Гомоцистеин
Гомоцистеин – это небольшая молекула, которая ферментируется в метионин посредством В12-зависимого фермента, а когда концентрация В12 снижается ниже оптимальной (следовательно, фермент не активируется), концентрация гомоцистеина увеличивается. Добавка B12 в объеме 100-500мкг коррелирует со снижением концентрации гомоцистеина, в то время как 10мкг не оказывают эффекта, несмотря на то, что во многих исследованиях, которые использовали В-комплекс совместно с В12, использовались дозировки меньше, чем 10 мкг.
Воспаление и иммунология
Вирусология
Было установлено, что печень является резервуаром В12 и многие печеночные заболевания сопровождаются снижением концентрации В12, что может ускользать из диагностического контроля, т.к. концентрация В12 в печени не связана с концентрацией в плазме. Также витамин В12 играет роль в репликации вируса гепатита С (ингибирует трансляцию на внутренней поверхности рибосомы без концентраций-зависимого эффекта на cap-зависимый механизм ) и предполагается, что он обладает протективными свойствами. У пациентов с гепатитом С, которые получали стандартную терапию (пегилированный интерферон а, с рибаверином) или ту же терапию, но с добавлением В12 (5000мкг внутримышечно раз в четыре недели) в течение 48 недель, наблюдался следующий эффект: группа, которая получала В12, показывала более высокие результаты раннего (21%) и устойчивого (34%) вирусного ответа. Высокие дозы В12 могут каким-то образом оказывать защитный эффект против гепатита С у людей, которые уже инфицировались, также В12 способен снижать вирусную репликацию по дозо-зависимому механизму (рассматривался только вирус гепатита С). В том же исследовании, при рассмотрении вируса гепатита С и эффекта ингибирования его репликации, были рассмотрены также вирусы свиного гриппа и энцефаломиелита, на которые В12 не оказывал воздействия. Вероятно, что В12 эффективен против вируса гепатита С, но не других вирусов.
Витамин В12 и беременность
Потомство
Взаимодействия с питательными веществами
Фолат
Фолиевая кислота чаще всего применяется вместе с В12, т.к. высокие дозы фолата могут маскировать проявления симптомов анемии, вызванной дефицитом В12 , что может только усугублять проявления макроцитарной анемии, а не повышать риск развития когнитивных расстройств, связанных с дефицитом В12. На основании вышесказанного, добавка В12 применяется для снижения риска недиагностированный анемии при дефиците В12. Употребление фолиевой кислоты может маскировать проявления В12 дефицитной анемии, поэтому они чаще всего принимаются совместно, не потому, что они работают вместе, а лишь исходя из того, чтобы снизить риск недиагностированных макроцитарных анемий, связанных с дефицитом В12. Добавление В12 в дозировке до 500мкг не оказывает влияния на концентрацию фолата в плазме.
Безопасность и токсикология
Общее
Высокие концентрации в сыворотке В12 (гиперкобаламинемия, считается от 950 до 709 пмоль/л) вызывают такие состояния, как хроническая миелогенная лейкемия, протомиелоцитная лейкемия, полицетемия и также гиперэозинофильный синдром, что связано с увеличением производства гаптокоррина (неактивного транспортера). Эти болезни являются весьма опасными и требуют немедленной диагностики. Существуют побочные эффекты некоторых серьезных состояний, которые увеличивают концентрацию В12 в плазме, но считается, что В12 сам по себе к этому никакого отношения не имеет.
Продукты, в которых содержится витамин В12
В конечном счете, животные должны получать витамин В12, прямо или косвенно, от бактерий, и эти бактерии могут обитать в разделе кишечника, наиболее удаленном от той части, где поглощается B12. Таким образом, в рубец травоядных животных В12 должен либо поступать из бактерий, либо (при наличии растительного материала ферментации в кишке) в результате рециркуляции кала.
Витамин В12 содержится в большинстве пищевых продуктов животного происхождения, в том числе в рыбе и моллюсках, мясе (особенно печени), птице, яйцах, молоке и молочных продуктах. Тем не менее, связывающая способность яичного желтка и белка заметно уменьшается после термической обработке. НИЗ (Национальный Институт Здравоохранения) перечисляет ряд животных пищевых источников витамина В12.
Животные источники витамина В12:
Говядина, субпродукты и побочные продукты, печень, вареная, жареная: 83,1 мкг витамина B12/100 г
Индейка, все классы, потроха, приготовленные, кипяченые на медленном огне, жир потрохов: 33,2
Брауншвейгская колбаса из свиной печени: 20,1
Сырые Тихоокеанские устрицы: 16,0
Приготовленный камчатский краб: 11,5
Сырые моллюски: 11,3
Куриные потроха, приготовленные на медленном огне: 9.4
Сыр: 3,3
Говядина (сырое филе): 1,15
Яйцо (яйца сырые, цельные куриные): 0.89
Цельное коровье молоко: 0,45
Сырые куриные грудки: 0,20
Кроме определенных ферментированных пищевых продуктов, в настоящее время обнаружено лишь несколько неживотных пищевых источников биологически активного B12, и ни один из них не прошел испытания на человеке.
Некоторые производители чайного гриба, такие как GT Kombucha, в качестве одного из ингредиентов своего продукта указывают витамин В12. Один из таких производителей уверяет даже, что в одной упаковке их продукта содержится 20% суточной нормы витамина В12, что делает чайный гриб потенциально «высоким» пищевым источником B12. Так как чайный гриб производится в результате симбиоза дрожжей и бактерий, возможность того, что в нем содержится B12, не противоречит имеющимся данным. Однако до сих пор не было опубликовано никаких научных исследований, подтверждающих этот факт, а также то, что B12 в чайном грибе является биологически активным B12.
Установлено, что японский ферментированный черный чай, известный как «батабата-ча», содержит биологически активный B12. В отличие от чайного гриба, который производится путем брожения уже готового чая, батабата-ча ферментируется в состоянии еще листового чая.
Хлорелла, пресноводная одноклеточная водоросль, была предложена в качестве источника витамина В12, однако этот факт не был доказан в анализе на животных. Водоросли, как полагают, приобретают B12 через симбиоз с гетеротрофными бактериями, в котором бактерии поставляют B12 в обмен на фиксированный углерод. Спирулина и высушенные Асакусы-нори (Porphyra Tenera) в основном содержат псевдовитамин B12 вместо биологически активных форм В12. В то время как Асакусы-нори (Porphyra Tenera) в сухом виде содержит в основном псевдовитамин В12, свежие водоросли, как сообщалось, в основном содержат биологически активные формы B12, но даже в свежем виде витаминная активность не была проверена в ферментном анализе на животных.
Одна группа исследователей сообщила, что свежие красные водоросли, известные как Susabi-нори (Porphyra yezoensis), обладают активностью B12 в крысиной модели, что подразумевает, что источник будет активным также и в организме человека. Эти результаты не были подтверждены.
Продукты, обогащенные В12, также являются источниками витаминов, хотя они не могут рассматриваться как истинные пищевые источники витамина В12, так как этот витамин добавляется в форме дополнения из коммерческих источников бактериального производства, таких как цианокобаламин. Примеры продуктов, обогащенных B12, включают сухие завтраки, обогащенные соевые продуктов, обогащенные энергетические батончики и витаминизированные пищевые дрожжи. Общество Веганов Великобритании, Комитет вегетарианских ресурсов и Комитет врачей за ответственную медицину, в частности, отрицают, что неживотные пищевые источники витамина В12 являются надежными и рекомендуют всем веганам, не принимающим пищевых добавок, употреблять в пищу продукты питания, обогащенные витамином B12. Не все из них могут обладать указанной витаминной активностью. Добавки B12, добавляемые в напитки, как сообщалось в одном исследовании, содержат различные уровни псевдовитамина-B12. В одном из докладов сообщалось, что аналоги B12 присутствуют в различных количествах в некоторых поливитаминах.
Также существуют нетрадиционные природные источники витамина В12, но их применение в качестве пищевых источников витамина В12 весьма сомнительно. Например, остатки В12 из бактерий, присутствующих в почве, могут содержаться на растениях, выращенных в земле и не прошедших скрупулезной процедуры очистки. B12 также можно найти в озерах, если вода не прошла надлежавшей санитарной обработки. В организме некоторых насекомых, таких как термиты, содержится B12, который производится бактериями их кишечника, в некотором смысле аналогично жвачным животным. Кишечник человека сам по себе может содержать бактерии, производящие B12 в тонкой кишке, однако неясно, будет ли произведено таким образом достаточное количество этого витамина для удовлетворения потребностей в питании.
Добавки витамина В12
Инъекционный гидроксикобаламин (1000 мкг / мл) представляет тобой ярко-красный жидкий раствор , который поставляется в 30-мл мультидозовых флаконах коричневого стекла, упакованных в бумажные коробки.
Витамин В12 поставляется в качестве дополнения для многих пищевых продуктов, а также доступен в виде витаминных таблеток, в том числе поливитаминов. Здоровые люди могут принимать витамин В12 в виде жидкости, трансдермального пластыря, назального спрея или инъекций, он доступен по отдельности или в сочетании с другими добавками. В12 часто встречается в качестве ингредиента энергетических напитков и энергетиков, содержащих, как правило, несколько минимально рекомендуемых дневных норм витамина В12. Добавки витамина В12 являются эффективными для предотвращения его дефицита, особенно у вегетарианцев, и часто продаются в качестве добавки, способствующей потере веса. Однако не существует никаких научных исследований, демонстрирующих эффективность B12 в снижении веса.
Цианокобаламин превращается в его активную форму, первый гидроксокобаламин, а затем в метилкобаламин и аденозилкобаламин в печени.
Сублингвальный метод применения, при котором B12 поглощается непосредственно под языком, не доказал своей необходимости или полезности, хотя ряд таблеток, пилюль и даже леденцов, имеющихся на рынке, предназначены именно для сублингвального применения. В ходе исследования 2003 года не было обнаружено существенных различий в сывороточных уровнях крови при пероральном или сублингвальном применении 0,5 мг кобаламина. Подъязычные методы эффективны только при приеме высоких доз (0,5 мг). Как отмечено ниже, такие очень высокие пероральные дозы B12 могут быть эффективными в качестве лечения, даже если в поглощение в желудочно-кишечном тракте вмешивается желудочная атрофия (пернициозная анемия).
Иногда, если ослаблено пищеварительное поглощение, используются инъекции и пластыри, однако есть свидетельства, что такой способ применения не является необходимостью с наличием современных высокопроизводительных пероральных добавок (например, от 0,5 до 1 мг и более). Даже пернициозную анемию можно лечить исключительно пероральным путем. В этих добавках содержатся такие большие дозы витамина, что от 1 до 5% высоких пероральных доз свободного кристаллического B12 поглощается вдоль всего кишечника путем пассивной диффузии.
Однако, если пациент имеет врожденные нарушения в пути метилтрансфера (заболевания кобаламина C, в сочетании с метилмалоновой ацидурией и гомоцистинурией), необходимо лечение с внутривенным, внутримышечным или трансдермальным применением гидроксокобаламина В12.
Morris MS, et al. Folate and vitamin B-12 status in relation to anemia, macrocytosis, and cognitive impairment in older Americans in the age of folic acid fortification. Am J Clin Nutr. (2007)
Инъекции витамина B12 назначают для лечения дефицита витамина B12.
Недостаток этого важного питательного вещества может привести к множеству проблем со здоровьем, начиная от хронической усталости до постоянных неврологических изменений.
В этой статье рассматривается важность поддержания уровня B12 в норме и излагаются преимущества и риски, связанные с инъекциями витамина B12.
Что такое витамин B12?
Витамин B12 является водорастворимым витамином, который играет важную роль во многих функциях организма:
1. Синтез ДНК
2. Производство энергии
3. Здоровье нервных клеток
4. Образование эритроцитов
5. Неврологическая функция
B12 содержится во многих источниках пищи (главным образом животного происхождения), где он связан с молекулами белка в этой пище.
Витамин B12 отделяется от белка во время пищеварения и всасывается в кровоток.
Желудочный сок требуется для выделения витамина из белка, и для его поглощения требуется вещество - внутренний фактор.
Люди, организм которых не способен уваивать витамин B12, имеют пернициозную - тип анемии, характеризующейся отсутствием внутреннего фактора.
Среднее ежедневное потребление витамина B12, рекомендованное Управлением по диетическим добавкам, составляет 2,4 микрограмма (мкг) для мужчин и женщин старше 14 лет. Беременным и кормящим женщинам требуется немного больше - 2,6 мкг и 2,8 мкг соответственно.
Синтетический витамин B12
В дополнение к получению B12 с пищей, можно пополнить уровень B12 в организме с помощью синтетической версии питательного вещества, известной как цианокобаламин.
Витамин B12 - инъекции с высокой концентрацией цианокобаламина. Инъекции направлены на решение проблемы дефицита витамина И12 в организме.
Цианокобаламин бывает разных форм: в виде жидкости, таблетки или капсулы.
Определенные продукты, такие как зерновые и молочные продукты, могут быть обогащены синтетической формой витамина B12.
Кому необходим дополнительный прием B12?
Добавки B12 и продукты, обогащенные витамином, легко доступны. Капсулы для инъекции витамина B12 доступны только по рецепту врача, поэтому для их назначения всегда необходим клинический диагноз.
Важно отметить, что недостаток витамина В12 в организме встречается редко, так как в печени хранится запас витамина на несколько лет.
Общие признаки и симптомы дефицита витамина В12:
1. Снижение когнитивной функции: проблемы с памятью или восприятием информации
2. Усталость
3. Вялость
5. Ощущение слабости
6. Депрессия и раздражительность
7. Головная боль
8. Трудности с поддержанием баланса
9. Больной, опухший язык, который имеет бледно-желтый или очень красный цвет
10. Учащенное сердцебиение
11. Язвы во рту
12. Парестезия
13. Проблемы со зрением
Факторы риска дефицита B12
Следующие факторы риска могут увеличить вероятность развития дефицита витамина B12:
1. Злоупотребление алкоголем
2. Курение
3. Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, включая антациды
4. Наличие диабета или заболеваний щитовидной железы
5. Желудочно-кишечные расстройства, например, болезнь Крона
6. Желудочное шунтирование или удаление частей желудка
7. Пожилой возраст
8. Наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта
Желудочно-кишечный тракт, который функционирует неправильно, может ингибировать выделение или абсорбцию витамина B12. По этой причине люди с расстройствами, такими как целиакия и болезнь Крона, подвергаются более высокому риску дефицита витамина B12.
Лица, подвергшиеся хирургической операции желудочно-кишечного тракта (например, операция по снижению веса) имеют пониженное количество клеток, необходимых для секреции желудочного сока и внутреннего фактора.
Инъекции витамина B12, а не пероральные добавки, особенно полезны для людей, у которых есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, потому что инъекции, как правило, обходят его.
Пожилые люди
Исследования показывают, что дефицит витамина B12 развивается у большого количества людей старше 65 лет.
Это может быть связано со снижением производства желудочного сока, включая воспаления в желудке (атрофический гастрит).
Низкие уровни кислоты желудочного сока стимулируют рост бактерий в кишечнике, которые поглощают B12, снижая общий уровень витамина в организме.
Институт медицины рекомендует взрослым старше 50 лет удовлетворять потребности в витаминах B12 с помощью употребления продуктов, обогащённых витамином, инъекциями B12 и другими добавками.
Синтетические формы усваиваются легче, чем естественные B12.
Преимущества инъекций витамина B12
Инъекции B12 активно снижают риск развития серьезных заболеваний, связанных с дефицитом витамина B12, в том числе:
1. Болезни сердца
2. Нейрокогнитивные расстройства
3. Проблемы координации (атаксия)
4. Периферическая невропатия
5. Потеря зрения
6. Бесплодие
7. Дефекты нервной трубки у младенцев, рожденных женщинами с дефицитом витамина В12
8. Высокий уровень ассимиляции
Инъекции В12 выстрелы обходят желудок и поглощаются непосредственно в кровоток.
Именно поэтому они являются безопаснее и эффективнее, чем пероральные добавки, особенно для людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Побочные эффекты и потенциальные риски
Передозировка витамином В12 невозможна, так нет верхнего предела приема витамина B12.
Тем не менее, инъекции B12 могут вызвать побочные эффекты:
1. Боль, покраснение или зуд в месте инъекции
2. Мягкая диарея
3. Отеки
Серьезные побочные эффекты, требующие немедленной медицинской помощи:
1. Мышечные спазмы
2. Аритмия
3. Беспричинная слабость или усталость
4. Отек лодыжек или стоп
Тяжелые реакции очень редки, но требуют экстренного вмешательства. К ним относятся:
1. Зуд и отек лица, горла или языка
2. Затруднение дыхания
3. Сильное головокружение
4. Внезапное изменение зрения
5. Невнятная речь
Взаимодействие с препаратами
Витамин B12 может взаимодействовать с некоторыми лекарствами. Перед началом приема В12 необходимо проконсультироваться с врачом.
Популярные препараты, которые вступают во взаимодействие с B12:
1. Аспирин
2. Антибиотики
3. Антагонисты h2 рецепторов
4. Метформин
5. Оральные контрацептивы
6. Ингибиторы протонного насоса
Аллергия и медицинские противопоказания
О наличии аллергии или других медицинских противопоказаний необходимо сообщить врачу.
Примеры аллергии или состояний, при которых запрещены инъекции B12:
1. Аллергия на цианокобаламин или кобальт
2. Гипокалиемия (низкий уровень калия)
3. Болезнь почек
4. Истинная полицитемия (редкое заболевание крови)
5. Болезнь Лебера (болезнь глаз)
6. Недостатки других питательных веществ, особенно фолиевой кислоты и железа
Витамин В12, называемый также цианкобаламином, впервые был выделен в чистом виде в 1848 году. В природе продуцентами этого вещества являются бактерии. Как правило, при нормальном рациональном питании организм человека получает достаточное количество этого витамина. Однако при некоторых заболеваниях и в зрелом возрасте способность усваивать его из пищи значительно снижается. В таких случаях рекомендуется прием витамина В12 в форме медицинских препаратов.
Для чего нужен витамин В12?
Витамин В12 – необходимое вещество для нормального функционирования всего организма. Даже частичная нехватка цианкобаламина приводит к серьезным негативным последствиям для здоровья человека.
Его важная роль обусловлена тем, что при попадании в организм человека этот витамин включается в состав разных ферментов, отвечающих за регуляцию большого количества биохимических реакций. При дефиците витамина В12 эти ферменты утрачивают свою биологическую активность, что грозит нарушениями обменных процессов.
Цианкобаламин участвует в процессах кроветворения, образования костной ткани, влияет на функцию печени и нервной системы. Он способствует образованию особого вещества – метионина, которое обеспечивает проявление у человека положительных эмоций. Также витамин В12 принимает участие в синтезе нуклеиновых кислот, отвечающих за хранение и воспроизводство генетической информации.
Дефицит витамина В12 вызывает такие неблагоприятные последствия:
- нарушения работы нервной системы;
- воспалительные процессы в тканях языка;
- сердечные заболевания;
- и др.
Норма витамина В12 в крови
Суточная норма витамина В12
Необходимая для человека ежесуточная доза цианкобаламина составляет 0,003 мг. Беременным женщинам рекомендуется увеличить суточную норму употребления витамина В12 в 2 - 3 раза.
В период интенсивных длительных тренировок требуется увеличение дозировки витамина В12 спортсменам – примерно в 2 – 4 раза.
Вследствие затруднения усваивания этого вещества из кишечника с возрастом пожилым людям также требуется большее потребление витамина В12.
Показания к применению витамина В12
Дополнительный прием витамина В12 требуется в следующих случаях:
- низкий уровень витамина В12 в анализе крови;
- пожилой возраст;
- вегетарианство (т.к. этот витамин находится, в основном, в продуктах животного происхождения);
- беременность;
- хроническая диарея;
- длительный прием мочегонных препаратов;
- прием стероидных лекарств и препаратов, снижающих содержание холестерина и т.д.
Как принимать витамин В12?
Витамин В12 выпускают в оральной и инъекционной формах. Также этот витамин часто вводится в состав мультивитаминных комплексов.
Витамин В12 в форме таблеток и капсул следует проглатывать целиком, запивая стаканом воды, спустя час после приема пищи.
Инъекции витамина В12 осуществляются внутримышечно, подкожно, внутривенно и интралюмбально – в зависимости от диагноза.
Витамин В12 при стоматите
Уменьшить количество язвочек в ротовой полости и снизить болевые ощущения при афтозном стоматите можно при помощи витамина В12 в ампулах. Для этого необходимо с помощью ватного тампона протирать раствором витамина пораженные участки слизистой.
Витамин В12 для волос
Данный витамин оказывает благотворное влияние на волосы. Дефицит его в организме отражается на внешнем виде и состоянии шевелюры. Если волосы тусклые и безжизненные, секутся и выпадают, то быстро восстановить их можно, применяя витамин В12 наружно. Для этого несколько капель раствора витамина следует добавлять в состав различных питательных масок для волос – как магазинных, так и домашних.
– это препарат, способствующий процессам заживления тканей, улучшающий работу центральной нервной системы, способствующий нормализации процесса кровообращения.
Основное действующее вещество Цианокобаламина – это витамин В12 , обладающий особой биологической активностью.
Цианокобаламин позволяет улучшить процесс кроветворения, так как способствует формированию эритроцитов, поддерживает печень, помогает нормализовать свертываемость крови.
Цианокобаламин по форме выпуска представлен в виде таблеток, капсул, ампул для инъекций и уколов. Препарат отпускается из аптек только по рецепту врача. Описание препарата позволит уточнить информацию, касающуюся показаний и противопоказаний, дозировки, возможности одновременного приема с другими препаратами.
Описание и состав препарата
Название
Торговые названия :
Цианокобаламин (Витамин B12)
Цианокобаламина раствор для инъекций
Витамин B12
Цианокобаламин-Виал
Цикомин-Альтфарм
Витамин B12 кристаллический
Цианокобаламинбуфус
Формула препарата : С63H88CoN14P
Фармокологическое действие : относится к витаминам и витаминоподобным средствам, способствует нормализации кроветворения, благотворно влияет на печень и нервную систему, стимулирует гемопоэз и нуклеиновый обмен, способствует нормальной свертываемости крови, поддерживает нормальную выработку и рост эритроцитов, повышает активность тромбопластина и протромбина. Цианокобаламин имеет высокую биологическую активность, нормализует регенерацию тканей, жировой, углеводный, белковый обмен. Препарат понижает количество холестирина в крови.
Основные показания к применению Цианокобаламина
Препарат Цианокобаламин назначается пациентам в комплексной терапии широкого ряда заболеваний, в первую очередь, при анемии, вызванной различными причинами.
Перечислим ряд заболеваний, при которых показан прием Цианокобаламина:
- Различные формы анемии и хроническая анемия, связанная с недостатком витамина В12;
- Болезнь Аддисона-Бирмена;
- Хронический гепатит;
- Цирроз тканей печени;
- Нефрозы и некрозы печени;
- Дисфункции почек;
- Болезнь Дауна;
- Детский церебральный паралич;
- Алкоголизм;
- Длительная лихорадка, течение которой продолжается свыше 1–2 недель;
- Полиневрит;
- Приступы невралгии;
- Боковой амиотрофический склероз.
Цианокобаламин часто назначается в терапии различных кожных заболеваний и дерматитов. Он показан при таких заболеваниях как:
- псориаз;
- аллергический и атопический дерматит;
- дерматит Дюринга;
- тяжелые формы фотодерматитов.
Нередко Цианокобаламин назначается как дополнительный препарат, помогающий снятию различных симптомов и применяющийся при следующих заболеваниях:
- лучевая болезнь;
- мигрень;
- новообразования злокачественного характера в кишечнике;
- длительное течение инфекционных заболеваний, на фоне которого наблюдается снижение иммунитета и различные осложнения;
- болезни почек.
Препарат Цианокобаламин примеряется и для профилактики. С этой целью он назначается врачами при таких нарушениях и болезнях как:
- патологии желудка различного характера;
- нарушения усвоения организмом витамина В12;
- болезнь Крона;
- заболевания, сопровождающиеся плохой работа кишечника;
- мальабсорбция – нарушение всасывания питательных веществ в пищеварительном тракте.
Препарат Цианокобаламин назначается только врачом, как правило, используется в форме инъекций, для каждого пациента врач подбирает индивидуальный курс лечения и необходимую дозировку.
Самолечение препаратом строго запрещено.
Возможные побочные действия препарата
В целом препарат хорошо переносится. Отдельные негативные симптомы возникают, как правило, при неправильном применении препарата и неверно рассчитанной дозировке.
Приведем основной перечень побочных действий Цианокобаламина:
- Аллергические реакции: зуд, крапивница, сыпь, редко – отек Квинке, анафилактический шок;
- Со стороны центральной нервной системы возможны головная боль, головокружение, перевозбуждение;
- Приступы тахикардии;
- Боли в левой части грудной клетки – кардиалгия;
При превышении дозы препарата возможно нарушение пуринового обмена, гиперкоагуляция. Кроме того, иногда возникают местные реакции организма в местах инъекций (некрозы и уплотнения в месте инъекции). Порою при применении препарата возможны тошнота, слабость, потливость, отеки.
При обнаружении любого из описанных выше симптомов или иных негативных проявлений, обнаруженных при приеме препарата, необходимо обратиться к врачу для уточнения дозировки препарата или его отмены.
Противопоказания к применению
Цианокобаламин имеет ряд противопоказаний, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению. Иногда прием препарата может усугубить состояние пациента. Основными запретами для приема препарата являются:
- особая чувствительность на определенные компоненты препарата, аллергические реакции;
- эритремия, эритроцитоз;
- тромбоэмболия;
- беременность и период лактации;
- детский возраст (до 3-х лет);
- стенокардия;
- доброкачественные и злокачественные образования.
Перед назначением пациенту Цианокобаламина проводится обследование, позволяющее подтвердить необходимость назначения препарата. Только врач может назначить и отменить препарат, скорректировать лечение.
Применение Цианокобаламина при беременности
Цианокобаламин категорически противопоказан беременным женщинам, вне зависимости от срока беременности. Витамины группы В могут негативно сказаться на состоянии плода. Противопоказан Цианокобаламин и женщинам в период лактации, так как лекарство хорошо всасывается, c молоком может попасть в организм ребенка и нанести ему вред.
Взаимодействие Цианокобаламина с другими лекарственными средствами
Перед началом приема препарата врач информирует пациентов о возможном применении Цианокобаламина с другими препаратами, о необходимости изучения официальной инструкции, поскольку его прием в сочетании с некоторыми лекарствами может спровоцировать осложнения и множество побочных действий.
Перечислим основные лекарственные вещества, с которыми не совместим Цианокобаламин:
- Цианокобаламин нельзя принимать одновременно с аскорбиновой кислотой;
- Цианокобаламин не совместим с солями тяжелых металлов;
- Не рекомендуется принимать препарат одновременно с рибофлавином;
- Салицилаты, а также аминогликозиды, тетрациклины значительно понижают всасываемость Цианокобаламина;
- Запрещено принимать Цианокобаламин с другими лекарственными средствами, увеличивающими свертываемость крови;
- Цианокобаламин не разрешается смешивать с витаминами группы В: В1, В6, В12 (в другой форме), с другими растворами для инъекций;
- Цианокобаламин усиливает развитие аллергических реакций, вызванных тиамином.
Перед назначением Цианокобаламина, как и любого другого лекарства, необходимо своевременно проинформировать лечащего врача о тех препаратах, которые принимает пациент, так как только врач может составить индивидуальную схему комплексного лечения, минимизировав побочные действия лекарственного средства.
Дозировка и длительность приема препарата
Цианокобаламин выпускается в виде стеклянных ампул для инъекций. Не требует разведения. Лечение препаратом назначает врач, он же определяет способ введения препарата в организм (подкожно, внутримышечно, внутривенно или интралюмбально).
В зависимости от заболевания и степени его тяжести, дефицита витамина В12 назначаются разные дозировки и различная кратность и длительность приема препарата.
- При лечении дефицита витамина В12 назначают внутривенное введение препарата по 200 мкг. в сутки.
- При лечении анемий назначают уколы по 500 мкг. препарата в сутки. В течение первой недели лечения уколы с Цианокобаламином делают каждый сутки, спустя неделю уколы делают раз в 5 дней, до выздоровления пациента.
- Анемия на фоне дефицита железа лечится использованием инъекций с Цианокобаламином, которые делают три раза в неделю, используя дозировку в 100 мкг. препарата.
- При заболеваниях центральной нервной системы и невралгии с сильными болями Цианокобаламин назначают по 300–400 мкг. в виде инъекций в течение двух недель. Обычно курс лечения при таких заболеваниях не сокращают, но при быстром улучшении состояния пациента снижают дозировку препарата до 100 мкг. в день.
- Повреждения периферических нервов лечится дольше, в течение 40 дней. При таком диагнозе назначаются инъекции по 300 мкг. препарата, которые делаются с периодичностью каждые два дня.
- При лучевой болезни курс лечения препаратом составляет месяц, уколы делают каждый день, вводя в организм по 80 мкг. препарата.
- Если у пациента диагностировано серьезное заболевание спинного мозга, Цианокобаламин вводят в канал спинного мозга, постепенно увеличивая дозировку, начиная с 30 мкг: сначала 30, затем 50, 100, 150и 200 мкг. препарата. Дозировку препарата увеличивают во время каждой следующей инъекции. Цианокобаламин вводят в этом случае интралюмбально, каждые 3 дня. Как правило, делается 7–10 инъекций, после проведения лечения пациенту назначается поддерживающая терапия – по 100 мкг. Цианокобаламина два раза в месяц. При возвращении симптомов болезни поддерживающую терапию увеличивают до 4 инъекций в месяц, вводя каждый раз по 300 мкг. препарата.
Последовательное лечение Цианокобаламином под контролем врача не может вызвать передозировки. Передозировка препарата возможна только в том случае, если пациентом не соблюдается схема лечения – указания по количеству лекарства и времени его использования. В случае отступления от установленной врачом комплексной терапии и методики приема лекарства в сторону увеличения дозы Цианокобаламина возможны различные осложнения:
- отек легких;
- проблемы с работой сердца, сердечная недостаточность;
- тромбоз периферических сосудов;
- крапивница;
- в редких случаях, при значительной передозировке, возможен анафилактический шок.
При обнаружении симптомов указанных выше состояний пациент должен срочно обратиться в больницу и находиться в лечебном учреждении, под контролем медицинских работников до полного исчезновения появившихся симптомов.
Недостаточность витамина В12
Дефицит витамина В12 приводит к поражению кровеносной системы, кроветворной ткани, к ухудшению работы и заболеваниям нервной и пищеварительной систем организма.
При авитаминозе, связанном с недостатком витамина В12, развивается пернициозная анемия и фуникулярный миелоз, чаще всего сочетающийся с мегалобластной анемией. При гиповитаминозах появляются легкие парестезии в конечностях, жжение языка, развивается макроцитарная анемия.
Повышенный уровень витамина В12
У здоровых людей редко встречается значительно повышенный уровень витамина В12. Небольшое увеличение содержания витамина в организме, как правило, не вредит человеку, так как избыточное количество витамина В12 легко выводится вместе с желчью.
Повышенное и не снижающееся количество витамина В12 может свидетельствовать об онкологических заболеваниях, хроническом лейкозе, а также серьезных заболеваниях и злокачественных опухолях печени.
Продукты с высоким содержанием витамина В12
Витамин В12 содержится исключительно в продуктах питания животного происхождения. Особенно много его в печени, почках животных, некоторых видах рыбы. Для сопоставления и наглядности представим таблицу, иллюстрирующую содержание витамина В12 в различных продуктах:
| Перечень продуктов | Содержание Цианокобаламина (мкг) в 100 г. продукта |
| Говяжья печень | 59,8 |
| Печень свиная | 31,1 |
| Говяжьи почки | 26,2 |
| Мясо осьминога | 21,2 |
| Устрицы | 19,3 |
| Куриная печень | 16,9 |
| Свиные почки | 14,8 |
| Сельдь | 12,9 |
| Мидии | 11,9 |
| Скумбрия | 11,6 |
| Макрель | 8,7 |
| Сардины | 8,4 |
| Форель | 7,8 |
| Лосось | 6,9 |
| Сухое молоко (маложирное) | 4,7 |
| Крольчатина | 4,4 |
| Кета | 4,2 |
| Желтки куриных яиц | 3,8 |
| Корюшка | 3,7 |
| Говядина | 3,4 |
| Угорь | 2,9 |
| Окунь морской | 2,9 |
| Хек | 2,1 |
| Баранина | 2,2 |
| Креветки | 1,9 |
| Свинина | 1.9 |
| Треска | 1,8 |
| Мясо индейки | 1,4 |
| Вяленый лещ | 1,4 |
| Твердые сыры | 1,3 |
| Палтус | 1,3 |
| Брынза | 1,1 |
| Маложирный творог | 0,9 |
| Крабы | 0,9 |
| Куриное мясо | 0,6 |
| Яйца | 0,6 |
| Сливки | 0,6 |
| Йогурт | 0,4 |
| Молоко коровье | 0,38 |
| Нежирный кефир | 0,36 |
| Простокваша | 0,36 |
| Мороженое | 0,31 |
| Сметана нежирная | 0,2 |
| Плавленые сыры | 0,2 |
| Масло сливочное | 0,09 |
Врачи советуют принимать пищу таким образом, чтобы ежедневное потребление продуктов, содержащих витамин В12, было порционным: витамин будет лучше усваиваться при поступлении в организм небольшими порциями. Согласно последним исследованиям, усвоение незначительных порций витамина В12 проходит на 70% лучше, чем усвоение больших порций витамина, остатки которого быстро выводятся из организма как излишки.
Важность Цианокобаламина
Цианокобаламин является участником множества важнейших процессов, которые протекают в организме человека.Цианокобаламин, наряду с витамином С, а также пантотеновой и фолиевой кислотами играет большую роль в белковом, жировом и углеводном обмене. Он обеспечивает строение миелиновой оболочки нервных волокон.
Цианокобаламин очень значим в борьбе со стрессами, он повышает устойчивость организма за счет синтеза холина, способствует накоплению железа и поддержанию его уровня в организме человека в норме.
Именно Цианокобаламин способствует началу синтеза молекул ДНК и РНК, образованию того белкового вещества, которое содержит и хранит всю информацию о генах человека.
Аналоги препарата
В комплексной терапии врачи иногда заменяют Цианокобаламин его аналогами, препаратами со схожим эффектом: иногда это препараты с тем же действующим веществом, что и у Цианокобаламина, иногда – с другим активным веществом. При регулярном и правильном назначении аналоги Цианокобаламина также будут оказывать свое лечебное действие.
Как правило, поиск аналогов Цианокобаламина производится врачом, если у пациента присутствуют аллергические реакции на препарат. Приведем список аналогов Цианокобаламина:
- Витамин В12 – жидкость для инъекций;
- Медивитан;
- Нейромин;
- Триовит;
- Нейрокобал;
- Нейровитан
Все аналоги Цианокобаламина назначаются только лечащим врачом. Дозировка и схема приема у каждого препарата своя, поэтому нельзя самовольно заменять препараты, назначенные специалистами.
Правильные условия хранения препарата
Цианокобаламин необходимо хранить в фабричной упаковке, вдали от света и прямых солнечных лучей. Препарат запрещено замораживать, идеальная температура хранения составляет от +15 до +25 градусов . Цианокобаламин годен в течение двух лет с даты изготовления. Препарат запрещено использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Цена на Цианокобаламин в аптеках
Цианокобаламин можно приобрести практически в любой аптеке. Для приобретения лекарства требуется рецепт врача. Стоимость препарата в виде раствора для инъекций колеблется в районе 30–40 рублей за упаковку из 10 ампул. Одна ампула препарата стоит 3–4 рубля, но, как правило, препарат продают только в упаковке по 10 ампул. Дозировка препарата составляет 0,2 мг/мл или 0,5 мг/мл.
Некоторые отзывы о препарате Цианокобаламин
Часто врачи назначают Цианокобаламин в составе комплексного лечения. Препарат используют и для поднятия иммунитета. Представим несколько отзывов пациентов о препарате.
Виктория, 32 года. Мне был поставлен диагноз «анемия». Врачи назначили прием препарата Цианокобаламин в виде инъекций каждые три дня. После завершения лечения я стала чувствовать себя гораздо лучше, ощутила прилив сил и энергии. Анализы показали, что уровень витамина В12 в организме значительно повысился. Теперь я делаю по 1 уколу Цианокобаламина один раз в две недели для профилактики и поддержания организма. Очень порадовало, что препарат подошел мне полностью, никаких побочных действий не было. И цена у этого лекарственного средства очень демократичная.
Максим, 41 год. Врач назначил мне уколы Цианокобаламина для повышения уровня гемоглобина. Препарат вводили в виде инъекций 3 раза в неделю, а далее по 1 разу в неделю. Я отлично переносил уколы, препарат не вызвал никаких неприятных симптомов и ощущений. Очень порадовал тот факт, что после курса препарата я ощутил прилив сил и бодрости.
Марина, 34 года. Долгое время страдаю от сильной мигрени. Болезнь изматывает, не позволяя чувствовать себя человеком: не могла ни отдыхать, ни работать нормально. В ходе обследования у меня обнаружили недостаток витамина В12, после чего врач назначил мне Цианокобаламин. Инъекции делали каждый день, примерно через неделю головные боли стали проходить и совсем прошли. Сейчас чувствую себя гораздо лучше, еще продолжаю делать уколы Цианокобаламина раз в неделю. Я очень рада и довольна, Цианокобаламин помог мне избавиться от серьезного недуга, приносившего мне массу страданий инеудобств. Я очень хорошо переносила инъекции, препарат не вызвал у меня побочных действий.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
Человеческий организм не в состоянии обойтись без витаминов – они дают жизненную силу, помогают справляться с болезнями и даже ухаживать за своей внешностью. Среди этих полезных компонентов выделяется целая группа с общими свойствами, влияющими на обменные процессы, на усвояемость питательных веществ, на рост и нормальное развитие организма.
Витамины – жизненная сила для человеческого организма
В классификаторе обозначается эта группа латинской буквой B. Чтобы не было путаницы, то каждому компоненту этого «содружества», присваивается свой цифровой код (1, 3, 6, 12 и т. п.). Все они очень важны для человеческого организма.
Необходимость
Составная часть группы B под номером 12 называется «Цианокобаламин». По фармакологическим свойствам этот препарат классифицируют, как витамин, стимулирующий гемопоэз (т. е. движение кроветворения). Именно В12 способствует образованию в крови тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов, стимулирует их развитие и участвует в созревании.
«Цианокобаламин» в ампулах – способствует образованию в крови тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов
Имеются у витамина В12 и другие «обязанности», не менее важные:
- Попадая в печень, витамин превращается в коэнзимную форму, более активную. И в таком виде в12 входит в составы различных ферментов.
- Достаточное наличие в организме цианокобаламина благотворно влияет на работу нервной системы и печени.
- Положительно воздействует в12 на свёртываемость крови.
- Оберегает оболочки эритроцитов от разрыва, тем самым предотвращая выход в плазму гемоглобина.
- Снижает b12 холестериновую концентрацию в крови.
В12 воздействует на свёртываемость крови
В12 – незаменимый компонент в уходе за волосами, кожей и ногтями. Включают двенадцатое звено группы в минерально-витаминизированные комплексы в виде таблеток и драже. Выпускается цианокобаламин и в растворах для инъекций, расфасованных в ампулах. Этот же витамин используют и для местного воздействия, включая в различные рецепты масок, ванночек и т. п.
Применение В12
В12 имеет большую область действия. Нет ни одной направленности в медицине, где бы ни использовался этот витамин (о чём свидетельствует инструкция):
- без в12 не обходится ни одно лечение невралгий и кожных заболеваний;
- применяют при хронической анемии;
- лечатся с помощью цианокобаламина различные болезни печени (цирроз, гепатит и т. п.);
- церебральный паралич и Синдром Дауна – диагнозы, при которых непременно применяют витамин b12;
- стрессовые ситуации и даже некоторые диеты являются показанием к применению этого препарата;
- незаменим витамин и при болезнях почек и затяжных инфекциях.
Не назначают препарат В12 при беременности, а также в период лактации. С осторожностью применяют витамин для лечения людей, склонных к тромбозам, болеющих стенокардиями, онкологией и имеющих на теле различные новообразования.
В медицине В12 в ампулах применяют схематично для каждого из заболеваний. В одних случаях назначение идёт ежедневное на протяжении 7-10 дней, в других лечение витамином в12 предусматривает интервалы между уколами до двух суток.
Инъекция витамина В12
Часто цианокобаламин назначают курсами в сочетании с другими лекарствами. Так, при диагнозе анемия «Аддисона-Бирмера» дополнительно принимают фолиевую кислоту. Но так как она относится к группе В (под номером 9), то инъекции двух препаратов следует делать раздельно.
В12 плохо сочетается со многими лекарственными средствами. Это следует учитывать при лечении:
- В одном шприце нельзя сочетать аскорбинку и b12. Также не стоит добавлять к цианокобаламину представителей собственной группы, чтобы не разрушать ионы кобальта. Не разводятся витамином и соли тяжёлых металлов.
- Если в терапии участвуют препараты, влияющие на повышенную сворачиваемость крови, то от b12 придётся отказаться.
- Снижается абсорбция витамина, если его сочетают с аминогликозидами, салицилатами, препаратами калия.
- Концентрация в12 в плазме значительно снижается, если во время лечения применяют контрацептивы противозачаточные.
Употребление цианокобаламина может вызвать различные побочные действия. Следовательно, этот витамин не стоит назначать себе самостоятельно – для этого существуют врачи, которые определят необходимость такой терапии, установят схему лечения. И всё это – при индивидуальном подходе к больному.
А вот для наружного применения витамин в ампулах, можно использовать при заботе за волосами, ногтями и кожей головы без консультации с врачом.
В12 в косметологии
При втирании в кожный покров головы и в ногтевую пластину b12, выпускаемого в ампулах либо используя маски с его участием, идёт оздоровление дермы и стимуляция фолликул к активному развитию. Налаживается кровообращение, нормализуется состояние нервных окончаний. Благодаря этому все ткани, подверженные воздействию В12, получают способность к восстановлению.
Нанесение витамина В12 на кожный покров головы
Именно образование перхоти, тусклость и ломкость ногтей и волос, а также их замедленное развитие являются свидетельствами дефицита в организме витамина В12. Так что решить проблему можно, обратившись к применению в лечении цианокобаламина.
В домашних условиях для поддержания красивой внешности употреблять b12 несложно. Эффект от воздействия получается поразительный:
- Достаточно витамин из ампулы добавить в шампунь (на 100 мл – 1 шт.), и втереть моющее средство в корни, а потом пену распределить по прядям. Через 20–30 мин все смывается. После таких процедур волосы становятся достаточно густыми.
- Введя в любое косметическое средство по уходу за кожей цианокобаламин (в12), можно втереть его в волосяную часть головы. Этот целебный состав поможет постепенно избавиться от зуда и перхоти, а также стимулировать пряди на активный рост. Его же можно использовать и для укрепления ногтевой пластины, и лечения кожи на руках и ногах.
Описанные средства втирают аккуратно в кожу массажными лёгкими движениями. Такая стимуляция позволит крови двигаться активнее, вследствие чего поры раскрываются, и полезные компоненты проникают в эпидермис, проводя там свою оздоровительную работу. К тому же массаж является и тонизирующим средством.
Для стимуляции роста прядей можно дважды в неделю применять оздоровительные маски с витаминами в ампулах, используя народные рецептуры:
- Нужно смешать растительное масло с подогретым мёдом и лимонным соком (всё по 1 ст. л.). В эту смесь вливают витамины E, D, A, B12, B6, которые продаются в ампулах.
- Сырое яйцо смешивают с миндальным маслом – 1 ст. л. (можно взять репейное, оливковое, облепиховое) и вливают туда B6 и B12 – по 1 ампуле.
- Можно сделать маску и для пальчиков. Сок алоэ (1 ч. л.) смешивается с взбитым желтком, и сюда же добавляется ампула b12. Этот состав наносится на ногтевые пластины, и каждый обработанный фаланг закутывается пищевой плёнкой, а затем надеваются тёплые перчатки. Через полтора – 2 часа маску смывают чайной заваркой, а потом ногти смазывают питательным кремом.
Любая из масок наносится на немытую голову, и выдерживается в течение часа. Чтобы результат был более значимым, необходимо создать термоэффект, для чего голову укутывают полиэтиленовой косынкой (шапочкой) и тёплым шарфом (полотенцем). Непосредственно перед мытьём, маску на голове хорошенько вспенивают, массируя кожу минут 5, затем смывают тёплой водой.
Все про витамин. Видео
Полную информацию о витамине B12 можно получить из этого видео.
Если применять любое из описанных средств домашней косметологии хотя бы на протяжении полутора месяцев, то можно получить здоровые, крепкие волосы и ногти, способные быстро расти.