От чего может быть аппендицит. Аппендицит у беременных

Что такое аппендицит и где находится аппендикс . Довольно часто можно услышать неграмотные выражения «у меня болит аппендицит» или «мне удалили аппендицит». Аппендицит – это воспаление аппендикса – червеобразного отростка. А вот сам виновник оперативного вмешательства называется аппендикс. Располагается он в начальной части ободочной кишки и с одной стороны он замкнут. Представляет собой своеобразный мешочек, который внешне похож на червяка, откуда орган и получил свое название. Аппендицит встречается с одинаковой частотой как у женщин, так и у мужчин. Распространена болезнь и в детском возрасте.

Аппендэктомия – удаление червеобразного отростка – одна из самых частых операций. Впервые она была проведена в 1888 году. Сегодня аппендэктомия значительно усовершенствована, разработаны новые подходы к червеобразному отростку, что значительно уменьшает травматизацию кожных покровов и облегчает период реабилитации.

Причины аппендицита

О причинах аппендицита медики спорят давно. На сегодня выработан и систематизирован целый комплекс непосредственных причин и условий, которые могут вызвать воспаление аппендикса. Среди основных выделим:

попадание инородного тела в просвет аппендикса. Как правило, просвет червеобразного отростка достаточно узок, поэтому подобное проникновение вызывает повреждение выстилающей ткани и тем самым создаются все условия для проникновения инфекции и нарастания воспалительного ответа организма. Среди инородных предметов попадаются шелуха от семечек, проглоченные ненароком предметы (пуговицы, зубные коронки, мелкие косточки);
закупорка червеобразного отростка чем либо. Закупорка может произойти вследствие образования копролитов – каловых камней; достаточно редко, но обнаруживаются в просвете аскариды, которые сворачиваются в клубок и закрывают пространство. Обтурация может произойти из-за синдрома «ленивого кишечника», при котором снижена двигательная активность и пациент страдает запорами. По данным, собранным медиками за несколько десятилетий, установлено, что у пациентов с острым аппендицитом был хронический запор, из-за чего отработанное кишечное содержимое, слабо продвигаясь, застаивается именно в месте соединения червеобразного отростка со слепой кишкой;
нарушения питания аппендикса – такое состояние часто возникает из-за проблем с венами, питающими орган. Вследствие их сдавления происходит некроз (отмирание клеток) и начинается воспалительный процесс;
особенности питания – аппендицитом часто страдают люди, которые чрезмерно употребляют мясо, трудно перевариваемые продукты, питаются всухомятку;
наличие инфекционных заболеваний. Такие болезни, как туберкулез, брюшной тиф и другие в значительной степени повышают риск перехода инфекции на червеобразный отросток;
производство серотонина. В тканях аппендикса расположено множество клеток, которые продуцируют серотонин.

Все причины, перечисленные выше, приводят к сдавлению и нарушению нормального питания червеобразного отростка. Из-за этого быстро проходит некроз и развивается воспалительный процесс, который охватывает все слои аппендикса. По нарастании воспаления червеобразный отросток может наполниться гноем и разорваться от давления. Особенность этого процесса в том, что он происходит очень стремительно – от появления первых болей до разрыва может произойти менее суток. Если такое происходит, то это грозит воспалением брюшины – перитонитом, что является достаточно тяжелым осложнением.

В некоторых случаях, например при приеме антибиотиков, человеческий организм может не давать явных признаков аппендицита. Картина получается стертой. В этом случае пациент чаще всего принимает болеутоляющие препараты и на этом болезненные ощущения исчезают. Чаще всего так бывает у людей старшего возраста. Таким образом аппендицит переходит в хроническую стадию и может через достаточно длительное время заставить обратиться к врачу.

Симптомы и признаки аппендицита у взрослых

Поскольку аппендицит очень опасен своей молниеносной динамикой, то уже при появлении первых симптомов следует немедленно вызывать скорую помощь. Это касается и детей и взрослых.

У взрослых симптомы аппендицита проявляются таким образом. У большинства сначала возникают боли в левой стороне, в области подвздошной кости (крупная тазовая кость). Однако не стоит ориентироваться именно на этот признак. У некоторых боль сначала возникает в области пупка, у некоторых она может возникать вообще в любой части, иногда иррадируя в бок, что сбивает человека с толку (заметим, такое бывает потому, что аппендикс у всех расположен индивидуально, с небольшими смещениями, что и дает такую картину). Усиливается болезненность при кашле, смене положении тела. Обычно пациенты принимают вынужденное положение, подогнув под живот ноги (поза эмбриона).

При таких болях брюшная стенка напряжена, при нажатии на нее болезненна. Пациенты часто не могут указать точное место, где болит – это так называемая разлитая боль. Температура при аппендиците стандартная для воспаления – субфебрильная (37-38 градусов). У некоторых пациентов аппендицит сопровождается запорами, рвотой, тошнотой.

Пациент сам может с высокой вероятность диагностировать аппендицит. Для этого достаточно провести небольшой тест. На область аппендицита (низ живота, справа) следует надавить пальцами достаточно сильно и резко отпустить. При этом при надавливании боли не будет ощущаться, а после отпускания возникнет резкая боль. По совокупности этих симптомов и признаков врач «скорой помощи» поставит диагноз и назначит госпитализацию.

Симптомы аппендицита у детей

Особенность детского аппендицита в том, что воспалительные явления нарастают скорее, чем у взрослого, то есть медлить нельзя. По данным медицинской статистики, половина деток поступает в медицинское учреждение уже с разорванным аппендиксом и явлениями перитонита.

Симптоматика аппендицита у детей выражена в достаточной степени, однако поставить диагноз трудно из-за того, что ребенок зачастую не может сказать, где болит.

Взрослым следует знать о кризисных возрастах в плане аппендицита. Чаще всего пик приходится на 2-3-летний возраст, 7-9-летний и подростковый. Первые два рубежа связаны с изменениями в питании. Обычно в двухлетнем возрасте ребенок переходит понемногу на взрослую и пищу и тянет в рот посторонние предметы. Если не уследить проглоченную пуговицу, то она также может стать причиной воспаления аппендикса. В школьном возрасте дети переходят с домашнего на столовое питание, что также может спровоцировать проблемы с кишечником и как следствие – аппендицит.

В разном возрасте симптомы и признаки аппендицита имеют свои особенности. Дети до пяти лет не могут указать место боли. Они становятся вялыми, сворачиваются в калачик с подогнутыми ножками, натужно плачут, что еще больше провоцирует боль. При попытке положить руку на животик они отталкивают ее, что свидетельствует о локализации боли именно в животе. Малыш просит пить, испытывает жажду. У ребенка повышается температура, начинается лихорадка. Может присутствовать рвота, тошнота или запор. Родителям в этом случае следует сразу обратиться к врачу, не давать обезболивающих средств (только холод на живот) и не кормить до установления диагноза.

Дети-школьники чувствуют те же признаки, какие и взрослые. У них также поднимается температура, болит живот, присутствует лихорадка. Однако в большинстве случаев дети указывают на боли не в животе, а в прямой кишке, в боку, в спине. Девочки-подростки могут такую боль спутать с менструальной болью.

Обычно после приезда медиков при невыясненном диагнозе (но подозрении на аппендицит) ставится «острый живот» — сборный комплекс болей в области желудка. Отказываться от госпитализации не стоит – обычно при помощи ультразвука подтверждается именно аппендицит.

Острый аппендицит и его виды

Острый аппендицит начинается внезапно, отсюда и его название. Как правило, боли режущего и колющего характера, с резким повышением температуры и лихорадящим состоянием. Классификация острого аппендицита была предложена еще советским врачом Колесовым, который взял за основу клиническую картину заболевания.

Виды острого аппендицита:

А) слабый – боль при аппендиците выражена слабо, чаще напоминает желудочную колику, поэтому ее принимают за отравление или боль при метеоризме. Болезненные ощущения появляются резко, однако носят больше ноющий характер, чем режущий. Температура не поднимается, общее состояние вялое, однако лихорадки и рвоты нет. Живот мягкий, брюшная стенка не напряжена и не отечна, при надавливании болезненности не ощущается. Чаще всего такое состояние длится около двух-трех часов, а потом затихает.

Б) простой – наиболее типичен по клиническим симптомам. Присутствует боль в правом нижнем углу живота, может быть рвота (не сильная), температура субфебрильная. Брюшина становится твердой и отечной.

В) деструктивный – этот вид включает в себя несколько подвидов – флегмонозный, гангренозный, прободной. При флегмонозном аппендиците есть все симптомы острого аппендицита, выражены довольно четко. При этом на операции обнаруживается отечный аппендикс, покрасневший и покрытый налетом фибрина с примесью гноя. На слизистой можно увидеть язвочки, в просвете видна эмпиема. В брюшную полость попадает фибринозный выпот. Гангренозный аппендицит появляется в том случае, если присоединяется нарушение кровообращения аппендикса, что усложняет течение заболевания. При этом часто начинается прободной аппендицит и как следствие – перитонит. Пациент чувствует себя намного хуже из-за интоксикации организма (отравления продуктами распада). На операции гангренозный аппендикс выглядит желто-зеленого цвета из-за скопления гноя, а если он прободной, то видно место разрыва, вокруг него в брюшной полости значительное количество выпота с гноем неприятного по запаху. При прободном аппендиците человек испытывает сильнейшие болезненные ощущения.

Хронический аппендицит

Чаще всего хронический аппендицит возникает после перенесенного приступа острого аппендицита. Иногда он представляет собой слабый вид острого аппендицита, который не развился до прободной стадии. При этом болезненные симптомы возникают на несколько часов, боль можно уменьшить за счет обезболивающих средств и покоя. По характеру боль тупая или ноющая, локализована в правой части живота. На самом аппендиксе изменения могут быть различные по характеру – это явления обычного воспаления, и рубцовые остатки и спайки и сращения со стенками окружающих органов (петлями кишок). Как правило, такие больные обращаются к медикам и при установлении диагноза их оперируют планово.

Клиническая картина

Клиническая картина аппендицита характеризуется некоторыми параметрами. Во-первых, это болевые ощущения . Они присутствуют в той или иной степени у всех пациентов, у которых диагностирован аппендицит. Эти боли сковывают движения пациента, усиливаются при смене положения тела. Расположение болей чаще всего в правом нижнем углу живота (область подвздошной кости). В ином случае наблюдается синдром Кохера-Волковича — боль может быть распространена по всему животу без локализации в определенном месте, потом через несколько часов наступает локализация. При этом надавливая на место аппендикса боль появляется сразу же. Этим важно пользоваться при диагностике аппендицита у детей, которые не могут указать на место боли. Клиническая картина подкрепляется тошнотой и рвотой , которые наблюдаются у половины пациентов. Со стороны выделительной системы значительные изменения не обнаруживаются, лишь в редких случаях может возникнуть запор или понос . Выделение мочи в норме, в моче анализ показывает увеличенное количество белка и эритроцитов. Температура субфебрильная с разницей с ректальной (симптом Краузе). Язык с белым налетом, если есть значительное обезвоживание – сухой. Живот дает наиболее явные симптомы. Мышцы передней стенки брюшины напряжены, тверды из-за отека, пупок может быть немного смещен вправо. Движения животом (кашель, вставание) резко болезненны. У людей с нормальным состоянием мускулатуры (не дряблой) резко выражен болевой симптом при нажатии на область расположения червеобразного отростка и резком отпускании пальцев с нее (симптом Щеткина-Блюмберга). Перкуссия дает тупые звуки из-за наполнения брюшины выпотом или гнойным инфильтратом. Перистальтика кишечника замедлена. При выслушивании резко ослаблена пульсация аорты в левом подреберье (симптом Воскресенского), что говорит о наличии инфильтрации в забрюшинном пространстве. Очень показателен симптом Ситковского. Больного просят перевернуться на левый бок. При этом возникает резкая боль в правом нижнем углу живота. Обычно при диагностике «острого живота» и дальнейшем исследовании у женщин проводят вагинальное, а у мужчин ректальное исследование. Результаты также указывают на аппендицит.

Диагностика

Определениеаппендицита на сегодня не сложно.При наличии четких симптомов, а также принеобходимости дифференциальной диагностики в лечебном учреждении проводится ультразвуковое исследование, компьютерное исследование (томография). Важное место занимает анамнез со слов пациента. Наиболее простой и достоверный способ диагностики, особенно при состоянии, угрожающем жизни пациента, является диагностическая лапароскопия. С помощью небольших разрезов вводится аппарат, который позволяет изнутри увидеть картину и установить окончательный диагноз.

Лечение аппендицита

Аппендицит лечится исключительно хирургическим путем . Никакие народные средства в виде настоев и примочек не помогут, а лишь приведут к летальному исходу ввиду стремительности процесса. Поэтому самолечением заниматься нельзя. На сегодня операция аппендэктомии – одна из самых отработанных и сравнительно безопасных. Традиционно проводится под местной анестезией. Делается небольшой разрез, осматривается полость. Если затронут только червеобразный отросток, то его удаляют, а полость промывают и зашивают. При наличии осложнений стратегия зависит от конкретного случая.

Другая возможность аппендэктомии более современна. Это лапароскопия. С помощью небольшого разреза вводится эндоскоп, во второй разрез – инструментарий. На мониторе хирург видит все, что происходит внутри. Операция мало травматична, не требуется вскрытие полости, аппендикс удаляется через разрезы. Реабилитация намного быстрее, чем через полостной доступ. Этот вид операции предпочтителен детям, беременным.

Аппендицит при беременности

Аппендицит отрицательно влияет на плод. Это особенно важно во второй половине срока. Осложнения аппендицита при беременности:

необходимость прерывать беременность;
послеоперационное инфицирование;
кишечная непроходимость;
преждевременная отслойка плаценты или ее части;
переход воспалительного процесса на плодные оболочки.

Аппендицит – заболевание, требующее срочного оперативного вмешательства. – единственный способ, позволяющий вылечить воспаленный аппендикс и предотвратить появление осложнений. Именно поэтому, несмотря на широкое распространение во всем мире и незначительную сложность операции, аппендицит считается одним из самых неприятных заболеваний. Тем не менее, столкнуться с ним может каждый. У взрослых и у детей может внезапно начаться – причины возникновения болезни могут быть различны, но медики выделяют наиболее часто встречающиеся факторы риска, способствующие развитию аппендицита.

Из-за чего возникает аппендицит?

Для того чтобы понять, что может спровоцировать аппендицит, необходимо четко представлять себе, что такое аппендикс. Аппендикс – небольшой отросток слепой кишки, достигающий в длину не более 9-10 сантиметров. Этот отросток служит своего рода границей между толстым и тонким отделами кишечника. Это не единственная его функция: аппендикс состоит из лимфоидной ткани, а значит, участвует в формировании кишечного иммунитета, помогая организму противостоять различным инфекциям и вирусам.

Несмотря на это, аппендикс нельзя назвать жизненно важным органом человеческого организма. Именно поэтому в случае возникновения аппендицита врачи требуют немедленного хирургического вмешательства. Воспаление аппендикса можно вылечить только хирургическим путем.

Каковы причины острого аппендицита? Причины аппендицита могут различаться у взрослых и детей. Заболевание может обойти стороной обладателя язвы желудка, но внезапно поразить абсолютно здорового человека, никогда не страдавшего заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Когда задается вопрос, от чего бывает аппендицит, врачи сводят все факторы риска и причины появления болезни к трем основным теориям.

От чего появляется аппендицит в запущенной форме? и гнойный аппендицит – следствие несвоевременно поставленного диагноза. Если операция не была назначена сразу после постановки диагноза, аппендицит может приобрести осложненные формы. Кроме того, если не начать лечение вовремя, может возникнуть , представляющий непосредственную угрозу человеческой жизни.

Не каждому человеку известно, что такое аппендицит. Данному заболеванию современная медицина дает следующее определение - воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса), который находится с правой стороны чуть ниже (порядка семи сантиметров) пупка. В большинстве случаев воспаление аппендикса выявляют у девушек в возрасте от двадцати до сорока лет. У мужчин такой недуг возникает после сорока лет. Также заболевание встречается и у детей. В основном у маленьких пациентов червеобразный отросток воспаляется после восьмого года жизни. К сожалению, болезнь у детей протекает тяжелее, в отличие от взрослых.
Различают две формы недуга - острая стадия течения заболевания и хроническая. В основном диагностируется острая форма. И довольно редко у пациентов развивается хроническая форма.

Что происходит

Воспаление аппендикса очень постепенно развивается. На протяжении двух часов червеобразный больной отросток слепой кишки отекает, а затем он заполняется гноем. Без своевременного хирургического вмешательства в течение двух-трех суток аппендикс разрывается, и скопившийся гной выливается в брюшную полость. В результате излития гноя в брюшину у больного развивается самое опасное осложнение - перитонит, который может спровоцировать летальный исход. Именно по этой причине, если у вас имеются первые признаки аппендицита (острая боль в животе) вам необходимо срочно обратиться к доктору.

От чего может быть аппендицит

В настоящее время в медицине выделяют следующие причины аппендицита:

Врожденные анатомические особенности. Из-за врожденных анатомических аномалий (изгиб или сужение) происходит сужение (закупорка) просвета аппендикса.
Инфекционный фактор (амебиаз, туберкулез кишечника, брюшины и т.д.). При острой форме развития недуга выделяют условно-патогенную желудочно-кишечную микрофлору (золотистый стафилококк, стрептококк и иные гноеродные (пиогенные) бактерии).
Нарушение кровообращения. В результате застоя крови происходит некроз (отмирание) червеобразного отростка.
Расстройство желудочно-кишечного тракта. Довольно часто бывает, что недуг развивается у людей страдающими нарушением перистальтики кишечника (запорами).
Половые инфекции.
Вредные привычки. Злоупотребление алкогольными напитками и курение можем вызвать развитие воспалительного процесса.
Тяжела форма ангины. Именно из-за тяжелой формы ангины у детей возникает воспаление.

Симптомы и признаки аппендицита

Каждый человек должен знать основные признаки аппендицита для того, чтобы оказать своевременную помощь себе и окружающим. Если человек будет заниматься самолечением, и своевременно не обратиться за медицинской помощью, у него могут развиться необратимые осложнения, вплоть до летального исхода. Обычно у людей, у которых развился аппендицит, симптомы начинают проявляться в следующей последовательности: боль, отрыжка, изжога, тошнота, рвота, фебрильная лихорадка (повышение общей температуры тела до 38 °С), диспепсия.
Первоначальные и основные признаки при аппендиците - это боль в связи с этим очень важно знать, где и с какой стороны находится отросток.

Локализация и длительность боли при недуге

Место возникновения боли полностью зависит от того, где у человека в брюшной полости находится аппендикс по отношению к другим органам брюшины (классическое и тазовое расположение). Приступ аппендицита, особенно острого, сопровождается появлением болезненности в области верхней части брюшины. В медицинской практике доктора такой болевой приступ обозначают термином - эпигастральные боли. В этом момент интенсивность болевых приступов довольно слабо выражена. На протяжении двух часов после того, как у людей возникает воспаление, им не всегда удается точно определить и показать доктору, где именно и с какой стороны у них появилась болезненность. Спустя шесть часов с момента возникновения болезни происходит перемещение боли с одной стороны в другое место (с верхней части живота в правый бок). Во время диагностирования заболевания необходимо обращать внимание на появление хромоты на правую ногу. У мужского пола при тазовом расположении аппендикса болевые симптомы ощущаются в области мошонки.

Диагностика

Подозрение на аппендицит должно у людей возникать при различной внезапно появившейся болезненности в области живота, особенно сильной, которая сопровождается высокой температурой на протяжении шести часов. Очень важно своевременное обращение за медицинской помощью для проведения обследования. Дифференциальное диагностирование болезни проводится специалистами только в условиях стационара. Во время исследования применяются физикальные, лабораторные (анализы) и инструментальные (УЗИ и лапароскопия) методы обследования. На первоначальном этапе доктором проводится опрос пациента. Затем доктор проводит пальпацию брюшины. Если имеется подозрение у доктора на аппендицит, признаки (боль, тошнота, рвота, температура) очень детально изучаются. Такие симптомы имеют большую схожесть с иными патологиями (отравление, внематочная беременность, острый аднексит, правостороннее воспаление легких, непроходимость двенадцатиперстной кишки, разрыв артерий брюшной полости, инфекционные заболевания мочеполовой системы, мочекаменная болезнь и т.д.). Для установления окончательного диагноза проводится УЗИ внутренних органов брюшной полости. Бывают ситуации, когда даже с помощью УЗИ не удается поставить окончательный диагноз, то в таком случае проводится лапароскопия. Во время обследования пациенту в передней брюшной стенке делается небольшой размер (порядка до одного сантиметра) в который вводится специальный оптический прибор (эндоскоп). С помощью этого прибора доктор (хирург) осматривает у человека все органы брюшины.

Лечение аппендицита

Если имеется малейшее подозрение на воспаление аппендикса больного необходимо незамедлительно госпитализировать. И только в стационарных условиях окончательно изучаются признаки аппендицита, проводится дополнительное диагностирование, по результатам которого можно установить или опровергнуть диагноз. В случае если диагноз подтверждается, то проводится экстренное хирургическое вмешательство, которое называется аппендэктомия. К сожалению, в настоящее время недуг консервативными методами не лечиться.

Оперативное лечение аппендицита проводится двумя способами:

Наиболее распространенным и часто используемым способом является аппендэктомия. Во время операции больному делают разрез с правой стороны, и после этого проводят удаление воспаленного отростка.
Второй способ - это лапароскопическая аппендэктомия (эндоскопическое оперативное вмешательство). Такой способ, в отличие от традиционной аппеднектомии, более реже используется. В основном такой метод используют, если пациенту проводилось лапаросекопическое диагностирование. Удаление аппендицита хирург делает через маленькие разрезы, а наблюдение за ходом операцией проводит с помощью специального экрана.

После операции

Многие люди задаются вопросом, сколько времени должно пройти после оперативного лечения, чтобы можно было кушать и пить.
Во время проведения оперативного вмешательства после удаления воспаленного отростка хирург накладывает швы на кишечник. Если больной после проведенной операции не будет соблюдать реабилитационной режим, то у него могут развиться следующие осложнения:

расхождение наложенных швов, что приведет у человека к выходу содержимого кишечника в брюшину
развитие перитонита

В первую очередь после проведенного оперативного лечения важно соблюдать диету. На протяжении двадцати часов после проведения оперативного лечения разрешается пить только воду, так как пациент еще не отошел от наркоза, и у него очень сильно болит операционная рана. В дальнейшем рацион питания зависит от того сколько дней прошло после хирургического лечения. По истечении двух трех дней больному можно кушать легкие бульоны, рисовую кашу, сваренную на воде, перетертую отварную курицу, натертую свеклу и т.д. Разрешается делать и пить морс, отвар из шиповника, кисель, процеженные компоты из фруктов. Если по истечении трех дней у пациента хорошее физическое самочувствие, то лечащий доктор может разрешить употреблять продукты содержащие клетчатку (печеные яблоки, отварная морковь и т.д.).
На протяжении трех дней категорически больному запрещается употреблять продукты вызывающие метеоризм (вздутие живота) и специи. К таким продуктам относится молоко, сметана, бобовые продукты и т.д.

Диета по истечении трех дней

На четвертые сутки восстановительный процесс для человека становится немного легче, так как питание становится более разнообразным и наложенный шов уже не так сильно болит. Начиная с четвертых суток, пациент уже может кушать: паровой омлет, овощные супы и пюре, запеканки, суфле, паровые пудинги, обезжиренные молочные продукты.

Сколько дней длится диета

На все интересующие вас вопросы «сколько нужно соблюдать диетическое питание» или «сколько времени потребуется для полного заживления операционной раны» лучше всего искать ответы у лечащего доктора, а не в интернете. Только лечащий врач может определить точный срок длительности диетического питания. Но в большинстве случае диетический рацион питания соблюдается от двух до четырех месяцев. Главное свой рацион питания делать более разнообразным постепенно.

Сколько длится стационарное лечение

Точно ответить на интересующий всех вопрос - сколько больной находится в стационаре, очень затруднительно. Срок стационарного лечения может длиться от двух недель до месяца. Какой потребуется период времени для восстановления организма - зависит от сложности оперативного лечения и физического состояния больного.

Длительность реабилитационного периода

Довольно часто задаваемый вопрос - сколько времени понадобится для полного восстановления. Ответить на этот вопрос очень затруднительно, так как все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.

Осложнение аппендицита

Осложнения болезни очень различны, все зависит от того сколько дней прошло с момента возникновения недуга. В основном на протяжении двух дней (считается ранний период) практически не возникают осложнения. И только иногда бывает, что у детей и людей пожилого возраста может наблюдаться изменение формы течения недуга, а в исключительных случаях даже уже может возникнуть и перфорация.
По истечении трех-пяти дней от начала возникновения воспалительного процесса в аппендиксе могут начаться следующие осложнения:

Перфорация червеобразного отростка.
Локализованный перитонит.
Тромбоз сосудов брыжейки отростка (мезентериолит).
Аппендикулярный инфильтрат.
Кишечная непроходимость. Довольно редкое осложнение. Возникает, когда воспаление нарушает мышечную работу кишечника и в результате этого пища не может больше по нему проходить.

По истечении пяти дней у больного развивается разлитой перитонит и аппендикулярные абсцессы.

Профилактика

Старайтесь избегать попадания какой-либо инфекции в организм, а для этого достаточно просто соблюдать элементарные правила гигиены. Очень важно на протяжении дня правильно питаться для того, чтобы избежать заболеваний желудочно-кишечного тракта. Необходимо на ночь не переедать. В свой рацион питания следует включить больше продуктов, которые обогащены клетчаткой (овощи, фрукты, бобовые, молочнокислые продукты и т.д.) для предотвращения запоров. Для избегания запоров еще можно утром натощак выпивать стакан теплой воды. Для улучшения пищеварения медики рекомендуют употреблять имбирь, лимонный сок и мед. Не следует часто увлекаться частым употреблением семечек и плодов с косточками.
Ведите активный физический образ жизни (плавание, длительная ходьба, бег и т.д.). Попробуйте каждое утро начинать с легкой гимнастики. Физические упражнения позволяют улучшить моторику желудочно-кишечного тракта. После сна не подымайтесь резко с кровати.
Для продвижения пищи по кишечнику и улучшения кровоснабжения в аппендиксе, по возможности, массируйте живот после приема пищи. Достаточно подушечками пальцев просто делать пять-семь вокруг пупка круговых движений по часовой стрелке.
Очень пагубно влияют на аппендикс длительный прием антибиотиков. Они очень сильно влияют на микрофлору кишечника, которая предотвращает попадание инфекции в аппендикс.

Причины аппендицита чаще всего представляют собой совокупность нескольких факторов, влияющих на здоровье человека. Что же такое аппендицит? Аппендицитом называют острую или хроническую форму воспаления аппендикса (это придаток слепой кишки). Характерными признаками заболевания являются боль в правой подвздошной области, повышение температуры, тошнота, рвота, метеоризм. От чего бывает и как появляется воспаление аппендикса? Попробуем разобраться в основных причинах развития острого и хронического аппендицита.

Происхождение неприятности

Не всегда можно точно сказать, когда и по какой причине возникает воспаление. Что может спровоцировать аппендицит у взрослых и детей? Для того чтобы ответить на вопрос, необходимо знать, что такое аппендикс.

Это маленький придаток слепой кишки, длина которого составляет около 10 сантиметров, а диаметр – всего 1 сантиметр. Он расположен посередине толстого и тонкого отдела кишечника и является своеобразной границей. С одной стороны аппендикс является продолжением слепой кишки, а с другой стороны замкнут. Его состав представлен лимфоидной тканью, которая принимает активное участие в образовании кишечного иммунитета. Существует несколько основных теорий возникновения воспаления аппендикса:

Механические причины.
Инфекционные причины.
Сосудистые причины.
Эндокринные и иммунные причины.
Особенности питания.

Поговорим о каждой гипотезе и рассмотрим вероятность возникновения воспаления аппендикса. Особое внимание уделим факторам развития заболевания.

Механический фактор

К механическим причинам появления аппендицита относится закупорка (обтурация) просвета аппендикса. Вследствие этого нарушается микрофлора и размножаются болезнетворные бактерии. Отчего бывает и как появляется закупорка? Отмечают следующие причины:

Обтурация аппендикса ведет к тому, что в нем активно скапливается слизь и микробная флора. Сосуды органа сдавливаются, что является причиной возникновения аппендицита. Возможно такое осложнение, как гнойное воспаление с последующей перфорацией, в результате чего содержимое аппендикса попадает прямо в брюшную полость и может вызвать перитонит. Это очень опасное явление, требующее немедленного хирургического вмешательства.

Считается, что у взрослых причиной аппендицита обычно бывает закупорка аппендикса каловыми массами. Реже бывает воспаление вследствие проглоченных инородных тел (в том числе кожуры от семечек, косточек, мелких игрушек, деталей конструктора, пуговиц).

Инфекционные недуги

Отчего бывают подобные инфекции – это тема отдельного разговора. Однако всегда следует соблюдать правила личной гигиены, часто мыть руки. Обращайте внимание на то, какую воду вы пьете, и не купайтесь в сомнительных водоемах.

Сосудистые патологии

Многие исследователи отмечают, что хронические сосудистые заболевания могут в дальнейшем провоцировать появление воспаления аппендикса. Воспаление и утолщение стенок кровеносных сосудов также является причиной уменьшения просвета отростка слепой кишки и может вызвать скопление микробной флоры, а затем и аппендицит.

В группе риска находятся пациенты с варикозным расширением вен, со склонностью к тромбозам. Аппендицит также бывает последствием такого заболевания, как васкулит.

Эндокринные и иммунные нарушения

Отросток играет важную роль в работе иммунной системы – по сути, это отдельный иммунный орган. Бывают различные иммунные патологии, которые могут стать причиной появления аппендицита.

Гиперактивность иммунитета нередко провоцирует увеличение лимфатических фолликулов аппендикса. Кроме того, у взрослых в данном органе часто скапливается чрезмерное количество серотонина, отчего в свою очередь бывает воспаление.

Особенности питания

Существует предположение, что люди, в рационе которых присутствует большое количество растительной клетчатки, избегают появления аппендицита. Клетчатка заметно улучшает перистальтику кишечника, что избавляет от запоров, вот почему каловые камни практически не образуются.

Таким образом, правильное питание как профилактика запоров – одно из важнейших мероприятий по предупреждению воспаления аппендикса. Рекомендуется употреблять больше овощей и фруктов, свежей зелени, каш, богатых клетчаткой.

Возрастные особенности

Появление аппендицита отмечается у людей разных возрастных групп. Казалось бы, почему дети сталкиваются с этим воспалением не реже, чем взрослые? У детей чаще, чем у взрослых, причина возникновения аппендицита связана с иммунитетом. Ослабление работы иммунной системы обусловливает проникновение инфекции в аппендикс. Кроме того, дети часто проглатывают небольшие предметы (детали игрушек, косточки), которые могут послужить причиной появления закупорки и последующего воспаления отростка.

Как у взрослых, так и у детей лечение аппендицита сводится к хирургическому удалению отростка. Это очень распространенная и несложная операция, которая обычно бывает экстренной.

Таким образом, врачи не пришли к единому мнению, по какой причине появляется воспаление аппендикса. Скорее всего, оно возникает в результате совокупности нескольких факторов. Особенности питания могут стать причиной механической закупорки каловыми камнями, а ослабление защиты иммунитета дает возможность развиваться инфекции, по этой причине появляется воспаление. Избежать такого заболевания, как аппендицит, поможет здоровый образ жизни, правильное питание, соблюдение правил личной гигиены и комплексная забота о своем самочувствии.

Аппендикс - это небольшой орган, который был необходим нашим предкам, но практически не нужен нам. Впрочем, иногда он может создавать проблемы для здоровья и в отдельных случаях подлежит удалению.

Аппендикс и аппендицит

Прежде всего, заметим, что аппендикс представляет собой узкий трубковидный отросток кишки. Он отходит от толстой кишки и постепенно сужается, достигая длины 10 см и 1,5 см ширины.

Аппендикс имеется только у людей, некоторых видов обезьян и у австралийских сумчатых вомбатов. У других животных на месте аппендикса расположен орган, действующий как дополнительный желудок, в нем бактерии перерабатывают волокнистую массу растений – целлюлозу. Похоже, что в ходе эволюции человека по мере того, как он стал употреблять меньше растительной пищи, отдавая предпочтение мясу, исчезла необходимость в специальном органе для ее переваривания; поэтому аппендикс называют рудиментарным органом.

Аппендицит

Порой кажется, что сведения об аппендиксе противоречат друг другу. С одной стороны, природа приспособила этот орган для предотвращения инфицирования нижней части пищеварительного тракта (аппендикс, подобно гландам и аденоидам, содержит немало лимфатических желез). Если аппендикс все же воспалится, возникает т. н. аппендицит, и аппендикс должен быть удален. С другой стороны, аппендикс никак не влияет на состояние нашего здоровья и к сорокалетнему возрасту уменьшается в размерах и облитерируется, а его удаление безопасно даже в самом раннем возрасте.

Аппендицит возникает в любом возрасте, но довольно редок в возрасте до 2 лет и после 30. Почему чаще всего аппендицит появляется у молодых людей, остается загадкой.

Причины аппендицита

Заболеваемость аппендицитом, как и история его лечения, порой сбивают с толку. Вплоть до конца XIX в. об этой болезни знали мало - да и до сих пор случаи аппендицита редки в Азии, Африке и Полинезии. Напротив, в Европе, Сев. Америке и Австралии аппендицит встречается очень часто.

Считается, что причиной аппендицита служат отличия в режимах питания. В странах Запада потребляются сильно очищенные продукты, и в организм человека не поступает т. н. клетчатка, вследствие чего прохождение пищи через кишечник замедляется, приводя к запорам, которые, в свою очередь, могут привести к аппендициту.

Кроме того, в аппендиксе иногда накапливаются остатки пищи и попавшие в него случайно проглоченные косточки плодов и ягод, что может вызвать воспаление. К счастью, такого рода воспаления случаются редко.

В принципе, в заключение отметим, что при появлении признаков аппендицита необходимо вызвать врача скорой помощи .

В других наших статьях читайте также о симптомах и первой помощи при аппендиците. Помните, что данное заболевание лечится хирургическим путем , а промедление может привести к серьезным последствиям.