Демодекоз - кожное заболевание, вызываемое условно-патогенным клещом. Подкожный клещ на лице обитает в волосяных фолликулах и сальных железах. Некоторое их количество необходимо для нормального биоценоза. Клещи поедают болезнетворные микробы на коже и препятствуют их размножению. Имеют микроскопические размеры, питаются кожным салом, клетками волосяных фолликул и жировыми компонентами косметики (Рис. 1 - демодекс на лице).
Большинство здоровых людей являются носителями кожных клещей. При благоприятных условиях их количество значительно увеличивается. Продукты жизнедеятельности клещей вызывают аллергию и воспаление. Чаще всего демодекоз локализуется на коже лица, в области лба, подбородка, в зоне вокруг рта, на надбровных дугах и веках. При высокой температуре подкожные клещи проявляют максимальную активность. В связи с этим обострение болезни приходится на теплое время года. Признаки заболевания - прыщи красного цвета, воспаленные веки, зуд кожи. Различают несколько форм заболевания:
- Пустулезная - характеризуется высыпанием гнойничков разных размеров.
- Папулезная - кожа покрывается мелкой сыпью.
- Гранулематозная - характеризуется появлением плотных папул желтого или красного цвета.
- Эритематозная - отличается покраснением кожи.
- Комбинированная - может сочетать в себе несколько различных форм.
Причины
Причины возникновения демодекоза, поражающего лицо:
- Иммунодефицит и нарушение обмена веществ в организме.
- Гормональные нарушения и нейроэндокринные заболевания.
- Стрессы и депрессивные состояния.
- Болезни пищеварительной системы.
- Дальнозоркость, астигматизм и другие офтальмологические нарушения.
- Чрезмерное употребление жирной, соленой, сладкой еды.
- Плохая экология.
- Нарушение норм личной гигиены.
Симптоматика
Симптомы демодекоза:
- Воспаление и покраснение кожи.
- Зуд и шелушение кожи.
- Наличие гнойничков и мелких пузырьков.
- Выпадение ресниц и бровей.
- Бугристая поверхность кожи и расширенные сосуды.
Диагностика
За несколько дней до сдачи соскоба на анализ не следует пользоваться косметикой и умываться. В случае если на 1 см² обнаруживается 5 взрослых клещей, ставится диагноз демодекоз. Соскоб с пораженного участка кожи может не показать наличие клещей, и тогда потребуются повторные анализы. Более точным методом считается «скотч-проба», когда используется скотч, который после снятия помещается на стекло и проверяется на наличие клещей. Плюсом данного метода является доступность проверки на любом участке кожи. Для диагностики также применяют дерматоскоп.
Как избавиться?
Каким должно быть лечение демодекоза на лице? Выбор терапии зависит от клинической картины болезни и сопутствующих патологий.
Лечение кожи лица будет эффективным при строгом соблюдении рекомендаций врача-дерматолога.
Самые лучшие результаты дает комбинированное лечение и правильный уход за кожей лица:
В дерматологических клиниках помогут избавиться от подкожного клеща на лице, применяя различные процедуры, такие как: озонотерапия, криомассаж, фототерапия, мезатерапия. Положительное действие оказывает электрофорез с увлажняющими препаратами. Последние, проникая в глубокий слой эпидермиса, улучшают состояние кожи и нормализуют выработку подкожного сала. Дарсонваль ускорит регенерацию кожи после проведенного курса лечения.
Терапия
В случае если клещ демодекс поражает волосяные фолликулы ресниц и бровей, необходимо пройти обследование у офтальмолога. Демодекоз глаз проявляется в зуде, покраснении, слезоточивости глаз, образовании корочек по краям века. Длительная нагрузка на глаза, инфекционные заболевания слизистой оболочки глаза могут спровоцировать болезнь. Для диагностики демодекоза глаз берутся по 4 ресницы с верхнего и нижнего века. Запущенная форма демодекоза может привести к воспалению роговицы и конъюнктивальной гиперемии.
Нарушение функций мейбомиевых желез проявляется в острой форме хронического мейбомиита и ведет к образованию халазионов. В зависимости от глубины поражения очага снижается зрение. Медикаментозное лечение включает прием следующих препаратов: Физостигмин, Фосфакол, Фрмин, Тосмилен. Границы век обрабатывают Метронидазолом, раствором Димексида для удаления клещей и продуктов их жизнедеятельности. Для снижения аллергических проявлений рекомендуются глазные капли с кортикостероидами. При мейбомиитах и халазионах назначается массаж век. Из народных средств хорошее действие оказывают компрессы с настойкой из дубовой коры. Чтобы восстановить рост ресниц, втирают репейное масло. В последнее время демодекоз лица хорошо лечится с помощью процедуры микродермабразии, в ходе которой удаляют слой кожи с клещами.
Во время лечения следует умываться травяными отварами и использовать дегтярное мыло, исключить жирный крем и традиционные косметические средства. Прыщи и гнойнички ни в коем случае нельзя выдавливать. Кожу лица следует тщательно очищать от грязи и кожного сала
Не рекомендуется посещение солярия, сауны, проведение физиотерапевтических процедур на коже лица. Также следует на время отменить косметические процедуры, усиливающие кровообращение, скрабы, пилинги. Полезными будут маски, насыщающие кожу влагой. Необходимо ежедневно менять полотенце, постельное и нательное белье.
Демодекоз на лице требует соблюдение диеты, исключающей острую и соленую пищу. Стоит воздержаться от жареной и жирной еды, свести к минимуму употребление рафинированных продуктов. В рационе питания должны присутствовать крупы, овощи и фрукты. Кофе, алкоголь и сигареты под запретом.
Лечение народными средствами
Как избавиться от подкожного клеща? Лечить лицевой клещ можно, используя травяные отвары из эвкалипта, ромашки, крушины, календулы, полыни как средства для примочек. Для приема вовнутрь подойдут отвары мяты, пижмы, тысячелистника, крапивы, девясила. Лечение народными средствами включает сок алоэ: ватные диски смачивают соком и прикладывают к пораженным участкам кожи.
Для повышения защитных сил организма следует употреблять травяные чаи с медом. Листья смородины, мелисса, девясил, плоды шиповника, облепихи, боярышника являются природными иммуностимуляторами.
Профилактика заболевания заключается в следующем: должный и своевременный уход за кожей; подбор косметики и средств по уходу за кожей лучше согласовать с дерматологом; не рекомендуется спать на перьевых подушках - именно в них активно размножаются лицевые клещи. Также для профилактики глазного демодекоза необходимо применять глазной гель Поликарпин в летне-весенний период, проводить ежедневную гигиеническую обработку век.
Необходимо закаливание организма и укрепление иммунитета, поможет лечебная гимнастика для глаз и правильное сбалансированное питание. В летний период нелишним будет использование солнцезащитных кремов.
Демодекс вызывает заболевание, известное как демодекоз. Патология развивается из-за реакции организма на продукты жизнедеятельности клеща. Другая причина – клещ начинает размножаться, и человеческое тело реагирует на патогенную микрофлору.
Как лечить демодекс? Хорошие новости для поклонников нетрадиционной медицины: демодекоз при успешной и своевременной постановке диагноза вполне можно устранить народными средствами.
Лечение подкожного клеща у человека невозможно без точной постановки диагноза. Демодекоз можно распознать по таким признакам:
- возникают высыпания, преимущественно прыщи и угри, которые располагаются в основном в области лба, носа и щек;
- все дерматологические проявления имеют характерный красный цвет;
- не просто возникают угри, под ними имеется заметная припухлость. Ее можно обнаружить, потрогав поврежденную кожу пальцем;
- наличие зуда. Его невозможно устранить никакими лекарственными препаратами. Он возвращается вновь и вновь;
- если от демодекса вовремя не избавиться, он поражает веки. Ресницы постоянно слипаются, на них возникает белый налет, заметна припухлость и покраснение кожи у основания волосяных луковиц. Если не принять меры для лечения демодекоза, ресницы будут интенсивно выпадать;
- лицо отекает, причем невооруженным глазом это не заметно. Человек может лишь чувствовать отечность;
- нос может увеличиться в объеме вследствие большого скопления высыпаний, которые превращаются в сплошной отек;
- демодекоз кожи головы проявляет себя выпадением волос. В запущенных случаях возможно полное облысение.
Эти симптомы у человека трудно спутать с чем-либо другим, а их наличие свидетельствует о необходимости лечения подкожного клеща.
Причины демодекоза
Демодекоз – вялотекущая патология. Если от нее не избавиться, симптомы будут только усугубляться. На первых этапах сразу после постановки диагноза вполне возможно лечение демодекса народными средствами.
Диета как способ лечения
Как лечить подкожный клещ? Это очень просто и на первых порах не требует врачебного вмешательства. Обязательно требуется соблюдение специальной диеты. Ограничивать себя во всем не нужно, но некоторые принципы питания соблюдать просто необходимо.
- Важно полностью исключить из рациона жирные, жареные и сладкие блюда и продукты.
- Одним из компонентов меню должна быть клетчатка.
- Организму нужны витамины, поэтому нужно есть больше овощей и фруктов, желательно в свежем виде, без термической обработки.
- Микрофлора кишечника становится особо уязвимой, поэтому ее нужно поддержать. Для этого подойдет регулярное употребление кисломолочных продуктов. Не стоит выбирать продукты с минимальным процентом жирности, лучше, если он будет средним.
- Этот способ подействует лишь в случае, если больной откажется от курения и приема алкогольных напитков.
- Человеку нужно не более 15 г соли в день, причем это касается и той соли, которая присутствует в продуктах. Желательно не превышать этот показатель. Соль задерживает жидкость в организме, что приводит к возникновению отечности.
- Есть достаточно много продуктов, содержащих повышенное количество витаминов и минералов. Это орехи, яйца, масло, всевозможные каши, макароны из твердых сортов пшеницы и прочие. Их нужно включить в рацион.
Во время соблюдения диеты нужно регулярно следить за нормальным и своевременным опорожнением кишечника. Запоры вредят качественному лечению.
Народные методы лечения предполагают отказ от всех продуктов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию. Чаще всего это мед, цитрусовые и экзотические продукты, которые завозятся из стран с другим климатом.
Лечение в домашних условиях включает обязательное постоянное питье. Чтобы из организма вовремя выводились продукты жизнедеятельности клеща, нужно пить больше жидкости, но при этом следить, чтобы такой питьевой режим не провоцировал отечность.
Использование мазей
В лечении демодекса народными средствами хорошо зарекомендовали себя мази:
- они действуют быстро;
- имеют стойкий эффект;
- не раздражают кожные покровы;
- обладают восстанавливающими свойствами, запускают собственные процессы регенерации организма.
Избавиться от клеща народными средствами в виде мазей можно одним из следующих способов:
- Нужно смешать по 2 столовые ложки высушенных пижмы и полыни. Они измельчаются вручную или в блендере, заливаются любым жиром животного происхождения, предварительно растопленным. Приобрести его можно в мясных магазинах или у фермеров. Жир и травы нужно перемешать и держать на водяной бане 20 минут. Водяная баня делается так: на плиту ставится кастрюля с водой; когда вода закипает, над ней нужно держать емкость со смесью жира и трав. Когда мазь остынет, ее нужно наносить на пораженные участки тела дважды в сутки после умывания.
- Мазь из серы и дегтя не только уничтожает вредителей, но и способствует уменьшению выработки кожного жира, а значит, предупреждает рецидив демодекоза. Для приготовления мази нужно растопить на водяной бане 3 столовые ложки любого животного жира и добавить чайную ложку серного порошка и 4 столовые ложки березового дегтя. Эти ингредиенты продаются практически в любой аптеке без рецепта. Смесь нужно держать на водяной бане полчаса. Когда она остынет, ее нужно применять так же, как и предыдущую, дважды в сутки.
- 4 столовые ложки кокосового масла растапливаются на слабом огне в металлической посуде. Кокосовое масло продается и в аптеке, и в косметологическом магазине. Однако желательно покупать этот ингредиент в аптеке, поскольку там он продается без косметологических добавок. В масло нужно добавить чайную ложку березового дегтя и 2 столовые ложки масла грецкого ореха. Эти компоненты также можно приобрести в аптеке. Полученную мазь оставить до полного остывания. Лекарством нужно смазывать поврежденную кожу трижды в сутки вне зависимости от умывания.
Настойки и компрессы
Когда встает вопрос, чем лечить демодекоз, одним их ответов на него будет использование отваров и настоев. В совокупности с другими народными средствами они могут дать быстрый, заметный результат без побочных эффектов.
- Столовую ложку сухих плодов можжевельника, которые можно купить в аптеке, нужно залить стаканом кипятка и дать настояться, пока жидкость не остынет. В настое смачивают небольшие кусочки бинта и прикладывают к воспаленным участкам кожи на 20 минут трижды в день вне зависимости от умывания.
- В пол-литра кипятка добавить 3 столовые ложки измельченных в блендере сушеных ягод любой смородины. Их можно высушить самостоятельно или купить готовые в аптеке. Жидкость выдерживается на водяной бане 20 минут. Средство используется так же, как и предыдущее. Им можно протирать лицо по утрам вместо тоника.
- Настойка календулы обладает ярко выраженным противовоспалительным действием . Для ее приготовления нужно залить 4 столовые ложки свежих цветков календулы стаканом водки и оставить в темном месте на неделю. Настойка процеживается, и после этого она готова к использованию. Нужно протирать ею пораженные участки 2-3 раза в сутки.
Как именно лечить демодекс в каждом конкретном случае подскажет врач. После окончания терапии важно соблюдать меры профилактики – это позволит избавиться от демодекоза навсегда и предупредить развитие рецидива:
- ежедневно перед сном необходимо смывать макияж, грязь и пыль, которые накопились в течение дня;
- вода для ежедневного умывания должна быть прохладной;
- лечение не понадобится, если подобрать правильный шампунь;,
- загар, в том числе искусственный, должен быть умеренным.
Народная медицина дает исчерпывающий ответ на вопрос о том, как вылечить подкожного клеща. Однако терапия будет эффективной только в том случае, если целебные средства применять регулярно.
Чаще всего на коже появляется железница угревая или клещ железняк, . Внешне выглядит, как червь белого, полупрозрачного цвета. Размер тела не превышает 0,4 мм. Перемещение, фиксация осуществляется за счет четырех пар конечностей. Первые представляют собой ротовой аппарат. На остальных лапках имеются острые коготки. Фото подкожного клеща на лице можно увидеть ниже.
Кожный клещ на лице проходит несколько стадий развития.
- Начинается все с яйца микроскопических размеров. Самка откладывает их на поверхности эпидермиса.
- Через несколько дней оно трансформируется в личинку с тремя парами конечностей, отсутствием дыхательных, половых отверстий.
- Следующая стадия – нимфа, которая проходит несколько этапов своего развития. На последнем появляется четвертая пара конечностей, половые органы.
- Окончательное формирование половой системы завершается у взрослых клещей – имаго.
Фото клеща на лице разной стадии развития представлено далее.
На заметку!
Подкожный клещ присутствует на кожном покрове каждого человека, но не вызывает дискомфорта, абсолютно незаметен. Угревая сыпь появляется далеко не всегда. И только при определенных обстоятельствах начинает активно размножаться, чем вызывает сложно поддающееся лечению заболевание – демодекоз.
Заражение
Инфицирование происходит непосредственно от больного человека. Это может случиться во время прикосновения к лицу, объятий, поцелуев, а также через зараженные предметы – полотенце, салфетки.
Способствующих факторов множество:
- хронические воспалительные процессы в органах пищеварения;
- заболевания эндокринной системы;
- гормональный сбой;
- прием иммуномодуляторов, иммуностимуляторов с последующим нарушением функционирования иммунной системы;
- перенесенные вирусные, бактериальные заболевания;
- подростковый период;
- истощение нервной системы, частые стрессы, неблагоприятная психо-эмоциональная обстановка дома, на работе;
- вредные привычки – алкоголь, курение;
- неправильное питание – частое употребление жирных, острых, соленых, сладких блюд;
- нарушение гигиены лица;
- некачественные косметические средства;
- плохая экология.
На заметку!
Кожный клещ на лице самоликвидируется, если ему нечего есть, то есть соблюдается гигиена лица, нет избытков жира на коже, защитные механизмы работают отлаженно. В противном случае подкожный клещ на лице у человека будет активно размножаться, может распространяться на другие участки тела.
Симптомы болезни
Начальная стадия заражения демодекозом протекает практически бессимптомно. Однако внимательные люди могут обнаружить в области носогубных складок красные, воспаленные пятна. Внешне они напоминают аллергию либо обычный прыщик. В таких воспаленных очагах самка отложила яйца, из которых через несколько дней появятся личинки первого возраста.
Симптомы подкожного клеща на лице:
- покраснение;
- повышенное выделение жира, сальный блеск;
- угревая сыпь;
- воспаление;
- краснеет лицо;
- кожа становится рыхлой, бугристой;
- зуд, усиливается к вечеру, присутствует ночью;
- слипшиеся ресницы, у основания чешуйки;
- ощущение, что под кожей кто-то ползает, что-то движется.
Прыщи на лице от клеща могут быть красными, розовыми, даже синюшными. На начальной стадии заражения симптомы могут напоминать обычную аллергическую реакцию. По этой причине специалисты часто назначают ошибочное лечение либо пострадавшие самостоятельно прописывают себе неправильные препараты. Распознать живое существо под кожей можно по ощущению движения, но этот способ не всегда действует. Странные ощущения могут появляться на нервной почве.
Особенности терапии
На заметку!
Избавиться от подкожного клеща на лице можно при комплексном подходе. Как скоро удастся получить терапевтический эффект, зависит от провоцирующих факторов, которые выматывают организм, ослабляют иммунитет. В одних случаях требуется восстановить гормональный фон, в других – успокоить нервную систему, в третьих – откорректировать питание, избавиться от вредных привычек.
Лечение народными средствами
Дополнительно следует принимать витамины, вести здоровый образ жизни, следить за питанием, гигиеной лица. На время терапии не использовать косметику, средств для очищения кожного покрова с химическими компонентами.
Показать всё
Способствуют развитию демодекоза ослабление иммунной системы и нарушение обмена веществ.
Начальный этап - период между инфицированием, инкубационным периодом и первыми проявлениями болезни. Характерно внезапное покраснение отдельных участков кожи, нездоровый румянец.
Область покраснений в случае наличия подкожного клеща по форме напоминает языки пламени или лепестки цветов и имеет четкие границы. Очень часто такие покраснения появляются после перенесенных нервных потрясений, употребления алкоголя, острой или пересоленной еды. На данной стадии развития болезни лечение будет иметь наиболее быстрый и успешный результат.
Эритематозная стадия демодекоза - характеризуется образованием красных областей кожи на постоянной основе, которые впоследствии становятся огрубевшими и бугристыми. На таких покраснениях возникают сосудистые звездочки и иные подобные дефекты. На данном этапе краснота возникает беспричинно и не пропадает без воздействия. Лечение на данной стадии развития заболевания проводится с помощью медикаментозных препаратов и народных средств.
Папулезно-пустулезная стадия - отличается от предыдущих началом формирования угревой сыпи и гнойных прыщей на лице больного. Начинается появление прыщей с образования узелков в зоне покраснений, которые впоследствии нарывают.
Последняя стадия, самая тяжелая, гипертрофическая - выражается в появлении шишковидных наростов, располагающихся в области лба, ушей, подбородка. Сальные железы работают так усиленно, что быстро развиваются уплотнения, сильно уродующие внешность пациента. Происходит развитие больших гнойных узлов. Лечение несколькими лекарственными средствами на данном этапе не будет эффективно.
Последняя стадия демодекоза предполагает прохождение комплексного обследования и проведение терапии на основе антибиотиков.
Анализ на демодекоз - подготовка и проведение исследования
Питание в период лечения
Лечение любого заболевания станет более результативным, если больной будет соблюдать диету, помогающую организму справиться с конкретной болезнью путем получения необходимых, именно с данным диагнозом, витаминов и питательных веществ. При развитии демодекоза стоит соблюдать следующие правила питания:
- ограничить или исключить сахар и продукты, его содержащие;
- ограничить, а лучше убрать из рациона продукты, содержащие большое количество животных жиров, копченые и жареные продукты, кофе и алкоголь;
- включить в ежедневный рацион различные отруби, выпечку из муки грубого помола, разнообразные каши (в приоритете овсяная, гречневая и бурый рис), овощи (капуста), кисломолочные продукты (кефир, творог, йогурты).
Правила гигиены
Для быстрого и успешного лечения заболевания нужно соблюдать четкие правила гигиены:
Методы лечения демодекоза
Лечение медикаментозными препаратами:
Народные средства в борьбе с подкожным клещом
Народные средства в комплексе с лекарственными препаратами хорошо помогают справиться с заболеванием.
Алоэ. Сок растения нужно смешать с кипяченой водой в равных пропорциях. Взять марлю и смочить ее полученным раствором. Отжать излишки жидкости и приложить к лицу на двадцать минут. Компрессы делать через день.
Цветки липы. Пару больших ложек засушенного сырья залить стаканом кипятка и выдержать на водяной бане в течение десяти минут. После чего процедить и протирать пораженные участки кожи. После проведения этой процедуры рекомендовано воздержаться от прогулок по холоду.
Настойка календулы на спирту. Протирать средством места поражения клещом. Имеет антибактериальное действие.
Томатный сок. Отжать сок свежих помидор, пропитать марлевую салфетку и приложить к больным участкам кожи минут на двадцать. Эта процедура способствует обогащению кожи фолиевой кислотой и помогает избавиться от подкожного клеща.
Черная смородина. Маски из черной смородины питают кожу лица витамином С, что ускоряет процесс выздоровления.
Чеснок и оливковое масло. Четыре зубчика чеснока измельчают и смешивают с чайной ложкой оливкового масла. Из полученной смеси делают маску, плотно закрепляя ее. Через полчаса смывают теплой водой.
Дегтярное мыло. Умывание с дегтярным мылом обеззараживает и подсушивает пораженные участки кожи.
Демодекоз, как и многие другие болезни, легче предупредить, чем вылечить, соблюдая гигиену и правила здорового образа жизни. Следует помнить, что самолечение в домашних условиях опасно осложнениями и лучше вовремя обратиться к врачу.
Жизненный цикл подкожного клеща не весьма длительный, но он может долго персистировать в организме именно из-за частого спаривания и выведения потомства. Существуют самки и самцы. Самки подкожного клеща выползают на поверхность фолликула, на котором они живут главным образом ночью, поскольку в это время активизируются самцы. Самцы могут ползать по поверхности кожи и проходить несколько сантиметров в поиске самки. Возле фолликула происходит спаривание этих двух особей, и самка возвращается в глубину фолликула, где откладывает яйца. Такие яйца созревают длительное время и проходят свои стадии развития: сначала яйца превращаются в личинку, а затем в протонимфу и нимфу. В одном фолликуле одновременно могут быть около двадцати пяти взрослых особей. Сколько живет подкожный клещ? В общем, это около двух недель. Но взрослая особь является таковой только третью часть своей жизни – около пяти дней живет взрослая самка после отложения яиц, а само развитие яиц проходит около десяти дней. Все это время происходит высвобождение продуктов жизнедеятельности Demodex, что может вызывать аллергические реакции, клинические проявления заболевания. Когда взрослая самка или самец погибает, то тогда тело этой особи просто находится под кожей, вызывая воспалительную реакцию.
Клинические признаки заражения подкожным клещом
Следует сказать, что данная патология развивается только у лиц, которые имеют к этому склонность. К таким лицам относятся люди, имеющие факторы риска:
- подростки, имеющие гормональные изменения, что снижает общий иммунитет и сопутствует развитию кожных заболеваний;
- люди, страдающие жирной себореей;
- люди с отягощенным аллергологическим анамнезом;
- желудочно-кишечные расстройства, которые сопровождаются снижением микрофлоры не только кишечника, но и кожи;
- эндокринные патологии с дисбалансом гормонов;
- люди с вегетативными неврозами и нейроциркуляторной дистонией;
- женщины, страдающие аменореей первичной или вторичной;
- люди, которые имеют вредные факторы труда, главным образом колебания температуры внешней среды.
Признаки подкожного клеща зависят от локализации. Наиболее частая локализация – это жирные участки кожи: на лице это лоб, подбородок, щеки, а реже могут поражаться и другие участки – руки, спина, глаза, а также волосы на голове.
Инкубационный период подкожного клеща около десяти дней, это время, необходимое для созревания яиц и выхода зрелых особей, которые продолжают цикл и продуктами своей жизнедеятельности способствуют развитию клинических признаков болезни.
Клинически выделяют несколько форм демодекоза, что зависит от степени изменений кожи. Различают эритематозно-сквамозную форму, папулезную, пустулезную, розацеаподобную и комбинированные формы.
Подкожный клещ на лице – это наиболее частая локализация. Симптоматика начинается постепенно, поскольку количество клещей еще не настолько велико. Сначала на коже лица появляется покраснение, похожее на начало прыща. Затем на этом месте образовывается шелушение кожи, что является наиболее благоприятным вариантом. Чаще происходит образование папулы, а затем пустулы, которая заполнена воспалительным содержимым мутного цвета. Такие пустулы напоминают чем-то прыщи, но они не имеют стержня внутри, а они однородные. После этого также наступает шелушение и на красном фоне она имеет шершавый вид. Прыщи на лице вследствие подкожного клеща не образовываются вследствие его эффекта на кожу или клетки, а они могут образовываться только тогда, когда клещ отмирает и его тело стимулирует воспалительную реакцию.
Подкожный клещ на голове также может часто размножаться в волосяных фолликулах, поскольку это питательная среда. При этом размножение клещей в волосяных фолликулах нарушает трофику волоска, и он истончается. Это может вызывать выпадение волос, поскольку они стают тоненькими. При этом происходит шелушение кожи головы в виде массивной перхоти. Выпадение волос вследствие подкожного клеща происходит постепенно и по всей голове, что отличает это от грибкового поражения головы. При этом волосы тонкие и вялые, увеличивается их жирность.
Подкожный клещ на руках вызывает чаще течение эритематозно-сквамозной формы – при этом наблюдается покраснение всей кожи и шелушение ее. Такое проявление демодекоза напоминает аллергическую реакцию.
Подкожный клещ на глазах встречается не так часто, но он может вызывать поражение век с шелушением и выпадением ресниц, образованием корочек на веках. Также подкожный клещ может вызывать и специфическое поражение слизистой глаз – при этом образовывается демодекозный блефарит или коньюнктивит. Пациент жалуется на ощущение жжения в глазах, ощущение инородного тела, слезотечение, светобоязнь. Это сопровождается изменениями глаз в виде образования вязких частичек, выпадения ресниц, налет на склере глазного яблока мутного цвета, образование чешуек. Такое поражение требует немедленного лечения, поскольку изменения могут углубляться.
Подкожный клещ у ребенка – это редкое явление, поскольку кожа ребенка не имеет настолько выраженных и развитых волосяных и жировых фолликулов. Но может поражаться ребенок уже в подростковом возрасте, когда происходит развитие этих желез. В более раннем возрасте развитие заболеваний кожи, в данном случае подкожного клеща, чаще происходит вторично на фоне иммунной супрессии или эндокринной патологии – сахарного диабета, синдрома или болезни Иценко-Кушинга. Поэтому при появлении подкожного клеща у ребенка нужно подумать о вторичном процессе и провести тщательную дифференциальную диагностику с аллергическим дерматитом и другими аллергическими заболеваниями кожи детского возраста.
Подкожный клещ при беременности может проявиться впервые, даже если раньше такого заболевания у женщины не было. Это связано с многими факторами. Во-первых, во время беременности происходит относительная имуносупрессия организма, что повышает шансы клеща на размножение и клиническое проявление, даже если раньше он просто был на коже и никогда не вызывал симптомов. Во-вторых, при беременности изменяется гормональный состав и плацента синтезирует много гормонов, которые влияют на состояние кожи – повышается ее влажность, жирность, снижается количество полезной микрофлоры, поэтому это сопутствует развитию подкожного клеща. Особенностью демодекоза при беременности является то, что как он возник внезапно, так он и может исчезнуть после родов. Но есть особенности в лечении подкожного клеща именно во время беременности, что необходимо обязательно учитывать.
Такое разнообразие клинических проявлений поражения подкожным клещом требует серьезной диагностики и своевременного лечения для избегания развития осложнений и более глубоких поражений кожи.
Диагностика и дифференциальная диагностика подкожного клеща
Диагностика демодекоза должна ставить цель не только подтверждения диагноза подкожного клеща, но и обеспечить дифференциальную диагностику данной патологии.
В первую очередь, необходимо определить анамнестические данные по поводу разгара процесса, длительности его и динамики характера пораженных участков кожи.
Анализ на подкожный клещ, который является специфическим – это микроскопический. Разнообразность клинических форм демодекоза определяет особые методы взятия мазков и материалов для исследования. При эритематозной форме материал берут из разных участков пораженной кожи путем поверхностного соскребания чешуек кожи. При папулезной, пустулезной и комбинированной форме скальпелем делают прокалывание и, путем выдавливания, получают содержимое, которое в дальнейшем и поддается исследованию. Также для изъятия содержимого фолликула рекомендуют использовать комедоноэкстрактор или глазную ложечку. Полученный материал переносят на стекло, обрабатывают 20% раствором калия или глицерина, а затем накрывают сверху покровным стеклом. Через пятнадцать-двадцать минут препарат готов к изучению под микроскопом при различной степени увеличения.
Лабораторная диагностика при поражении подкожным клещом глаз немного затруднена. Для этого берут соскоб из века или слизистой глазного яблока, капают несколько капель масла или прозрачной жидкости и изучают под микроскопом.
Другие методы, которые могут проводиться, главным образом проводятся с целью дифференциальной диагностики.
Аллергологические методы диагностики позволяют исключить настолько похожие патологии. Для этого могут проводиться кожные пробы с аллергенами разных групп. Также информативным будет метод иммунологического исследования крови с определением главных показателей.
Дифференциальная диагностика демодекоза должна проводиться с другими патологиями, которые вызывают изменения на коже. Это, прежде всего, бактериальные поражения – карбункулез, фурункулез, а также аллергические заболевания в виде крапивницы, чесотки, атопического дерматита.
Карбункулез – это воспалительно-некротическое заболевание кожи, которое вызвано стрептококком или стафилококком и характеризуется поражением волосяного фолликула и выводящего протока сальной железы. При этом происходит местное воспалительное поражение одного фолликула, в центре которого образовывается некротический очаг. Если происходит воспаление и некроз нескольких воспалительных фолликулов, то тогда речь идет о фурункулезе. Если фурункулез охватывает огромный участок поражения, то тогда возможна уже системная реакция в виде выраженного интоксикационного синдрома с подъемом температуры. Но главная местная клиническая особенность карбункула, которая отличает его от подкожного клеща – это наличие очага некроза в центре с некротическим волоском при карбункулезе или фурункулезе. Подкожный клещ никогда не вызывает некроз волосяного фолликула. Также отличаются и субъективные симптомы – при карбункулезе – сильная тянущая боль в области поражения, а при демодекозе – зуд, жжение на фоне покраснения.
Как отличить аллергию от подкожного клеща? Это бывает очень сложно особенно при эритематозно-сквамозной форме демодекоза. Тогда очень информативными методами для подтверждения диагноза является аллергологические тесты и пробы. При проведении таких проб будут положительными результаты с определенными аллергенами. Также при аллергологическом исследовании крови будут повышены показатели иммунных комплексов. Аллергия, как правило, не развивается внезапно, а имеет место отягощенный семейный анамнез или в детстве пациент указывает на наличие атопического дерматита. Также при аллергических поражениях есть связь с определенным аллергеном, который вызывает симптомы, а при персистенции подкожного клеща симптомы постоянны и не связаны с внешними факторами.
Крапивница – наиболее частая форма аллергической реакции, которая по внешним признакам имеет похожие кожные симптомы. Крапивница возникает чаще вследствие приема аллергенного продукта или медикаментозного препарата, а демодекоз не имеет триггерных факторов и постоянно беспокоит больного. Крапивница характеризуется распространением процесса в виде красных пятен, которые повышены над уровнем кожи и чаще процесс локализируется на животе, боковых поверхностях живота и руках. В то время, как подкожный клещ чаще поражает участки, которые имеют жирную кожу – это лицо (подбородок, лоб), спина.
Учитывая разнообразие патологий, которые могут сопровождаться подобной симптоматикой, приоритетным должно быть проведение дифференциальной диагностики между такими патологиями. Поэтому необходимо не только вовремя выявить патологию, но и подтвердить диагноз, ведь заболевание может быть не единичное, тогда симптомы могут наслаиваться и назначать лечение нужно, учитывая и комбинированную патологию.
Методы лечения подкожного клеща
В лечении подкожного клеща хороший эффект дает не только медикаментозная терапия, но и широкий спектр препаратов из местного лечения, народных средств и трав. Поэтому можно использовать сразу несколько методов, что повышает эффективность лечения.
Очень важной составляющей частью успешного лечения подкожного клеща является диета, которая направлена на очищение не только кишечника, но всего организма. Это способствует нормализации состояния кожи, ее выделительной функции, поскольку нормализуется работа сальных желез и уменьшается количество их секрета. Это также нормализует работу иммунной системы, и благодаря таким действиям кожа становится более чистой. Диета должна обеспечивать потребности в основных пищевых ингредиентах, с ограничением сладких продуктов – это необходимо на период интенсивного медикаментозного лечения, а далее необходимо просто перейти на правильный образ питания и жизни.
Питание при подкожном клеще имеет некоторые особенности:
- необходимо в остром периоде исключить все жиры и вредные пищевые добавки;
- нужно ограничить рацион на одну третью часть – это поможет разгрузить пищеварение;
- исключить в остром периоде сладкое и продукты, содержащие глюкозу;
- исключить хлеб белого помола, булочки, пирожные, торты;
- необходимо завтракать пищевыми волокнами в виде овсянки или каши грубого помола – это стимулирует перистальтику;
- каждый день нужно иметь в рационе молочные продукты – это нормализирует микрофлору кишечника и восстановит нормальный биоценоз кожи;
- необходимо ежедневно пить чистую воду в достаточном количестве в расчете 32 миллилитра на килограмм массы тела, но не после приема еды, а до этого;
- необходимо каждый день принимать витамины в виде свежих овощей и фруктов – это восстанавливает структуру клеток кожи и нормализует кровообращение.
Эти диетические правила питания помогут не только нормализовать массу тела, но и состояние кожи и работы внутренних органов.
Лечение подкожного клеща медикаментозными средствами имеет очень широкий спектр с использованием антибиотиков, мазей, таблеток, настоек и примочек.
Капли от подкожного клеща используют, если он поражает глаза с развитием блефарита или конъюнктивита. Для этого часто используют гель для век Стоп Демодекс. Это средство, в состав которого входит метронидазол, деготь и гамамелис (гомеопатическое вещество). Препарат эффективный при втирании в веки на протяжении недели дважды на день.
Народные средства от подкожного клеща
Лечение подкожного клеща в домашних условиях можно комбинировать с системными и местными препаратами. Используют народные средства, примочки и травы. Основные рецепты следующие.