Витамин в6 детям дозировка в таблетках. Инструкция по применению препаратов В12

УТВЕРЖДЕНА

Приказом председателя

Комитета контроля медицинской и

Фармацевтической деятельности

Министерства здравоохранения

Республики Казахстан

От «____»______________201__г.

№ ________________

Инструкция

по медицинскому применению лекарственного средства

ПИРИДОКСИН-ДАРНИЦА (ВИТАМИН В6-ДАРНИЦА)

Торговое название

Пиридоксин - Дарница (Витамин В6 - Дарница)

Международное непатентованное название

Пиридоксин

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 5%

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество - пиридоксина гидрохлорид 50 мг

вспомогательные вещества - динатрия эдетат, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие витамины в чистом виде. Пиридоксин.

Код АТХ А11НА02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат и пиридоксаминофосфат). Пиридоксальфосфат с белками плазмы связывается на 90 %. Хорошо проникает во все ткани. Накапливается преимущественно в печени, меньше - в мышцах и центральной нервной системе (ЦНС). Проникает сквозь плаценту, экскретируется в грудное молоко. Время полувыведения (T1/2) - 15-20 дней. Выводится почками (при внутривенном введении - с желчью 2 %), а также в ходе гемодиализа.

Фармакодинамика

Пиридоксина гидрохлорид (Витамин В6) содержится в растениях и органах животных, особенно в неочищенных зернах злаковых культур, в овощах, мясе, рыбе, молоке, печени трески и крупного рогатого скота, яичном желтке. Достаточно много витамина В6 содержится в дрожжах. Потребность в витамине В6 удовлетворяется продуктами питания; частично он синтезируется также микрофлорой кишечника.

Играет важную роль в обмене веществ, необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы, участвует в синтезе нейромедиаторов. В фосфорилированной форме обеспечивает процессы декарбоксилирования, переаминирования, дезаминирования аминокислот, участвует в синтезе белка, ферментов, гемоглобина, простагландинов, обмене серотонина, катехоламинов, глутаминовой кислоты, гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), гистамина, улучшает использование ненасыщеных жирных кислот, снижает уровень холестерина и липидов в крови, улучшает сократимость миокарда, способствует превращению фолиевой кислоты в ее активную форму, стимулирует гемопоэз. При атеросклерозе витамин В6 улучшает липидный обмен.

Пиридоксин при атеросклерозе и сахарном диабете снижает содержание гликозилированного гемоглобина, кроме того, пиридоксин действует как диуретик: помогает снижать повышенное артериальное давление.

Установлено, что пиридоксин положительно влияет на выработку норэпинефрина и серотонина, повышая их продукцию при депрессиях, что связано с его участием в качестве кофактора дофа-декарбоксилазы в процессе синтеза катехоламинов.

Пиридоксин может увеличивать время свертывания и ингибировать агрегацию тромбоцитов, что, вероятно, объясняется связыванием пиридоксальфосфата с фибриногеном и со специфическими аминогруппами на поверхности тромбоцитов.

Показания к применению

Гипо- и авитаминоз витамина B6

Комплексное лечение токсикоза беременных, атеросклероза, анемий (в том числе сидеробластной), лейкопений, болезней нервной системы (радикулиты, невриты, невралгии, паркинсонизм, болезнь Литтла), депрессии инволюционного возраста, острых и хронических гепатитов, себорееподобного и несеборейного дерматита, опоясывающего лишая, нейродермита, псориаза, экссудативного диатеза, при выведении из запоя и синдроме похмелья

Воздушная и морская болезни

Болезнь Меньера

Предупреждение или уменьшение токсических эффектов (особенно полиневриты) при лечении противотуберкулезными препаратами

Лечение пиридоксинзависимых судорог.

Способ применения и дозы

Препарат Пиридоксин-Дарница вводят внутримышечно, внутривенно или подкожно в случаях, когда пероральный прием невозможен.

Раствор готовят непосредственно перед применением - разовую дозу препарата разводят в 1-2 мл воды для инъекций или 0,9 % растворе натрия хлорида.

Взрослым.

Сидеробластная анемия: препарат назначают внутримышечно в суточной дозе 100 мг (2 мл) 2 раза в неделю. Одновременно рекомендуется принимать фолиевую кислоту, рибофлавин, витамин В12.

Передозировка препаратов группы изониазида: на каждый 1 г передози-рованного препарата вводят внутривенно 1 г (20 мл) пиридоксина со ско-ростью 0,5 г/мин. При передозировке изониазида свыше 10 г пиридоксин вводят внутривенно в дозе 4 г (80 мл), а потом внутримышечно - по 1 г (20 мл) препарата каждые 30 минут. Общая суточная доза - 70-350 мг/кг.

Паркинсонизм: препарат назначают внутримышечно в дозе 100 мг (2 мл) в сутки. Курс лечения - 20-25 дней. Через 2-3 месяца - повторный курс. По другой схеме лечения: препарат назначают внутримышечно в начальной суточной дозе 50-100 мг (1-2 мл), а потом ежедневно дозу увеличивают на 50 мг (1 мл) и доводят до 300-400 мг (6-8 мл) в сутки единоразово. Лечение осуществляется курсами в 12-15 дней.

Другие показания: препарат назначают в суточной дозе 50-100 мг (1-2 мл) за 1-2 введения.

Пиридоксинзависимые судороги: препарат назначают внутримышечно или внутривенно струйно в дозе 10-100 мг (1-2 мл) в сутки. Внутривенно вводят со скоростью 25 мг/мин. Максимальные дозы для детей не установлены.

Побочные действия

Тахикардия, боль в области сердца

Головная боль, головокружение, сонливость, возбуждение, нарушение координации, парестезии, онемение в конечностях, появление ощущения сжатия в конечностях - симптом «чулок и перчаток», потеря сознания и развитие судорог при быстром внутривенном введении

Затрудненное дыхание

Тошнота, боль в эпигастральной области, изжога, повышение желудочной секреции

Снижение уровня фолиевой кислоты

Анафилактический шок, крапивница, высыпания, зуд, гиперемия кожи, дерматит, отек Квинке, фотосенсибилизация

Угнетение лактации в лактогенный период (иногда используют для лечебного эффекта)

Изменения в месте введения, включая гиперемию, зуд, жжение в месте инъекций

Слабость, лихорадка.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в связи с возможным повышением кислотности желудочного сока)

Заболевания печени, протекающие с тяжелой функциональной недостаточностью

Ишемическая болезнь сердца.

Лекарственные взаимодействия

Диуретики - при комбинированном применении с пиридоксином усиливается действие диуретиков.

Гормональные контрацептивы, циклосерин, пеницилламин, изониазид, гидралазина сульфат, этионамид, иммуннодепрессанты - при комбинированном применении с пиридоксином снижается эффект последнего.

Снотворные и седативные средства - при комбинированном применении с пиридоксином ослабляется снотворный эффект.

Противопаркинсонические средства - при комбинированном применении с пиридоксином уменьшается эффективность средств для лечения болезни Паркинсона.

Фенитоин - при комбинированном применении с пиридоксином ослабляется действие фенитоина.

Кортикостероиды - при комбинированном применении с пиридоксином уменьшается количество витамина В6 в организме.

Глутаминовая кислота, аспаркам - при комбинированном применении с пиридоксином повышается стойкость к гипоксии.

Сердечные гликозиды - при комбинированном применении с пиридоксином повышается синтез сократительных белков в миокарде.

Трициклические антидепрессанты - при комбинированном применении с пиридоксином последний устраняет побочные эффекты трициклических антидепрессантов, связанные с их антихолинергической активностью (сухость во рту, задержка мочи).

Препараты левомицетина резорбтивного действия - при комбинированном применении с пиридоксином последний предупреждает офтальмологические осложнения, которые возникают при длительном применении препаратов левомицетина резорбтивного действия (синтомицина, хлорамфеникола).

Нельзя смешивать раствор пиридоксина в одном шприце с раствором тиамина (витамин В1), раствором цианокобаламина (витамин В12), щелочными растворами, солями железа и растворами окислителей. Инъекции пиридоксина желательно делать не раньше чем через 12 часов после инъекции тиамина.

Не рекомендуется смешивать в одной инфузионной системе или в одном шприце с такими лекарственными средствами: адреномиметиками, ампициллина натриевой солью, амфотерицином В, аскорбиновой кислотой, другими витаминами группы В, фитоменадионом, дипиридамолом, оксиферискорбоном натрия, производными фенотиазина (хлорпромазин), фуросемидом, этамзилатом, эуфиллином.

Особые указания

Применять с осторожностью пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе (из-за возможного повышения кислотности желудочного сока), при функциональной недостаточности печени (пиридоксин в больших дозах может ухудшать ее функцию).

Обмен пиридоксина нарушается при регулярном употреблении алкоголя.

Может привести к ложноположительной пробе на уробилиноген с использованием реактива Эрлиха

Беременность, лактация

Препарат назначают в период беременности при токсикозе беременных и при рвоте у беременных. При назначении препарата в период кормления грудью возможно снижение лактации.

Препарат применяют в педиатрической практике в комплексном лечении врожденного пиридоксинзависимого судорожного синдрома у новорожденных. Вводят внутримышечно и внутривенно. Дозы и режим введения зависят от патологии (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе со сложными механизмами в связи с возможностью развития побочных эффектов со стороны нервной системы

Передозировка

Симптомы. усиление побочных эффектов; нарушение обмена белков, углеводов и липидов; дегенеративные изменения в центральной нервной системе (периферическая нейропатия) и паренхиматозных органах (нарушения процессов обмена, связанные со значительным снижением активности никотинамидных коферментов НАД и НАДФ и дефицитом никотиновой кислоты). Симптомы периферической нейропатии: гиперпарестезии, парестезии, мышечная слабость. Возможны сенсорные нейропатии с прогрессирующим нарушением ходьбы, ощущением онемения и покалывания в ногах и руках, частичное облысение, снижение сопротивляемости организма инфекциям, снижение активности противосвертывающей системы крови. При длительном применении в больших дозах развивается гипервитаминоз В6, который характеризуется резким снижением содержания белка в мышечной ткани и внутренних органах. На ранних стадиях гипервитаминоза В6 могут появиться: сыпь на коже, головокружение, судороги. При отмене препарата эти симптомы исчезают.

Лечение. Отмена препарата, симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл в ампулы стеклянные.

По 5 ампул вместе с ножом для вскрытия ампул помещают в контурную ячейковую упаковку (кассету). При упаковке ампул с цветным кольцом излома или с цветной точкой излома, укладка ножей для вскрытия ампул исключается. Две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку.

По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и ножом для вскрытия ампул вкладывают в коробку с гофрированным вкладышем из бумаги для гофрирования. При упаковке ампул с цветным кольцом излома или с цветной точкой излома, укладка ножей для вскрытия ампул исключается.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДПРЕПАРАТОВ РУП (Республика Беларусь)

Витамины являются необходимыми для функционирования организма веществами. Однако витамины в для приема перорально усваиваются значительно хуже из-за того, что некоторые вещества неспособны полностью усваиваться через желудочно-кишечный тракт. К данным витаминам относятся B6 и B12. Не смотря на то, что вещества довольно часто встречаются в продуктах питания и витаминных комплексах, при необходимости быстро восполнить недостаток данных веществ препараты вводятся посредством .

Витамины B6 и B12 могут быть совместимы, а потому их можно колоть одновременно. Если вам назначен витамин B1, курс уколов следует чередовать.

Проведение укола

Во время приготовления или перед употреблением очищайте овощи и фрукты тонким слоем. Ведь именно в и под ней содержится больше всего минеральных соединений, витаминов и белка. Так, например, в верхнем слое моркови присутствует (провитамина А), чем в сердцевине, которая богата клетчаткой. Для нарезки используйте нож из нержавеющей стали. И чем крупнее будут кусочки, тем больше в них сохранится С и минеральных солей.

Готовьте блюда чаще на пару и избегайте использования духовок и скороварок, которых гораздо выше допустимых 100оС. Чем меньше продукты подвергаются термической обработки, тем выше их качество, поскольку при нагревании происходит разрушение витаминов и угнетение биологически активных веществ.

Чтобы получить из пищи витамины, употребляйте ее по возможности в разные приемы. Не сочетайте продукты, содержащие кальций, с железосодержащими. Но для нормального этих элементов добавляйте витамин С , например, сырые овощи (болгарский перец или зелень) к мясу, которое является источником железа.

Чтобы самая полезная и хорошо приготовленная еда принесла пользу, не запивайте ее водой. Дайте возможность пищеварительным сокам полноценно ее расщепить, на все составляющие компоненты, готовые к всасыванию. Соблюдение этих простых правил поможет получить из пищи витамины, а также предупредит многие болезни желудочно-кишечного тракта.

Это самый известный витамин группы В. Применяется при усталости и стрессе, а также часто используется при лечении нервной системы, сердца и суставов. Вместе с другим представителем этой группы (витамин B6 и В12) вносят колоссальный вклад в процесс усвоения белков.

Витамин В6 (пиридоксин) - важнейший витамин группы В, растворяется в воде, быстро выводится и соответственно не накапливается в организме (выводится до восьми часов), в связи с этим постоянно должен восполняться. Открыли его в 1926 году как побочный продукт.

Является представителем группы производных по химическому составу - пироксидин, пироксидаль, пироксамин. Их влияние на организм равнозначно.

Пиридоксин устойчив к тепловым воздействиям и высоким температурам, лишь солнечный свет оказывает на него разрушительное воздействие. В процессе приготовления пищи теряется до 40% витамина.

Витамин В6 (пиридоксин) решает самые разные задачи, обладая широким спектром полезных свойств, но основной и самой главной функцией является обеспечение обмена веществ аминокислот - это «кирпичики» из которых строятся белки. Собственно здесь и кроется причина большинства наших болезней.

Пиридоксин в печени синтезирует фермент трансаминазу, который принимает участие в переработке аминокислот. Также при необходимости этот фермент регулирует усвоение белков.

Кому необходим витамин B6

Американский профессор Альберт Сент-Дьери который открыл сразу несколько витаминов: пиридоксин, аскорбиновая кислота, рибофлавин, биотин, тиамин(1934 г.). Исследуя на протяжении 20 лет витамин B6, сделал следующие заключения: что кормящие мамы должны увеличить его потребления с 2 мг и беременные женщины с 2.5 мг до 20 - 25 мг (в 10 раз больше).

Увеличенная доза вещества необходима:

• женщинам, которые принимают лекарственные препараты содержащие эстроген;
• беременным, организм которых образует огромнейшее число эстрогенов, а к концу беременности иногда необходимо увеличить дозу витамина больше нормы в 1000 раз;
• последние две недели предменструального цикла, когда организмом вырабатывается наибольшее число эстрогена;
• худеющим, которые не могут похудеть, несмотря на все старания (причиной может служить недостаток витамина В6);
• людям, пережившим большой стресс или которые склонны к депрессивному состоянию;
• всем тем, кто принимает препараты со стероидами, к примеру, кортизон;
• подросткам, с сильной угревой сыпью, которая трудно поддается лечению, и вызвана неконтролируемой деятельностью сальных желез. При применении мази где 1 гр крема состоит из 10 - 50 мг витамина В6, сыпь может уменьшаться на 5 -21 день использования;
• при низком иммунитете;
• людям, которые неполноценно питаются и страдают авитаминозом;
• при повышенном давлении и риске инфаркта миокарда;
• людям, у которых псориаз, дерматит, диатез.

Недостаток витамина В6

Недостаток витамина В6 сопровождается такими симптомами

• депрессивное состояние;
• раздражительность;
• Бессонница;
• токсикоз у беременных;
• стоматит;
• анемия;
• судороги и конвульсии;
• коньюктивиты.

В комплексе с магнием пиридоксин способствует лечению диабета, а нехватка негативно сказывается в ходе лечения. Исследования также показали, что дефицит витамина может вызвать проблемы с поджелудочной железой, привести к нервным расстройствам, раздражительности, апатии. Недостаток может проявляться в различных кожных заболеваниях, а также в выпадении волос, снижении иммунитета, а так же неустойчивость организма к инфекционным заболеваниям, которые передаются воздушно капельным путем.

Источники витамина B6. В каких продуктах содержится витамин B6

Самое большое содержание вещества в печени и дрожжах.

Очень важно найти не только богатый источник витамина в продуктах питания, но и сохранить его. В процессе приготовления пищи теряется большое количество витамина: при заморозке овощи и фрукты теряют 40% пиридоксина, при консервации до 50% - 70%, при термической обработке продукты теряют до 90% В6. Поэтому следует учитывать эти факты, и изменить, немного свой рацион и запасы пиридоксина быстро восполнятся. Например, при выпечке хлеба и пирогов добавлять немного отрубей, внести в рацион орехи, при запекании картошку обернуть фольгой, овощи варить на пару и т.д.

Суточная норма витамина В6 по возрасту и полу

Противопоказанием к применению витамина служит тяжелое поражение печени, ишемическая болезнь сердца.

Витамин принимают в виде таблеток, ампул (инъекций), так же при необходимости в виде капельниц.

Витамины и организм

Витамины - важнейшие элементы для организма, принимают участие в функционировании всех органов. В организме человека витамины не образуются (а если и образуются, то в мизерных количествах), а поступают извне, в виде продуктов питания. Витамины помогают клеткам расти, укрепляют иммунитет, без них не осуществляются обменные процессы в организме.

Человеку витамины необходимы в очень малых дозах, но физиологическая потребность в них ежедневная и постоянная. Дефицит, хотя бы одного витамина, грозит необратимыми последствиями для человека. Нехватка полезных элементов негативно отражается на физических и умственных способностях, тканях и внутренних органах, нарушается обмен веществ, замедляется развитие и рост.

При полноценном и правильном питании организм получает все требуемые витамины, что способствует выработке гормонов, регулированию обменного процесса, синхронной работе органов. Человек чувствует себя бодрым и здоровым, без проблем переносит холод, жару, устойчив к инфекциям.

Придерживайтесь правильного, сбалансированного питания и будьте здоровы!

Витамин В6 — вещество, применяющееся для лечения и профилактики обширного списка заболеваний, в том числе недостатка витаминов в организме. В аптеках препарат чаще всего можно встретить под такими названиями: «Пиридоксин», «Pyridoxin», «пиридоксина гидрохлорид», «Витамин В6», «Пиридоксин буфус».

Препарат для инъекций продаётся в виде ампул объёмом 1 мл, содержащих 1% или 5% раствор. Ампула представляет собой стеклянную колбу, упакованную в картонную коробку. В одной коробке содержится от 2 до 10 ампул.

Хранить препарат в оригинальной упаковке можно до 3 лет в защищённом от света месте. Раствор нельзя замораживать и нагревать.

Средняя цена в российских аптеках составляет 50 рублей.

1 мл препарата содержит 50 мг гидрохлорида пиридоксина и 1 мл воды.

Фармакология

Витамин В6 является лекарством широкого спектра действия, устраняющим множество нарушений в организме. Он участвует в метаболических процессах, в регуляции метаболизм нервной системы. Лекарство также применяется, как вещество, способствующее быстрому восстановлению пациента после перенесённой операции.

Раствор для инъекций способствует:

• Восстановлению повреждённых тканей: ушибы , гематомы , послеоперационные швы.
• Профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
• Стабилизации ЦНС.
• Приведению в норму обмена веществ.
• Поддержанию иммунной системы и кроветворения.
• Нормализации содержания сахара при диабете .
• Большую роль пиридоксин играет в липидном обмене, где осуществляет ускорение усвоения организмом насыщенных жирных кислот и магния.
• Позитивно влияет на здоровье женщин с гормональными нарушениями, отвечает за выработку гормона серотонина, поднимающего настроения.

Показания

В6 является немаловажным элементом, необходимым для стабильного функционирования клеток, обменных процессов, нервной и кровеносной систем. Витамин доставляется в человеческий организм с пищей, в которой он содержится, а его недостаток может наблюдаться при неправильном питании, повышенной физической, умственной нагрузки, во время беременности или частых стрессовых ситуаций.

Инъекции данным препаратом назначают в случаях:

1. Кожных болезней: дерматит , диатез, растрескивание губ, псориаз .
2. Расстройство нервной системы: неврит, невралгия , раздражительность, бессонница, депрессия, болезнь Литтла , судороги .
3. Инфекционные заболевания: диарея и тошнота, потеря аппетита, стоматит, конъюнктивит, токсикоз у беременных.

При комплексной терапии уколы могут назначаться при:

• Анемии
• Гипохромании
• Синдрома Меньера
• Острых гепатитах
• Лейкопении
• Паркинсонизме
• Детском аутизме
• Сахарном диабете
• В некоторых случаях пиридоксин может применяться при алкоголизме, а также морской болезни и даже эпилепсии.

Фармакинетика

Препарат всасывается в тонкую кишку, а затем скапливается и распределяется в печени, ЦНС и некоторых мышцах. Раствор хорошо проникает во все ткани организма. Выводится преимущественно с мочой.

Противопоказания

В6 является щадящим для организма средством, но всё же имеет ряд противопоказаний. Препарат не применяется при острых поражениях печени, гиперчувствительности к компонентам и ишемической болезни сердца.

С осторожностью инъекции назначаются при язвенных болезнях и проблемах с 12-ти перстной кишкой. Это обусловлено возможным повышением кислотности в желудки.

При беременности

С осторожностью и только по назначению врача раствор можно вкалывать при беременности и в период лактации, но лишь в самых серьёзных случаях, когда польза для здоровья матери будет значительно выше рисков для плода. К таким случаям можно отнести, например, сильный токсикоз.

Применение

Пиридоксин вводится в организм несколькими методами:

• внутримышечно
• внутривенно
• подкожно

Так, стремительнее всего раствор начинает действовать при внутривенном введении. Этот метод используется для острых случаев заболеваний. При хронических недугах и профилактики, инъекции ставят внутримышечно, а если препарат применяется самостоятельно в домашних условиях, то уколы допускаются подкожно.

Введение

Витамин В6 вводится в организм человека с помощью укола, который может поставить как медицинский работник, так и непрофессионал. Для этого необходимо соблюдать некоторые правила:

• Внутримышечную инъекцию следует ставить в боковую поверхность бедра.
• Подкожно пиридоксин вводится в предплечье.
• Внутривенно лекарство может вводиться только специалистом.

Дозировка

Суточная доза инъекций для введения отличается в зависимости от заболевания пациента. Чаще всего пиридоксин в жидкой форме прописывают таким образом:

• От нервных расстройств: 200 мг в сутки.
• От паркинсонизма: 100 мг в сутки.
• Против судорожного синдрома — до 600 мг в сутки.
• От гиповитаминоза — 10-20 мг в сутки.

Лечебная терапия традиционно продолжается в течение месяца для взрослых и 14 дней для детей.

В случае других заболеваний, количество препарата, необходимое для употребления в сутки, назначается индивидуально лечащим врачом, в зависимости от тяжести недуга и других факторов.

Особые указания препарат имеет при лечении анемии. Даже при остром синдроме болезни стоит вводить по 100 мг раствора не чаще двух раз в 7 дней.
Для профилактики гиповитаминоза у взрослых людей, препарат назначается по 4-5 мг в сутки, а для детей выписывают 2 мг в сутки. Курс профилактического лечения обычно не превышает 2 месяцев.

Передозировка

Пиридоксин малотаксичен и крайне редко вызывает отравления и другие виды передозировки. В некоторых случаях после укола, может возникнуть аллергическая реакция, появление чувства сдавленности в конечностях, головокружение, тошнота.
Если пациент обнаружил один из признаков, то использование препарата следует остановить. Обычно, после двухдневного перерыва, проявления исчезают. Если недуги не прекратились, больному необходимо сообщить о них врачу.

Особые указания

Витамин В6, как и многие другие витамины, в умеренных количествах имеется в отдельных растениях и животных. Например, в злаках, некоторых овощных культурах, мясных продуктах, рыбе и её печени, коровьем молоке, куриных яйцах. Человек получает вещество из этих продуктов питания и не имеет проблем в недостатке, при соблюдении суточной дозы витамина. Она составляет:

• Для взрослых — более 2 мг
• Для детей до 1 года — 0,5 мг
• Для младших школьников — 1,7 мг
• Для подростков — 2 мг

Взаимодействие

Витамин В6 имеет несовместимость с такими препаратами, как тиамин и цианокобаламин (витаминами В 1 и 12), аскорбиновой и никотиновой кислотой, выпускающихся в форме порошка.

• Что говорит инструкция о применении витамина В6 и какие важные нюансы необходимо учитывать прежде всего;
• А почему, собственно, витамин В6 (пиридоксин) так важен для нашего организма и на какие процессы он влияет;
• Что лучше – пиридоксин в таблетках или в ампулах в виде раствора для инъекций;
• Показания к применению препаратов витамина В6;
• Каковы стандартные суточные дозировки пиридоксина и что важно учитывать при применении препаратов у детей;
• Как правильно применять витамин В6 при отравлениях, чтобы вещество эффективно сработало как антидот;
• О нюансах применения препаратов пиридоксина с магнием и опасностях передозировки…

Витамин В6 (пиридоксин) уже давно и успешно применяется для лечения и профилактики довольно большого числа разнообразных заболеваний, а также в качестве средства, способствующего скорейшему восстановлению больного после проведенных операций. И хотя, строго говоря, сам по себе пиридоксин не является лекарством, однако это вещество сегодня активно используется именно в составе лекарственных комплексов – во многом благодаря тому, что витамин В6 оказывает значительное влияние на протекание процессов обмена веществ в организме.

В частности, при использовании в достаточных количествах и соблюдении инструкции по применению витамин В6 поддерживает:

1. Восстановление поврежденных тканей в нормальные сроки - за счёт активного участия в синтезе белков;
2. Нормализацию состояния нервной системы (эта функция, пожалуй, наиболее известна), поскольку с участием пиридоксина происходит синтез и обмен нейромедиаторов и нескольких важнейших гормонов;
3. Профилактику сердечнососудистых заболеваний - за счет влияния на уровень холестерина и положительного эффекта на работу миокарда;
4. Нормализацию обмена веществ в организме – к примеру, хотя бы потому, что лишь в присутствии витамина В6 протекают реакции усвоения ненасыщенных жирных кислот;
5. Лечение различных синдромов с дерматическими проявлениями, вызванными витаминным дисбалансом;
6. Усвоение очень важного для работы нервной системы магния из продуктов питания;
7. А также нормальную работу системы кроветворения.

Кроме того, пиридоксин используется в качестве антидота при некоторых видах отравлений.

В каждом индивидуальном случае, в зависимости от конкретной болезни и состояния больного, применяются разные лекарственные формы витамина В6. Инструкции к ним также различаются, причем успех применения средства во многом определяется правильным выбором препарата и соблюдением необходимой дозировки – об этом мы тоже еще поговорим чуть ниже.

«Я вообще начала принимать витамин б6 по схеме, которая рекомендуется, чтобы помогать при ПМС. Принимала в таблетках, они по вкусу нормальные, даже слегка сладкие. Так-то нужно было пить три месяца, но я ограничилась двумя. Ну что могу сказать, нисколько мне это при моих основных проблемах не помогло, хотя пила по инструкции. Зато заметила другие приятные изменения: волосы стали блестеть, стали живыми. Но особенно поразили ногти, были мягкими и слоились, а стали твердыми и толстыми. Еще я стала гораздо меньше нервничать, хотя когда перестала принимать б6, этот пункт быстро испарился…»

Алина, Тверь

Принципы выбора лекарственных форм витамина В6

Препараты витамина В6 выпускаются в двух формах:

На заметку

Также витамин В6, как правило, входит в состав поливитаминных препаратов, которые выпускаются в виде таблеток, драже, капсул и порошков (Компливит, Алфавит, Витрум, Пентовит, Гексавит и другие). В основном они применяются для профилактики авитаминозов и имеют инструкции по применению, заметно отличающиеся от таковых для средств с пиридоксином, применяемых для терапии тех или иных заболеваний.

Как правило, в большинстве случаев витамин В6 применяется в таблетках: это проще и удобнее, такое применение легче переносится детьми, при этом пиридоксин достаточно полно усваивается в пищеварительном тракте (за редкими исключениями, связанными с некоторыми болезнями ЖКТ).

Витамин В6 в ампулах применяется реже: уколы препарата ставят, например, при неспособности пациента глотать таблетки. Такая ситуация может возникнуть из-за обморока, коматозного состояния, сильной рвоты, в восстановительном периоде после удаления части желудка или кишечника, а также при некоторых психических расстройствах. Кроме того, Витамин В6 в виде инъекций применяется иногда в условиях стационарного лечения, когда требуются ударные дозы пиридоксина.

В любом случае, принимать решение о том, в какой форме больному следует принимать препараты пиридоксина, может только врач. Самостоятельное назначение себе этого витамина в лечебных целях недопустимо - передозировка может быть опасна для здоровья.

Показания к применению препаратов пиридоксина

В первую очередь, витамин В6 применяется при недостатке его в организме и выраженных симптомах гиповитаминоза или авитаминоза. Такими симптомами зачастую являются:

1. Дерматит на голове, на лице (особенно около глаз), иногда на шее;
2. Себорея;
3. Растрескивание губ;
4. Стоматит;
5. Бессонница, судороги, депрессия, раздражительность;
6. Конъюнктивиты, полиневриты рук и ног;
7. Снижение аппетита, тошнота, токсикоз беременных.

Недопустимо, однако, просто брать и начинать пить пиридоксин при появлении одного или нескольких из указанных симптомов, поскольку они могут быть вызваны совершенно иными причинами и не обязательно свидетельствуют об авитаминозе. Прописать витамин В6 в этих случаях должен врач, который точно определит, что эти симптомы вызваны именно недостатком пиридоксина, а не чем-то иным.

Кроме того, пиридоксин применяется при:

1. Лейкопении, поскольку способствует выработке белков, необходимых для производства лейкоцитов;
2. Анемии - витамин В6 участвует в процессах синтеза гемоглобина и в целом стимулирует процессы кроветворения;
3. Гепатитах в различных формах;
4. Болезни Меньера - для пиридоксина известно диуретическое действие, за счёт которого снижается скорость заполнения полости среднего уха жидкостью;
5. Различных заболеваниях нервной системы - радикулитах, паркинсонизме, невралгиях и невритах, малой хорее, болезни Литтла. При них витамин В6 оказывает действие благодаря участию в синтезе нейромедиаторов и некоторых гормонов;
6. Токсикозе беременных, не связанным с гиповитаминозом;
7. Гипертензии - опять же, за счёт диуретического эффекта;
8. Сахарном диабете - пиридоксин способствует снижению гликолизированного гемоглобина;
9. Депрессиях - благодаря стимуляции выработки серотонина и норэпинефрина;
10. Различных дерматических заболеваниях - дерматитах, псориазе, опоясывающем лишае, диатезах;
11. Детском аутизме;
12. Морской и воздушной болезнях.

Также витамин В6 входит в лекарственные комплексы для лечения эпилепсии и применяется при выводе из запоя.

Важно понимать, что во всех этих случаях пиридоксин хотя и является одним из важных вспомогательных средств, но не является единственным используемым в ходе лечения лекарственным препаратом. Рассчитывать вылечить, например, гепатит или диабет одним только пиридоксином неразумно, тем более, не следует применять его без согласования с врачом и предварительной диагностики заболевания.

Как основное средство витамин В6 применяется при отравлениях изониазидом и гидразином. В этих случаях таблетки назначаются в течение получаса-часа после проглатывания отравляющего вещества, а если времени прошло больше - делают уколы.

На заметку

Витамин В6 в качестве противоядия применяется в том числе и для домашних животных, которые могут проглотить отравы на основе изониазида (изониазид значительно более токсичен для собак и кошек, чем для человека).

Дозировки и режимы применения препаратов витамина В6 при разных заболеваниях

Таблетки витамина В6 принимают после еды. Важно то, что инструкция по применению препаратов не оговаривает конкретные дозы пиридоксина при различных заболеваниях, и потому их должен назначать только врач на основании данных о состоянии больного.

Так, например, для профилактики гиповитаминоза взрослым обычно назначают по 2-5 мг препарата в сутки (по 1 таблетке), для лечения - по 20-30 мг один или два раза в сутки на протяжении месяца. При внутримышечном или внутривенном введении назначают пиридоксин в ампулах по 50-100 мг в сутки, обычно в два приёма.

При лечении анемии пиридоксин назначают по 100 мг 2 раза в неделю, обычно в сочетании с фолиевой кислотой (витамин В9), рибофлавином (В2) и цианокобаламином (В12).

У беременных токсикоз иногда лечится с помощью таблеток пиридоксина - их принимают по 10-20 мг 2-3 раза в сутки. При сильной рвоте препарат назначают внутримышечно по 50 мг ежедневно на протяжении 10-20 дней.

Витамин В6 в ампулах для внутримышечных или внутривенных инъекций прописывают при:

1. Паркинсонизме - по 100 мг в сутки. Курс лечения рассчитывается на 20-25 уколов. Существует также схема применения, при которой дозу препарата ежедневно увеличивают до тех пор, пока она не составит 300-400 мг в сутки, затем такие инъекции делаются раз в две недели;
2. Пиридоксинзависимом судорожном синдроме - по 30-600 мг в сутки;
3. Депрессиях - по 200 мг в сутки.

В общем же, для каждого из этих заболеваний имеется своя инструкция по применению пиридоксина, регламентирующая дозировки и схемы приёма в соответствующих случаях.

При лечении других заболеваний суточное количество назначаемого пиридоксина рассчитывается индивидуально – в зависимости от тяжести болезни и диеты больного.

Инструкция по применению пиридоксина у детей

Инструкции по применению витамина В6 у детей в общем аналогичны таковым для взрослых, основные отличия здесь заключаются в дозировках.

Так, для профилактики гиповитаминоза детям назначают, как правило, по 2 мг препарата в сутки. Для лечения - 10-20 мг в сутки, в зависимости от возраста, на протяжении одного-двух месяцев (для детей младших возрастов дозировка назначается из расчёта 1-2 мг на килограмм массы тела в сутки).

При пиридоксинзависимых судорогах детям назначают уколы витамина В6. В сутки ребенок должен получать 50-100 мг препарата, вводят его обычно внутримышечно или струйно внутривенно со скоростью 50 мг в минуту.

В целом же на сегодняшний день максимально допустимые дозы витамина В6 для детей не установлены. Случаи интоксикаций при его передозировке известны, но точной статистики по количествам препарата, приводящим к отравлениям, нет. Обычно выбирая количество пиридоксина для лечения тех или иных заболеваний у детей, врач ориентируется на дозы, указанные в инструкции по применению для борьбы с гиповитаминозом.

Как применять витамин В6 при отравлениях?

В норме витамин В6 назначается больным, которые принимают препараты изониазида. Сам изониазид является на сегодня одним из наиболее эффективных средств для лечения туберкулеза, но он же вызывает множество побочных эффектов. Пиридоксин назначается при применении препаратов изониазида именно для снижения интенсивности токсических проявлений.

При нормальном самочувствии больного, принимающего изониазид, ему обычно назначают по 5-10 мг пиридоксина на протяжении всего курса лечения.

При передозировке изониазида и появлении признаков отравления витамин В6 вводят в соответствии со следующей инструкцией:

1. При незначительной передозировке на каждый 1 грамм избытка изониазида внутривенно вводят 1 грамм пиридоксина со скоростью 0,5 г в минуту;
2. При передозировке более 10 граммов изониазида, либо если доза его неизвестна, вводят внутривенно 4 грамма витамина В6, затем внутримышечно по 1 г каждые 30 минут. Суммарная суточная доза должна находиться в пределах 70-350 мг на кг массы тела (но не более 5 г в сутки).

При передозировке изониазида больной должен находиться под постоянным наблюдением врача.

На заметку

Собакам при отравлении изониазидом витамин В6 вводят в количестве 1-10 мг на килограмм массы тела, кошкам - 5-20 мг на кг. Укол делается в вену как можно скорее после появления признаков отравления. Если хозяин не может сделать инъекцию в вену, то допустимо введение пиридоксина внутримышечно. Сразу после укола животное нужно доставить в ветеринарную клинику.

Инструкция по применению препаратов пиридоксина с магнием

В комбинированных препаратах с магнием (Магнелис В6, Магнистад, Магний плюс В6, Магне В6 и др.) витамин В6 выполняет преимущественно вспомогательную функцию, улучшая всасывание соединений магния в желудочно-кишечном тракте.

Учитывая то, что недостаток магния в разных клинических случаях бывает выражен в различной степени, количество назначаемого препарата выбирается врачом после проведения соответствующих анализов. По инструкции, взрослым назначают до 6-8 таблеток в сутки, детям, весящим более 20 кг - до 4-6 таблеток в сутки. Средство принимают 3 раза в день во время еды на протяжении месяца.

Как только повторные анализы показывают нормализацию уровня магния в крови, препараты его с витамином В6 отменяют.

«Мне Магне Б6 прописал гинеколог против тонуса живота при беременности. Плохо то, что по инструкции таблетку приходится запивать стаканом воды, это для меня очень много, еле выпивала. С тонусом я так и не справилась, пришлось отменить таблетки, так как на коже сразу появилась красная сыпь. Дерматолог сказала, что это побочный эффект от приема витамина…»

Ольга, Череповец

Что делать при передозировках витамина или возникновении побочных эффектов при его применении?

В норме витамин В6 малотоксичен и очень редко приводит к отравлениям даже при значительной передозировке. Однако в ряде случаев возможно появление следующих побочных эффектов:

1. Аллергические высыпания на коже;
2. Покалывания в пальцах;
3. Головокружения и обмороки.

Если такие признаки появились, приём витамина следует прекратить. Как правило, в течение 1-2 дней после прекращения приёма препарата все эти проявления исчезают. Если признаки передозировки продолжают усиливаться, то больного необходимо доставить к врачу.

Также следует иметь в виду, что витамин В6 может взаимодействовать с некоторыми лекарственными средствами, влияя на их эффективность, либо теряя своё собственное терапевтическое значение. Например:

1. Циклосерин и пеницилламин снижают эффективность пиридоксина;
2. При совместном использовании витамина В6 с фенобарбиталом и фенитоином наблюдается снижение концентрации последних в крови;
3. Эффективность витамина В6 заметно снижается в комбинации с никотиновой и аскорбиновой кислотами;
4. Витамин В6 фармацевтически плохо совместим с витаминами В1 и В12 (несмотря на это, в состав некоторых препаратов для инъекций эти витамины входят одновременно).

В то же время, многие вещества усиливают действие пиридоксина, либо сами оказываются более эффективными при сочетании с ним. В частности, при одновременном приёме глутаминовой кислоты и аспаркама с пиридоксином снижается влияние гипоксии на организм, витамин В6 усиливает действие сердечных гликозидов.

И это лишь часть нюансов, которые необходимо учитывать при применении витамина В6, поэтому еще раз отметим, что назначать его должен только врач.

Интересное видео, демонстрирующее, что инъекции витамина В6 довольно болезненны...

О продуктах питания, наиболее богатых витамином В6

← Вернуться