Что лучше ксантинола никотинат или никотиновая кислота. Может ли помочь при выпадении волос? Противопоказания к назначению

Латинское название: Xantinol nicotinate
Код АТХ: C04AD02
Действующее вещество: Ксантинола никотинат
Производитель: УСОЛЬЕ-СИБИРСКИЙ
ХИМФАРМЗАВОД, Россия
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: t от 15 до 25 С
Срок годности: 3 года.

Ксантинола никотинат относится к числу вазодилатирующих препаратов, способствует нормализации микроциркуляции.

Показания к применению

Использование Ксантинола никотината показано при:

• Ухудшении кровообращения в головном мозге
• Диагностирвоании болезни Рейно или Бюргера
• Признаках эндартериита облитерирующего
• Возникновении диабетической ангиопатии
• Развитии синдрома Меньера
• Асфиксии новорожденного (как внутриутробной, так и возникшей после родов)
• Склеродермии, в том числе склередеме Бушке
• Возникновении дерматозов, спровоцированных нарушением трофики
• Появлении пролежней, при плохозаживающих ранах, трофических изъязвлениях на голенях
• Развитии посттромбофлебитического синдрома
• Диагностировании тромбозов, а также сосудистых эмболий
• Гипертриглицеридемии и гиперхолестеринемии
• Атеросклеротических изменениях сосудов (как коронарных, так и головного мозга)
• Облитерирующем атеросклерозе, поражающем сосуды конечностей.

Состав и формы выпуска

В Ксантинола никотинате (таблетки) содержится одно активное вещество, представленное ксантинола никотинатом, его массовая доля в 1 пилюле — 150 мг. Также присутствуют:

• Моногидрат стеарата Ca
• Молочный сахар
• Повидон
• Кукурузный крахмал.

В 1 мл раствора содержится такое же количество действующего вещества, что и в 1 пилюле. Дополнительным компонентом выступает вода для инъекций.

Бесцветный инъекционный раствор ксантинола никотината разлит в ампулы по 2 мл, внутри пачки имеется 10 амп.

Округлые таблетки молочно-белого оттенка помещены в блист. упаковку по 10 шт. В пачке размещено 6 блист. упаковок.

Лечебные свойства

Цена на таблетки: от 120 до 290 руб.

ЛС характеризуется свойствами самой никотиновой кислоты и ряда средств из группы теофиллина. Под влиянием препарата наблюдается нормализация коллатерального кровообращения, расширяется просвет периферических сосудов. При этом регистрируется антиагрегантное влияние, ускоряется процесс окислительного фосфорилирования, а также выработка АТФ.

Механизм действия основывается на стимуляции синтеза НАД-фосфата, а также НАД, увеличении концентрации цАМФ внутри клеток, блокировке аденозиновых рецепторов и самой фосфодиэстеразы.

Лекарство способствует лучшему питанию тканей, насыщению клеток кислородом, активизирует микроциркуляцию.

В случае продолжительного применения препарата регистрируется активизация липопротеинлипазы, при этом существенно понижается уровень холестерина и атерогенных липидов, стимулируется фибринолиз. Наряду с этим, наблюдается выраженное антиатеросклеротическое действие, понижается агрегация клеток-тромбоцитов, вязкость крови снижается.

Под действием лекарства устраняются последствия перенесенной церебральной гипоксии, нормализуется кровообращение в головном мозге, повышается МОК, активизируется сократительная функция миокарда, снижается ОПСС.

Препарат может провоцировать развитие так называемого никотинопоподобного синдрома, который выражается повышением восприимчивости вкусовых рецепторов и обонятельных ощущений, это обусловлено гиперестезией слизистых.

Ксантинола никотинат: инструкция

Лекарство может применяться в/м, в/в или же его назначают к приему внутрь.

Как применяются таблетки

Рекомендуется пить пилюли трехкратно за сутки по 1 таб. При ряде случаев стандартная дозировка может повышаться, на одно применение врач может назначить 300-600 мг ЛС. В случае видимого терапевтического эффекта возможно постепенное снижение принимаемой дозы. Продолжительность терапии – около 2 мес.

Как используется инъекционный раствор

Цена на раствор: от 45 до 194 руб.

Внутримышечно: лекарство вводится в форме 15%-ного раствора дозировкой от 2 до 6 мл, уколы ставят на протяжении последующих 2-3 нед.

Перед внутривенным введением пациент должен занять лежачее положение, инфузию проводят 1-2 р. на протяжении дня, за одну процедуру вводится 2 мл 15%-ного раствора. Продолжительность лечебной терапии – от 5 до 10 дн.

Капельная инфузия осуществляется со скоростью 40-50 кап. за 1 мин. перед процедурой 15%-ный раствор (10 мл) необходимо развести 200 мл физраствора 0,9%-ного или же 200-500 мл 5%-ного раствора декстрозы.

При выявлении ухудшения кровоснабжения кроме инъекционного введения лекарства назначается прием пилюль в дозе 300 мг трехкратно за сутки.

Противопоказания и меры предосторожности

Не следует начинать лечение препаратом (постановка инъекций или прием пилюль) при:

• Язвенных недугах ЖКТ
• Диагностировании инфаркта миокарда
• Патологиях ССС, почечной системы
• Наличии чрезмерной восприимчивости к компонентам
• Выявлении острого кровотечения
• Низком АД
• Развитии глаукомы
• Митральном стенозе
• При беременности (1 триместр)
• Определении декомпенсированной формы ХСН.

С осторожностью назначается применение лекарства во 2 и 3 трим. беременности и в лактационный период.

Во время лечения стоит отказаться от управления автотранспортом.

Раствор не должен попадать на слизистые.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Не стоит одновременно использовать средства на основе ингибиторов МАО.

При применении строфантина может наблюдаться усиление действия ксантинола никотината.

С осторожностью следует принимать:

• Средства-симпатолитики
• Лекарства на основе α- и β-адреноблокаторов
• Алкалоиды спорыньи
• Ганглиоблокаторы.

Побочные эффекты и передозировка

Во время использования ЛС может наблюдаться следующая побочная симптоматика:

• Понос
• Гастралгия
• Повышение температуры тела
• Снижение АД
• Ухудшение аппетита
• Вялость
• Гиперемия кожи
• Приступы тошноты
• Сильное головокружение.

При приеме сверхдоз и длительной лечебной терапии может развиться гиперурикемия, резко повышается показатель печеночных ферментов, регистрируется нарушение толерантности к глюкозе. Не исключено появление эпигастральных болей, снижение АД, рвота.

Следует начать посимптомное лечение.

Аналоги

На сегодняшний день нет ЛС, который бы составу были идентичны препарату Ксантинола никотинат, аналоги можно подобрать по схожему механизму действия.

Зентива, Словацкая Республика

Цена от 130 до 270 руб.

Агапурин является антиагрегационным препаратом, способствует расширению сосудов и улучшению микроциркуляции. Препарат назначается для лечения различных сосудистых нарушений. Активный компонент представлен пентоксифиллином. Выпускается в форме инъекционного раствора и таблеток.

Плюсы:

• Снижает выраженность болевого синдрома
• Применяется после инсульта
• Невысокая цена.

Минусы:

• Противопоказан при инфаркте миокарда
• Не назначается беременным
• Может провоцировать прогрессирование стенокардии.

Ксантинола никотинат относится к числу препаратов, используемых в поддерживающей терапии против потери жизненного тонуса и сердечно-сосудистых патологий. При помощи средства предотвращается развитие гипертонии и возникновение инсульта, что особенно важно при повышенной утомляемости и пожилом возрасте.

Кроме того, медикамент активно применяется в процессе восстановления после кровоизлияния и инфаркта.

Препарат Ксантинола Никотинат оказывает общеукрепляющее воздействие на организм, улучшает кровообращение и питание тканей. Медикамент выпускается в двух формах:

• Таблетки на триста и шестьсот миллиграммов (продаются в аптеках в упаковках на тридцать, шестьдесят и сто двадцать штук);
• Растворы для внутривенных инъекций на два и пять миллилитров (продаются в картонных коробках на пять и десять ампул).

Основное вещество – никотинат ксантинола. Дополнительные составляющие: крахмал, повидон.

Фармакологическая характеристика

Ксантинола Никотинат в уколах и таблетках для приема внутрь относится к вазодилаторам и сочетает терапевтические свойства никотиновой кислоты и теофиллина, благодаря чему расширяет капилляры, улучшает кровообращение, нормализует оксигенацию, питание и микроциркуляцию.

При длительном использовании предупреждает формирование тромбов, стимулирует протекание фибринолиза, уменьшает уровень вредного холестерина, понижает вязкость крови.

Препарат в форме таблеток и раствора стимулирует сокращение миокарда и кровообращение мозга, снижает капиллярное сопротивление, уменьшает выраженность гипоксического явления. Кроме того, медикамент усиливает вкусовые и обонятельные ощущения.

Показания и инструкция к применению

Ксантинола Никотинат в таблетках и растворе применяют при:

• Наличии не заживающих в течение длительного времени кровоточащих ран;
• Повышенном уровне холестерина;
• Эмболии;
• Тромбофлебите;
• Инфарктах и инсультах (в качестве средства для уменьшения последствий поражения);
• Воспалениях вен;
• Дерматозах и кожных заболеваниях разной этиологии;
• Нарушениях мозгового кровообращения;
• Болезни Рейно;
• Трофических язвах;
• Атеросклерозе;
• Ретинопатии;
• Синдроме Меньера;
• Асфиксии плода.

Медикамент используется в качестве поддерживающего и улучшающего общее состояние здоровья средства.

Таблетки необходимо принимать внутрь с водой после трапезы три раза в сутки (дозировку устанавливает лечащих врач). Раствор назначают для разового введения или в форме капельниц два-три раза в день. При острых нарушениях кровоснабжения мозга используется капельное введение со скоростью до пятидесяти капель в минуту. Перед применением раствор разводят глюкозой. Курс лечения от пяти суток.

Противопоказания и ограничения

Использование Ксантинола Никотината в любом виде запрещено при:

1. Инфаркте миокарда;
2. Почечной и сердечной недостаточности;
3. Повышенной чувствительности к основному компоненту лекарства;
4. Стенозе;
5. Пониженном артериальном давлении;
6. Беременности (частично);
7. Глаукоме;
8. Язвенных заболеваниях органов пищеварения.

Ограничением также является детский возраст, нарушение работы почек и мочевыводящей системы. Лекарственный препарат запрещено применять одновременно со средствами, понижающими артериальное давление ввиду опасности развития брадикардии, а также со Строфантином, поскольку Никотинат способен усилить воздействие последнего и вызвать интоксикацию.

Ксантинола Никотинат при беременности назначают в виде капельниц в том случае, если риск осложнений для матери выше вероятности получения вреда для плода. Как правило, мера бывает необходима при асфиксии.

Побочные действия

Токсичность лекарства Ксантинола Никотинат определяется как низкая. При превышении установленной инструкцией дозировки вероятны:

• Тошнота и рвота;
• Понижение давления;
• Общее ухудшение самочувствия, слабость;
• Аритмия;
• Абдоминальные боли.

В остальных случаях также возможны:

• Потеря аппетита;
• Покраснение кожи;
• Диарея (иногда с примесями кровяных сгустков);
• Нарушение глюкозного обмена.

При склонности к аллергическим реакциям и повышенной чувствительности к основным компонентам средства в редких случаях возникают:

• Анафилактический шок;
• Отек слизистых (в том числе слизистых ротовой полости);
• Ангионевротический отек;
• Кожная сыпь, сопровождающаяся постоянным зудом.

При возникновении данной симптоматики прием лекарства следует приостановить и обратиться к врачу.

Стоимость и аналоги

Средняя цена за Ксантинола Никотинат в таблетках по России составляет от ста пятидесяти до трехсот рублей, в растворе – до четырехсот рублей. Среди часто применяемых аналогов Ксантинола Никотината:

1. Агапурин. Стоимость – от двухсот рублей, активный компонент – пентоксифиллин. Препарат выпускается в форме таблеток и раствора для введения. Основное назначение – улучшение кровоснабжения тканей организма и ликвидация последствий инфаркта и инсульта;
2. Трентал. Стоимость – от ста пятидесяти рублей, активный компонент – пентоксифиллин. Медикамент также возможно приобрести в форме таблеток и раствора, его основное назначение аналогично предыдущему;
3. Ницерголин. Цена за упаковку таблеток или ампул – от двухсот рублей в России (отпускается по рецепту), главный компонент средства – ницерголин. Применяется при нарушении кровообращения тканей органов;
4. Вазонит. Стоимость – от трехсот рублей за упаковку на двадцать таблеток. Главное вещество – пентоксифиллин. Медикамент оказывает общеукрепляющее воздействие, помогает улучшить кровообращение и устранить последствия инсульта и инфаркта.

Ксантинола Никотинат заменяется на аналогичные средства в случае невозможности использования данного медикамента. При этом производить замену может только лечащий врач.

Ксантинола никотинат – медикамент из группы периферических вазодилататоров. Он доступен в таблетках и в виде раствора для инъекций. Средство характеризуется высокой эффективностью, обусловленной комплексным действием теофиллина и никотиновой кислоты.

Ксантинола никотинат – медикаментозное средство из периферических вазодилататоров. Благодаря его свойствам, медикамент эффективен при многих патологиях сосудов и сбоях работы сердечной мышцы. Основным компонентом выступает ксантинола никотинат. Международное непатентованное название, идентичное активному компоненту, – Ксантиола никотинат.

Формы и стоимость

Препарат выпускают в двух лекарственных формах – это таблетки и раствор для инъекционного введения, который может вводиться как внутривенно, так и внутримышечно. Средняя стоимость представлена ниже (Табл. 1). Средство приобретают в аптеках только по рецепту врача. Хранить медикамент необходимо в месте, защищенном от солнечных лучей. Срок годности – 4 года с момента производства.

Таблица 1 – Средняя стоимость Ксантиола никотината в России (таблетки и раствор)

Таблетки белые, имеют плоскую поверхность. В каждой из них по 150 мг активного компонента ксантинола никотината. В 1 мл лекарственного раствора содержится такое же количество вещества и дополнительные элементы.

Фармакологические действия

Ксантинола никотинат характеризуется такими свойствами:

В целом Ксантинола никотинат стимулирует функционирование дополнительных путей кровообращения, расширяет просвет периферических сосудов, разжижает кровь. Главный компонент блокирует рецепторы, которые способствуют сужению сосудов.

После того, как медикамент поступит в организм, сначала он превращается в теофиллин и никотиновую кислоту, затем в продукты их метаболизма. Выводится оно вместе с мочой. При внутримышечном введении эффект заметен уже через десять минут, при пероральном – в течение получаса.

Указанное медикаментозное средство также назначают пациентам на период реабилитации после удаления опухолевых новообразований головного мозга.

Препарат в любой форме противопоказано применять при наличии таких состояний и показаний, как:

В медицине опыт лечения детей с использованием указанного медикамента отсутствует, поэтому данной категории пациентов его не назначают.

Инструкция по применению

Для минимизации риска развития побочных эффектов нужно тщательно ознакомиться с принципами дозировки лекарства, а также некоторыми особенностями его применения.

Таблетированная форма

Таблетки Ксантинола никотинат нужно принимать целиком, после приема пищи. Пить его нужно три раза в день, по таблетке. Иногда требуется увеличение дозировки препарата и она составляет две-четыре таблетки (для разового приема).

При стойком положительном эффекте дозировку медленно снижают. Обычно терапевтический курс с приемом препарата Ксантинола никотинат в форме таблеток длится не менее двух месяцев.

Раствор для инъекционного введения

Ксантинола никотинат более активно действует в виде раствора. В этом случае его вводят как внутривенно, так и внутримышечно:

Совместимость с Варфарином и другими средствами

При использовании средства необходимо учитывать то, как он взаимодействует с другими лекарственными средствами:

1. Ксантиола никотинат необходимо осторожно принимать с аникоагулянтами, в частности с Варфарином, так как он способствует разжижению крови. При совместном приеме с вазодилататорами такие средства могут спровоцировать кровотечения.
2. Препарат усиливает эффект принимаемых параллельно гипотензивных препаратов. Это касается бета-адреноблокаторов, симпатолитиков, ганглиоблокаторов.
3. Недопустимо сочетание Ксантинола никотината с ингибиторами фермента моноаминооксидазы.

Применение на разных сроках беременности

Согласно аннотации, препарат нельзя назначать в период вынашивания ребенка и кормления грудью, однако на практике специалисты могут рекомендовать его беременным женщинам. Правила его безопасного применения:

1. В первые месяцы вынашивания ребенка это средство категорически противопоказано.
2. На более поздних сроках (с четвертого месяца) его использование допустимо, но исключительно при наличии показаний и при условии постоянного контроля состояния пациентки.

В каких случаях назначается для беременных:

• Тяжелые формы венозной недостаточности.
• Угроза гипоксии плода.
• Нарушения плацентарного кровотока.
• Угроза невынашивания плода вследствие сосудистых нарушений.

Начиная терапию, нужно учитывать, что большая доза препарата может вызвать резкое снижение АД и головокружение у беременной, что может привести к падению и травмированию как матери, так и плода.

Может ли помочь при выпадении волос?

Кроме терапевтических целей, Ксантинола никотинат используют для стимуляции роста волос. Действие этого препарата обусловлено тем, что он расширяет мелкие сосуды и улучшает процесс поступления кислорода к волосяным луковицам. Но стоит сказать, что этот эффект препарата не подтвержден клиническими исследованиями, более того, многие специалисты считают, что никотиновая кислота, наоборот, может вызвать выпадение волос. Почему так происходит?

Польза препарата зависит от того, какая форма препарата выбрана:

Перед использованием средства для стимуляции роста волос необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний, в частности аллергических реакций на никотиновую кислоту.

Вероятные негативные последствия

В некоторых случаях Ксантинола никотинат может вызывать ряд негативных реакций, среди которых необходимо выделить следующие:

Обычно побочные реакции длятся не более 10-20 минут и не требуют специфического лечения. Если выраженность побочных действий не исчезает, а, наоборот, нарастает, следует прекратить прием медикамента и обратиться к специалисту для коррекции терапевтического курса.

При введении раствора внутривенно или внутримышечно в качестве побочной реакции может выступать зуд и отечность в месте введения. Также следует учитывать, что прием указанного препарата может стать причиной никотиноподобного синдрома, который выражается в обострении обонятельного и вкусового восприятия. При использовании препарата в форме раствора нужно избегать его попадания на слизистые оболочки.

Несмотря на то, что лекарственное средство малотоксично, оно может спровоцировать передозировку, которая может выражаться такими симптомами:

• выраженное головокружение;
• учащенное сердцебиение;
• сильная рвота;
• слабость;
• боли в области живота;
• резкое снижение уровня АД.

При первых симптомах передозировки следует сразу же обратиться за помощью в медицинское учреждение. Необходимо также обратить внимание, что Ксантинола никотинат несовместим со спиртными напитками и кофе.

Аналоги препарата

Структурными аналогами Ксантинола никотината являются препараты, представленные в таблице (Табл. 2). Не все указанные средства на данный момент продаются в аптеках, поэтому указать их стоимость не представляется возможным.

Таблица 1 – Структурные аналоги Ксантинола никотинат

Препаратами-аналогами других фармакологических групп являются:

Формула: C13H21N5O4 C6H5NO2, химическое название: 3,7-дигидро-7-пропил]-1,3-ди метил-1H-пурин-2,6-дион с никотиновой кислотой.
Фармакологическая группа: органотропные средства/ сердечно-сосудистые средства/ корректоры нарушений мозгового кровообращения;
органотропные средства/ сердечно-сосудистые средства/ вазодилататоры;
органотропные средства/ сердечно-сосудистые средства/ ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции;
метаболики/ гиполипидемические средства/ никотинаты;
гематотропные средства/ антиагреганты.
Фармакологическое действие: антиагрегационное, сосудорасширяющее, антиатеросклеротическое.

Фармакологические свойства

Ксантинола никотинат блокирует фосфодиэстеразу и аденозиновые рецепторы, повышая в клетке содержание циклического аденозинмонофосфата, стимулирует образование никотинадениндинуклеотида и никотинадениндинуклеотидфосфата. Ксантинола никотинат снижает общее периферическое сопротивление сосудов, оказывает вазодилатирующее действие, улучшает оксигенацию, микроциркуляцию и питание тканей, тормозит агрегацию тромбоцитов, уменьшает вязкость крови, усиливает мозговое кровообращение, активирует фибринолиз; при длительном использовании оказывает антиатеросклеротическое действие, снижает содержание атерогенных липидов и холестерина, усиливает активность липопротеинлипазы.
Ксантинола никотинат быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Препарат равномерно распределяется по всем тканям и органам. Распадается с образованием никотиновой кислоты и ксантинола. Метаболизм осуществляется в печени. Период полувыведения вариабелен - снижается при хроническом алкоголизме, у курильщиков, при приеме барбитуратов, карбамазепина, рифампицина; удлиняется при сердечной недостаточности, циррозе печени, при приеме ципрофлоксацина, циметидина, пероральных контрацептивов, эритромицина. Это имеет клиническое значение, так как препарат характеризуется малой широтой лечебного действия. Бронходилатирующее действие обычно развивается при содержании препарата в плазме крови, равном 10 - 20 мг/л. Но при такой концентрации обычно развиваются побочные реакции, тяжесть и частота которых увеличиваются при повышении содержания препарата в плазме крови. 5 - 20 % производных метилксантина выводятся неизмененными с мочой.

Показания

Атеросклероз сосудов мозга, нарушения мозгового кровообращения, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, болезнь Бюргера, болезнь Рейно, острый артериальный тромбоз, облитерирующий эндартериит, диабетическая ангиопатия, острый тромбофлебит (глубоких и поверхностных вен), ретинопатия, трофические язвы нижних конечностей, посттромбофлебитический синдром, пролежни, синдром Меньера, мигрень, дерматозы (из-за нарушения трофики сосудистого генеза), гиперхолестеринемия, атеросклероз коронарных сосудов, гипертриглицеридемия, послеродовая и внутриутробная асфиксия плода.

Способ применения ксантинола никотината и дозы

Ксантинола никотинат принимается внутрь, вводится внутримышечно, внутривенно. Внутрь, после еды, 3 раза в день по 150 мг, в случае необходимости дозу повышают до 300 – 600 мг 3 раза в день. Внутримышечно вводят по 2 – 6 мл 15% раствора на протяжении 2 – 3 недель. Внутривенно капельно разводят 10 мл 15% раствора в 200 мл изотонического раствора хлорида натрия или в 200 – 500 мл 5% раствора глюкозы и вводят со скоростью 40 – 50 капель в минуту. Внутривенно струйно вводят по 2 мл 15% раствора 1 – 2 раза в день на протяжении 5 – 10 дней (при этом пациент должен находиться в горизонтальном положении).
Необходима осторожность при совместном использовании ксантинола никотината со строфантином и антигипертензивными препаратами.
Избегать попадания препарата на слизистые оболочки и в глаза.
Во время терапии нельзя употреблять алкогольные напитки, так как препарат вызывает никотиноподобный синдром, который сопровождается обострением чувствительности вкусовых и обонятельных и рецепторов, поэтому запах и вкус принимаемых во время лечения алкогольных напитков воспринимается извращенным и резким.
Во время лечения необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий видами деятельности, где необходима повышенная концентрация внимания и быстрота психомоторных реакций.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, острое кровотечение, тяжелая застойная сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, обострение язвенной болезни, острая сердечная недостаточность, митральный стеноз, артериальная гипотензия, острая почечная недостаточность, беременность, период лактации, глаукома, возраст до 18 лет.

Ограничения к применению

Лабильное артериальное давление.

Применение при беременности и кормлении грудью

Прием ксантинола никотината противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Побочные действия ксантинола никотината

Артериальная гипотензия, покраснение и покалывание кожных покровов, ощущение жара, преходящее ощущение тепла, слабость, тошнота, головокружение, диарея, гастралгия, анорексия. При продолжительном использовании высоких доз: повышение активности щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз, снижение толерантности к глюкозе, гиперурикемия.

Взаимодействие ксантинола никотината с другими веществами

Взаимно усиливает эффекты гипотензивных препаратов (алкалоидов спорыньи, бета-адреноблокаторов, альфа-адреноблокаторов, ганглиоблокаторов, симпатолитиков). Применение ксантинола никотината нельзя сочетать с лечением уабаином, ингибиторами фермента моноаминооксидазы.

Передозировка

При передозировке ксантинола никотинатом развиваются артериальная гипотензия, тахикардия, головокружение, слабость, рвота, боли в животе. Необходима симптоматическая терапия.

Препарат Ксантинола Никотинат - периферический вазодилататор.
Ксантинола никотинат имеет свойства теофиллина и никотиновой кислоты: механизм действия реализуется благодаря блокаде активности фосфодиэстеразы, конкуренции с аденозином за рецепторы, накопления циклического аденозинмонофосфата, стимуляции синтеза никотинамидних коферментов и простациклина в стенке сосудов. Препарат расширяет периферические кровеносные сосуды, улучшает коллатеральное и мозговое кровообращение, уменьшает явления церебральной гипоксии, снижает агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию в сетчатке глаза, усиливает сокращения сердца, улучшает метаболические процессы в мозговой ткани в послеоперационный период, снижает уровень холестерина, атерогенных липопротеидов, мочевой кислоты, фибриногена, усиливает активность липопротеинлипазы, усиливает фибринолиз. Фармакокинетика. В организме препарат быстро превращается - сначала на теофиллин и никотиновую кислоту и затем - на продукты их метаболизма. Выводится, как правило, с мочой в виде метаболитов, при введении эффект наблюдается через 5-10 минут.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Ксантинола Никотинат являются: облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (перемежающаяся хромота), болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, ретинопатия, ангионевропатия, острый тромбофлебит, острый тромбоз, эмболия кровеносных сосудов, мигрень, атеросклеротические нарушения мозгового кровообращения, послеоперационный период после устранения опухолей головного мозга, болезнь Меньера, трофические язвы нижних конечностей, которые плохо заживают, заболевания сосудов сетчатки, дегенерация, отслоение сетчатки.

Способ применения

Ксантинола Никотинат назначают внутривенно и внутримышечно при острых нарушениях мозгового и периферического кровообращения.
Внутривенно (очень медленно!) Вводить при острых нарушениях периферического и мозгового кровообращения. Назначают внутривенно по 2 мл 15% раствора 1-2 раза в день, с переходом на внутримышечные инъекции - по 2 мл 1-3 раза в день. Одновременно назначают внутрь по 2 таблетки Ксантинола никотинат 3 раза в день. В тяжелых случаях вводят внутривенно капельно: 10 мл 15% раствора препарата (1,5 г) разводят в 200 мл 500 мл 5% раствора глюкозы или 0,9% раствора натрия хлорида. Введение осуществляют в течение 1-4 часов до 4 раз в сутки. Курс лечения определяется индивидуально, ориентировочно до 21 дня, но возможно и более длительное лечение. При нарушениях кровоснабжения тканей вводят по 2 мл 15% раствора (0,3 г) 1-3 раза в день, постепенно увеличивая дозу до 4-6 мл 15% раствора 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от течения заболевания (до 2-3 недель).
В офтальмологической практике взрослым применяют путем ионофореза на глазное яблоко - до 300 мг 1 раз в сутки. Продолжительность первой процедуры 15 минут, продолжительность следующих можно постепенно увеличивать до 20-30 минут. Курс лечения - 15-20 дней.

Побочные действия

Реакции гиперчувствительности: кожная сыпь, в т.ч. крапивница, зуд, озноб, лихорадка, чувство жара, гиперемия кожных покровов, покалывание, в отдельных случаях ангионевротический отек
со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение,
со стороны пищеварительного тракта: редко - тошнота, рвота, диарея, анорексия, гастралгия, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы;
со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия, в единичных случаях возможно провоцирование приступов стенокардии, нарушений сердечного ритма, развития синдрома обкрадывания;
со стороны дыхательной системы: в единичных случаях ощущение нехватки воздуха, одышка
со стороны эндокринной системы: при длительном применении больших доз - снижение толерантности к глюкозе;
другие: общая слабость, гиперурикемия, возможны аллергические реакции.
Появление этих симптомов при повторном приеме препарата является противопоказанием для продолжения лечения.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Ксантинола Никотинат являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также к теофиллина и никотиновой кислоты острая и хроническая сердечная недостаточность II-III степени; инфаркт миокарда стеноз левого предсердно-желудочкового клапана; острая почечная недостаточность острые геморрагии; язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; глаукома период беременности и кормления грудью.

Беременность

:
Препарат Ксантинола Никотинат не назначают в период беременности и кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Чтобы избежать резкого снижения артериального давления, препарат Ксантинола Никотинат нельзя назначать в комплексе с антигипертензивными средствами (бета-адреноблокаторами, альфа-адреноблокаторами, симпатолитиками, ганглиоблокаторами, алкалоидами спорыньи).

При сочетании с сердечными гликозидами повышается риск развития брадикардии и аритмии. Усиливает антикоагулянтный эффект гепарина, стрептокиназы, фибринолизина.

Передозировка

:
При быстром введении препарата Ксантинола Никотинат возможно головокружение, удушье, боль за грудиной, выраженная артериальная гипотензия. Лечение симптоматическое.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Ксантинола Никотинат - раствор для инъекций .
По 2 мл в ампуле, по 10 ампул в контурной ячейковой упаковке, по 1 контурной ячейковой упаковке в пачке;
по 2 мл в ампуле, по 10 ампул в коробке.

Состав

1 мл раствора Ксантинола Никотинат 150 мг.
Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Дополнительно

При необходимости одновременного применения сердечных гликозидов с целью предотвращения развития брадикардии и аритмии лечение следует проводить под контролем ЭКГ.
Осторожно назначают больным с артериальной гипертензией или лабильным артериальным давлением при одновременном применении гипотензивных препаратов или сердечных гликозидов - за возможного риска значительного снижения артериального давления и / или развития аритмии.
В результате возможного повышения уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы при длительном применении Ксантинола никотинат необходима осторожность при его назначении больным с печеночной или почечной недостаточностью.
С осторожностью назначают при выраженном атеросклерозе коронарных и церебральных сосудов, тахисистолических нарушениях сердечного ритма, а также больным пожилого возраста.
При длительном применении высоких доз препарата возможно изменение толерантности к глюкозе, изменение биохимических показателей крови, что требует отмены препарата. У больных сахарным диабетом необходимо чаще определять уровень глюкозы в крови. Больным с имплантированным проводником ритма назначают в меньших дозах.
Препарат не следует применять с алкоголем и кофе.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или другими механизмами, учитывая возможность развития головокружения.

Основные параметры

Название:	КСАНТИНОЛА НИКОТИНАТ
Код АТХ:	C04AD02 -

← Вернуться