Гастроэнтеролог – доктор, который занимается диагностикой, лечением, своевременной профилактикой болезней ЖКТ (желудка, разных отделов кишечника, пищевода). Также врач лечит болезни печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Обычно с болями в животе, нарушениями пищеварения люди постарше обращаются к терапевту, а детей приводят к . После стандартного осмотра при наличии показаний врач общего профиля направляет к детскому / взрослому гастроэнтерологу. Такой специалист работает в поликлиниках, больницах, научно-практических медицинских центрах.
Болезни, которые лечит гастроэнтеролог
Пациенты сокращают название специализации врача до «гастролог», он лечит болезни желудка, включая гастрит. Поскольку в его компетенцию входит ряд патологий всех органов, участвующих в пищеварении, правильнее называть врача гастроэнтерологом. Сфера его компетенции включает заболевания:
- язву желудка, 12-перстной кишки . Это опасная патология, способная при обострении вызвать кровотечение, прободение. Прободением называют выход содержимого желудка через отверстие брюшины;
- гастрит . Это патология слизистой, вызванная разными причинами. Протекает в острой, хронической форме;
- холецистит . Это воспалительный процесс, затрагивающий стенки желчного пузыря. Причиной становится застой желчи;
- калькулезный холецистит . Состояние, при котором полость желчного пузыря содержит конкременты (камни);
- дискинезию желчных протоков . Желчные пути сужаются, что мешает либо вовсе препятствует оттоку желчи;
- цирроз . Это необратимые процессы, поражающие . На фоне патологии ткани печени заменяются соединительной тканью по разным причинам;
- гепатит неинфекционной этиологии ;
- панкреатит . Так называется острое либо хроническое воспаление поджелудочной железы. Острой формой занимаются хирурги, хроническое течение лечит гастроэнтеролог;
- кисту, воспаление селезенки, полипы ;
- неспецифический колит ;
- дуоденит (воспаляется 12-перстная кишка);
- энтероколит (воспаляется слизистая верхнего отдела кишечника).
Перечисленные патологии – лишь часть заболеваний, которые лечит гастроэнтеролог. С учетом особенностей их течения, разновидностей патологических процессов тщательно подбирается схема терапии.
Пациентам предлагается комплекс мер, включающих медикаменты, процедуры, коррекцию рациона, рекомендации по нормализации уровня физической активности. Некоторые ситуации удается нормализовать, просто скорректировав свой рацион, исключив вредные продукты. У детей бывает непереносимость лактозы, глютена, что определяется специфичными тестами.
Гастроэнтерология включает узкие специализации:
- гепатологию (лечение недугов желчного пузыря, протоков, печени);
- колопроктологию (лечение толстого кишечника);
- проктологию (лечение заднего прохода, прямой кишки).
Некоторые гастроэнтерологи занимаются отдельными заболеваниями – ГЭРБ, гипертрофическим гастритом и т.д.
Каждый гастроэнтеролог должен отлично разбираться в анатомии, обладать знаниями в сфере работы пищеварительной системы, уметь дифференцировать симптомы разных болезней, знать нюансы их проявления, владеть приемами диагностики, знать о новых методиках терапии.
Когда идти на консультацию к гастроэнтерологу
Болезни органов пищеварения поражают людей всех возрастов и достаточно распространены, поэтому на прием к гастроэнтерологу записывают и взрослых, и грудничков. Младенцев часто мучает дисбактериоз, подростков – патологии, связанные с несбалансированным питанием, взрослых – болезни, ставшие следствием неправильного образа жизни, неблагоприятной экологии, стрессов и прочих факторов.
Желательно записываться к врачу, как только возникнут первые недомогания из сферы пищеварения. Несмотря на увещевания врачей, большинство пациентов записывается к гастроэнтерологу, только когда уже не могут терпеть боли.
К сожалению, обычно это говорит о запущенной болезни, которую долго, сложно придется лечить. Лучше обращаться, когда симптоматика только начинает вызывать дискомфорт. Такими симптомами становятся изжога, вздутие, горечь во рту, нарушения стула.
Конкретные сигналы организма, которые требуют консультации гастроэнтеролога, следующие:
- горечь во рту;
- отрыжка во время еды, нередко – с неприятным послевкусием;
- зловонный запах во рту;
- постоянная изжога, особенно после еды;
- болезненные ощущения под ребрами, в области кишечника, желудка;
- ощущение тяжести до еды;
- тошнота;
- проблемы со стулом;
- шелушение кожи;
- плохой вид ногтей, волос.
Другим поводом обратиться к гастроэнтерологу будет длительный прием медикаментов, окончание курса радиотерапии, химиотерапии.
Прием у гастроэнтеролога
Чтобы установить характер, причину патологии, беспокоящей пациента, гастроэнтеролог назначает комплексное обследование. Чтобы дифференцировать болезни используется ряд мероприятий:
- выслушивание, анализ жалоб пациента. Информация помогает определить локализацию деструктивного процесса, предположить возможные нарушения работы органов;
- пальпаторное обследование дает врачу возможность оценить размеры внутренних органов, утвердиться о некоторых предположениях;
- анализ крови (развернутый, биохимический, с фосфатазой, амилазой) позволяет выявить нарушения внутренних органов;
- анализ мочи (общий, на сахар). Исследование выявляет проблемы с поджелудочной, печенью;
- УЗИ органов брюшины;
- фиброгастродуаденоскопия (ФГДС);
- рентген желудка, пищевода, 12-перстной кишки назначается, когда нет возможности провести ФГДС (высокий рвотный рефлекс);
- КТ позволяет выявить либо исключить наличие опухоли;
- эндоскопия. Проводится при подозрении на язву, опухоль.
После изучения собранного анамнеза, результатов инструментальной, лабораторной диагностики, врач составляет план лечения. Пациент поможет врачу, если будет соблюдать все предписания.
Некоторые заболевания требуют участия врачей смежных специальностей, если патологический процесс усугубляется, появляются осложнения, новые подозрения. Такими специалистами могут быть: терапевт, онколог, хирург, инфекционист, реаниматолог. Подозревать врача в некомпетентности не следует – хорошо, если специалист прикладывает все усилия, чтобы правильно выставить диагноз, назначать адекватную терапию.
Советы гастроэнтеролога на каждый день смотрите в видео:
Детский гастроэнтеролог
Взрослый врач не всегда способен точно выявить, дифференцировать болезни у детей, поскольку в раннем возрасте все органы пищеварения отличаются спецификой работы. Поэтому для диагностики, лечения болезни ЖКТ у детей следует записываться к детскому гастроэнтерологу.
Он занимается пищеварительной системой малышей, школьников, подростков. Патологии, которые лечит специалист: гастрит, эзофагит, гепатит, язва, колит, дуоденит. Если малыш взрослый, рассказывает о болях в желудке и жжении – нужно срочно записаться к гастроэнтерологу, чтобы не пропустить развитие заболеваний. Раннее реагирование является главным фактором успешного лечения.
При таких симптомах нужен врач:
- тошнота, рвота, изжога, отрыжка;
- проблемы со стулом;
- постоянные боли в животе;
- плохой аппетит;
- кровотечение из пищеварительных органов;
- плохой запах изо рта;
- похудение.
Детский гастроэнтеролог выслушает родителей/ребенка, проведет осмотр, выяснит особенности поэтапного развития малыша, наличие наследственных заболеваний, поинтересуется выявленными и пролеченными проблемами, особенностями питания.
После консультации и первичного осмотра назначаются анализы: кал (на углеводы, дисбактериоз), ОАК, УЗИ пищеварительного тракта, а также консультация у других специалистов, если есть необходимость.
По результатам анализа подбирается курс терапии. Родители должны поддерживать связь с врачом, приходить на контроль, корректировку лечения с учетом изменений в самочувствии малыша. Правильное поведение родителей, соблюдение медицинских предписаний поможет быстрее избавить малыша от проблем, улучшить здоровье.
В нашем современном мире жизнь многих людей проходит в спешке. Всем известна такая картина: перекусы на ходу, употребление вредной пищи, еда всухомятку. Казалось бы, ничего особенного, но такой режим питания может привести к гастриту и другим заболеваниям ЖКТ. А поэтому врач гастроэнтеролог на сегодняшний день один из часто посещаемых специалистов среди молодежи и взрослого поколения.
Еще несколько лет назад такая профессия была совсем невостребованная, и были даже такие поликлиники, где не было такого доктора. На сегодняшний день гастроэнтеролог есть в каждой поликлинике и больнице, лучшего специалиста вам сможет посоветовать meds.ru , но давайте разберемся, что это за врач и каков его подход к лечению вашего недуга?
Сегодня специалист гастроэнтеролог может иметь разные специализации. Самыми распространенными принято считать такие:
- Детский гастроэнтеролог работает с пациентами от рождения до 18 лет. Часто причиной обращения к этому доктору является аномалия в развитии органов ЖКТ.
- Хирург-гастроэнтеролог работает с пациентами разного возраста. Обращаются к нему в запущенных стадиях, когда требуется хирургическое вмешательство. Чаще всего он занимается такими операциями: удаление желчного пузыря, остановка внутренние кровотечения, резекция стенок пищеварительной трубки.
Однако в гастроэнтерологии есть и другие разделы, которые касаются отдельных органов. К их числу относятся следующие узкие направленности:
- Гепаталог работает с заболеваниями печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Одним из частых диагнозов, с которым к нему обращаются является гепатит (А, В, С).
- Проктолог занимается заболеваниями прямой кишки (геморрой, онкология, копчиковые киты, парапроктит). Это специальность появилась всего несколько лет назад из-за частого обращения пациентов. До недавнего времени этими проблемами занимались колопроктологи.
- Колопроктолог работает с изменениями любого рода кишечника и прямой кишки. Главным способом диагностики этой специализации можно назвать сдачу анализов.
Если же вы не знаете, к какому врачу обратиться с теми или иными жалобами, нужно обратиться к терапевту, который после осмотра выпишет направление к узкому специалисту.
Какие органы лечит гастроэнтеролог
Когда у человека начинает болеть желудок, первым делом он задает себя вопрос: а, к какому доктору идти на прием? Обращаться за помощью необходимо к гастроэнтерологу, который выслушает пациента и определит его диагноз. Таким образом, можно сказать, что доктор этого профиля занимается лечением всех органов, которые принимают участие в пищеварении. Также гастроэнтеролог лечит те органы пищеварения, в которых усваиваются питательные вещества, попадающие вместе с пищей.
Обратиться к этому доктору стоит при нарушении работы таких органов:
- желудок;
- печень;
- пищевод;
- поджелудочная железа;
- кишечник;
- желчевыводящие пути;
- двенадцатиперстная кишка;
- желчный пузырь.
В зависимости от специализации гастроэнтеролога, что лечит врач, зависят и диагнозы с которыми к нему часто обращаются пациенты.
Причины обращения к гастроэнтерологу
Причины, по которым пациенты обращаются за помощью к этому специалисту, могут быть самыми разными. Но самыми распространенными можно назвать следующие:
- заболевания желудка (язва, полипы, гастрит, пульпит, онкология);
- диагнозы селезенки (абсцессы, опухоли кисты);
- болезни желчного пузыря (холецистит, дискинезия желчных путей);
- гепатит;
- заболевания пищевода (грыжа, варикозное расширение вен, эзофагит, дивертикула, рефлексная болезнь);
- диагнозы поджелудочной железы (муковисцидоз, панкреатит).
Помимо всего этого гастроэнтеролог работает с любыми патологиями кишечника, к ним относятся колиты, болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника. Если же проигнорировать вышеописанные причины и не обратиться к гастроэнтерологу, то осложнений избежать вряд ли удастся. Самым серьезным последствием не долеченного диагноза можно назвать опухоль.
Очень часто пациенты задают такой вопрос: «какой врач лечит гастрит?», так как этот диагноз один из распространенных на сегодняшний день. Оздоровлением этой болезни занимается гастроэнтеролог.
Как лечит гастроэнтеролог
Методы лечения этого доктора в основном зависят от типа заболевания. Изначально лечащий врач проводит первичный осмотр и выслушивает жалобы пациента, чтобы спрогнозировать его диагноз. Не менее важна в его постановке и история болезни пациента. Затем специалист дает направления на разные анализы, чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.
Для определения точного диагноза могут потребоваться такие меры диагностики:
- УЗИ брюшной полости;
- гастроскопия;
- ДНК — диагностика;
- ФГДС;
- анализ крови, мочи, кала, желудочного сока;
- урография.
Только после этого врач может использовать разные методики для лечения больного. К самым распространенным способам оздоровления относятся такие:
- медикаментозное лечение;
- фитотерапия;
- народная медицина;
- изменение режима дня.
Когда речь идет о запущенных случаях, то все эти методики будут бесполезными – необходимо хирургическое вмешательство. Порой поведение операции – единственный шанс на выздоровление. Но найти хорошего специалиста не просто.
Если к этому специалисту обращаются дети, то чаще всего причиной этого является дисбактериоз. В таком случае доктор может выписать направление на сдачу крови, мочи и кала. В некоторых случаях требуется проведение рентгена или УЗИ.
Когда посетить гастроэнтеролога
Так как заболевания ЖКТ очень распространены на сегодняшний день, то спрос в этом специалисте есть всегда. Согласно статистике, то 1/3 часть больных в медицинских учреждениях обращаются именно к специалисту этого профиля. Причем у него на приеме могут быть люди разных возраста и полов. Иногда проблемы затрагивают и новорожденных деток, у которых наблюдаются проблемы из-за раннего прикорма или несоблюдения диеты матерью.
И даже если человек полностью здоров и не ощущает проблем в пищеварительном тракте, необходимо раз в год бывать у гастроэнтеролога на консультации и осмотре. Только так можно предотвратить раннее развитие заболеваний. Актуальным временем для посещения доктора можно назвать появление симптомов заболеваний ЖКТ. К самым распространенным относятся такие:
- дискомфорт и боль в животе;
- проблемы с кожей без явных причин;
- частая отрыжка после еды;
- изжога;
- тошнота;
- горечь во рту;
- жидкий стул;
- рвота;
- запах изо рта;
- чувство тяжести;
- изменение цвета кала и мочи;
- вздутие живота.
Все эти признаки болезни указывают на пациентов с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки. Как показывает практика, то очень часто с вышеописанными симптомами обращаются к участковому педиатру или терапевту, а тот уже направляет пациента к узкому специалисту. Но, однако, есть такие больные, которые являются «частыми гостями» в кабинете гастроэнтеролога. К их числу относятся люди, с такими заболеваниями и симптомами:
- цирроз печени;
- неспецифический колит;
- хронический гепатит любой группы;
- сложное течение рефлюксной болезни;
- пациенты, прошедшие оперативное вмешательство.
К одному из симптомов проблем с ЖКТ можно отнести сухость кожи, потрескивание, шелушение. Этот признак может быть тоже одним из тревожных, которые требуют незамедлительной консультации доктора.
Как выглядит кабинет гастроэнтеролога
В кабинете специалиста должно быть все необходимое оборудование для осмотра больных. К их числу относится следующее:
- медицинские весы;
- бактерицидная лампа;
- акушерское кресло;
- кушетка;
- фонендоскоп;
- ширма;
- набор инструментов для оказания скрой помощи;
- тонометр;
- сантиметр;
- негатоскоп;
- ростомер.
Помимо этого обязательно должны быть столы у доктора и медсестры с необходимой документацией и компьютером. У некоторых докторов в кабинетах есть специальное оборудование для проведения исследований.
В завершении хочется сказать, что гастроэнтеролог – это распространенный специалист, к которому обращаются люди с разными проблемами. После появления первых симптомов заболеваний ЖКТ необходимо обратиться к доктору для своевременного лечения и устранения диагноза.
Кто же такой врач гастроэнтеролог? Этих специалистов подготавливают к диагностике и назначению лечения патологий органов ЖКТ. Первичная диагностика осуществляется педиатром и терапевтом. Обращаться к врачу можно с болью в желудке или нарушением пищеварения (несварения, метеоризмы). Если вы регулярно ощущаете дискомфорт в ЖКТ, то необходимо скорее сходить к гастроэнтерологу.
Эти ощущения могут быть симптомами серьёзного заболевания, которое необходимо срочно лечить. Но не все знают, кто такой гастроэнтеролог, и потому не обращаются к нему за помощью. Следует знать, что именно к медику обращаются с симптомами гастрита, расстройства желудка или иными симптомами. Многие начинают прибегать к самолечению, что может только ухудшить здоровье. Лучше всего обратиться к гастроэнтерологу. Он установит патологию и назначит лечение. Врач лечит заболевания, которые как-либо связаны с ЖКТ, перевариванием пищи и ее усвояемостью. Он назначает лечебную диету на несколько дней или накладывает ограничения в питании (например, запрещает фастфуд при гастрите). Также он может назначить лечебные процедуры, проводимые в домашних условиях или в клинике.
Что лечит гастроэнтеролог, от каких патологий? Он лечит все заболевания, в которых как-либо задействованы органы, принимающие участие в пищеварительном процессе. К сожалению, этот врач очень востребован в современном мире, так как из-за питания на ходу и вредных продуктов страдает в первую очередь пищеварение. Статистика показывает, что у каждого второго есть гастрит, который чаще всего не лечат (правда у большинства он находится не в острой форме и его можно вылечить здоровым питанием).
Одно из заболеваний (дискинезия) является соматическим, а не воспалительным. Оно затрудняет пищеварение, а может и вовсе прекратить его. При этом человек плохо себя чувствует. Как же определить, стоит ли идти к врачу? Если вы чувствуете дискомфорт в области ЖКТ, то определенно стоит посетить этого специалиста.
Процесс лечения
Перед посещением многие задумываются о том, каким будет их лечение. Волноваться не нужно, глотать «кишку» нужно не всем. Врач устанавливает точный диагноз, опираясь на медобследования и результаты сданных анализов. После изучения этих критериев врач назначает пациенту лечение. Обследует и лечит гастроэнтеролог по-разному, так как патологии различаются степенью тяжести. Лечение и обследование в больнице может быть и неприятным, и безболезненным. Гастроэнтеролог может прибегнуть к фитотерапии, медикаментозному лечению, разработать вам специальную диету или посоветовать, от чего и почему стоит отказаться. В случае тяжелого заболевания может быть применено оперативное вмешательство, если оно необходимо. Далее следует реабилитация – восстановление организма и естественных функций желудка.
Практический совет: Так как с каждым годом число взрослых людей, страдающих проблемами с ЖКТ, увеличивается, посетить врача можно и в качестве профилактики.
С какими симптомами обращаться к гастроэнтерологу и насколько часто нужно это делать? К врачу могут обратиться люди разных возрастов: от детей-грудничков (чаще всего с проблемой дисбактериоза) до пожилых людей (чаще всего обращаются с хроническими запорами). Также часто обращаются дети-подростки, так как тинейджеры чаще всего питаются неправильно и перекусывают на ходу. Это и приводит к гастритам – самой распространённой среди подростков проблеме, которую редко лечат. К гастроэнтерологу обращаются в зависимости от порога чувствительности организма. У некоторых болезненные симптомы могут проявляться в течение долгого времени, а другие, почувствовав небольшой дискомфорт после трапезы, сразу бегут к врачу. Не стоит впадать в крайности, обращаться к специалисту нужно при обнаружении симптомов патологий ЖКТ. Даже если вы почувствуете тяжесть, вздутие или боль в животе после приема пищи, однозначно стоит сходить к гастроэнтерологу. Пока заболевание не развилось, его можно и нужно предотвратить.
Список всех симптомов, которые нужно лечить у врача, таков:
- Отрыжка после принятия пищи или во время еды, горький или иной привкус во рту, противный запах изо рта, от которого не помогают избавиться ни жвачки, ни полоскание;
- Постоянная или частая изжога после еды;
- Боли, возникающие в кишечнике, желудке и под ребрами;
- Тяжесть и тошнота до принятия пищи, то есть еще до еды, плохое самочувствие и боли на голодный желудок;
- Сахарный диабет;
- Нарушения стула, постоянные запоры или поносы;
- Рвота и неестественные изменения цвета кала;
- Сыпь, прыщи на коже, которые не моли возникнуть от инфекции, шелушащаяся кожа, а также появление экзем, плохое состояние ногтей и волос.
Также необходима консультация по поводу того, что именно лечить, тем людям, кто проходил курсы химио- или радиотерапии, употреблял лекарственные препараты (особенно антибиотики), нарушающие микрофлору и влияющие на желудок.
Важно! Внешне признаки могут никак не проявиться, однако внутри могут присутствовать.
Кроме того, если человек длительное время употреблял лекарственные средства, прошел через курсы радио или химиотерапии, следует лечить желудок или проконсультироваться у гастроэнтеролога.
Что будет, если откладывать визит к гастроэнтерологу?
Если вы будете постоянно откладывать поход к врачу, то усвоение пищи станет постепенно ухудшаться. Некоторые продукты перестанут усваиваться, а также усложнится расщепление пищи. Это приведет к тому, что в организм перестанут поступать питательные вещества. В свою очередь это ослабит иммунитет, спровоцирует развитие заболеваний, приведет к потере веса. Организм станет копить токсины, перестанет проводить самостоятельную очистку, что может привести к отравлению. Лечить такое будет уже труднее. Интоксикация, продолжающаяся длительное время, станет хорошим толчком для дальнейшего развития соматических заболеваний. Как итог – ухудшится не только переваривание пищи, но и общее качество жизни, внешний вид и настроение. Это обязательно отразится на иммунной системе, которая влияет на многие органы. Если такое случается с ребенком, то он отстает от своих сверстников в умственном и физическом развитии.
Обратите внимание! Откладывание визита может спровоцировать развитие гастрита и даже рака желудка!
Все гастроэнтерологи в один голос говорят, что проблемы с желудком нужно лечить, а не списывать на переедания за столом или плохое качество пищи. У человека с нормальным здоровым желудком ЖКТ может дать о себе знать, но редко. Если же желудок пациента страдает именно от неправильного питания и не выдерживает таких нагрузок, врач обязательно скажет, как его лечить и даст грамотный рацион с исключением из него некоторых продуктов.
Заболевания, которые лечит гастроэнтеролог
Вы уже знаете, что гастроэнтеролог лечит исключительно заболевания кишечника и желудка. Какие же именно?
Гастроэнтеролог лечит:
- Гепатит (А, В, Е, С и D);
- Диспанкреатизм;
- Токсоплазмоз;
- Боли в интимных местах (например, аднексит и другие);
- Мононуклеоз инфекционный;
- Язвенная болезнь желудка;
- Гастрит;
- Кристаллурия;
- Нефропатия;
- Гломерунефрит;
- Пиелонефрит;
- Очаги возгорания хронических инфекций в области желудка и кишечника;
- Желчекаменная патология;
- Мочекаменная патология.
Стоит отметить, что диагноз вам ставить будет тоже гастроэнтеролог. Он обследует желудок, пищевод, тонкий и толстый кишечники, двенадцатиперстную кишку, желчный пузырь и желчевыводящие пути, печень поджелудочную железу. Для того, чтобы определить, какую проблему нужно лечить и в каком органе она расположена, врач применяет некоторые из видов лечения и диагностики, опираясь при этом на симптомы пациента:
- УЗИ брюшной полости;
- Гастроскопия;
- Диагностика ДНК;
- Урография.
При помощи осмотра врач сможет выявить симптомы патологии и назначить лечение без промедления.
Практический совет: Посещение гастроэнтеролога – это тот визит, который нельзя откладывать, иначе это может грозить очень неприятными последствиями, которые придется долго лечить. Также хорошо регулярно наведываться к этому специалисту для профилактики, так как симптомы могут быть очень слабыми, но заметными врачу.
Кто такой Детский гастроэнтеролог:
Занимается диагностикой и лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей и подростков. В начальном периоде жизни работа органов пищеварения имеет свои особенности, поэтому гастроэнтеролог, занимающийся лечением взрослых пациентов, не всегда может вовремя распознать нарушения в работе этих органов и систем у ребенка.
Что входит в компетенцию Детского гастроэнтеролога:
В его компетентность входит консультация и осмотр ребенка:
- полости рта, область живота (перкуссия и пальпация);
- сбор анамнеза о развитии ребенка, особенностях питания, физиологических отправлениях и проведенном ранее лечении, а также выявление жалоб.
Гастроэнтеролог назначает при необходимости дополнительное обследование (УЗИ органов брюшной полости, анализы кала на дисбактериоз, копрологию, углеводы, биохимический анализ крови и прочее) и лечение, проводит контроль лечения ребенка.
Какими заболеваниями занимается Детский гастроэнтеролог
У ребенка плохой аппетит, периодические боли в животе, нарушения стула;
Отрыжка, изжога, неустойчивый стул (понос, запор);
Нарушение аппетита у ребенка, пониженный вес;
Синдром рвоты и срыгивания;
Метеоризм и т.п.;
Снижение веса и аппетита.
Какими органами занимается врач Детский гастроэнтеролог:
Желудок , пищевод, двенадцатиперстная кишка, тонкий кишечник, толстый кишечник, печень, желчный пузырь, желчевыводящие пути, поджелудочная железа.
Когда следует обращаться к Детскому гастроэнтерологу:
Боль в животе – один из самых распространенных симптомов неблагополучия в кишечнике.
У малыша грудного возраста, который сказать еще ничего не может, боли в животе проявляются беспокойством, плачем, сучением ножками, подгибанием их (ножек) к животу.
Может быть и по-другому: ребенок кряхтит, тужится, краснеет. Часто живот при этом вздутый, плотный, может издавать звуки: урчание, переливание.
Следует отметить, что боль в животе является главной причиной плача, беспокойства и нарушений сна у малышей грудного возраста, поэтому при таких жалобах обратиться нужно не только к невропатологу, но и к гастроэнтерологу. Боли могут возникнуть у малыша из-за самопроизвольных спазмов кишечника (колики) или скопления газов.
Причинами являются: общая незрелость желудочно-кишечного тракта, характерная для любого грудного малыша, поэтому колики или скопления газов могут быть у совершенно здорового младенца до 3 – 3,5 месяцев;
- несовершенство ферментативных систем и как следствие - лактазная недостаточность;
- дисбактериоз кишечника.
С лактазной недостаточностью или лактозной непереносимостью сталкиваются практически все родители детей первого года жизни.
Лактоза – молочный сахар (углевод), который в больших количествах содержится в грудном молоке, молочных смесях, коровьем молоке и существенно меньше его в кисломолочных продуктах.
Лактаза – это фермент, который расщепляет лактозу. Дефицит этого фермента в организме (лактазная недостаточность) приводит к нарушению всасывания лактозы и плохой переносимости продуктов питания, содержащих молочный сахар (лактозная непереносимость).
Лактазная недостаточность бывает первичной (наследственной) или вторичной (на фоне общей ферментативной незрелости или дисбактериоза кишечника). Заподозрить лактазную недостаточность можно по следующим признакам: жидкий (часто пенистый) стул, который может быть как частым (более 8 - 10 раз в сутки), так и редким или отсутствовать без стимуляции; беспокойство (боли в животе) во время или после кормления (особенно, если ребенок питается грудным молоком или молочными смесями); вздутие живота; в тяжелых случаях лактазной недостаточности ребенок плохо набирает вес или теряет в весе, не развивается. Подтвердить лактазную недостаточность можно, сдав анализ фекалий ребенка на углеводы («кал на углеводы»).
Анализ кала на дисбактериоз (состояние кишечной микрофлоры) - очень важный и информативный анализ, особенно для детей. Кишечная микрофлора выполняет большой объем функций, поэтому ее состояние - показатель нормальной работы всего кишечника. Многие проблемы желудочно-кишечного тракта, в том числе боли в животе, устраняются после коррекции дисбактериоза.
Существуют и такие боли в животе, которые не связаны с заболеваниями кишечника или других внутренних органов - невротические боли. Ребенок может жаловаться на боли, когда он чего-то боится или не хочет или после каких-то психоэмоциональных стрессов, потрясений. При этом вовсе не обязательно, что он симулирует, живот действительно может болеть, иногда даже боли - очень сильные, напоминающие «острый живот». Но при обследовании ничего не находят. В этом случае нужно проконсультироваться у психолога или невропатолога, а также у кардиолога, если боли в животе являются частью вегето-сосудистой дистонии (кроме болей - потливость, утомляемость, сердцебиения).
К болям в животе у ребенка 1 – 4 лет нужно относиться почтительно, особенно, если они носят повторяющийся характер. Не нужно заранее считать ребенка симулянтом, лучше сделать обследования и обратиться к врачу. Если у ребенка - признаки «острого живота» нужно обязательно, чтобы живот, как можно скорее, посмотрел хирург. Пусть лучше действительно не окажется ничего страшного, чем будет упущено время, и произойдут непоправимые последствия.
Почему болит живот?
За жалобами малыша о том, что у него «болит животик», скрываются недомогания самого разного происхождения. Конечно, без помощи врача здесь не обойтись. Но вы должны уметь правильно ориентироваться в ситуации.
Малыш категорически отказывается от еды и в ответ на ваши вопросы только жалобно всхлипывает? Не расстраивайтесь и начинайте действовать. Если малыш поймет, что вы не владеете ситуацией, он расплачется еще сильнее. Усадите его на колени, погладьте животик и между делом спросите, где именно болит. Постарайтесь вспомнить, что малыш ел в последнее время, не пробовал ли чего на прогулке.
Обратите внимание на дополнительные симптомы: тошноту, температуру, вялость. Детали играют огромную роль не только в детективах! Если неприятности, с которыми вы можете справиться самостоятельно. Но в некоторых случаях малыша нужно срочно везти к врачу.
В первые месяцы жизни неприятные ощущения малышу может доставлять воздух в кишечнике.
Проявления: Проблемы начинаются после того, как малыш поел. Плач не стихает в течение нескольких минут, а то и часов.
Что делать: Вы кормите ребенка грудью? Тогда обязательно следите за тем, чтобы он захватывал ротиком и сосок, и ареолу вокруг него. Контролируйте свой рацион, ешьте только легкоусвояемые продукты. А малышу на искусственном питании надо после консультации с врачом подобрать оптимальную смесь.
Профилактика: После еды держите малыша вертикально, пока воздух из желудка не выйдет лишний воздух. Ничего страшного, если вместе с ним вернется и небольшое количество молока.
Переедание
Малыш попросил добавки, а вы не отказали? Не удивляйтесь, что через короткое время он начнет жаловаться на боль в животе.
Проявления: Апатия, вялость, легкое поташнивание – типичные признаки переедания.
Что делать: Уложите малыша в постель. Облегчат состояние ферментные препараты, но давать их можно только по рекомендации врача. Если малыша вырвало, дайте ему немного воды.
Профилактика: Приучите малыша к умеренности к еде.
Если малыш опорожняет кишечник лишь один-два раза в неделю, врачи говорят о возникновении запора.
Проявления: Отсутствие стула – не единственный симптом запора. Есть еще два характерных признака этого недомогания: боль в животе и метеоризм.
Что делать: В первую очередь проконсультируйтесь с врачом. Ведь запор может быть проявлением функциональных нарушений печени, а также поджелудочной или щитовидной железы. В большинстве случаев не требуется никаких лекарств. Достаточно смены рациона и образа жизни. Давайте малышу больше кисломолочных продуктов. «Живые» йогурты, ацидофильное молоко и кефир замечательно активизируют работу кишечника.
Послабляющим эффектом обладают также некоторые сухофрукты: чернослив, курага, изюм. Клетчатка и другие вещества, содержащиеся в них, усиливают перистальтику кишечника. Необходимы карапузу и овощи – сырые и вареные. Свекла, морковь, помидоры и яблоки стимулируют выделения желчных кислот, а запор исчезает. Но с гранатами, грушами и черникой будьте осторожнее – они крепят.
Обильное питье – основная часть терапии. Часто запор возникает в результате обезвоживания организма. Лучше всего давать малышу морковный, сливовый и абрикосовый соки. А вот черный и зеленый чай, а также какао ему противопоказаны. Приучите малыша (да и себя тоже!) начинать утро с зарядки. А еще – больше двигайтесь вдвоем. Если малыш ведет себя активно, в его организме не возникают застойные процессы.
Профилактика: Полноценный рацион, прогулки на свежем воздухе – страховка от запоров.
Вредные бактерии
Болезнетворных микроорганизмов в природе множество. Дни из самых распространенных бактерий – сальмонеллы и шигеллы.
Сальмонеллез
Возбудители этого заболевания очень живучи. В открытых водоемах сальмонеллы отлично себя чувствуют 120 дней, в морской воде – 217, в яйцах и замороженном мясе – до года, а в комнатной пыли – до полутора лет! Малышу достаточно съесть зараженное яйцо, чтобы заболеть.
Проявления: Коварное заболевание дает о себе знать по-разному. У младенцев оно чаще всего маскируется под простуду. Проявляется вялость, пропадает аппетит, слегка поднимается температура. Но уже через день градусник показывает 38 С, начинается понос, часто бывает рвота. У детей постарше, как правило, болезнь сразу сопровождается высокой температурой. Ребенка рвет, у него диарея, рези в животе.
Что делать: Малышу нужно много пить. Врачи начинают лечение с сорбентов: это смекта, силлард, активированный уголь. Скорее всего, ребенку назначат и антибактериальные препараты.
Профилактика: Сальмонеллы боятся высокой температуры. Яйца варите вкрутую, мясо готовьте подольше.
Шигеллез (дизентерия)
Бактерии, вызывающие дизентерию, в жаркой среде размножаются особенно активно. Поэтому пик заболевания приходится на летние месяцы. Инкубационный период болезни – от 2 дней до недели.
Проявления: Все начинается с резкого повышения температуры до 38-39С. Характерные признаки недуга – болезненные позывы к дефекации, водянистый стул с примесью слизи, зелени, крови.
Что делать: Глюкозо-солевой раствор – это первое, что нужно давать ребенку. А когда малышу станет лучше, замените раствор несладким чаем. Педиатр назначит антибиотики. А еще малышу нужна специальная диета: каши, паровые котлеты и запеченные яблоки.
Профилактика: Ягоды, фрукты и овощи тщательно мойте. Следите, чтобы на улице ребенок ничего не подбирал с земли. После прогулки обязательно мойте руки с мылом.
Атака вирусов
Одна из самых больших групп болезнетворных микроорганизмов – энтеровирусы. Они становятся виновниками всевозможных проблем со здоровьем, начиная с пороков сердца и заканчивая полиомиелита. Но чаще всего эти микроскопические вредители приводят к расстройству желудка.
Энтеровирусная диарея
Подхватить эту инфекцию – проще простого. Малышу достаточно пообщаться с инфицированным малышом или взять в рот грязную погребушку. Врачи говорят, что эта болезнь чаще всего встречается у детей до 4 лет.
Проявления: У малыша начинается диарея, поднимается температура. Заложенный нос, покашливание, боли в горле тоже характерны для энтеровирусной инфекции.
Что делать: Пригодятся препараты, которые применяются при лечении простуды. Однако прежде, чем использовать их, уточните у врача дозировку и схему приема. Малышу потребуется больше питья, чем обычно. Ведь он теряет много жидкости во время поноса.
Профилактика: Повышайте иммунитет малыша.
Гепатит А
Эту болезнь вызывает определенный вид энтеровирусов. Малыш может «подхватить» их через инфицированную посуду, предметы личной гигиены и даже выпив воды из-под крана. Инкубационный период при гепатите – от 15 дней до полутора месяцев.
Проявления: У малыша резко повышается температура. У него болит живот, его мучает тошнота. Через 3-5 дней температура падает, при этом моча становится темно-желтой, а стул обесцвечивается. Желтушность белков глаз, лица, а затем и всего тела – типичные проявления инфекционной желтухи.
Что делать: Малышу придется полежать несколько дней в стационаре. Давайте ему легкие овощные супы, диетическое вареное или запеченное мясо – кролик, индейка. Курица, а также блюда из отварных, тушеных и сырых овощей.
Профилактика: Прививка - лучшая страховка от гепатита А. Приучите ребенка мыть руки после каждой прогулки и посещения туалета, есть только мытые плоды.
Ацетономический криз
Переутомление, дальняя поездка, неправильное питание – все это является довольно тяжелыми испытанием для детского организма. В результате у ребенка в крови вырабатывается большое количество кетоновых тел (ацетона и ацетоноуксусной кислоты).
Проявления: Малыша рвет – сначала непереваренной пищей, потом желчью. Даже небольшой глоток воды вызывает у него повторную рвоту. Изо рта – резкий запах ацетона, чаще он напоминает запах моченых яблок. У малыша повышается температура, он жалуется на боли в животе.
Что делать: Каждые 5 минут давайте малышу по чайной ложке щелочной минеральной воды без газа или раствора регидрона. Сделайте очистительную клизму (2 ч.л. соды на 200 г прохладной воды). Поможет в такой ситуации и сорбент: смекта, полисорб, силлард. На несколько дней посадите малыша на диету: давайте ему протертые овощные супы, каши, сухарики.
Профилактика: Полноценное дробное питание и спокойная обстановка – эти простые предотвратят подобные проблемы в будущем.
Когда и какие анализы нужно делать:
Анализы кала на дисбактериоз, копрологию, углеводы, биохимический анализ крови и прочее.
- Диагностика заболеваний печени и поджелудочной железы: аланинаминотрансфераза;
- Аспартатаминотрансфераза, альфа-1-кислый гликопротеин, альфа-1-антитрипсин, щелочная фосфатаза, гамма-глютамилтрансфераза, амилаза, липаза, билирубин общий, общий белок, протеинограмма (белковые фракции), холинэстераза, протромбиновое время.
Какие основные виды диагностик обычно проводит Детский гастроэнтеролог:
УЗИ органов брюшной полости.
Боли в животе - частый симптом различных заболеваний как органов брюшной полости, так и расположенных вне ее.
Причин возникновения болей в животе множество, вот несколько самых частых: - пищевая токсикоинфекция(отравление), острый гастрит, глистная инвазия, дизентерия, дискенезия желчевыводящих путей, острый аппендицит.
К сожалению, дети, особенно младшего возраста, часто не могут локализацию боли, что затрудняет диагностику.
При острых болях в животе нельзя давать обезболивающие препараты, так как при купировании болей затрудняется дальнейшая дифференциальная диагностика. Категорически запрещаются тепловые процедуры (грелки, ванны и др.).
Чтобы избежать выше перечисленных неприятностей, необходимо соблюдать следующие правила:
В течение первых 3–5 дней не разрешать ребенку подолгу находится на открытом солнце (дети до 3-х лет вообще не должны находиться на солнце);
- после купания необходимо хорошо вытереть малыша и, если есть ветер надеть легкую одежду;
- необходимо для питья, особенно детей до 1 года, использовать только питьевую воду в бутылках, желательно той же марки, что и дома. Если это невозможно по каким-либо причинам, то нужно покупать питьевую воду, четко отслеживая ее жесткость, она должна быть примерно такой же как и дома.
- питание, особенно в первые дни и у маленьких детей в течение всего отдыха, должно быть нейтральным, то есть исключающим экзотические продукты и национальные блюда. Фрукты и овощи необходимо перед употреблением хорошо промывать, а маленьким детям ополаскивать питьевой водой.
Записаться к Гастроэнтерологу
Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона
+7 495 488-20-52 в Москве
Или
+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге
Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.
Или же можно нажать зеленую кнопку «Записаться Онлайн» и оставить свой телефон. Оператор перезвонит Вам в течение 15-ти минут и подберет Вам специалиста, соответствующего Вашему запросу.
В данный момент запись ведется к специалистам и в клиники в Москве и Санкт-Петербурге.
Кто такой гастроэнтеролог?
Гастроэнтеролог – это врач-специалист, занимающийся профилактикой, диагностикой и лечением различных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта и ряда других органов, участвующих в процессе пищеварения. То есть любые проблемы с пищеварительным трактом являются сферой профессиональной деятельности гастроэнтеролога.Для получения квалификации "гастроэнтеролог" врач должен пройти интернатуру или ординатуру по специальности "гастроэнтерология". В интернатуру или ординатуру по данной специальности принимают выпускников медицинских ВУЗов, окончивших факультеты лечебного дела. Кроме того, получить квалификацию гастроэнтеролога могут врачи-терапевты , но также после прохождения интернатуры или ординатуры по специальности "гастроэнтерология" или после специальных тематических курсов повышения квалификации.
Врачи-гастроэнтерологи – это специалисты терапевтического профиля, поскольку проводят лечение различных заболеваний пищеварительного тракта консервативными методами (медикаментозными, физиотерапевтическими , нетрадиционными и т.д.). Если же для лечения какого-либо заболевания пищеварительного тракта необходимо произвести хирургическую операцию, то врачи-гастроэнтерологи направляют такого пациента в хирургическое отделение многопрофильной больницы, в котором проводят нужные операции.
Иными словами, любое консервативное лечение заболеваний пищеварительного тракта проводится гастроэнтерологом, а хирургическое – врачом-хирургом .
Гастроэнтерологи работают в профильных отделениях больниц (отделения гастроэнтерологии) или ведут прием в поликлиниках. Специалисты, работающие и в больницах, и в поликлиниках занимаются диагностикой и лечением одних и тех же заболеваний. Но гастроэнтерологи поликлиник занимаются лечением таких заболеваний пищеварительного тракта, которые не требуют госпитализации в больницу. То есть если общее состояние человека и тяжесть заболевания позволяют лечиться амбулаторно, то его ведет гастроэнтеролог поликлиники. Если же заболевание протекает тяжело, то такого пациента направляют в профильное отделение больницы, где лечение также проводит гастроэнтеролог, но уже под постоянным наблюдением медицинского персонала.
В ряде случаев в гастроэнтерологические отделения больницы госпитализируют пациентов в нетяжелом состоянии с целью точной диагностики, когда выявить заболевание на уровне поликлиники не представляется возможным, или это сопряжено со сложностями и длительным временем ожидания необходимых обследований.
Детский гастроэнтеролог
Детский гастроэнтеролог – это специалист, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний пищеварительного тракта у детей младше 18 лет. Детский гастроэнтеролог выполняет ту же работу, что и "взрослый" врач, но только у детей. Детскими гастроэнтерологами обычно становятся врачи, окончившие педиатрический факультет медицинского ВУЗа, поскольку для своей профессиональной деятельности им требуется знание особенностей детского организма, работы и размеров органов, а также их расположения в брюшной полости, которые отличаются от таковых у взрослых людей.
Что лечит гастроэнтеролог?
Общие сведения. Гастроэнтеролог диагностирует и лечит различные патологии желудка , пищевода, всех отделов кишечника (двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишки), желчного пузыря, желчевыводящих путей, поджелудочной железы и печени . Иными словами, любые заболевания, способные нарушать процесс пищеварения, выявляет и лечит гастроэнтеролог.
Заболевания, которые лечит гастроэнтеролог.
Гастроэнтеролог занимается профилактикой, диагностикой и лечением следующих заболеваний пищеварительного тракта:
1. Заболевания пищевода:
- Дисфагия (нарушение акта глотания);
- Пептические язвы пищевода;
- Обструкция (сужение просвета) пищевода;
- Дискинезия пищевода;
- Дивертикул пищевода;
- Язвенная болезнь желудка;
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
- Пептические язвы;
- Перфорация язвы (прободение);
- Кровотечение из язвенного дефекта желудка или двенадцатиперстной кишки;
- Стеноз (сужение) привратника желудка;
- Синдром Золлингера-Эллисона;
- Острые и хронические гастриты (в том числе хронические гипертрофические, гранулезные, алкогольные, острые геморрагические гастриты и т.д.);
- Острые и хронические дуодениты ;
- Острые и хронические гастродуодениты ;
- Болезнь Менетрие;
- Дивертикулез желудка;
- Дивертикулез двенадцатиперстной кишки;
- Постгастрорезекционные нарушения (расстройства пищеварения после удаления всего или части желудка, например, демпинг-синдром, синдром приводящей петли и т.д.).
- Острый и хронический панкреатит ;
- Панкреатическая стеаторея .
- Острые и хронические вирусные гепатиты А, В, С, D, Е и дельта;
- Токсическая болезнь печени;
- Алкогольная болезнь печени;
- Склерозирующий холангит;
- Гепатолентикулярная дегенерация;
- Порфирии;
- Амилоидоз печени;
- Заболевания сосудов печени.
- Дискинезия желчевыводящих путей;
- Острый калькулезный (каменный) и некалькулезный (бескаменный) холецистит ;
- Хронические холециститы;
- Холанголитиаз (закупорка желчных протоков камнями);
- Стенозирующий дуоденальный папиллит;
- Постхолецистэктомический синдром (расстройства пищеварения, возникающие после удаления желчного пузыря);
- Холестероз желчного пузыря;
- Опухоли желчевыводящей системы;
- Обструкция (сужение) желчевыводящих протоков;
- Спазм сфинктера Одди .
- Синдром недостаточности всасывания;
- Острые и хронические сосудистые заболевания тонкой кишки;
- Паралитический илеус;
- Дивертикулез кишечника;
- Абсцесс кишечника;
- Энтероптоз;
- Непереносимость углеводов (мальабсорбция др.);
- Болезнь Уиппла;
7.
Заболевания толстой кишки, не требующие оперативного лечения:
- Хронические колиты ;
- Язвенный колит;
- Радиационный, аллергический и токсический колиты;
- Болезнь Крона, поражающая толстую кишку;
- Проктосигмоидит;
- Метеоризм;
- Дискинезия толстой кишки;
- Дивертикулез толстой кишки;
- Дисбактериоз;
- Полипы в толстой кишке;
- Функциональный понос (неинфекционный);
- Трещина прямой кишки или ануса;
- Фистула области ануса или прямой кишки;
- Абсцесс анальной или ректальной области;
- Анальный полип;
- Ректальный полип;
- Анальное или ректальное кровотечение;
- Язва ануса или прямой кишки;
- Долихосигма;
- Наружный и внутренний геморрой .
8.
Инфекционные заболевания органов пищеварительного тракта:
- Хронические инфекции органов ЖКТ (токсоплазмоз , описторхоз , лямблиоз и другие гельминтозы);
- Инфекционный мононуклеоз .
- Желудочно-кишечные кровотечения;
- Острый панкреатит;
- Прободная язва;
- Острая кишечная непроходимость ;
- Острый аппендицит ;
- Острая диарея .
Когда нужно обращаться к гастроэнтерологу?
К гастроэнтерологу необходимо обратиться, если у взрослого или ребенка имеются какие-либо из нижеприведенных симптомов:- Боли в животе различной локализации, интенсивности, длительности, характера и периода появления;
- Беспричинное увеличение или потеря массы тела ;
- Беспричинное ухудшение аппетита ;
- Приступы тошноты или рвоты , возникающие в любое время;
- Изменение частоты и характера стула (например, появление запоров или поносов, чередование поносов с запорами и т.д.);
- Изжога после еды или питья;
- Отрыжка с неприятным привкусом;
- Неприятный запах изо рта (галитоз);
- Ощущение тяжести в животе, возникающее после еды;
- Необычный цвет кала (черный , обесцвеченный и т.д.);
- Кровь на каловых массах или на коже ануса;
- Трудности в процессе дефекации;
- Метеоризм;
- Ощущение дискомфорта в животе;
- Появление на коже высыпаний , шелушений , экземы , не обусловленных инфекционными кожными болезнями;
- Беспричинное ухудшение состояния ногтей, волос и кожного покрова;
- Прием лекарственных препаратов, оказывающих негативное влияние на состояние пищеварительного тракта (например, Аспирин , Индометацин , Ибупрофен).
Прием гастроэнтеролога
Перед приемом у гастроэнтеролога рекомендуется в домашней спокойной обстановке вспомнить и кратко зафиксировать на бумаге все имеющиеся симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (изжога , метеоризм , чувство тяжести в животе, изменения цвета, количества и характера стула и др.). Также нужно вспомнить, в какой момент времени появились жалобы, как изменялись с течением времени, после чего усиливаются или уменьшаются и т.д. Всю информацию о симптомах рекомендуется записать в форме конспекта, чтобы впоследствии на приеме у врача рассказать все подробно, не упустив каких-либо деталей и не тратя времени на воспоминания о том, какие симптомы, когда и как появились. Не нужно стесняться того, что на приеме во время рассказа о жалобах придется смотреть в собственный конспект, ведь свои записи помогут ничего не забыть и не упустить от волнения, которое часто возникает у людей при виде врача.Кроме того, с собой на прием к гастроэнтерологу необходимо взять результаты всех имеющихся анализов и обследований, которые делались ранее по поводу беспокоящих человека симптомов. Перед приемом можно заранее сдать следующие анализы, и прийти к врачу с уже готовыми результатами:
- Активность печеночных трансаминаз (АсАТ, АлАТ), щелочной фосфатазы, липазы и альфа-амилазы ;
- Концентрация общего белка, билирубина в крови;
- Коагулограмма (фибриноген, АЧТВ, ПТИ, ТВ);
- Маркеры вирусных гепатитов В и С;
- Кал на дисбактериоз и копрограмму.
Где принимает гастроэнтеролог?
Общие сведения
Гастроэнтерологи принимают пациентов на базе обычных районных поликлиник, крупных диагностических центров, частных медицинских центров, в также в Научно-исследовательских институтах соответствующего профиля (например, НИИ гастроэнтерологии, НИИ колопроктологии и т.д.). Доктора, работающие в государственных учреждениях здравоохранения, могут вести как платный, так и бесплатный прием. Бесплатные консультации гастроэнтерологи государственных учреждений здравоохранения проводят по направлениям от врачей-терапевтов и в порядке очереди. А платные консультации гастроэнтерологи, работающие в государственных клиниках, оказывают пациентам без направлений и желающим прийти на прием срочно, без очереди. Гастроэнтерологи, работающие в частных клиниках, проводят только платный прием.Гастроэнтеролог в больнице
Врачи-гастроэнтерологи работают в больницах в отделениях соответствующего профиля. Соответственно, доктора данной квалификации проводят диагностику и лечение различных заболеваний пищеварительного тракта в случаях, когда пациенту требуется круглосуточное наблюдение медицинского персонала и сложные методы терапии (например, "капельницы"). Врачи-гастроэнтерологи, работающие в больницах, обычно не ведут амбулаторный прием, но в некоторых крупных медицинских учреждениях могут по совместительству проводить и консультативный прием.Гастроэнтеролог в поликлинике
Врачи-гастроэнтерологи на базе поликлиник ведут прием пациентов амбулаторно. Гастроэнтеролог, как правило, есть в каждой районной поликлинике, поэтому попасть на прием к данному специалисту можно просто посетив обычную муниципальную поликлинику, к которой человек прикреплен по месту жительства или работы. Кроме того, гастроэнтерологи ведут прием не только на базе поликлиник, но и в крупных диагностических центрах или на базе различных профильных НИИ.Чтобы попасть на бесплатный прием к гастроэнтерологу в районной поликлинике, необходимо просто взять талон на консультацию в регистратуре, а вот чтобы прийти на прием к специалисту в крупный диагностический центр, следует взять направление от гастроэнтеролога поликлиники.
Консультация гастроэнтеролога
Платный гастроэнтеролог
На платную консультацию гастроэнтеролога можно прийти как в государственное учреждение здравоохранения, так и в частную клинику. В государственных учреждениях врачи проводят платные консультации для пациентов, не имеющих направлений от терапевта или другого специалиста, или для желающих попасть на прием без очереди. Это означает, что если у пациента нет направления к гастроэнтерологу или на бесплатный прием слишком длинная очередь, то на консультацию можно попасть за плату без очереди. Кроме того, платный прием гастроэнтерологи проводят в частных клиниках.