Содержание железа в сыворотке крови норма. Причины развития железодефицитной анемии

Железо в организме человека обеспечивает осуществление процесса переноса кислорода и доставку его в ткани. Его элементы находятся в гемоглобине и миоглобине и обеспечивают характерный цвет крови.

Вот что значит железо в крови. Норма у женщин отличается от нормы у мужчин.

Основным внешним источником железа для организма человека является питание. Вместе с содержащей микроэлемент пищей оно усваивается в кишечнике, накапливаясь в костном мозге, предоставляя ему возможность активно продуцировать эритроциты - красные кровяные клетки. При достаточном уровне микроэлемента в организме он депонируется в кроветворных органах - печени и селезенке, создавая резерв. Когда организм испытывает дефицит, резерв начинает использоваться.

Становится понятно, что означает железо в крови. Норма у женщин будет рассмотрена в этой статье.

Какое бывает железо в организме?

Этот важнейший микроэлемент находится в нескольких видах и выполняет разные функции. Железо, находящееся в красных кровяных клетках, выполняет функцию переносчика кислорода. Внеклеточное, в структуре сывороточных белков трансферрина и лактоферрина, обозначает уровень гемоглобина. В печени и селезенке формируются резервы железа в виде белковых соединений, поддерживающих синтез эритроцитов и их жизнеспособность.

Какая норма железа в крови у женщин? Об этом ниже.

Уровень этого микроэлемента свидетельствует о состоянии здоровья человека. Для его оценки используют показатель гемоглобина, определяемый как один из основных, при общем анализе крови, и показатель железа, определяемый при биохимическом ее анализе.

Повышение или понижение уровня показателя свидетельствует о проходящих в организме болезненных изменениях, воспалениях, нарушениях обменных процессов.

Общее количество элемента составляет лишь 5 грамм во взрослом организме и 350 мг у младенцев. 2/3 имеющегося - показано в в эритроцитах, приблизительно 5% находится в мышечных клетках в миоглобине, в печени и селезенке депонируется до 25 % железа, до 1% находится в связанном виде в плазме. И недостаток, и излишек микроэлемента являются показателями нарушения здоровья человека.

Вот как важно железо в крови. Норма у женщин будет рассмотрена далее.

Нормы железа в крови

Для взрослого человека нормой является наличие в крови до 5 г железа, в сыворотке крови от 7,00 до 31,00 мкмоля/литр.

Нормальный уровень его в крови составляет:

у малышей до 24 месяцев - от 7,00 до 18,00 мкмоль/л;
у подростков 14 лет - от 9,00 до 22,00;
для взрослых мужчин - от 11,00 до 31,00;
для взрослых женщин - от 9,00 до 30,00:

Это все Норма у женщин в крови несильно отличается от нормы у мужчин, но все же может быть несколько ниже.

Уровень этого микроэлемента индивидуален для каждого человека и зависит от:

полового признака;
возраста;
индивидуального веса тела;
показателя гемоглобина;
показателей здоровья.

От этого зависит железо в крови.

Норма у женщин и правда так важна?

Причины низких показателей железа в организме

Поскольку основным источником поступления железа для человека является питание, то главной причиной его низкого уровня является неправильное построение рациона по качеству и объему, невозможность усваивать микроэлемент по различным причинам.

Из всей массы железа, которое поступает с белковыми мясными продуктами, организм усваивает всего до 20%, с рыбными - всего 10%. Элемент, который поступает с белками, усваивается всего на 5%. Молочные продукты не содержат его вообще. Для хорошего его усваивания параллельно должны поступать витамины группы С и В, белки. Слишком большое количество жиров снижает уровень усвоения этого микроэлемента.

Низкие показатели железа в организме вызываются:

слишком бурным ростом, это истощает резервы, накопленные в печени и костном мозге;
потерей крови у женщин в физиологических циклах;
слишком высоким уровнем женских половых гормонов, что снижает уровень усвоения железа;
вынашиванием ребенка и вскармливанием;
воспалительными заболеваниями ЖКТ;
недостаточной кислотностью желудочного сока;
язвами желудка и кишечника, особенно кровоточащими.

Слишком низкие показатели железа указывают на состояние кислородной недостаточности в организме и постоянного упадка сил.

Важно контролировать уровень железа в крови. Норма у женщин может быть нарушена. Как это определить без анализов?

Основные внешние симптомы недостатка железа

Внешне это проявляется:

хрупкостью и расслоением ногтей и волос;
бледным цветом кожи и слизистых;
синеватым цветом губ;
неоправданно частыми простудами и стоматитами;
низким тонусом мышц;
склонностью к депрессиям;
плохим аппетитом;
непреходящей усталостью;
расстройствами стула и пищеварения;
энурезом у детей и у взрослых.

Все эти симптомы свидетельствуют о резком снижении защитных сил, патологиях тканей и органов. Уменьшение иммунного порога делает организм уязвимым для инфекционных заболеваний.

Последствия того, что норма железа в крови для женщин снижена, могут быть очень серьезными.

Патологические состояния организма при низком показателе железа

При недостатке железа ощущается постоянное кислородное голодание организма, что выражается в:

формировании специфической анемии;
дистрофических изменениях тканей и органов;
сильном снижении защитных сил организма и высоком уровне заболеваемости инфекционными болезнями;
высокой утомляемости и депрессии;
снижении уровня интеллектуального развития и физического роста детей;
низком уровне обучаемости;
развитии дерматологических заболеваний и нейродермитов;
слабости сердечно-сосудистой системы.

Лечение железодефицитных анемий

Для терапии опасных для человека состояний - анемий - прописывают лекарства, регулирующие уровень железа, и назначают питание, которое позволяет элементу лучше усваиваться. Для этого в организм должны поступать и достаточные дозы витаминов С и В. Из медикаментозных препаратов - "Ферроплекс" и "Фенюльс", которые дают организму не менее 50 мг железа за прием.

Диета для больных анемией включает крупы (гречневую, овсяную), говядину, мясо домашней птицы, печень, морепродукты с одновременным употреблением овощей и фруктов, содержащих большое количество витамина С. По возможности из меню исключают молоко и продукты с кальцием, чай и кофе.

Причины повышения уровня железа в крови

Организм в норме удерживает баланс между растворимым и нерастворимым железом. Нерастворимое в гемосидерин связывает металл в тканях, а растворимый ферритин играет роль временного резерва. Уровень элемента обеспечивается регулированием его усвоения в кишечнике - сначала железо откладывается в его слизистых, по необходимости транспортируется в печень и костный мозг.

Избыток его регулярно выводится из организма с клетками слизистых, которые в норме живут всего три дня.

Есть болезни, при которых процесс регулирования нормы железа нарушается - в кишечнике начинает усваиваться все вещество, поступающее в организм. При такой патологии или пигментном циррозе гемоглобин превышает 135 г/л.

Симптомы

При этом наблюдаются следующие симптомы:

уменьшение уровня эритроцитов;
боли в правом верхнем квадранте живота;
кожные покровы приобретают красный цвет.

Для лечения такого состояния созданы препараты, выводящие железо из крови с выделениями организма.

Железо в крови: норма у беременных женщин

Для беременных женщин показатель уровня железа в крови крайне важен - ее организм потребляет его на 50% больше, чем обычно.

Для беременной женщины уровень элемента в крови составляет от 13 до 30 мкмоль/л, гемоглобин составляет 110 г/л. При уровне гемоглобина ниже этой нормы говорят об анемии.

Наибольшая потребность в железе у беременных женщин во второй половине беременности, когда активно образуется плацента и формируется кровь ребенка. Если не будет ликвидирован дефицит микроэлемента у женщины, вынашивающей ребенка, то это может спровоцировать преждевременные роды и рождение ребенка с малым весом, выжить которому будет трудно.

Норма потребления железа беременной женщиной должна составлять от 18 до 27 мг в день во второй половине беременности, причем в один день поступление может быть большим, в иной - меньшим, самое главное, чтобы сохранялась норма за небольшой промежуток времени - 2-3 дня.

Диета беременной женщины должна быть полноценной - в меню необходимо включить красное мясо, печень, овощи и злаки, мясо птицы, яблоки, гречневую кашу. Сушеные грибы содержат 30 мг железа в 100 г; свиная печень 20 мг; мясо птицы 9 мг.

Если организм женщины не справляется с состоянием анемии, врач может прописать препараты железа для улучшения состояния.

Итак, стало понятно, насколько важна норма содержания железа в крови у женщин.

Норма железа в крови для женщин – важный показатель, отражающий эффективность процесса кроветворения. Его отклонение говорит об изменении процесса транспортировки кислорода при циркуляции крови по сосудам. Потребности женского организма в данном элементе превышают мужские. Это обусловлено особенностями функционирования и потерей небольшого количества крови ежемесячно при менструальных кровотечениях.

В чем необходимость железа для организма

Железо является химическим элементом, который содержится в большом количестве в эритроцитах, являющихся кровяными тельцами. Оно входит в состав гемоглобина и участвует в процессе переноса кислорода. Обнаружено небольшое количество железа в сыворотке крови. Среди функций данного элемента выделяют:

участие в дыхании тканей;
участие в деятельности скелетной мускулатуры.

Кровь, с содержащимися в ней эритроцитами и гемоглобином, забирает кислород, который поступил в легкие при дыхании. Затем происходит транспортировка его ко всем клеткам человеческого организма. При этом забирается углекислый газ, образовавшийся во время клеточной работы. Без подобного процесса невозможно гармоничное функционирование организма человека, что и определяет значение микроэлемента. Сывороточное железо входит в состав составляющих плазмы. Поступление данного элемента возможно только с пищей, поэтому количество его в крови напрямую зависит от качества питания.

Когда показан анализ на содержание железа в крови

Биохимическое исследование, отражающее количество железа в крови – необходимое обследование при выявлении различных заболеваний. Его назначают:

при исследовании нарушений в меню;
с целью диагностирования анемии, то есть недостатка железа в крови;
для подтверждения диагноза о наличии различных инфекционных болезней в острой и хронической форме;
при исследовании таких состояний, как гипо- и авитаминоз;
с целью обследования при нарушении работы желудочно-кишечного тракта;
для контроля эффективности проводимого лечения.

Особенности проведения биохимического исследования

Биологический материал для проведения биохимического исследования сдается из вены, утром. Последний прием пищи должен быть за 8 часов до исследования.

При этом лечение препаратами железа прекращают за две недели до анализа.

Иначе нормальный показатель будет искажен. К общим требованиям при сдаче биологического материала относятся:

ограничение накануне тяжело физической активности;
ограничение жирных и острых блюд в меню;
исключение алкоголя накануне.

Показатели железа

Для детей до двух лет — от 7 до 18 мкмоль/л железа;
для детей до 14 лет – от 9 до 22 мкмоль/л железа;
для взрослого мужчины – от 11 до 31 мкмоль/л железа;
для взрослой женщины – от 9 до 30 мкмоль/л железа.

Наибольшее количество элемента содержится в крови новорожденных и составляет от 17,9 до 44,8 мкмоль/л. Затем показатели снижаются, уже в год составляютот 7,16 до 17,9. Уровень железа в крови зависит от индивидуальных особенностей конкретного человека. Большое значение придается весу, росту, показателям гемоглобина, наличию различных заболеваний. Немаловажная роль принадлежит питанию и его качеству.

Увеличение количества железа в крови

В некоторых случаях при наличии патологических процессов в организме уровень элемента в организме превышает допустимые нормальные показатели. К таким ситуациям относятся:

анемии различной природы;
усиленное всасывание железа в желудочно-кишечном тракте;
развитие гемосидероза, связанного с множественными переливаниями крови или приемом большого количества железосодержащих препаратов;
нарушение процесса кроветворения в костном мозге при внедрении железа в клетки-предшественники красных кровяных телец;
патологические процессы в печени;
длительный прием (более 2 месяцев) железосодержащих лекарств в таблетках.

Сниженное содержание элемента

Человеческий организм не способен продуцировать железо. Поэтому приоритетное значение имеет количество элемента, которое поступает с различными продуктами. Низкое количество железа наблюдается при отсутствии должного внимания к собственному рациону.

Развитие некоторых заболеваний также этому способствует.

Железо в крови может быть снижено в результате:

развития алиментарного дефицита при недостаточном поступлении железа с пищей(вегетарианство, увлечение жирными блюдами, молочная диета);
наличия высокой необходимости любых элементов (возраст до 2 лет, подростковый период, беременность, период лактации);
запущенного заболевания ЖКТ, при котором происходит нарушение процессов усвоения (энтероколит, раковые патологии);
перераспределительной нехватки из-за развития воспалительных или гнойно-септических инфекционных процессов, рака, инфаркта миокарда;
переизбытка гемосидерина в различных тканях;
патологических процессов в почках;
чрезмерного выведения элемента вместе с мочой;
кровотечения различной природы, длительного по времени;
активного процесса кроветворение, когда расходуется большое количество железа;
нарушения оттока желчи из желчевыводящих путей;
недостаточного поступления витамина С с пищей;

Беременность сопровождается повышением нагрузки на организм женщины. Это обуславливает возрастание потребности в различных микроэлементах. Достаточное количество железа при беременности необходимо для оптимального поступления кислорода к плоду. Без этого невозможно гармоничное развитие будущего ребенка.
Развитие железодефицитной анемии проявляется такими признаками, как:

высокая утомляемость, чувство постоянной слабости;
нарушение вкусовых ощущений;
бледность кожного покрова;
падение артериального давления.

Если девушка обращается с подобными жалобами к доктору, для начала исключают или подтверждают беременность. Это необходимо для своевременной профилактики кислородного голодания плода.

Как правильно бороться с недостатком железа

Ситуации, когда количество важного микроэлемента в крови повышено, связаны с развитием специфических заболеваний. Чаще встречаются случаи недостатка железа. Особенно это актуально после 50 лет. При его сниженном содержании в крови необходимо исключить соответствующие заболевания и пересмотреть свой рацион.

Благодаря употреблению некоторых продуктов можно за короткий срок повысить показатели железа. К ним относятся:

сок граната;
свекла;
гречневая крупа;
виноград;
мясные субпродукты;
желтки куриных яиц;
красное мясо;
бобовые.

Существуют народные рецепты, позволяющие быстро поднять уровень железа.

Смесь порошка гречневой крупы и грецких орехов, залитая медом.. Крупу и орехи можно размолоть в кофемолке.
Смесь сухофруктов с медом. Для этого курага, грецкие орехи и изюм предварительно измельчаются. Можно воспользоваться блендером. Средство принимается до трех раз в день по одной столовой ложке.

Меры профилактики

Для того, чтобы исключить развитие недостатка железа необходимо проводить своевременные профилактические мероприятия. К ним относится соблюдение следующих правил:

Контроль качества питания. В рационе должны быть разнообразные продукты. Это позволит избежать как переизбытка различных элементов, так и их недостатка.
Своевременное лечение различных заболеваний. Это не допустит развития осложнений и перехода в хроническую форму.
Своевременное обращение к врачу при различных проблемах со здоровьем. Особенно это важно после 40 лет, когда наблюдаются возрастные изменения.

Железо – является необходимым элементом для правильной работы организма человека. Особенно важно его содержание в крови у женщин при беременности и у маленьких детей. Отклонение показателей железа в сторону увеличение или снижения говорит о наличии патологических процессов. Нормы железа в крови для женщин различаются при беременности.

Об этом следует помнить будущим мама и дамам, планирующим ребенка. С целью своевременного обследования необходимо обращаться к врачу при наличии отклонений здоровья в сторону ухудшения. Изменение рациона и соблюдение рекомендаций доктора позволит избежать развития железодефицитных состояний.

Вконтакте

Железо - уникальный микроэлемент, являющийся природным окислителем. Но это его качество не распространяется на кислород, благодаря чему участвует в транспортировке жизненно важного газа в органы и ткани. Ионы железа содержатся в составе молекул и миоглобина, придавая крови красный цвет. Кроме того, железо играет важную роль в процессе кроветворения и принимает активное участие в обеспечении тканевого дыхания.

Этот микроэлемент поступает в организм с пищей, усваивается в кишечнике и по кровеносным сосудам в костный мозг, в котором образуются красные кровяные клетки – эритроциты. Большая часть железа в организме содержится в и некоторое количество – в печени и , выполняющих функции депо.

Для чего и как определяется уровень железа

Этот микроэлемент в организме человека содержится в незначительном количестве. Определение его уровня в крови используется для диагностики различных анемий, оценки проводимой терапии, выявления инфекционных заболеваний, гипо- и авитаминозов, нарушений деятельности желудочно-кишечного тракта. Кроме того, количество этого микроэлемента определяют для контроля качества питания и при передозировке лекарственных препаратов.

«Баланс» железа в организме можно определить при оценке таких показателей, как анализ крови, концентрация сывороточного железа и количество ферритина. Определение железа в сыворотке крови дает возможность оценить, какое его количество циркулирует в плазме. Ферритин – основной белок человека, депонирующий железо. Его концентрация в плазме отражает запасы железа в организме.

Кровь для анализа утром, натощак. Чтобы результаты были максимально точными, желательно за три дня до исследования исключить , жирную и острую пищу.

О чем говорят анализы

Дефицит железа в организме человека способствует снижению гемоглобина и развитию малокровия – железодефицитной анемии. Этот недуг вызывает всевозможные нарушения жизнедеятельности: задержку роста и развития у , бледность кожных покровов, слабость, снижение иммунитета, одышку, . Запущенная анемия может привести к развитию серьезных патологических процессов в организме, порой необратимых.

Избыток железа в крови может свидетельствовать о гемолитической анемии, отравлении препаратами железа, заболеваниях печени, лейкемии, В12-, В6- и фолиеводефицитной анемии.

Анемия железодефицитная представляет собой гипохромную микроцитарную анемию, которая является следствием абсолютного уменьшения в организме человека запасов железа. По данным ВОЗ этот синдром встречается у каждого шестого мужчины и каждой третьей женщины, то есть в мире ему подвержены около двухсот миллионов человек.

Данная анемия первый раз была описана в 1554 году, а препараты для ее лечения первый раз были применены в 1600 году. Она является серьезной проблемой, которая угрожает здоровью общества, так как оказывает не малое влияние на работоспособность, поведение, психическое и физиологическое развитие. Это заметно снижает социальную активность, но, к сожалению, анемия часто недооцениваются, потому что постепенно человек привыкает к уменьшению запасов железа в своем организме.

Очень часто ЖДА встречается у подростков, дошкольников, младенцев и женщин, которые уже достигли детородного возраста. Каковы же причины столь дефицита железа в организме человека?

Причины

Очень частой причиной развития железодефицитной анемии служат кровопотери. Особенно это касается длительных и постоянных кровопотерь, пусть даже незначительных. В данном случае получается, что количество железа, которое поступает в организм человека вместе с пищей, меньше количества железа, которое теряется им. Даже если человек употребляет много продуктов, содержащих железо, это может не восполнить его недостаток, так как возможности физиологического всасывания этого элемента из пищи ограничены.

Обычный суточный рацион предполагает содержание железа в количестве около 18 грамм. В этом случае всасывается только около 1,5 грамма или 2, если у организма повышенные потребности в этом элементе. Получается, что дефицит железа происходит тогда, когда за сутки теряется более двух грамм данного элемента.

Потери железа отличаются у мужчин и женщин. У мужчин потери, происходящие с потом, калом, мочой и отходящим эпителием, не выше одного миллиграмма. Если они потребляют достаточно железа вместе с пищей, то его дефицита у них не разовьется. У женщин потери железа больше, так как для этого есть дополнительные факторы, такие как беременность, роды, лактация и менструация. Поэтому у женщин потребности в железе часто больше, чем его всасывание. Итак, рассмотрим причины железодефицитной анемии более подробно.

Беременность. Стоит отметить, что если перед беременностью или лактацией не было дефицита железа, то данные факты, скорее всего, не приведут к уменьшению запасов этого элемента. Однако в том случае, если беременность наступила второй раз, причем разрыв между первой и второй беременностью был маленький, или же перед ней уже был развит дефицит железа, он станет еще больше. Каждая беременность, каждые роды и период лактации приводит к потере около 800 мг железа.
Кровопотери из мочевых путей. Эта редкая причина, но она все же встречается. Дефицит железа возникает из-за постоянного выделения эритроцитов с мочой. Также данный элемент может теряться, не являясь составляющей эритроцитарного гемоглобина. Речь идет о гемоглобинурии и гемосидеринурии у пациентов с болезнью Маркиафавы-Микели.

. Это самая частая причина анемии у мужчин, а у женщин это вторая причина. Данные кровопотери могут происходить из-за язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка, инвазий гельминтами опухолей кишок или желудка и при других заболеваниях.
Кровопотери в замкнутые полости с нарушением реутилизации железа. Данная форма железодефицитной анемии включает в себя анемию, происходящую при изолированном легочном сидерозе. Этот недуг характеризуется постоянными кровопотерями в легочную ткань.

Новорожденные и грудные дети подвержены железодефицитной анемии по следующим причинам:

кровопотеря при предлежании плаценты;
кишечное кровотечение, сопровождающие некоторые инфекционные заболевания;
повреждение плаценты при кесаревом сечении;

Такое состояние в детском возрасте таит в себе серьезные опасности, так как организм ребенка наиболее чувствителен к дефициту железа. Кстати у ребенка анемия может развиться из-за неправильного питания, что может выражаться в недоедании или однообразном питании. Также у детей, как и у некоторых взрослых, причиной может стать глистная интоксикация, из-за которой происходит угнетение производства красных телец и всего кроветворения.

Симптомы

Набор симптомов при анемии зависит от того, насколько выражен дефицит железа и с какой скоростью продолжает развиваться данное состояние. Симптомы железодефицитной анемии лучше всего рассмотреть, исходя из двух важных синдромов. Но перед этим коротко упомянем о нескольких стадиях и степенях тяжести анемии. Всего выделяется две стадии:

На первой стадии дефицит не имеет клиники, такая анемия называется латентной;
На второй стадии анемия имеет развернутую клинико-лабораторную картину.

Кроме того, классификация железодефицитной анемии предполагает разделение заболевания по степени тяжести.

Первая степень тяжести считается легкой. Содержание Hb составляет от 90 до 120 г/л.
Вторая, средняя, степень тяжести предполагает содержание Hb в пределах от 70 до 90.
При тяжелой степени содержание Hb не превышает отметку 70.

И, наконец, самое главное, разделение железодефицитной анемии в зависимости от клинических проявлений. Выделяют два важных синдрома, каждый из которых имеет свои особенности.

Анемический синдром

Характеризуется снижением количества эритроцитов, содержания гемоглобина, а также неполноценным обеспечением тканей кислородом. Все это проявляется в неспецифических синдромах. Человек жалуется на повышенную утомляемость, общую слабость, головокружение, сердцебиение, мелькание мушек, шум в ушах, одышка при нагрузке физического плана, обморочные состояния, сонливость, снижение умственной работоспособности и памяти. Субъективные проявления вначале тревожат человека при нагрузке физического плана, а впоследствии и в состоянии покоя. Объективное исследование выявляет бледность кожного покрова и видимых слизистых оболочек. Кроме того, возможно появление пастозности в области лица, стоп и голеней. По утрам возникают отеки под глазами. Стоит отметить, что не все эти признаки проявляются сразу и у одного человека.

При анемии развивается синдром миокардиодистрофии. Ему сопутствуют такие симптомы, как тахикардия, одышка, аритмия, глухость тонов сердца, умеренное расширение левых границ сердца и негромкий систолический шум, проявляющийся в аускультативных точках. Если анемия протекает долго и тяжело, этот синдром может привести к недостаточности кровообращение выраженного характера. Железодефицитная анемия не развивается резко. Это происходит постепенно, из-за чего организм человека адаптируется и проявления анемического синдрома не всегда выраженные.

Сидеропенический синдром

Его еще называют синдромом гипосидероза. Обусловлено данное состояние тканевым дефицитом железа, из-за чего снижается активность многих ферментов. Сидеропенический синдром имеет много проявлений. Симптомы железодефицитной анемии в этом случае такие:

пристрастие к кислой, соленой, острой или пряной пище;
дистрофические изменения кожи, а также ее придатков, что проявляется в сухости, шелушении выпадении волос, раннем их поседении, ломкости, тусклости ногтей и так далее;
извращение вкуса, проявляемое в непреодолимом желании кушать что-то малосъедобное и необычное, например глину, мел;
извращение обоняния, то есть пристрастие к запахам, которые воспринимаются большинством как неприятные, например, бензин, краски и так далее;
ангулярный стоматит;
позывы на мочеиспускание императивного характера, невозможность сдержаться при чихании, кашле или смехе;
изменения атрофического характера в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта;
глоссит, характеризующийся болью и распирающим чувством в области языка;
явная предрасположенность к инфекционно-воспалительным процессам;
сидеропенический субфебрилитет, когда температура тела повышается до субфебрильных величин.

Диагностика

Для того чтобы назначить эффективное лечение, необходимо отличить анемию железодефицитную от других видов гипохромной анемии, которые развиваются по другим причинам, в которые входят много патологических состояний, вызванными нарушенными процессами образования гемоглобина. Главное отличие в том, что другие виды анемий протекают в случае высокой концентрации в крови ионов железа. Его запасы полностью сохраняются в депо, в связи с чем, симптомы тканевого дефицита этого элемента отсутствуют.

Дальнейшая диагностика железодефицитной анемии состоит в выяснении причин, которые привели к развитию этого заболевания. Причины мы рассмотрели выше. Выявить их можно разными методами.

Дифференциальная диагностика включает в себя:

методы определения потерянной крови у женщин в период менструации;
рентгенографические исследования кишечника и желудка;
исследования, с помощью которых исключается или подтверждается фибромиома матки;
лабораторные методы, исследующие кровь, костный мозг и определяющие показатели обмена железа; к примеру, врачу не просто выявить кровотечение, произошедшее в пищеварительном тракте и его причины, однако поставить диагноз можно при помощи подсчета количества ретикулоцитов; рост числа этих элементов является признаком кровотечения;
гастроскопия; ирригоскопия; колоно- и ректороманоскопия; эти исследования проводятся даже при частых кровотечениях из носа и других состояниях, которые связаны с потерей крови;
диагностическая лапароскопия; то малое хирургическое вмешательство, которое проводится в том случае, если есть доказанная кровопотеря из желудочно-кишечной области, но не получается выявить источник такого кровотечения; благодаря этому методу можно визуально рассмотреть все, что происходит в самой брюшной полости.

Лечение

Лечение железодефицитной анемии направлено на лечение патологии, из-за которой развился дефицит железа. Очень важным моментом является использование железосодержащих препаратов, которые помогают восстановить в организме запасы железа. Недопустимо рутинное назначение препаратов, содержащих железо, так как это дорого, неэффективно и часто приводит к диагностическим ошибкам.

Больным анемией очень важно правильно питаться. Диета включает в себя достаточное количество мясных продуктов, которые содержат железо в гема составе. Оно всасывается более эффективно. Однако одним лишь питанием улучшить ситуацию, сложившуюся в организме в связи с анемией, не получится.

Лечится железодефицитная анемия железосодержащими пероральными препаратами. Парентеральные средства применяют в случае специальных показаний. Сегодня достаточно много лекарств, которые содержат соли железа, например, орферон, ферроплекс. Дешевыми и удобными считаются препараты, которые имеют двести миллиграмм сульфата железа, получается, что в одной таблетке есть пятьдесят миллиграмм элементарного железа. Для взрослых приемлемая доза - по одно или две таблетке три раза за день. Взрослый пациент в сутки должен получать не менее двухсот грамм, то есть три миллиграмма на килограмм, имеется в виду элементарное железо.

Иногда в связи с приемом железосодержащих препаратов могут возникнуть нежелательные явления. Чаще всего это связано с раздражением, которое происходит в желудочно-кишечном тракте. Обычно это касается нижних его отделов и проявляется в поносах или выраженных запорах. Это обычно не связано с дозировкой препарата. Однако раздражение, происходящее в верхних отделах, как раз связано с дозировкой. Это выражается в болях, неприятных ощущениях и тошноте. У детей нежелательные явления встречаются редко, и выражается во временном потемнении зубов. Чтобы этого не произошло, препарат лучше всего давать на корень языка. Также рекомендуется чаще чистить зубы и запивать лекарство жидкостью.

Если нежелательные явления выражены слишком сильно и связаны с верхними отделами ЖКТ, принимать препарат можно после еды, а также можно уменьшить дозу, принимаемую за раз. При сохранении таких явлений врач может назначить препараты, которые содержат меньшее количество железа. Если не помогает и этот способ, советуется переходить на медленно действующие лекарства.

Главная причина неэффективности лечения - это продолжающиеся кровотечения. Выявить и купировать кровотечение - залог успешной терапии.

Перечислим основные причины, которые ведут к неэффективности лечения:

комбинированный дефицит, когда не хватает не только железа, но и фолиевой кислоты или витамина В12;
неправильный диагноз;
прием препаратов, которые действуют медленно.

Чтобы избавиться от дефицита железа, принимать лекарства, содержащие этот элемент, необходимо не менее трех месяцев и даже больше. Использование пероральных препаратов не перегрузит организм железом, так как абсорбция резко снижается при восстановлении запасов данного элемента.

Главные показания к применению парентеральных препаратов следующие:

необходимость быстро возместить дефицит железа, например, перед операцией или в случае значительно кровопотери;
нарушение всасывания железа из-за поражения тонкой кишки;
побочные эффекты от приема пероральных препаратов.

Парентеральное введение может давать нежелательные явления. Также оно может привести к тому, что железо накопится в организме в нежелательном количестве. Самый тяжелый побочный эффект от приема парентеральных препаратов - это . Она может возникнуть как при внутримышечном введении, так и при внутривенном введении. Данная реакция возникает редко, однако парентеральные препараты в любом случае должны применяться только в специализированном медицинском учреждении, в котором в любо момент может быть оказана неотложная помощь.

Последствия

Любое заболевание, если его не лечить вовремя, не приведет ни к чему хорошему. Так же обстоит дело и с анемией. В таком состоянии организм испытывает своего рода стресс, который может выражаться в потере сознания. В таком состоянии человек может попасть в больницу, где врачи станут проводить самые разные обследования, чтобы понять причину. В это включается анализ крови, гастроскопия и так далее.

Например, может выясниться, что у человека гастрит с пониженной кислотностью желудка, из-за чего в его организме наблюдается пониженное количество железа. В таком случае часто назначают витамин В12 курсом на двадцать дней. Но это не устраняет причину анемии, так как у человека больной кишечник или желудок. Поэтому врачи такому больному дадут рекомендации, связанные с его заболеванием, а также посоветуют раз в несколько месяцев исследовать кровь.

Профилактика

Профилактика железодефицитной анемии включает в себя четыре основных способа.

Прием препаратов железа с целью профилактики тем людям, которые находятся в зоне риска.
Употребление продуктов, содержащих железо в больших количествах.
Регулярное наблюдение за состоянием крови.
Ликвидация источников кровопотерь.

Очень важным моментом является профилактика анемии в детском возрасте. Он включает в себя:

правильный режим дня;
рациональное вскармливание;
профилактические курсы приема препаратов железа до 1,5 лет.

Если вскармливание носит грудной характер, профилактикой считается своевременное введение прикорма. Если вскармливание носит искусственный характер, то детям советуется давать молочные смеси, которые по свойствам приближены к грудному молоку и имеют в своем составе формы железа, легкие для усвоения.

Важно внимательно следить за рационом ребенка во втором полугодии. В это время собственные запасы железа уже истощаются, поэтому возникает острая необходимость пополнить его запасы. Сделать это помогает белковая часть рациона, так как белок и железо - это компоненты эритроцитов. К таким продуктам относятся яйца, мясо, рыба, сыр, крупяные и овощные блюда.

Также необходимо следить за тем, чтобы в организм ребенка попадали такие важные микроэлементы, как марганец, медь, никель, витамины группы В и так далее. Поэтому в рационе должны присутствовать такие продукты, как мясо говядины, свекла, зеленый горошек, картофель, томаты и так далее.

Как видно, и взрослым и детям важно следить за своим питанием и образом жизни, чтобы предотвратить анемию. Однако при возникновении каких-либо симптомов, о которых мы также говорили в этой статье, необходимо сразу идти к врачу и не дать своему организме привыкнуть к такому болезненному состоянию. Своевременное лечение анемии возвращает человеку его активность и продлевает жизнь!

Железо - это один из важнейших для организма микроэлементов, так как он участвует в процессе кроветворения, иммунной защиты, входит с состав гормонов и различных ферментов. Общий анализ крови на гемоглобин (содержание железа) является показательным методом обнаружения отклонений в состоянии здоровья. У женщин в силу особенности их физиологии нехватка железа в организме может возникнуть из-за обильных месячных, при беременности или заболеваниях органов половой сферы. Поэтому особенно важно правильно питаться, чтобы восполнять дефицит.

Транспортировка кислорода. Железо входит в состав гемоглобина крови, белка, из которого построены эритроциты. Гемоглобин способен вступать в обратимую реакцию с кислородом, перенося его с током крови из легких к тканям других органов. Здесь он отдает кислород, необходимый для протекания жизненно важных биохимических процессов. Образующийся углекислый газ с помощью гемоглобина выводится через легкие наружу. Обеспечивается "дыхание" клеток.
Синтез белков и ферментов. Участвует в реакциях образования белков и ферментов, необходимых для осуществления обмена веществ, разрушения токсинов в печени, создания ДНК, синтеза кровяных клеток. От содержания железа зависит состав крови, уровень лейкоцитов, которые выполняют функцию защиты от инфекции.
Синтез гормонов. Железо является необходимым компонентом создания гормонов щитовидной железы. С помощью этих гормонов и при участии нервной и иммунной систем регулируется работа сердца, почек, головного мозга и остальных органов.

Суточная потребность в железе для женщин составляет 18 мкг (для мужчин - 10 мкг). При беременности она вдвое больше. Причиной этого являются гормональные изменения, которые приводят к задержке жидкости, разбавлению крови, снижению концентрации гемоглобина. Организм начинает расходовать железо из "запасов", содержащихся в мышечной ткани, костном мозге, печени. Это приводит к возникновению повышенной усталости, восприимчивости к инфекционным заболеваниям, расстройству нервной системы. Для роста плода, построения клеток также требуется железо. Дефицит сказывается на его развитии.

Железо содержится в крови (около 68%), а также печени, мышцах, головном мозге, селезенке. Общее его количество в тканях составляет примерно 3.5 грамма.

Причины дефицита железа у женщин

Нехватка железа в организме может возникать в результате действия двух факторов: повышенного расхода железа и недостаточного его поступления.

Повышенный расход железа

Одной из причин увеличения расхода в организме может быть большая потеря крови. У женщин за время одной менструации в норме выделяется около 80 мл крови. Если возникают дисфункциональные нарушения, связанные с болезнями органов репродуктивной системы (эндометриоз, миома матки, аденомиоз), происходят маточные кровотечения . Они появляются также из-за повреждения сосудов при выскабливании, абортах, родах. Уменьшение объема циркулирующей крови приводит к железодефицитной анемии (малокровию).

Видео: Симптомы анемии, как повысить гемоглобин

Внутренние кровотечения появляются также при заболеваниях желудка и кишечника, во время различных операций, травм. К недостатку железа ведет частая сдача крови донорами.

Второй причиной повышенного расхода железа в женском организме являются физиологические процессы, к которым относятся беременность, грудное вскармливание, период роста и физического развития, полового созревания.

Видео: Значение уровня гемоглобина при беременности. Правильная диета

Дополнение: При физических нагрузках, занятиях спортом усиливаются энергетические затраты. Для расщепления пищи и высвобождения энергии требуются ферменты. В связи с этим увеличивается расход железа.

Недостаточное поступление железа

В организме железо не вырабатывается. Источником его поступления является пища. Усвоение железа улучшается в присутствии меди, кобальта, марганца, аскорбиновой кислоты. Избыток кальция ухудшает этот процесс.

Отравление бытовыми и промышленными ядами также ведет к дефициту железа. Для их нейтрализации в печени усиленно вырабатываются ферменты, для синтеза которых оно необходимо. Кроме того, снижение уровня гормонов щитовидной железы при гипотиреозе ведет к недостатку вещества. Для восполнения требуется повышенное количество железа, возникают симптомы его нехватки.

Симптомы нехватки железа в женском организме

Из-за недостатка железа падает уровень гемоглобина крови. Возникает состояние так называемой железодефицитной анемии. Ее симптомы зависят от степени нехватки железа. Различают 3 стадии дефицита этого элемента в организме.

Прелатентная стадия

Первыми симптомами нехватки железа являются стойкое недомогание, усталость и слабость. Даже при незначительной нагрузке у женщины учащается сердцебиение. Появляется раздражительность, депрессивное настроение, мучают головные боли, кружится голова. Возникают затруднения при глотании, на поверхности языка появляются борозды, участки покраснения, происходит воспаление вкусовых сосочков.

Наблюдается пристрастие к запаху бензина или другим необычным ароматам, извращение вкусовых ощущений (хочется есть мел). Женщину беспокоит жжение во влагалище. Начинают выпадать волосы, ломаются ногти, сохнет кожа.

Латентная стадия

Дефицит железа прогрессирует. При этом у женщины кожа становится бледной, с голубоватым оттенком. Образуются заеды в уголках рта , беспокоят боли в животе. Температура и давление понижены. Ухудшается память и способность к восприятию информации.

Стадия выраженного дефицита железа

Происходит нарушение работы пищеварительной системы (отрыжка, изжога, запоры, вздутие кишечника). Снижается иммунитет. Часто возникают простуды, возможны инфекционные заболевания. Повышается вероятность возникновения опухолей из-за гормональных нарушений в организме.

Наблюдается деформация ногтей, они становятся вогнутыми (ложкообразная форма). Волосы и ногти плохо растут. Мучает одышка, сонливость, тахикардия, боли в сердце. Дальнейшее прогрессирование заболевания может быть опасным для жизни.

Видео: Как проявляется дефицит железа. Продукты с его повышенным содержанием

Продукты с наибольшим содержанием железа

Железо усваивается лучше всего в присутствии животных белков, витамина С, простых углеводов (фруктозы). Блюда из зерновых и бобовых растений рекомендуется есть вместе с мясом или рыбой. Крепкий чай и кофе затрудняют усвоение железа. При длительной жарке железо переходит в плохо усваиваемую форму.

Содержание железа в 100 г съедобной части

Продукты	% от суточной нормы
Говядина тушеная	219
Баранина тушеная	215
Орехи лещина	200
Свинина тушеная	123
Печень куриная	97
Фасоль	74
Каша рисовая	60
Курица жареная	57
Печень говяжья жареная	51
Устрицы	51
Гречиха	46
Тыква	5
Чернослив	44
Шоколад темный	44
Картофель	39
Семечки подсолнуха	38
Горох	38
Яйцо	38
Колбаса кровяная	36

Если лабораторный анализ подтвердил нехватку железа, то женщине назначается прием его препаратов в совокупности с витаминами. Принимаются меры для устранения причин дефицита, лечения основного заболевания. Рекомендуется правильное питание.