Циннаризин раствор. Циннаризин инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Подписаться
Вступай в сообщество «shango.ru»!
ВКонтакте:

По фармацевтической классификации, Циннаризин это препарат с антигистаминными и сосудорасширяющими действиями. Он призван расширять мелкие сосуды и улучшать кровоток в периферических тканях, головном мозге. Препарат выпускается российской компанией, применяется для лечения и профилактики нарушений кровообращения мозга и периферического кровотока. Подробнее о составе, принципе работы и лекарственном взаимодействии средства расскажет инструкция по применению Циннаризин.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается только в формате таблеток, других форм на рынке не представлено . Состав средства указан в инструкции по применению:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Таблетки Циннаризин относятся к селективным блокаторам медленных кальциевых каналов, которые снижают проникновение внутрь клеток ионов кальция и уменьшают их концентрацию в депо плазмолеммы. Препарат уменьшает повышенный тонус гладких мышц артериол, снижая реакцию сосудов на биогенные вещества (норадреналин, адреналин, вазопрессин, ангиотензин, дофамин), увеличивая просвет артерий.

Активное вещество состава обладает сосудорасширяющим свойством, которое сильнее всего проявляется по отношению к сосудам головного мозга. При этом средство не проявляет действия по отношению к снижению или повышению артериального давления. Медикамент обладает умеренной антигистаминным свойством, понижает степень возбудимости вестибулярного аппарата и тонуса симпатических отделов нервной системы, способствует расслаблению мышц.

Циннаризин увеличивает степень эластичности мембран стенок клеток-эритроцитов, их деформирующую способность, снижает вязкость крови (реологические свойства) и повышает сопротивляемость мышц при гипоксии. Попадая в организм, действующее вещество состава абсорбируется в желудке и кишечнике, достигая предельного уровня концентрации в плазме крови через 1-3 часа. Циннаризин соединяется с белками плазмы на 91%, подвергается метаболизму в печени путем глюкуронирования. Период полувыведения метаболитов составляет 4 часа, вывод осуществляется почками и кишечником.

Показания к применению Циннаризина

Комплексное действие таблеток заключается в улучшении мозгового и периферического кровообращения, снижении возбудимости вестибулярного аппарата и повышении устойчивости тканей к кислородному голоданию. Врачи применяют препарат при лечении нарушения мозгового кровообращения, атеросклероза сосудов головного мозга, для улучшения периферического кровотока . В инструкции выделены показания к использованию лекарства:

  • цереброваскулярная недостаточность (симптомы: головокружение, понижение концентрации внимания, шум в ушах, нарушения памяти, головная боль);
  • вестибулярные нарушения (тошнота, рвота лабиринтного происхождения, болезнь Меньера, нистагм);
  • профилактика кинетозов (морской и воздушной болезней укачивания);
  • профилактика приступов мигрени;
  • нарушения периферического кровотока (болезнь Рейно, акроцианоз, трофические и варикозные язвы, перемежающаяся хромота, облитерирующие эндартерииты и тромбангииты, диабетическая ангиопатия, ишемическая болезнь сердца);
  • очаговые постинсультные изменения;
  • атеросклероз сосудов мозга;
  • период восстановления после черепно-мозговых травм;
  • старческая сосудистая деменция (слабоумие);
  • неспецифический аорто-артериит;
  • синдром Лериша;
  • парестезии (ощущения мурашек, покалывания, онемения в ногах и руках);
  • ночные спазмы конечностей, их похолодание.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции по применению, таблетки предназначены для перорального приема. При недостаточности мозгового кровообращения, вестибулярных нарушениях назначают по 25 мг (1 шт.) трижды/день. Если нарушен периферический кровоток, доза повышается до 50-75 мг трижды за сутки. Максимальная суточная дозировка составляет 225 мг (9 таблеток), для детей 5-11 лет – 112,5 мг (4,5 шт.). Курс лечения может длиться до нескольких месяцев, повторять терапию можно с месячным интервалом.

Для предотвращения кинетозов (укачивания в дороге) взрослым нужно принять 25 мг за полчаса до поездки (повторить прием можно через 6 часов), детям старше 5 лет – половину таблетки. Если у пациентов повышена чувствительность к компонентам препарата, лечение начинается с половины дозы, постепенно ее увеличивают. Таблетки проглатываются целиком, не разжевываются и не измельчаются, запиваются водой. Желательно принимать их после еды.

Особые указания

Прием Циннаризина пожилыми людьми старше 65 лет, страдающими экстрапирамидными расстройствами (хорея, спазм торисонного типа, атетоз, миоклония, тик) проводится с осторожностью. Такие пациенты должны постоянно проходить врачебное обследование, потому что высок риск рецидива или ухудшения течения неврологического заболевания. Прочие особые указания применения таблеток из инструкции:

  1. При болезни Паркинсона прием препарата может производиться только при превышении потенциальной пользы для человека над возможным риском.
  2. Люди, которые имеют склонность к снижению артериального давления, постоянно должны контролировать значение показателей на время лечения Циннаризином.
  3. Прием таблеток может вызывать раздражение слизистой оболочки желудка, поэтому для снижения вероятности дискомфорта в желудке, нужно пить лекарство после еды.
  4. Если профессиональные спортсмены принимают лекарство, они должны помнить, что средство может провоцировать ложноположительные допинговые пробы.
  5. Длительное применение таблеток требует от пациентов каждые 2 недели сдавать анализ крови. В ней определяются активность ферментов, фосфатазы, концентрация мочевины, креатинина, лейкоформула.
  6. Так как медикамент обладает умеренным антигистаминным эффектом, то может давать ложноотрицательные результаты кожных аллергопроб. Перед их проведением прием таблеток следует отменить за 4 дня.
  7. Во время лечения медикаментом нужно соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении деятельности, основанной на повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. На начальных стадиях приема средства возможно проявление сонливости.

При беременности

На сегодняшний день неизвестно, проникает ли активное вещество препарата через плаценту и в грудное молоко. Не знают врачи и, как влияет данный компонент на развитие плода, обладает ли тератогенными и прочими мутагенными эффектами. В этой связи инструкция рекомендует воздержаться от применения таблеток во время беременности и грудного вскармливания (лактации).

Циннаризин детям

В педиатрической практике Циннаризин для детей разрешен с возраста старше 5 лет. Некоторые педиатры могут назначить применение таблеток малышам младше указанной цифры, потому что имеется положительный опыт лечения без проявления побочных эффектов. Также под воздействием лекарства состояние ребенка улучшается. Показаниями к применению медикамента становятся нарушения кровообращения головного мозга, задержка развития в плане овладения речью, хорошей концентрацией внимания, памятью, координацией движений, сообразительностью.

Инструкция разрешает использовать препарат для детей при черепно-мозговых травмах, для ликвидации недостаточности кровообращения в мозге. Грубой ошибкой считается использование лекарства родителями, чтобы повысить интеллектуальные способности ребенка или для "подпитки". Циннаризин на такое не способен, и применение его без показаний грозит проявлением побочных эффектов (снижение давления, нарушения работы печени и почек, тремор).

Циннаризин для грудничков

По данным инструкции, применение Циннаризина в возрасте до 5 лет противопоказано, но многие врачи могут назначать прием таблеток грудничкам. Большинство случаев прописывания лекарства не оправдано, потому что критических отклонений в работе мозга у детей нет. Ошибочно назначать средство при вздрагиваниях (повышении тонуса мышц у младенцев), перекрещивании ног при опоре, симптомах Грефа (закатывание глаз), вытаращенных глазах, дрожании при осмотре в холодном помещении или вялости при перегревании, ходьбе на цыпочках.

Все эти показания являются нормой для развития малыша, поэтому не требуют назначения Циннаризина. Аналогично не следует применять медикамент при расширении межжелудочковой щели, скоплении жидкости в желудочках, гидроцефальном синдроме (такое заболевание не существует, только гидроцефалия, но она не лечится данным средством), повышенном внутричерепном давлении (опасное состояние для жизни, требует госпитализации в стационаре). Если есть подозрения на неврологическое заболевание у ребенка, следует обратиться к врачу.

Лекарственное взаимодействие

Применение Циннаризина может вызвать последствия при сочетании его с прочими лекарственными препаратами. Инструкция указывает на следующие комбинации:

  1. Таблетки усиливают эффект алкоголя, седативных средств, антигипертензивных препаратов, сосудорасширяющих лекарств, ноотропов, трициклических антидепрессантов, снотворных –Меклофеноксата, препаратов магния, Кордиамина, Альдефана, Аминалона, Пирацета, Анаприлина, Ангиотензинамида, Винпоцетина, Дезипрамина, Доксиламина.
  2. Препарат снижает эффект медикаментов, предназначенных для лечения низкого артериального давления.
  3. Комбинация с Фенилпропаноламином снижает эффект Циннаризина.

Побочные действия

Применение лекарственного средства может вызывать у человека побочные действия. В инструкции по применению выделены негативные реакции:

  • дискомфорт в области желудка, кишечника, сухость во рту, боль в животе, холестатическая желтуха, диспепсия (запор, отрыжка, вздутие живота, понос);
  • сонливость, головные боли, повышенная утомляемость, дисциркуляторные тики, волнообразные движения пальцами, тремор конечностей, нарушение равновесия, повышение мышечного тонуса, дезориентация;
  • синдром Паркинсона, депрессия;
  • снижение давления, гипертензия;
  • усиленное потоотделение, реакции по типу волчанки, красный плоский лишай;
  • аллергические реакции: крапивница, зуд, сыпь на коже, раздражения;
  • набор веса.

Передозировка

Превышение указанной в инструкции дозы таблеток ведет к проявлению рвоты, тремора, сонливости, гипотонии, комы. При появлении данных признаков нужно провести промывание желудка, в течение часа принять энтеросорбент (Полифепан, активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум). После этого показана симптоматическая терапия, которая направлена на поддержу работы жизненно важных систем организма.

Противопоказания

Препарат с осторожностью назначается при болезни Паркинсона, целиакии (глютеновой энтеропатии). Противопоказаниями применения Циннаризина в инструкция названы:

  • гиперчувствительность к компонентам состава;
  • беременность, грудное вскармливание;
  • детский возраст до пяти лет;
  • недостаточность лактазы, галактоземию, синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции.

Условия продажи и хранения

Таблетки отпускаются по рецепту, хранятся при температуре до 25 градусов в течение двух лет с даты изготовления.

Циннаризин – лекарственный препарат, преимущественно используемый для лечения различных нарушений мозгового кровообращения.

Фармакологическое действие

Циннаризин уменьшает содержание в клетках ионов кальция, расслабляет мускулатуру артериол, а также способствует усилению сосудорасширяющего действия углекислого газа.

Этот препарат не только влияет на состояние тонуса сосудистой стенки, но и уменьшает ответную реакцию сосудов на дофамин, ангиотензин, адреналин, норадреналин и вазопрессин.

Применение Циннаризина способствует расширению просветов кровеносных сосудов, в том числе и головного мозга. При этом не наблюдается снижения артериального давления.

Помимо этого лекарственное средство уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, подавляет нистагм, понижает тонус симпатической нервной системы, увеличивает устойчивость тканей к кислородному голоданию и уменьшает вязкость крови.

Циннаризин также обладает средней антигистаминной активностью.

Препарат быстро всасывается из пищеварительного тракта и на 91% связывается с плазменными белками. Его максимальная концентрация в крови достигается через 2 – 3 часа после приема.

Не обладает тератогенным действием.

Форма выпуска

Циннаризин выпускают в таблетках, каждая из которых содержит по 25 мг активного вещества, в упаковке по 50 штук и в виде капель во флаконах по 20,0 мл, содержащих 75 мг Циннаризина.

Аналогами этого лекарственного препарата являются Стугерон, Циннарон, Цинедил, Вертизин.

Показания к применению Циннаризина

Этот препарат широко применяется в медицинской практике. Показания к Циннаризину следующие:

  • Различные нарушения кровообращения в головном мозге (атеросклероз, ишемический инсульт, после перенесенных черепно-мозговых травм и геморрагического инсульта, дисциркуляторная энцефалопатия);
  • Тошнота, рвота и шум в ушах лабиринтного происхождения;
  • Болезнь Меньера;
  • Нистагм;
  • Нарушения мышления;
  • Снижение и потеря памяти;
  • Сенильная деменция;
  • Невозможность концентрации внимания;
  • Нарушения периферического кровообращения (тромбофлебит, болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, трофические язвы, синдром «перемежающейся» хромоты);
  • Профилактика приступов мигрени;
  • Профилактика кинетозов(морская и воздушная болезни).

Еще одним показанием к Циннаризину является симптоматическая терапия цереброваскулярных патологий , проявляющихся приступами головокружений, головных болей, раздражительности, шума в ушах.

Инструкция Циннаризина - способ применения

При нарушениях кровоснабжения головного мозга назначают от трех до шести таблеток в сутки.

При различных нарушениях периферического кровообращения назначается от 150 до 225 мг Циннаризина в сутки, т.е. от шести до девяти таблеток.

При вестибулярных нарушениях инструкция Циннаризина рекомендует принимать его до трех таблеток в сутки.

По отзывам Циннаризин является хорошим средством для профилактики укачиваний. За 30 минут до отплытия, поездки или полета следует принять одну таблетку (25 мг). Если будет необходимость, то через 6 часов эту дозу можно повторить еще раз. Детям для этого дают половину взрослой дозы.

Если пациент не очень хорошо переносит Циннаризин, то ему начинают лечение с половинной дозы и постепенно увеличивают ее до терапевтической.

Побочные действия Циннаризина

По инструкции Циннаризин может обладать следующими побочными действиями:

  • Головная боль;
  • Сонливость;
  • Депрессия;
  • Экстрапирамидные расстройства;
  • Повышенная утомляемость;
  • Сухость во рту;
  • Боли в области эпигастрия;
  • Холестатическая желтуха;
  • Диспепсические явления;
  • Увеличение веса;
  • Кожная сыпь;
  • Аллергические реакции.

По отзывам Циннаризин очень редко может приводить к возникновению тремора конечностей и повышению мышечного тонуса.

Противопоказания к Циннаризину

Согласно инструкции Циннаризинпротивопоказан при гиперчувствительности к этому препарату и кормящим матерям.

С особой осторожностью лекарственное средство должно назначаться людям, страдающим болезнью Паркинсона.

При беременности показания к применению Циннаризина должны очень тщательно оцениваться врачом. Хотя в неоднократно проведенных испытаниях тератогенное действие препарата не доказано, его все равно рекомендуется использовать только в том случае, если предполагаемая польза от терапии превышает существующий потенциальный риск.

Взаимодействие

Циннаризин усиливает действие сосудорасширяющих, антигипертензивных, седативных средств и алкоголя . Уменьшает эффективность принимаемых лекарств для лечения артериальной гипотензии.

По отзывам Циннаризин существенно повышает эффективность одновременно используемых с ним ноотропныхлекарственных препаратов.

Передозировка

При случайном или преднамеренном принятии внутрь большой дозы Циннаризина проводится промывание желудка и дается активированный уголь. Дальнейшее лечение симптоматическое, т.к. специфического антидота нет.

Меры предосторожности

По инструкцииЦиннаризиндолжен с осторожностью назначаться водителям транспортных средств и другим людям, чьи профессии требуют высокой концентрации внимания, т.к. в начале лечения нередко бывает выраженная сонливость.

При длительном применении Циннаризина необходимо контролировать картину периферической крови, функции почек и печени.

При назначении препарата спортсменам необходимо учитывать, что он оказывает влияние на результаты допингового контроля.

Условия хранения Циннаризина

Циннаризинотносится к списку Б . Его хранят при комнатной температуре в защищенном от света месте.

С уважением,


Противопоказан во время беременности и в период лактации.При длительном применении рекомендуется проведение контрольного обследования функции печени.При длительном применении рекомендуется проведение контрольного обследования функции почек.Противопоказан детям до 12 лет.

В начале лечения следует воздерживаться от приема этанола.

В связи с наличием антигистаминного эффекта циннаризин может повлиять на результат исследования при антидопинговом контроле спортсменов (ложноположительный результат), а также нивелировать положительные реакции при проведении кожных диагностических проб (за 4 дня до исследования лечение следует отменить).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

protabletky.ru

Циннаризин – лучшее средство от мигрени и головокружения

Препарат Циннаризин назначается для снятия болевых симптомов и для лечения сосудистых расстройств. Выпускается лекарство только в виде таблеток. При приеме важно знать точную дозировку и длительность курса. Мы расскажем, как правильно принимать Циннаризин, его свойства, противопоказания. Вы узнаете, какие он имеет побочные эффекты.

Показания к приему лекарства

Врачи назначают Циннаризин при таких нарушениях в мозговом кровообращении:

  1. Снятие приступа головокружения;
  2. Против шума в ушах;
  3. Для лечения головной боли, вызванной сосудистыми болезнями;
  4. При раздражительности и стрессе;
  5. Если у человека плохая память;
  6. В качестве профилактики мигрени;
  7. При неспособности сосредотачиваться на работе.

Также препарат можно принимать при периферических болезнях:

Доктора советуют принимать Циннаризин при заболеваниях, связанных с нарушением равновесия:

  1. Лабиринтные болезни;
  2. Сильное головокружение;
  3. Приступы нистагма;
  4. Тошнота и рвота;
  5. Звон в ушах;
  6. В качестве профилактики заболеваний двигательного аппарата.
Для каждого заболевания назначается конкретная дозировка Циннаризина. Рецепт должен выписать лечащий врач после полного обследования.

Противопоказания к приему

Лекарство не имеет много противопоказаний. Доктора запрещают принимать препарат при аллергии на любой компонент в его составе. Также если при лечении у пациента начнутся побочные эффекты, терапию Циннаризином нужно сразу прекратить.

Взаимодействие с другими препаратами

Необходимо знать, какие лекарства могут усилить или ослабить действие Циннаризина. При параллельном приеме нужно корректировать дозировку, чтобы у пациента не начались осложнения.

Врачи отметили, что депрессанты ЦНС при одновременном приеме могут усиливать седативный эффект от Циннаризина. Также его не стоит принимать вместе с алкоголем. С осторожностью нужно назначать трициклические антидепрессанты в момент основного лечения.

Необходимо знать, что Циннаризин маскирует кожную реактивность. Если пациенту нужно сдать кожную пробу, тогда врач рекомендует прекратить прием лекарства за 4 дня до диагностики.

Обязательно сообщите доктору, какие лекарства вы принимаете параллельно. Тогда специалист снизит дозировку или отменит прием некоторых таблеток.

Особенности использования препарата

Лекарство Циннаризин имеет некоторые особенности при применении, о которых должен знать каждый пациент. Если следовать советом доктора, тогда лечение пройдет успешно и препарат не вызовет побочные действия.

  • Циннаризин вызывает раздражения в желудке при длительном приеме. Врачи советуют пить таблетку только после еды. Тогда негативное действие на желудок уменьшится;
  • Если у пациента болезнь Паркинсона, ему нужно принимать Циннаризин только при жизненной необходимости;
  • Вначале лечения Циннаризин вызывает сонливость, усталость и слабость всего организма. Поэтому врачи не рекомендуют принимать спиртное или другие расслабляющие таблетки. В противном случае пациенту трудно будет работать;
  • Доктора советуют воздержаться от приема Циннаризина при порфирии;
  • Внимательно нужно выставлять дозировку препарата для людей с болезнью печени и почек;
  • Если у пациента есть непереносимость к глюкозе, ему категорически запрещена терапия Циннаризином. Также препарат опасен при дефиците лактозы у человека и при глюкозном синдроме.
Чтобы лекарство помогало справиться с болезнью и не вредило организму, необходимо перед приемом проконсультироваться с врачом. После внимательной диагностики врач сможет подкорректировать дозировку именно под ваше заболевание.

Прием лекарства для беременных

Врачи категорически запрещают принимать Циннаризин беременным женщинам на любом сроке. Состав препарата может навредить здоровью будущего малыша. Также мамы должны воздержаться от терапии в момент грудного вскармливания. Вещества Циннаризина могут через молоко попасть в организм ребенка и вызвать сильнейшую аллергию. Если терапия женщине необходима, она должна сразу прекратить вскармливание.

Читайте также: Прием лекарства Глюкозамин

Управление транспортом

Необходимо помнить, что Циннаризин вызывает сонливость и потерю концентрации. Именно поэтому в момент терапии не стоит садиться за руль. Также нельзя выходить на работу, которая требует высокого внимания и управления механизмами.

Дозировка лекарства

Для каждого вида заболевания существует точная дозировка Циннаризином. Необходимо помнить, что препарат подходит для лечения взрослых и подростков от 12 лет. Малышам принимать лекарство категорически запрещено.

Если у пациента нарушения в кровообращении мозга, тогда необходимо принимать одну таблетку 3 раза в день. Эта доза подходит для взрослых и подростков от 12 лет.

Для лечения болезней периферического кровообращения, принимайте Циннаризин по 3 таблетки 3 раза в день. Врачи отметили, что максимальная дозировка для взрослого человека – не больше 9 таблеток. Это 225 мг действующего вещества. Для снятия приступов головокружения необходимо постепенно повышать дозировку. За этим должен следить лечащий врач.

При нарушениях равновесия нужно принимать одну таблетку Циннаризина 2-3 раза в день. Если у человека боязнь транспорта и перелета, нужно выпить таблетку за 30 минут до поездки. При длительных путешествиях принимайте Циннаризин каждые 6 часов.

Лекарство необходимо пить после еды, чтобы избежать раздражения желудка. Запивайте таблетку стаканом теплой воды. Курс лечения препаратом длительный – 2-3 недели. Это зависит от сложности заболевания и индивидуальных показателей пациента.

Даже если вы знаете точное заболевание, не стоит назначать Циннаризин самостоятельно. Обратитесь к врачу, который выпишет дозу именно для вашего диагноза и определит длительность курса терапии.

Передозировка препаратом

Если пациент принял дозу Циннаризина от 90 до 2200 мг, у него могут начаться сильные осложнения. Передозировка выражается такими неприятными симптомами:

  1. Сонливость пациента постепенно переходит в легкую кому;
  2. Может начаться сильный приступ рвоты;
  3. Врачи наблюдали экстрапирамидные симптомы у пациентов;
  4. Возникновение артериальной гипотензии;
  5. Если таблетки принял ребенок, у него может начаться сильная судорога.

Врачи отметили, что при большой передозировке наблюдались случаи летального исхода. Однако если сразу обратится в больницу и пройти экстренную терапию, тогда Циннаризин не навредит организму.

В течение 60 минут после передозировки нужно промыть желудок пациента. Врач назначит прием активированного угля для дополнительной очистки. Терапия обязательно должна проходить в больнице, чтобы исключить осложнения со здоровьем.

Побочные действия таблеток

Циннаризин имеет ряд побочных действий, которые могут возникнуть при неправильной дозировке или при индивидуальной непереносимости препарата. Вот самые распространенные симптомы:

  1. Сильная сонливость;
  2. Проблемы с желудком;
  3. Приступы головной боли;
  4. Ощущение сухости во рту, чувство жажды;
  5. Проявление холестатической желтухи;
  6. Аллергия на компоненты препарата.

Обычно эти побочные действия проходят быстро, если врач подкорректирует дозу. В случае, когда Циннаризин принимает пожилой человек, при любом осложнении необходимо отменить препарат. Также следует выделить и другие побочные эффекты, которые возникают довольно редко.

Где возникает? Побочное действие
В иммунной системе
В нервной системе
  • Постоянная усталость;
  • Боли в области затылка;
  • Приступы гиперсомнии;
  • Возникновение летаргии;
  • Тремор;
  • Заболевание дискинезии;
  • Сильный паркинсонизм.
В желудке
  • Проблемы с работой желудка;
  • Чувство сухости во рту;
  • Тошнота и рвота;
  • Боли в животе;
  • Дискомфорт в зоне желудка;
  • Приступ диспепсии.
В печени Может начаться холестатическая желтуха. В этом случае прием нужно срочно прекратить и обратиться в больницу.
На коже
  • Повышение потливости у пациента;
  • Возникновение красного лишая;
  • Проявление кератоза;
  • Приступ гипергидроза.
Косно-мышечная система
  • Красная волчанка;
  • Приступы ригидности мышц;
  • Чувство сильной утомляемости в теле.
Другие побочные действия
  • Депрессия;
  • Раздражительность;
  • Повышение веса тела.
При возникновении любого симптома необходимо сразу сообщить врачу. Тогда он сможет вовремя отменить Циннаризин или снизить его дозу. При постоянном контроле здоровья, препарат не принесет вреда.

Фармакологические свойства таблеток

Препарат влияет на сокращение клеток в сосудах и блокирует кальциевые каналы. При этом лекарство понижает действие вазоактивного вещества. Например, снижается эффект норэпинефрина и серотонина. Циннаризин уменьшает вазоконстрикцию, но при этом никак не влияет на давление пациента. Также препарат не понижает частоту сокращения сердца.

Читайте также: Кетопрофен - действие нестероидного препарата

Таблетки при лечении улучшают микроциркуляцию крови в момент недостаточности. Длительная терапия поможет снизить вязкость крови и существенно поднять эластичность мембраны. Врачи отметили, что действие препарата может увеличить резстентность в клетках.

Лекарство оказывает подавляющее действие на вестибулярный аппарат. Это может привести к расстройствам в вегетативной системе. Циннаризин отлично справляется с приступами головокружения и снижает их частоту.

Фармококинета лекарства

Процесс абсорбции Циннаризина длится недолго. Самый большой уровень концентрации в крови наступает через 2 часа после приема таблетки. Затем вещество объединяется с белками в плазме. Концентрация при применении составляет 90 процентов.

Выведение активного вещества из крови происходит в течение 6-20 часов в зависимости от организма и состояния здоровья. Одна треть состава выводится с мочой у пациента. Остальное вещество выходит через кал.

Описание препарата и состав

Активное действующее вещество в таблетках – циннаризин. В состав входит 25 мг данного элемента. Также в таблетках присутствует крахмал, кремний, лактоза и повидон. Выпускается лекарство в виде круглых таблеток белого цвета. Продается Циннаризин в блистере и картонной упаковке.

Правила хранения лекарства

Необходимо держать Циннаризин в оригинальной упаковке подальше от детей. Температура при хранении не должна превышать 25 градусов. Срок годности таблеток с момента производства – 5 лет.

Аналоги лекарства

В аптеке можно найти массу аналогов Циннаризин, которые оказывают похожий терапевтический эффект. Обычно такие препараты назначаются, если у пациента есть аллергия на один из компонентов основного лекарства. Вот список всех аналогов:

  1. Авертид;
  2. Арлеверт;
  3. Бетагистин;
  4. Вазосерк;
  5. Вестинорм;
  6. Дедалон;
  7. Нейрогин;
  8. Стугерон;
  9. Циннаридон;
  10. Другие таблетки от укачивания в транспорте.
Каждый аналогичный препарат имеет подробную инструкцию по применению, свои побочные действия и точную дозировку. Обязательно изучите эту информацию перед лечением и проконсультируйтесь с врачом.

Цена на препарат

Сейчас можно приобрести в любой аптеке Циннаризин без назначения врача. Средняя стоимость лекарства – от 30-50 рублей. За эту цену вы получите 50 таблеток по 25 мг в картонной упаковке.

Отзывы о лекарстве

Многие пациенты проходили курс терапии Циннаризином. Именно поэтому можно найти массу информации о лечении и узнать, как на самом деле действуют таблетки. Мы подобрали несколько отзывов реальных пациентов:

  • Олег, 36 лет. У меня 2 недели были сильные боли, мигрень и раздражительность. Думал это из-за работы и большой нагрузки. Но, даже уменьшив рабочий день, облегчение не почувствовал. Я обратился к врачу и прошел полное обследование. Оказалось, что у меня были передавлены сосуды головного мозга, из-за чего кровь медленнее циркулировала. Доктор назначил курс лечения Циннаризином. Я принимал 1 таблетку трижды в день. Через 5-6 дней прошли приступы боли, и я почувствовал облегчение. Диагностика показала, что сосуды действительно расширились после препарата. Я доволен его действием;
  • Ирина, 28 лет. Когда я устроилась на работу, меня завалили новой информацией и разнообразными делами. Мозг не успевал обрабатывать новые сведения, начались головные боли и ошибки в работе. Подруга посоветовала пропить Циннаризин. Лекарство помогает расслабить сосуды в мозгу, снять стресс и напряжение. Препарат действительно дает возможность сосредоточиться и четко выполнять большой объем работы. В первые дни приема я чувствовала небольшую усталость. Однако через 4 дня у меня открылось второе дыхание, и работать стало легче. Головные боли также прошли;
  • Андрей, 50 лет. Меня всегда пугали длительные поездки и перелеты. Сразу начинает кружиться голова, мучает звон в ушах и приступы тошноты. Недавно дочка посоветовала брать в дорогу таблетки Циннаризин. Я принял препарат за полчаса до выезда и чувствовал себя отлично. Сосуды не зажимались, и не было приступов. Для длительного перелета можно пить таблетку каждые 5-6 часов и полностью забыть о страхе. Теперь постоянно беру в дорогу Циннаризин.

osteoz.ru

Циннаризин

Циннаризин – лечебный медикамент, который нужен для того, чтобы лечить разные заболевания, связанные с нарушением циркуляции крови в головном мозге. Данный препарат – селективный блокатор неповоротливых кальциевых каналов. Когда больной принимает это лекарство, то у него снижается тонус мускулатуры артериол, уменьшается количество ионов кальция.

Больше пятидесяти лет данное лекарство используется в виде антигистаминного препарата.

Циннаризин - от чего помогает

Циннаризин используется в медицинской помощи уже давно, и он очень популярен. Есть множество других препаратов, но цена и эффективность этого медикамента намного лучше аналогов.

Лечебное средство циннаризин поможет при:

Также принимают этот препарат для того, чтобы предупредить кинетоз, и если вас постоянно укачивает.

Противопоказания к применению

Все врачи запрещают употреблять Циннаризин, к примеру, если у больного лактазная недостаточность, глютеновая энтеропатия, чувствительность к компонентам таблеток или галактоземия. Также беременным, детям до 12 лет, и при болезни Паркинсона его не стоит принимать.

Как и сколько принимать Циннаризин

В случае, если у вас нарушения циркуляции крови головного мозга, то пейте только от трех до шести пилюль в день. От шести до девяти таблеток принимают больные, у которых патологии периферической циркуляции крови. Если у больного вестибулярные аномалии, то достаточно принимать несколько капсул в день. Если вы боитесь, что вас укачает, врачи советуют употреблять медикамент Циннаризин.

У пациентов имеются лишь позитивные отзывы при таком лечении. Примерно 25 мг нужно выпить за полчаса до отхода судна, если, к примеру, у вас морская болезнь. Если очень нужно, то данный прием можно повторить примерно через шесть часов. Если больной плохо переносит лечение данным медикаментом, то сначала назначают лишь половинную дозу.

Побочные действия

У всех лечебных средств есть побочные эффекты. Если прочитать инструкцию или отзывы пациентов, то можно понять, какие побочные действия у лечебного препарата. У больного может появиться состояние сонливости, усталости, нежелательное самоощущения в области желудка, плохое АД, головная боль, разного рода высыпания, депрессия, сухость в полости рта, дезориентация, частое потоотделение. Конечно, если прекратить употреблять данный медикамент, то состояние пациента намного улучшится, все побочные эффекты пройдут.

Циннаризин и алкоголь

Когда вы лечитесь этим средством, не ходите на праздники, где есть алкоголь. Не нужно издеваться над собственным телом, не ставьте под угрозу ваше здоровье. У больного может намного ухудшится состояние, а также сложно будет спрогнозировать работу организма человека в будущем.

Прислушивайтесь к советам врачей, а также осторожно относитесь к совместному употреблению алкоголя и Циннаризина.

Водителям, которые лечатся этим медикаментом, не желательно употреблять алкогольные напитки.

Этот лечебный препарат и алкоголь имеют несовместимость. Употребление Циннаризина и любого алкогольного напитка вместе приводят к серьезным проблемам со здоровьем. Человек может физически переутомляться, пребывать в депрессии, у него появляются заболевания нервной системы, а также головного мозга.

otchego.net

Для чего назначают Циннаризин в таблетках

Для лечения гипертонии и различных нарушений кровообращения применяются различные препараты, часто требуется комплексное лечение с использованием средств разной направленности. Один из препаратов, который назначается при подобных заболеваниях – таблетки Циннаризин, инструкцию по применению стоит рассмотреть подробнее.

  • Для чего назначают?
  • Противопоказания
  • Циннаризин и алкоголь
  • Побочные эффекты
  • Аналогичные препараты

Статьи по теме:

Циннаризин – препарат с комбинированным воздействием, он одновременно является блокатором кальциевых каналов и корректором нарушений мозгового кровообращения, поэтому его можно применять при множестве разных заболеваний подобного характера. Помимо таблеток также выпускается препарат в форме уколов. Их стоит применять в том случае, если преоральная форма по какой-то причине не подходит.

Средняя цена Циннаризина в зависимости от аптечной сети – от пятидесяти рублей за упаковку, она также зависит от производителя препарата. Данное лекарство можно назвать одним из самых недорогих своей категории.

Основное действующее вещество в составе препарата – Циннаризин. Он оказывает комплексное воздействие на сердечно-сосудистую и нервную систему, помогает восстановить нормальное кровообращение в мозге и работу сосудов. Препарат помогает понизить артериальное давление при различных патологиях, которые приводят к его повышению.

Назначать данный препарат может только лечащий врач после полноценного обследования и выявления причин заболевания. Покупать Циннаризин следует исключительно по рецепту, самостоятельный прием лекарства может привести к негативным последствиям для здоровья.

Для чего назначают?

У Циннаризина достаточно крупный список показаний к применению, его используют при множестве различных патологий у детей и взрослых. Стоит знать, от чего таблетки способны помочь, аннотация к средству говорит следующее:

  1. Различные патологии сосудов и сердца. К ним обычно относят варикозную болезнь вен, последствия инфаркта и инсульта, атеросклероз артерий конечность и другие подобные патологии.
  2. Различные нарушения работы центральной нервной системы. К ним относят множество патологий, например, мигрень, некоторые цереброваскулярные болезни, различные интеллектуальные расстройства, нарушения памяти и мышления, раздражительность, укачивание при движении.

Важно! Также препарат может быть назначен при поражениях кожи на фоне варикозного расширения, возникновении трофических язв.

Также может использоваться Циннаризин при ВСД, если данный синдром сопровождается серьезными нарушениями работоспособности, нарушениями пульса и артериального давления.

Стоит помнить, что в каждом случае показания могут быть индивидуальны, поэтому не следует начинать прием самостоятельно. Это основные состояния, для чего назначают взрослым и детям. Также достаточно часто Циннаризин входит в состав комплексной терапии, его используют с другими лекарствами, восстанавливающими работу центральной нервной системы.

Как принимать взрослым и детям?

Принимать средство начинают под контролем врача, обычно его используют в следующих дозировках:

  1. Взрослым при нарушениях кровообращения мозга назначают по 25 – 50 мг препарата 2 – 3 раза в сутки, детям требуется половина дозировки.
  2. При нарушениях периферического кровообращения назначают по 50 – 75 мг три раза в сутки, для детей назначают половину взрослой дозировки.
  3. При вестибулярных нарушениях применяют 25 мг три раза в сутки, для детей нужна половина данного количества.

Принимать таблетки следует внутрь, запивая водой, инструкция по применению к лекарству рекомендует принимать его после еды. При повышенной чувствительности к лекарству дозировка может повышаться постепенно, тогда начинают с половины необходимого количества. Для грудничков данный препарат в таблетках обычно не используют, нужно проконсультироваться с врачом по поводу другой формы лекарства.

В виде эффективного лекарства от гипертонии. Советуют принимать препарат «Гипертониум». Это натуральное средство, которое воздействует на причину болезни, полностью предотвращая риск получения инфаркта или инсульта. Гипертониум не имеет противопоказаний и начинает действовать уже через несколько часов после его употребления. Эффективность и безопасность препарата неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей... »

Противопоказания

У данного препарата существует не так много противопоказаний, однако при их возникновении нужно обязательно прекратить использование лекарства. В первую очередь к противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость Циннаризина, аллергию на основное действующее вещество или вспомогательные компоненты.

Также не стоит применять данное лекарство при беременности и во время периода лактации. Грудное вскармливание лучше временно прекратить, если использовать Циннаризин необходимо. При вынашивании ребенка позволяется использовать лекарство только в том случае, если ожидаемая польза превысит возможный вред от препарата.

Важно! С осторожностью стоит применять данный препарат при болезни Паркинсона.

Циннаризин и алкоголь

Подобные лекарства и алкогольные напитки крайне плохо сочетаются вместе, употребление алкоголя при лечении с помощью Циннаризина может привести к тяжелым последствиям для здоровья. Кроме того, при большинстве заболеваний, которые требуют приема данного препарата, нужно ограничивать прием алкогольных напитков, это может привести к негативным последствиям и ухудшить течение патологии.

Также стоит помнить о сочетаемости Циннаризина с другими препаратами. При использовании других лекарств, влияющих на состояние сердечно-сосудистой и нервной системы, нужно уточнить, не нужно ли корректировать дозировку или прекращать их прием вовсе.

Побочные эффекты

К основным побочным эффектам относят различные реакции со стороны нервной системы, сонливость, утомляемость, головные боли. Также при приеме может возникать тошнота, пищеварительные расстройства, аллергические реакции. Возможен гипотонический эффект, выраженное понижение артериального давления.

Аналогичные препараты

У Циннаризина существует ряд аналогов, которые основаны на воздействии того же действующего вещества или похожих. Стоит помнить при этом, что аналог не может в полной мере заменить сам препарат, даже если он крайне похож по составу, поэтому при подборе средства нужно всего советоваться с врачом.

Основными аналогами данного средства являются Стугерон и Стугезин, что лучше, Стугерон или Циннаризин, сказать может только лечащий врач, поскольку значительных различий между лекарствами нет.

Что лучше, Винпоцетин или Циннаризин, также трудно сказать, поскольку данные действующие вещества относятся к одной категории. Определить можно исключительно после обследования, какой препарат будет лучше. Та же ситуация с Кавинтоном, что лучше, Циннаризин или данное лекарство, ответить сразу тяжело.

Что лучше, Пирацетам или Циннаризин, подскажет врач при назначении терапии. Данные вещества относятся к разным категориям, хотя снимают схожие симптомы. Все зависит от заболевания, к которому подбирается терапия.

Как принимать масло вечерней примулы

Атеросклерозе сосудов головного мозга, слабоумии сосудистого происхождения, после перенесенного инсульта, черепно-мозговой травмы и т.д.) и периферического кровообращения (например, трофические язвы, онемение в конечностях, облитерирующий эндоартериит, диабетическая ангиопатия и т.д.), а также кинетозов (морская болезнь и др.).

Разновидности, названия, формы выпуска и состав Циннаризина

В настоящее время на фармацевтическом рынке стран СНГ имеется три следующие разновидности Циннаризина:
  • Циннаризин;
  • Циннаризин-Милве;
  • Циннаризин Софарма.
Данные разновидности отличаются друг от друга только названиями, а по всем остальным характеристикам, таким, как показания, противопоказания и правила применения, а также побочные эффекты они совершенно идентичны. Причина появления данных разновидностей Циннаризина кроется в особенностях регистрации торговых марок лекарственных препаратов в независимой России.

Дело в том, что производство Циннаризина было запущено еще в СССР. А в Советском Союзе не было понятия коммерческого запатентованного препарата с уникальным названием внутри страны. Это означает, что разные фармацевтические заводы производили одни и те же лекарственные препараты под совершенно одинаковыми названиями по единой технологии, разработанной в научно-исследовательских институтах. То есть, Циннаризин производился под одним и тем же названием и томской фармацевтической фабрикой, и заводами Озон, Биосинтез и т.д.

Однако после приватизации каждого фармацевтического завода возникла необходимость зарегистрировать препарат под собственным уникальным названием, которое бы выделяло его и позволяло быстро узнавать, что он изготовлен на определенной фабрике. Для этого некоторые фармацевтические заводы зарегистрировали обычный Циннаризин под новыми уникальными названиями, добавив к слову "Циннаризин" еще аббревиатуру от наименования собственного предприятия. Именно таким образом получились названия "Циннаризин Софарма" и "Циннаризин-Милве". Но изготавливаются данные препараты по старой технологии, и поэтому отличаются от просто Циннаризина только названиями.

Поскольку все разновидности препарата представляют собой совершенно одинаковые лекарственные средства, для их обозначения в дальнейшем тексте статьи будем использовать общее название "Циннаризин".

Циннаризин выпускается в единственной лекарственной форметаблетки для приема внутрь . В качестве активного вещества лекарственное средство содержит циннаризин , по названию которого получил свое коммерческое наименование и сам препарат. Таблетки Циннаризина выпускаются в единственной дозировке – по 25 мг активного вещества.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки Циннаризина содержат следующие вещества:

  • Аэросил 200;
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Моногидрат лактозы ;
  • Поливинилпирролидон К25;
  • Пшеничный крахмал;
  • Стеарат магния.
Приведенный состав вспомогательных компонентов является типовым, однако в препаратах, произведенных различными заводами, могут присутствовать другие вещества. Поэтому следует всегда читать инструкцию на листке-вкладыше, приложенном к Циннаризину, чтобы точно знать, какие именно вещества содержит данная конкретная таблетка.

Таблетки Циннаризина имеют круглую, двояковыпуклую форму, окрашены в белый или практически белый цвет и выпускаются в упаковках по 50 или 56 штук. Таблетки довольно крупные – их размер достигает 7 мм в диаметре.

Для чего назначают препарат? (терапевтическое действие)

По типу фармакологического действия Циннаризин является селективным блокатором кальциевых каналов с выраженным влиянием на тонус сосудов головного мозга. Блокируя работу кальциевых каналов в мембранах клеток, Циннаризин уменьшает поступление кальция в депо стенок сосудов, что приводит к снижению тонуса гладких мышц и, соответственно, расслаблению кровеносных сосудов. В результате расслабления и снижения тонуса сосудистых стенок происходит расширение их просвета и незначительное снижение артериального давления .

За счет расширения просвета мелких сосудов облегчается ток крови по ним, что, в свою очередь, приводит к значительному улучшению микроциркуляции и кровоснабжения периферических тканей кислородом и питательными веществами. Именно за счет расширения просвета мелких сосудов Циннаризин улучшает кровоснабжение головного мозга, почек и конечностей. Также препарат уменьшает вязкость крови и повышает эластичность мембран эритроцитов , что также способствует улучшению кровоснабжения периферических тканей, в которых проходят многочисленные мелкие сосуды.

Эффект расслабления кровеносных сосудов, возникший под действием Циннаризина, не устраняется биологически активными веществами, обычно обладающими выраженным сосудосуживающим действием, такими, как адреналин , норадреналин, дофамин, ангиотензин и вазопрессин.

Кроме того, Циннаризин обладает умеренной антигистаминной активностью, за счет которой уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата и тонус симпатической нервной системы. Также препарат усиливает устойчивость тканей к кислородному голоданию (гипоксии).

Резюмируя вышесказанное, можно сделать вывод, что Циннаризин улучшает мозговое и периферическое кровообращение, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата и повышает устойчивость тканей к кислородному голоданию. Именно поэтому Циннаризин эффективен в лечении недостаточности мозгового кровообращения, атеросклероза сосудов мозга, очаговых постинсультных изменений, а также для улучшения периферического кровообращения при различных заболеваниях, в том числе эндартериитах, синдроме Рейно , диабетической ангиопатии, ИБС и т.д.

Циннаризин – показания к применению

Циннаризин показан к применению при следующих состояниях и заболеваниях:
1. Хроническая цереброваскулярная недостаточность (головокружение, шум в ушах, головная боль, нарушение памяти и низкая концентрация внимания).

2. Нарушения мозгового кровообращения:

  • Постинсультные очаговые нарушения;
  • Атеросклероз сосудов мозга;
  • Период реабилитации после черепно-мозговой травмы;
  • Дисциркуляторная энцефалопатия;
  • Старческая сосудистая деменция (слабоумие).
3. Нарушения работы вестибулярного аппарата (болезнь Меньера , шум в ушах, нистагм , тошнота и рвота).

4. Профилактика кинетозов (морской и воздушной болезни).

5. Профилактика приступов мигрени.

6. Нарушения периферического кровообращения (профилактика и лечение):

  • "Перемежающаяся" хромота;
  • Болезнь Рейно;
  • Диабетическая ангиопатия;
  • Трофические или варикозные язвы;
  • Облитерирующий эндартериит;
  • Облитерирующий тромбангиит;
  • Неспецифический аорто-артериит;
  • Синдром Лериша;
  • Парестезии (ощущение бегания мурашек, покалывание, онемение и т.д.);
  • Ночные спазмы рук и ног;
  • Похолодание конечностей;
  • Акроцианоз.

Терапевтическое действие, показания к применению - видео

Циннаризин – инструкция по применению

Как принимать?

Таблетки Циннаризина следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая большим количеством воды (минимум 200 мл). Желательно принимать таблетки после еды, однако при необходимости можно это делать и до приема пищи.

Дозировка Циннаризина зависит от заболевания или состояния, для лечения которого принимается лекарственный препарат. Взрослые и подростки старше 12 лет должны принимать препарат в следующих дозировках при различных заболеваниях:

  • При нарушениях мозгового кровообращения , хронической цереброваскулярной недостаточности и мигренях Циннаризин следует принимать по 25 – 50 мг (1 – 2 таблетки) по 3 раза в сутки;
  • При нарушениях работы вестибулярного аппарата Циннаризин необходимо принимать по 25 мг (1 таблетка) по 3 раза в сутки;
  • Для профилактики кинетозов (морской и воздушной болезни) Циннаризин следует принимать по 25 мг (1 таблетка) за полчаса до начала поездки или полета. При необходимости на протяжении поездки или полета можно повторно принимать Циннаризин через каждые 6 часов;
  • При нарушениях периферического кровообращения Циннаризин следует принимать по 50 – 75 мг (2 – 3 таблетки) по 3 раза в сутки.
Вышеуказанные дозировки предназначены для подростков старше 12 лет и взрослых людей. Детям в возрасте 5 – 11 лет Циннаризин дают в половинных от взрослых, вышеуказанных дозировок. То есть, при нарушениях мозгового кровообращения детская разовая дозировка составляет 12,5 – 25 мг (1/2 – 1 таблетка), для профилактики кинетозов и при нарушениях работы вестибулярного аппарата – 12,5 мг (1/2 таблетки), а при нарушениях периферического кровообращения – 25 – 50 мг (1 – 2 таблетки). Дети также принимают препарат по три раза в сутки в указанных половинных детских дозировках.

Максимально допустимая суточная дозировка Циннаризина для взрослых и подростков старше 12 лет составляет 225 мг, что эквивалентно 9 таблеткам, а для детей 5 – 11 лет, соответственно – 112,5 мг (4,5 таблетки).

Терапия Циннаризином длительная, и курс лечения обычно продолжается от нескольких недель до 2 – 3 месяцев. Длительность терапии в каждом конкретном случае определяется индивидуально врачом на основании состояния человека, а также динамики улучшений.

Курсы терапии при нарушениях мозгового и периферического кровообращения периодически повторяют в течение всей жизни человека, выдерживая между ними интервалы длительностью минимум 1 месяц.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Контролируемые и правильно организованные клинические испытания Циннаризина при беременности по понятным этическим причинам не проводились, поэтому точно неизвестно, насколько безопасен препарат во время вынашивания ребенка и кормления грудью .

Особые указания

При приеме Циннаризина пожилые люди (старше 65 лет), в прошлом или настоящем страдающие экстрапирамидными расстройствами (атетоз , хорея, торсионный спазм, тики, миоклонии и т.д.), должны постоянно находиться под наблюдением врача, поскольку очень высок риск рецидива или ухудшения течения неврологического заболевания. При болезни Паркинсона принимать Циннаризин можно только в том случае, если потенциальная польза превышает все возможные риски.

Люди, склонные к понижению артериального давления , должны постоянно контролировать значение своего давления в течение всего периода применения Циннаризина.

Циннаризин может вызывать раздражение слизистой оболочки желудка , и поэтому, чтобы снизить вероятность желудочного дискомфорта, его рекомендуется принимать после еды.

Циннаризин может провоцировать ложноположительные пробы допинга у профессиональных спортсменов.

При длительном применении следует регулярно (1 раз в 1 – 2 недели) контролировать состояние печени, почек и периферической крови. Для этого необходимо сдавать анализ крови на определение активности АсАТ, АлАТ, щелочной фосфатазы (ЩФ), а также концентрации мочевины и креатинина . Кроме того, в общем анализе крови обязательно производить подсчет лейкоформулы.

Поскольку Циннаризин обладает антигистаминным эффектом, то кожные аллергопробы , проведенные на фоне его приема, могут быть ложноотрицательными. Поэтому перед проведением аллергопроб следует отменить Циннаризин за 4 дня до исследования.

Влияние на способность управлять механизмами

В течение всего периода применения Циннаризина следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении других видов деятельности, требующих повышенной скорости реакций и концентрации внимания, поскольку препарат может вызывать сонливость . Особенно высок риск сонливости на начальных этапах терапии.

Передозировка

Передозировка Циннаризином возможна и проявляется следующими симптомами:
  • Сонливость;
  • Тремор;
  • Гипотония (сильное снижение артериального давления);
При появлении признаков передозировки Циннаризином следует промыть желудок и в течение часа принять сорбент (например, активированный уголь , Полифепан , Полисорб , Фильтрум , Энтеросгель и т.д.). После этого проводится симптоматическая терапия, направленная на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов и систем.

Совместимость с другими лекарственными препаратами

Циннаризин усиливает действие следующих лекарственных препаратов:
  • Алкоголь, в том числе в составе других препаратов;
  • Седативные средства (валериана , Ново-Пассит, Валидол , Корвалол и т.д.);
  • Антигипертензивные средства (Анаприлин, Метопролол, Нифедипин, Верапамил, Каптоприл, Лозартан, Альдефан и т.д.);
  • Сосудорасширяющие препараты (Эуфиллин , Актовегин , Трентал , Берлитион , Винпоцетин, Пирацетам и т.д.);
  • Ноотропные средства (Пирацетам, Оксирацетам, Меклофеноксат, Биотредин, Аминалон, Пикамилон , Идебенон, Кортексин, Церебролизин и т.д.);
  • Трициклические антидепрессанты (Имипрамин, Дезипрамин и т.д.);
  • Снотворные средства (Нитразепам, Флуразепам, Залеплон, Доксиламин, Мелатонин , Золпидем, Зопиклон и т.д.).


Циннаризин уменьшает эффект препаратов для лечения низкого артериального давления (например, Мезатон, Дигоксин, Ангиотензинамид, Кордиамин и др.).

Эффект самого Циннаризина уменьшается при одновременном приеме с фенилпропаноламином.

Циннаризин детям

В педиатрической практике часто используются лекарственные препараты для взрослых, в том числе Циннаризин. Несмотря на то, что препарат не рекомендуется применять у детей младше 5 лет, неврологи и врачи других специальностей довольно часто назначают Циннаризин малышам любого возраста. Подобное отношение врачей к Циннаризину обусловлено тем, что препарат применяется очень давно и за период его использования не было выявлено тяжелых и необратимых побочных эффектов, которые однозначно позволили бы отнести лекарство к опасным для детей. Кроме того, под действием Циннаризина состояние детей часто улучшалось, что также стало очень важным фактором для условного отнесения препарата к группе полезных.

Как правило, Циннаризин назначается детям с целью улучшения кровоснабжения головного мозга , чтобы, как говорят врачи, "подпитать мозг". Под данной формулировкой обычно подразумевается желание улучшить развитие ребенка , то есть, помочь ему быстрее овладеть речью, приобрести хорошую концентрацию внимания, память, сообразительность, координацию движений и т.д. Кроме того, препарат назначается для восстановления после черепно-мозговой травмы или для ликвидации недостаточности мозгового кровоснабжения.

Среди указанных причин применения обоснованными являются только две – это ликвидация недостаточности мозгового кровообращения и восстановление после черепно-мозговой травмы. Остальные варианты применения Циннаризина "для подпитки мозга" нормального здорового ребенка являются не более чем лишней нагрузкой на его организм с сомнительным эффектом. Помните, что развитие головного мозга обеспечивается не препаратами, улучшающими кровообращение, а разнообразными занятиями и играми.

Но применять препарат рутинно, для здоровых детей, поскольку имеется желание "улучшить питание мозга", нельзя. Этой "подпиткой" родители пытаются ускорить развитие ребенка и сделать его умнее, что попросту невозможно. И назначение Циннаризина с подобными целями является просто мифом. Помните, что интеллект и способности ребенка обусловлены, главным образом, его генетикой , и если мать с отцом, грубо говоря, не Эйнштейны, то ребенок также вряд ли будет гением. Ведь если ребенок унаследовал от родителей средний интеллект, то никакие лекарственные препараты, в том числе Циннаризин, предназначенные для "подпитки мозга", не сделают из него гения или хотя бы человека со способностями выше среднего уровня. Поэтому, если малыш не отстает в развитии и у него отсутствует недостаточность мозгового кровообращения, применять Циннаризин не нужно.

Конечно, если ребенок отстает в развитии, ему необходимы не только занятия по специальным программам, но и медикаментозная терапия, направленная на улучшение работы его мозга и, соответственно, ускорение усвоения нового материала. В таких ситуациях Циннаризин действительно может быть полезен.

Именно поэтому рекомендуется применять Циннаризин только при наличии показаний, указанных в официальных инструкциях по применению, а не на основании сомнительных целей наподобие "подпитки мозга" и т.д. Ведь Циннаризин не просто бесполезен при применении не по показаниям, но и довольно опасен, поскольку может вызывать тяжелые побочные эффекты, такие, как снижение артериального давления, нарушение работы почек и печени , сонливость и экстрапирамидные расстройства (тики, тремор, трудности с удержанием равновесия и т.д.).

Циннаризин грудничкам

Грудничкам Циннаризин назначается довольно часто для нормализации мозгового кровообращения. Однако в большинстве случаев подобные назначения неврологов не оправданы, поскольку никаких критических или значимых нарушений мозгового кровообращения у детей нет, а те показатели исследований, которые принимаются за подобные нарушения, на самом деле таковыми не являются.

Например, вздрагивания, так называемое повышение мышечного тонуса у младенцев , перекрещивание ножек при опоре, симптом Грефе (закатывание глаз), вытаращенные глаза, ходьба на "цыпочках", дрожание малыша при осмотре в холодном помещении или его вялость при перегревании, а также ряд других состояний, диагностируемых неврологами, как патология, на самом деле являются вариантами нормы. И при всех этих состояниях часто назначают Циннаризин, якобы для улучшения кровоснабжения мозга и ликвидации указанных "патологий". На самом деле никакой патологии нет, и все эти симптомы пройдут у ребенка самостоятельно, без какого-либо лечения.

Также не являются патологиями такие состояния, как расширение межжелудочковой щели, скопление жидкости в желудочках мозга, "гидроцефальный синдром", "повышенное внутричерепное давление" и т.д., выявляемые у младенцев массово в ходе инструментальных исследований (УЗИ , ЭХО-ЭГ, компьютерная томография и т.д.). Дело в том, что широкая межжелудочковая щель и жидкость в желудочках – это норма, причем не только для детей, но и для взрослых. Заболевания "гидроцефальный синдром" не существует, а если у ребенка имеется гидроцефалия , то это показание для госпитализации и лечения в условиях стационара. Повышенное внутричерепное давление у младенца – это состояние, опасное для жизни, а потому требующее госпитализации в срочном порядке.

Помните, что данные любых обследований нельзя рассматривать изолированно от клинических проявлений. А относительно грудничков справедливо следующее правило – никакие данные обследований не свидетельствуют о патологии, если развитие ребенка соответствует возрастной норме, поскольку реально существующая патология ЦНС приведет к отставанию в развитии.

Таким образом, очевидно, что практически все несуществующие неврологические "патологии" являются вариантами нормы, а значит, их не нужно лечить какими-либо лекарствами, в том числе Циннаризином. А при наличии действительно тяжелых патологий ЦНС терапия только Циннаризином, даже проводимая длительно, не поможет, поскольку в таких случаях необходимо другое квалифицированное лечение, часто в условиях стационара.

Именно поэтому не рекомендуется давать Циннаризин младенцам с сомнительными, несуществующими и не подтвержденными диагнозами. Если имеется подозрение на неврологическое заболевание, то диагноз выставляется только на основании нескольких осмотров, разнесенных во времени минимум на 2 месяца. Поскольку если "симптомы" за 2 месяца полностью прошли или их выраженность уменьшилась, то речь идет о варианте нормы, и у ребенка нет подозреваемой патологии. Если же симптомы сохранились, то проводится дополнительное обследование и выставляется диагноз, например, эпилепсия , детский церебральный паралич и т.д. И в этом случае необходимо комплексное лечение, и только Циннаризином справиться с заболеванием не получится.

Однако, если родители, несмотря на приведенные доводы, дают младенцам Циннаризин, следует внимательно наблюдать за движениями малыша. Если появятся нарушения движений (тики, тремор, волнообразные движения пальцев рук, движения ножками, как будто ребенок сидит на мотоцикле и жмет на педаль газа и т.д.), то Циннаризин следует отменять немедленно.

  • Беременность;
  • Период грудного вскармливания ;
  • Детский возраст младше 5 лет.
  • Кроме того, если таблетки в качестве вспомогательных веществ содержат крахмал или сахара, то их следует применять с осторожностью при наличии у человека следующих заболеваний:
    • Целиакия (глютеновая энтеропатия);
    • Недостаточность лактазы , галактоземия или синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции.

    Циннаризин – аналоги

    В настоящее время всю совокупность аналогов любого препарата, в том числе Циннаризина, подразделяют на две большие группы – синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются лекарственные препараты, содержащие одно и то же активное вещество. Аналогами являются препараты, обладающие сходным спектром терапевтического действия, но содержащие различные активные вещества.

    Синонимами Циннаризина на фармацевтическом рынке стран бывшего СССР являютсяследующие лекарственные препараты:

    • Вертизин таблетки;
    • Стугерон таблетки и капсулы;
    • Цинедил таблетки;
    • Циннарон таблетки;
    • Циннасан капсулы.
    Аналогами Циннаризина являются следующие лекарственные препараты:
    • Аснитон таблетки;
    • Бетавер таблетки;
    • Бетагистин таблетки;
    • Бетагистин-СЗ таблетки;
    • Бетацентрин таблетки;
    • Денойз таблетки;
    • Микрозер таблетки и капли для приема внутрь;
    • Нейроксимет таблетки;
    • Нейротропин раствор для инъекций;
    • Мексидол таблетки и раствор для инъекций;
    • Меморин раствор для приема внутрь;
    • Танакан таблетки и раствор для приема внутрь;
    • Церебровитал капсулы;
    • Энерион таблетки.

    Ц иннаризин – это блокатор кальциевых каналов, воздействующий в основном на сосудистую систему головного мозга. Лекарство используется в качестве составляющей лечения разных патологий центральной нервной системы. Рассмотрим, когда назначают циннаризин – инструкция по применению медикамента расскажет о составляющих, показаниях и противопоказаниях. Ознакомьтесь с указаниями по лечению средством.

    Циннаризин производится в форме округлых, выпуклых с обеих сторон, белых таблеток для внутреннего использования. Лекарство продается расфасованным в блистеры по 50 пилюль. Каждый блистер упакован в коробочку из картона, содержащую аннотацию.

    Основная активная составляющая этого средства – циннаризин. Каждая таблетка содержит 25 мг активного компонента. Для производства лекарства воспользовались следующими ингредиентами в качестве вспомагательных:

    • пшеничным крахмалом;
    • коллоидным диоксидом кремния;
    • лактозой;
    • повидоном К25;
    • стеаратом магния.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Циннаризин – это селективный блокатор кальциевых каналов, посредством которого сокращается прохождение в клетки кальциевых ионов и минимизируется их скопление в депо плазмолеммы.

    Медикамент способствует снижению повышенного тонуса в гладкой мускулатуре артериол путем уменьшения сосудистого рефлекса на воздействие биогенных субстанций (норадреналина, адреналина, вазопрессина, ангиотензина, дофамина). Под влиянием препарата увеличиваются просветы в артериальных сосудах.

    Для действующей составляющей лекарства характерно сосудорасширяющее свойство, преимущественно проявляющееся в мозговой сосудистой системе. Причем препарат не оказывает влияния на артериальное давление в сторону повышения либо снижения. Для лекарства свойственно антигистаминное действие, снижение раздражительности в вестибулярной системе и тонуса в симпатической области ЦНС, неплохо расслабляет мышцы.

    Под действием средства мембраны стенок эритроцитарных клеток становятся более эластичными, увеличивается их восприимчивость к деформации, снижается вязкость кровотока (реологические характеристики), а также увеличивается мышечная резистентность при кислородном голодании.

    После попадания в организм активная составляющая медикамента всасывается в желудок и кишечник, предельная степень скопления в плазме кровотока достигается спустя 1-3 часа. Циннаризин присоединяется к белкам плазмы на 91%, претерпевает процесс обмена веществ в печени через глюкуронирование. Метаболиты выводятся из организма 4 часа через почечную и кишечную систему.

    Показания к применению Циннаризина

    Иногда пациенты интересуются у доктора: циннаризин – для чего назначают. Рассмотрим, что по этому поводу написано в инструкции по применению.

    Таблетки выписывают больным в составе комплексной терапии заболеваний в головном мозге, которые формируются при нарушении циркуляции крови, а также на фоне ухудшения кровообращения в поверхностных покровах.

    Циннаризин – показания:

    • деменция – понижение умственной активности, развивающееся у пациентов пожилого возраста вследствие недостатка в снабжении кровью систем мозга;
    • наличие ишемического инсульта в анамнестических данных (отмирает зона в головном мозге), образовавшегося благодаря острому и выраженному нарушению циркуляции крови;
    • наличие дисциркуляторной энцефалопатии – болезненного состояния, развивающегося на фоне систематического ухудшения снабжения ЦНС кровью;
    • во время реабилитационного периода после черепно-мозгового травматизма;
    • в восстановительный период после перенесённого геморрагического инсульта (кровоизлияния в вещество головного мозга);
    • при вестибулярных расстройствах;
    • при повреждениях в поверхностной циркуляции кровотока – перемежающейся хромоте, облитерирующем артериите, заболевании Рейно, диабетической ангиопатии, разных трофических повреждениях тканей.

    Циннаризин назначается в профилактических целях, чтобы предупредить укачивание при «морской» либо «воздушной» болезни.

    Способ применения и дозировка

    Медикаментозное средство принимается перорально. Препарат для инъекционного введения не производится.

    Дозировка лекарства следующая:

    • при нарушенном снабжении кровью головного мозга – 3 раза в день по 25-50 мг;
    • если нарушена поверхностная циркуляция крови – 3 раза в день по 50-75 мг;
    • в профилактических целях для предотвращения укачивания – 25 мг за полчаса до путешествия;
    • при лабиринтных повреждениях – 3 раза в сутки по 25 мг.

    Для детей, достигших 12-летнего возраста, дозировка снижается в 2 раза. Если же ребенку меньше 12 лет, циннаризин и вовсе противопоказан к применению.

    Результат обнаруживается при непрерывном примеме.

    Суточная дозировка лекарства 225 мг.

    Если у пациента отмечается повышенная чувствительность к медикаментозному средству, следует начинать прием таблеток с половинки пилюли, со временем дозировку увеличивают, чтобы получить необходимый результат от лечения. В среднем продолжительность курсового лечения циннаризином составляет от пары недель до пары месяцев, её определяет доктор персонально для каждого больного с учетом диагноза, тяжести состояния и индивидуальных характеристик.

    Особые указания

    Перед использованием циннаризина ознакомьтесь с аннотацией и обязательно обратить внимание на особые указания по применению.

    Осторожно следует пользоваться медикаментом людям 65-летнего возраста, страдающим от экстрапирамидных расстройств (хореи, торинсонных спазмов, атетоза, миоклонии, тика). Таким пациентам необходимо регулярно обследоваться в медицинском учреждении, так как высока возможность повторного развития патологии либо усугубления неврологической болезни.

    Стоит обратить внимание на следующие требования при лечении циннаризином:

    • если диагностировано заболевание Паркинсона, принимать таблетки дозволяется лишь в том случае, когда потенциальная польза для пациента намного выше вероятного риска;
    • больным, предрасположенным к гипотензии, нужно контролировать АД;
    • в процессе применения лекарства возможно развитие раздражения желудочных слизистых, поэтому рекомендуется употребление циннаризина после еды, чтобы уменьшить возможность дискомфортных ощущений в пищеварительной системе;
    • профессиональным спортсменам, которые лечатся циннаризином, следует учитывать, что препарат способен стать причиной ложноположительной допинговой пробы;
    • при продолжительном использовании медикамента каждые 14 дней проводят лабораторное исследование крови. Требуется проверка активности ферментов, фосфатазы, уровня мочевины, креатинина, а также лейкоцитарная формула;
    • поскольку для лекарства характерно умеренное антигистаминное действие, оно способно показать ложноотрицательный результат при кожной пробе на аллергию. Прежде чем проводить подобный тест, нужно отказаться от приёма циннаризина на 4 суток;
    • при лечении препаратом необходимо с осторожностью управлять авто и выполнять работу, связанную с повышением внимательности и ускоренной психомоторной реакцией. Изначально использование циннаризина провоцирует сонливость.

    При беременности

    Контролируемых и правильно организованных клинических исследований препарата на женщинах в положении не осуществлялось, вследствие чего достоверно неизвестно, безвреден ли циннаризин для беременных и кормящих матерей.

    Поэтому врачи советуют воздержаться от лечения циннаризином при вынашивании ребенка и кормлении его грудью.

    Циннаризин детям

    В педиатрии использование циннаризина разрешено для лечения детей с 5 лет. Иногда врачом назначаются таблетки для ребенка более младшего возраста, так как есть позитивные навыки применения препарата. Под действием медикамента самочувствие малыша нормализуется.

    Детям прием циннаризина назначают при нарушенном кровоснабжении головного мозга, задержке в речевом развитии, концентрации внимания, памяти, двигательной координации, сообразительности.

    В инструкции указано, что в детском возрасте данное медикаментозное средство назначают также при черепно-мозговой травме, чтобы устранить недостаток циркуляции крови в мозгу. Не стоит пользоваться лекарством для повышения интеллектуальных способностей малыша. Прежде чем начать давать ребенку циннаризин, следует обязательно проконсультироваться с педиатром. В противном случае возможно возникновение побочной реакции (снижения АД, повреждения печеночных и почечных функций, тремора).

    Циннаризин для грудничков

    Как указано в аннотации пользоваться циннаризином для лечения детей младше 5-летнего возраста запрещено, хотя педиатры в особых случаях выписывают таблетки и малышам грудного возраста. Многие ситуации назначения препарата не оправданы, так как критические отклонения в мозговой активности у ребенка отсутствуют.

    Ошибочным является использование медикамента при вздрагивании (повышение мышечного тонуса у грудничка), скрещивании ножек в процессе поддержки, признаках Грефа (закатывания глазных яблок), выпячивании глаз, дрожи во время осмотра в прохладной комнате либо сонливости после перегрева, хождении на носочках. Любой из перечисленных признаков – это норма для развивающегося грудного ребёнка, так что прием лекарства не требуется.

    Не стоит пользоваться циннаризином, если расширена межжелудочковая щель, скопилась жидкость в желудочках, развился гидроцефальный синдром (подобная патология отсутствует, лишь гидроцефалия, но для ее лечения этот медикамент не применяется), повысилось внутричерепное давление (при подобном состоянии требуется госпитализировать ребенка). При появлении подозрений на развитие неврологических патологий у грудничков необходимо проконсультироваться с педиатром.

    Лекарственное взаимодействие

    Циннаризин способен спровоцировать возникновение некоторых осложнений, если его принимать параллельно с иными медикаментозными средствами:

    • под действием таблеток усиливается действие спиртного, успокоительных препаратов, медикаментов для снижения давления, сосудорасширяющих и ноотропных средств, трициклических психотропных препаратов, снотворного, лекарственных препаратов с магнием;
    • медикамент ослабляет действие гипотензивных препаратов;
    • если принимать одновременно с фенилпропаноламином, ослабляется действие циннаризина.

    Побочные действия

    Циннаризин способен спровоцировать возникновение некоторых побочных реакций.

    Относительно нервной системы возможно развитие:

    • повышенной утомляемости;
    • сонливости;
    • экстрапирамидных нарушений;
    • депрессивного состояния;
    • гиперкинезии;
    • тремора в конечностях;
    • головных болей.

    В отношении органов пищеварения возможно формирование:

    • холестатической желтухи;
    • диспептических расстройств;
    • проходящих болей в эпигастральной области;
    • сухости в ротовой полости.

    В редких случаях повышается потливость, наблюдается образование аллергических проявлений, понижение АД, красного плоского лишая, ожирения.

    Передозировка

    Если превышена обозначенная в аннотации дозировка лекарства, может появиться рвота, дрожь в конечностях, сонливость, гипотензия, коматозное состояние. Если возник хоть один из этих симптомов, нужно промыть желудок, на протяжении часа выпить любой энтеросорбент. Затем следует обратиться к доктору для назначения симптоматического лечения, которое направлено на поддержание функционирования важных органов в организме.

    Противопоказания

    Осторожно следует принимать лекарственное средство в том случае, если диагностировано сопутствующее заболевание Паркинсона. Прежде чем назначить таблетки циннаризина лечащий доктор должен исключить возможные противопоказания.

    Условия продажи и хранения

    Циннаризин можно приобрести в интернете либо в аптечных пунктах. В среднем упаковка с таблетками стоит приблизительно 30 рублей.

    Препарат годен к использованию в течение 3 лет с даты изготовления.

    Важно! Таблетки должны храниться в подлинном блистере в недоступном детям месте, защищенном от солнечных лучей и влажности. Температура для сохранения лекарства составляет + 15-25 градусов Цельсия.

    Аналоги

    Если в силу каких-то причин циннаризин не может использоваться, назначают прием препарата с такой же либо иной действующей составляющей, который будет оказывать аналогичное воздействие на организм.

    Циннаризин – аналоги:

    • Аснитон – химическое средство, аналогичное гистамину. Активный ингредиент – бетагистина дигидрохлорид. Действие препарата направлено на устранение вестибулярных головокружений.
    • Бетавер – средство в виде таблеток, в основе которого бетагистин.
    • Бетагистин – является прямым аналогом циннаризина, его дженериком.
    • Бетацентрин – препарат для устранения вертебробазилярной недостаточности, посттравматической энцефалопатии. Действующий компонент – бетагистин.
    • Денойз – средство в виде таблеток и пероральных капель с бетагистином в качестве активного ингредиента. Используется для нормализации циркуляции крови в мозге.
    • Нейротропин – инъекционная жидкость на основе метилэтилпиридинола сукцината.
    • Танакан – растительное средство в таблетках и растворе на основе экстракта Гинкго Билоба. Используется для улучшения снабжения кровью мозга.
    • Ноозам – препарат на основе пирацета. Назначается для подпитки мозга.
    • Мексидол – препарат из группы антигипоксантов и антиоксидантов с прямым действием, действующая составляющая – этилметилгидроксипиридин сукцинат.
    • Энерион – препарат, регулирующий обмен веществ в ЦНС. Действующий компонент – сульбутиамин.

    Циннаризин: отзывы

    Елена, 35 лет «Прием Циннаризина мне назначил врач во время реабилитационного периода после ЧМТ(черепно-мозговой травмы). Мне требовалась «подпитка» мозга для активизации его активности, и лекарство отлично с этим справилось. Я пользовалась таблетками в соответствии с аннотацией по 1 таблетке в сутки после приема пищи. Лечение продолжалось на протяжении 2 месяцев, это позволило мне в полной мере восстановиться».

    Николай, 51 год «Мне диагностировали цереброваскулярную недостаточность и назначали прием различных медикаментов. Во время последнего осмотра доктор назначил использование циннаризина для мозговой активности. Я пил лекарство в течение года для ослабления симптоматики заболевания. Результат от лечения меня порадовал – уменьшились головные боли, практически перестала кружиться голова по утрам, исчез шумовой эффект в ушах».

    Александр, 31 год «Моя бабушка страдает старческим слабоумием первой стадии. Иногда она забывает даже кто я, и вдруг внезапно припоминает. Доктор прописал ей прием циннаризина для стимуляции мозговой активности. Двухмесячная терапия оказалась достаточно эффективной, но единственный недостаток – это периодические жалобы на появление желудочных болей».

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .



    ← Вернуться

    ×
    Вступай в сообщество «shango.ru»!
    ВКонтакте:
    Я уже подписан на сообщество «shango.ru»