблюдением правил хранения вакцины или занесением инфекции.
Развитие судорожного синдрома вследствие поражения нервной системы. Осложнения неврологического характера обусловлены содержанием в вакцине коклюшного компонента. Ни дифтерийный, ни столбнячный анатоксин не вызывают побочные реакции со стороны нервной системы. Поэтому подобных осложнений можно ожидать только в детском возрасте при вакцинации трехкомпонентным препаратом АКДС.
Развитие поствакцинального энцефалита (воспаление оболочек головного мозга) . Частота возникновения данного осложнения составляет один случай на миллион. Первые признаки патологического процесса отмечаются спустя несколько дней после введения анатоксина.

Срочно обращаться к врачу необходимо в таких ситуациях:

Сильный детский плач, продолжающийся более нескольких часов подряд.
Ребенок жалуется, что у него болит рука, если инъекция ставилась под лопатку.
На участке введения вакцины формируется сильный отек диаметром более 6 см.
Высокие значения температуры не сбиваются с помощью жаропонижающих препаратов.

Даже если изменения в состояния ребенка незначительны, обязательно уведомьте врача о подобных реакциях на введенный препарат.

Особенности ухода за ребенком после прививки от дифтерии

Взрослые пациенты самостоятельно справляются со своим состоянием после вакцинации. Что нужно знать об уходе за местом укола, если ставится прививка от дифтерии детям? Наиболее частые вопросы и основные рекомендации:

Прием жаропонижающих препаратов. Любая температура в ответ на вакцину должна сбиваться . Некоторые врачи считают целесообразным назначение жаропонижающих средств для профилактики. В педиатрии используются препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Дозировка и форма выпуска того или иного препарата будет зависеть от возраста ребенка.
Купание ребенка. Купаться после прививки не рекомендуется. Мочить прививку от дифтерии можно – случайно попавшая вода не влияет на эффективность вакцины или оценку результатов. И отказ от водных процедур – это, скорее, вынужденные меры предосторожности, чтобы не застудить место укола. Если же на улице лето, жара, у ребенка нет температуры, то мыться после прививки от дифтерии вполне можно. Главное, не трите место инъекции мочалкой и не используйте косметические средства.
Массаж. Абсолютных противопоказаний к массажу после вакцинации нет, но специалисты рекомендуют воздержаться от процедур в течение нескольких дней.
Питание. После прививки нельзя резко менять характер питания ребенка или водить новые продукты в рацион грудничков.
Сыпь. Это временная реакция, чаще всего наблюдающаяся во время введения первой дозы вакцины. Специфическое лечение не требуется.
Расстройство стула и рвота. Оба симптома обычно связаны не столько с действием компонентов вакцины, сколько с повышенной нервозностью ребенка, реакцией на стресс .

Внимательно наблюдать за состоянием ребенка необходимо в течение первых трех суток после вакцинации. Если организм хорошо перенес прививку, то дальнейшее возникновение побочных реакций маловероятно. Температура и другие неприятные симптомы спустя 3-4 дня после инъекции чаще всего не связаны с действием компонентов вакцины.

Прививка от дифтерии – это стойкий иммунитет от одной из опаснейших инфекций. Вероятность заболеть дифтерией после прививки существует, но тогда болезнь переносится в легкой форме и без осложнений.

Дифтерия — инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление верхних дыхательных путей, глотки, носа, глаз или половых органов. Основной угрозой при этом является не само воспаление, а отравление токсином, который вырабатывается возбудителем заболевания — дифтерийной палочкой. Токсин поражает нервную и сердечно-сосудистую системы.

Заразиться дифтерией можно в любом возрасте и достаточно легко, так как она передается воздушно-капельным путем, а иногда и через предметы обихода. По этой причине дифтерия считается легко передающимся и опасным заболеванием. Наиболее восприимчивы к заражению дети. Поэтому для предотвращения болезни необходима прививка от дифтерии детям, которая позволяет их защитить.

Разновидности вакцин от дифтерии

Для профилактики дифтерии у детей в России используются комбинированные вакцины. В состав вакцин входит дифтерийный анатоксин — препарат вырабатывающий антитела к возбудителю заболевания бацилле Лёффлера.

Существует 3 вида вакцин:

АДС (дифтерийно-столбнячная вакцина);
АДС-М (АДС в малых дозах);
АКДС (имеет тройное противодействие от дифтерии, столбняка и коклюша).

Также медицине известна моновакцина от дифтерии АД-М, однако она практически не используется, так как обычно делают сразу комплексную вакцину.

Самая распространенная прививка от дифтерии - АДС, потому что:

применяется для одновременной профилактики дифтерии и столбняка у детей;
сроки вакцинации обеих прививок совпадают.

График вакцинации и способ введения прививки

В соответствии с российским прививочным календарем, прививку от дифтерии детям до года делают 3 раза:

в 3 месяца;
в 4 — 5 месяцев;
в 6 месяцев.

3 введенные вакцины от дифтерии формируют устойчивость организма к возбудителю заболевания. Следующие прививки делаются уже после года для поддержки иммунитета.

По графику ревакцинация (повторная прививка от дифтерии) проводится:

в 18 месяцев;
в 7 лет;
в 14 лет.

Когда сделаны все 5 прививок в детском возрасте, организм становится устойчивым к воздействию инфекции, поэтому следующие вакцины вводятся не так часто – один раз в 10 лет.

Вопрос, куда вводят вакцину, остается одним из самых важных для родителей. Инъекция вводится исключительно внутримышечно. Прививку не делают подкожно или внутривенно.

Самые распространенные места для уколов - бедро и дельтовидная мышца плеча. Детям в возрасте до трех лет вводят инъекцию в среднюю треть переднебоковой поверхности бедра, детям старшего возраста - в верхнюю треть выступа в области плеча. После укола в мышцу место введения прививки обычно болит.

Противопоказания

Огромным преимуществом вакцины является то, что противопоказания практически отсутствуют. Прививка от дифтерии не делается только тем детям, которые имеют индивидуальную непереносимость компонентов. Последствия прививок детям с непереносимостью могут быть достаточно серьезными.

Нельзя делать прививку, когда у ребенка:

высокая температура;
экзема, кожная болезнь;
диатез;
лечение с применением сильнодействующих лекарств;
острое инфекционное заболевание.

Последствия, которые наступают вследствие того, что не соблюдались противопоказания, могут быть необратимыми.

Нормальная реакция на прививку и побочные эффекты

Родители должны быть готовы к тому, что после прививки у детей наблюдается определенная реакция на нее. К нормальной реакции в любом возрасте у детей относят:

покраснение кожи в месте укола;
сонливость;
легкое недомогание;
вялость, апатия;
появление шишки на месте укола. Шишка может появиться, когда инъекция вводится не в мышцу, а в кожу, то есть при неправильном введении. В этом нет ничего опасного, но рассасываться шишка будет долго - от 3 недель до месяца;
припухлость в том месте, куда была введена прививка от дифтерии;
легкая боль. Укол болит обычно около недели;
повышение температуры.

Вышеописанные последствия после прививки не считаются серьезными осложнениями - большинство из них может пройти за первую неделю после укола, а у некоторых детей реакция на прививку вообще отсутствует.

Побочные эффекты от прививки могут проявиться в виде аллергии на компоненты препарата. Также они могут быть вызваны несоблюдением рекомендаций по противопоказаниям к прививке от дифтерии.

Прививки от дифтерии и столбняка входят в одну, то есть родителям лишний раз не придется водить ребенка в поликлинику. Также это позволяет избежать лишний стресс у ребенка, а возможные побочные эффекты можно перенести за один раз.

Осложнения после вакцинации

Существуют более неприятные последствия прививки. Тем не менее, они тоже весьма редки и тяжелого вреда здоровью не наносят. К ним относятся:

обильное потоотделение;
зуд, чесотка;
дерматит;
кашель;
понос;
отит;
фарингит;
бронхит;
насморк.

Перечисленные заболевания являются осложнениями, которые могут наступить после прививки.

Можно получить и более серьезные заболевания, которые могут возникнуть, если не соблюдать противопоказания к прививке. После того, как ребенок проболел дифтерией, среди наиболее серьезных осложнений на сердечнососудистую систему часто можно выделить миокардиты, нарушения сердечного ритма.

Неврологические осложнения дифтерии обусловлены поражением различных черепных и периферических нервов и проявляются параличом аккомодации, косоглазием, парезами конечностей, а в более тяжелых случаях параличом дыхательных мышц и мышц диафрагмы.

Однако, мед.практика не знает ни единого смертельного случая после вакцинации АДС, ни один ребенок не впал в анафилактический шок - эти факты говорят о пользе и безвредности прививки. Конечно, опасения родителей относительно того, делать прививку или нет, можно понять, но прежде чем отказываться или соглашаться на нее, всегда лучше проконсультироваться со специалистом.

Правила поведения для родителей до и после прививки

Для того чтобы избежать неприятных осложнений, которые обычно вызваны тем, что родители не соблюдают противопоказания, следует знать, несколько простых рекомендаций.

После прививки стоит следить за состоянием малыша - за любым намеком на побочные эффекты. Если они появились, нужно посетить педиатра, чтобы быть уверенным в том, что это нормальная реакция на прививку.

Несколько полезных советов родителям, которые собираются сделать малышу прививку от дифтерии:

Проконсультируйтесь со специалистом. Узнайте у врача особенности прививки, график вакцинации, возможные побочные эффекты, плюсы и минусы прививки, и на основе имеющейся информации примите правильное решение.
Задаваясь вопросом, куда пойти делать прививку, отдавайте предпочтение государственным поликлиникам или врачам, которых вам рекомендовали близкие люди.
Перед тем, как согласиться на прививку, важно помнить, что ребенок перед вакцинацией должен быть абсолютно здоров.

Ключевой вопрос - можно ли мочить место укола? Прививку разрешается мочить в первый же день после укола, но не горячей водой. Мыть ребенка лучше в душе и теплой водой, в первые дни после вакцинации отказаться от ванны. Не стоит применять различные гели для душа, а лучше использовать обычное детское мыло. В первую неделю после прививки нельзя пользоваться мочалкой, потому что часто она служит причиной покраснения или воспаления места укола.