Рвота как симптом: возможные причины, лечение и неотложная помощь. Что делать, если тошнит

Тошнота - довольно неприятный симптом очень широкого круга патологий. Если тошнит, что делать в этом случае, какие препараты можно принимать, к какому врачу обращаться? В голове крутятся эти и другие вопросы, да еще и беспокоит рвота. Особенно неприятно, когда тошнота и рвота застигли вас вне дома. Чтобы разобраться, что предпринять при тошноте, нужно хотя бы в общих чертах понять, чем она вызвана. Ведь существует ряд случаев, когда тошнота сигнализирует о состоянии, требующем неотложной медицинской помощи.

1 Причины тошноты

Тошнота представляет собой целый комплекс неприятных ощущений в глотке и подложечной области. Это могут быть повышенное слюноотделение, слабость и тремор. Очень часто эти признаки предшествуют акту рвоты. Во время последнего мышцы пресса сокращаются и содержимое желудка выбрасывается наружу через рот. Этот механизм запускает специальный отдел в стволе головного мозга, соединенный с рецепторами в желудочно-кишечном тракте. Если они подвергаются раздражению или повреждению, запускается рефлекторная тошнота и рвота. Если желудок сильно растягивается под действием большого количества еды или газообразования, рецепторы сообщают о проблеме, и поступает сигнал о рвоте. Подобная реакция возникает при воспалении желудка (гастрите и гастроэнтерите), а также язвенной болезни.

Мозг может отправить команду к рвоте без помощи рецепторов пищеварительной системы. Это случается при укачивании, заболеваниях внутреннего уха, повышенном внутричерепном давлении, травмах головы, анорексии и пр.

2 Что делать при рвоте?

Причин, по которым развивается только тошнота или вместе со рвотой, очень много. Самыми простыми и распространенными являются укачивание, алкогольное и пищевое отравление.

3 Укачивание в дороге

Тошнота во время передвижения в транспорте чаще встречается у детей, с возрастом нервная система совершенствуется и это проходит. Правда, не у всех. Некоторым людям помогает систематическая тренировка вестибулярного аппарата: катание на качелях и каруселях или же лечение, назначенное невропатологом. Если у вас нет времени для подготовки, а вам предстоит путешествие на самолете, поезде или по воде, нужны специальные препараты. Что делать, если тошнота настигла в транспорте? Запаситесь таблетками от укачивания: Драмина, Авиа-море, Кинедрил, Вертигохель, Коккулин и др. Только внимательно изучите инструкцию в части дозировки, противопоказаний к применению и возможных побочных эффектов. Желательно в первый раз выпить таблетку дома, чтобы не столкнуться с дополнительными проблемами в дороге.

4 Отравление организма

Употребление некачественного алкоголя или спиртного в большом количестве очень часто приводит к отравлению. Человека тошнит и шатает, у него все кружится перед глазами, нередко это сопровождается рвотой. Обычно после рвоты опьяневший ощущает явное облегчение, но остаются признаки похмелья: головная боль, слабость, отсутствие аппетита, да и тошнота проходит не всегда. Что принимать в этом случае, знают многие. Это Активированный уголь (4-7 таблеток), Фильтрум, 2 таблетки Аспирина и 200 мг витамина С.

Пищевое отравление несвежими или зараженными кишечными инфекциями продуктами тоже вызывает тошноту. Если вовремя не вызвать рвоту, токсины попадают в кровь и начинается интоксикация. Здесь уже тошнота дополняется общей слабостью, ознобом, повышением температуры тела, головной болью и диареей. Что делать при рвоте? Чтобы не началось обезвоживание, больной должен много пить. Это может быть вода, отвар ромашки, раствор Регидрона, кисель и т.д. Полезно выпить Активированный уголь или Энтеросгель. При сильной рвоте желудок не принимает ни пищу, ни жидкость, поэтому советуют пить по 2 глотка каждые 2-4 минуты. Если симптомы не проходят, а состояние ухудшается, нужно вызывать врача, так как кишечные инфекции лечат антибиотиками, но выбрать, какой именно подходит в вашем случае, должен исключительно врач.

5 Гастрит и язва желудка

Воспалительный процесс в желудке и язвенная болезнь зачатую сопровождаются тошнотой и рвотой. У больных наблюдается изжога, отрыжка и боль в проекции желудка. Самолечение здесь не выход, нужно обследоваться и лечиться под контролем врача. Нужна не только консультация гастроэнтеролога, но и анализ крови, мочи, УЗИ органов брюшной полости, эзофагогастродуоденоскопия, исследования для обнаружения частой виновницы язвенной болезни желудка - Helicobacter pylori.

Единственное, что можно сделать прямо сейчас, - исключить из рациона спиртные напитки и раздражающую желудок пищу: жареное, соленое, острое, копченое, жирное, майонез, уксус, горчицу и хрен.

6 Заболевания желчного пузыря

Для хронического холецистита характерны болевые ощущения в правом подреберье, пониженный аппетит, горький привкус во рту, тошнота и рвота желчью по утрам. Обострение холецистита сопровождается очень сильной режущей болью под ребрами с правой стороны или в подложечной области. Боли могут отдавать в район правой лопатки, правого плеча и даже шею. Они усиливаются в положении лежа на левом боку и во время глубокого вдоха. Болезненные ощущения дополняет тошнота и повторяющаяся рвота с примесью желчи. На языке можно увидеть желтовато-бурый плотный налет.

Что можно предпринять? Прежде всего сделайте УЗИ желчного пузыря, печени и других окружающих его органов. С результатами исследования отправляйтесь к врачу за консультацией.

Панкреатит. Острая форма проявляется болью в верхней части живота или полностью опоясывающей туловище. Иногда боль иррадиирует в грудную клетку, напоминая сердечный приступ. Почти всегда больного мучает тошнота и рвота с примесью желчи, а также икота, отрыжка и сухость во рту. Без лечения состояние человека ухудшается, кожа бледнеет, выделяется липкий пот, артериальное давление падает, пульс учащается и поднимается температура.

Что делать при рвоте и тошноте, вызванной панкреатитом? Срочно перейти на диетическое питание, исключающее жареную, жирную и тяжелую пищу. Если есть очень хочется, но еда не задерживается в желудке, выпейте таблетку или суспензию Мотилиума.

Диета считается первейшей составляющей лечения больных с острым и хроническим алкогольным панкреатитом. Приступ может случиться после однократного приема спиртных напитков в сочетании с жирной, маринованной или острой едой. Острый приступ панкреатита и желчную колику придется лечить в стационаре под контролем врачей.

Для постановки диагноза необходимо полное обследование, включающее анализы крови, мочи, УЗИ органов брюшной полости, гастроскопию и пр.

Аппендицит. Воспаление червеобразного отростка начинается с болевых ощущений в районе пупка или в верхней части живота, а потом перемещается в проекцию аппендицита. Хотя у некоторых пациентов боль может сразу локализоваться в правой подвздошной области или распространиться по всему животу. Температура тела поднимается до 37-38°С. Неприятные ощущения усиливаются при физическом напряжении, ходьбе, кашле, смехе и чихании. У пожилых людей боли могут вообще отсутствовать. Если боли неожиданно пропали, это может говорить о начале гангренозного процесса.

Тошнота и рвота появляются после начала боли. Чаще всего рвота рефлекторная и однократная. Что делать, когда тошнит и болит живот? Естественно, обращаться к врачу, ведь разрыв аппендицита грозит заражением крови. Кроме того, нужно ограничить прием пищи и пить много жидкости, чтобы хоть как-то препятствовать интоксикации организма.

7 Менингит и другие опасные заболевания

Менингит - это воспаление оболочек спинного и головного мозга, вызванное бактериями, вирусами, грибами и др. Изначально болезнь похожа на простуду, но позже развиваются опасные для жизни проявления. Помимо высокой температуры, озноба, головной боли, слабости, тошноты и рвоты, наблюдается светобоязнь и ригидность (напряженность) затылочных мышц. Больной не может наклонять голову.

Не менее опасным заболеванием является энцефалит - это вызванное вирусами воспаление головного мозга. В некоторых случаях энцефалит запускает иммунная система, по ошибке атакующая ткани мозга. Симптомы этой болезни во многом напоминают менингит, только ригидность мышц встречается очень редко, но добавляется спутанность сознания, неуклюжесть, скованность движений, судороги, дезориентация, кашель и сонливость. В обоих случаях на первый план выходит не вопрос о том, что нужно принимать при рвоте, а вызов машины скорой помощи и неотложная госпитализация.

8 Нарушения вестибулярного аппарата

Во внутреннем ухе человека находится вестибулярный аппарат, отвечающий за равновесие и правильную ориентацию в пространстве. Нарушения развиваются из-за травмы (к примеру, сотрясения мозга), ушных заболеваний, мигрени, закупорки внутренней слуховой артерии, болезни Меньера и других причин. В результате человек испытывает головокружение, потерю равновесия, тошноту, сопровождающуюся рвотой, нарушается координация движений. Кроме того, может измениться частота пульса и дыхания, нарушиться артериальное давление и появиться бледность или краснота кожи на лице и шее. Чаще всего симптомы проявляются приступообразно при резком изменении погоды, от громкого звука или неловкого поворота головы. Лечением таких состояний занимаются отоларинголог и невропатолог. Чтобы остановить тошноту, можно сделать укол или принять таблетку Церукала. Этот препарат воздействует на рвотный центр, расположенный в мозгу. Однако врачи не советуют перед обследованием принимать какие-либо препараты, так как они могут изменить анализы.

9 Тошнота при беременности

Что делать при рвоте беременным? У некоторых тошнота и утренняя рвота появляются еще до задержки месячных, поэтому разобраться, в чем причина недомогания, довольно трудно. Можно просто ждать или же сдать анализ крови на ХГЧ. Если вы, возможно, беременны и хотите справиться с тошнотой, ни в коем случае нельзя пить таблетки. Будущим мамам, испытывающим сильный токсикоз, советуют по утрам, не вставая с кровати, пить йогурт комнатной температуры или съедать банан, приготовленный с вечера. После этого немного полежите, а уж потом вставайте. При сильной тошноте нужно временно отказаться от супов и не запивать пищу во время еды. Начинайте активно пить через час после приема пищи. От тошноты помогает настой перечной мяты, мелиссы и чай с имбирем.

Чаще всего тошнота проявляется в первом триместре и проходит до наступления 12 недель беременности. Что делать при тошноте и рвоте беременной женщине? Для начала не паниковать, умыться прохладной водой, намочить затылок или приложить холодное мокрое полотенце на заднюю часть шеи. Также можно выйти на воздух или подышать, открыв окно. Учтите, что дышать нужно медленно и глубоко, не думая о своих проблемах и плохом самочувствии. В определенной степени от тошноты беременным женщинам помогает обильное питье: вода, чай, минералка без газа, молоко, кефир и т.д. Ведь тошнота - это признак интоксикации организма, а большое количество жидкости помогает выводить ненужные вещества.

Раздумывая над тем, что делать после рвоты, примите во внимание все возможные варианты возникновения тошноты в вашем случае. Если вы не употребляли большого количества алкоголя, не ели сомнительную еду, не ударялись головой и не можете быть беременной, придется идти к врачу. Если ваше состояние не позволяет выходить из дома, вызывайте специалиста на дом или звоните в скорую помощь. Лучше не затягивать с решением и не оставаться в квартире в одиночку, так как при потере сознания вы не сможете открыть дверь врачу или своим близким, пришедшим к вам на выручку.

Каждый человек время от времени испытывает тошноту, сопровождающуюся рвотой. Чтобы справиться с последствиями и предотвратить осложнения, необходимо выявить источник неприятного состояния. Рвота может возникать следствием:

переедания;
несбалансированного питания;
отравления некачественными продуктами, напитками;
токсикоза беременных;
инфекционных заболеваний;
нарушения работы пищеварительной системы;
болезней;
алкогольного отравления;
отравления химическими веществами;
реакции на лекарственные препараты;
аллергической реакции на продукты;
нервных состояний.

Причины рвоты различны, часто вызвана отравлением, неправильной работой пищеварительной системы. Сопутствующие симптомы отравления – диарея, повышенная температура, боли в животе, слабость. – защитные реакции организма. Процессы позволяют вывести некачественный продукт, бактерии. Не мешайте очищению желудка. Чтобы избежать новых позывов, после рвоты следует питаться с осторожностью. Голодать не нужно - не ухудшайте состояние. Первые 4-6 часов лучше воздержаться от пищи, чтобы желудок отдохнул. Покушаете после очищения организма - больному необходимо восстановить силы.

При рвоте организм теряет жидкость, минералы - в первую очередь устраняют обезвоживание. Вода поможет нормализовать работу желудка. Когда после первой порции рвотные позывы не продолжились, начинают лечение. Для восполнения водного баланса нужно пить чистую воду, некрепкий чай без сахара, разбавленный водой сок в больших количествах. Употреблять много жидкости сразу не следует, заполнение желудка водой приведёт к новому приступу. Лучше пить часто понемногу. Взрослому дозы не назначают, пейте, сколько просит организм.

Что нужно есть

После отравления можно съесть сухари, печенье без добавок, масел, полужидкие продукты - каши на воде, пюре, кисель. Возможно употребление куриного супа, лапши без жира. Жирная пища вызывает метеоризм. При тошноте можно ограничиться питьём.

Через два дня, если не тошнит, в рацион добавляют яйцо, йогурт с низким содержанием жира, некислый творог, варёные, приготовленные на пару овощи. Слабость – последствие рвоты. Чтобы восстановиться, организму необходим белок. Варёная курица без шкурки, рыба, мясо на пару – прекрасные источники белка, микроэлементов. Витамины, минералы восполнят бананы, печёные яблоки.

Что нельзя есть

Возвращаться к привычному рациону следует постепенно. Лучше исключить продукты, раздражающие желудок, на 2-7 дней. Еда должна легко усваиваться и помогать восстановлению микрофлоры. Диета заключается в отказе от следующих категорий еды:

Жареное и жирное. Ферменты, способствующие расщеплению жиров, вырабатываются слабо из-за нарушения работы желудка.
Острое и обильно приправленное. Приправы ещё больше раздражают пищеварительную систему.
Кислое. Повышенная кислотность ухудшит самочувствие.
Копчёное и консервированное.
Свежие фрукты и овощи.
Сладкое: шоколад, десерты с кремом и на масляной основе, варенье.

Сливочное масло, молочные продукты, свежие или маринованные помидоры, соусы (майонез, кетчуп) могут стать причиной повторной рвоты, возникающей после тошноты. Кофе, какао, свежие хлебобулочные изделия также нежелательны.

Восстановление организма

Весь период восстановления соблюдают питьевой режим. Добавляйте отвары ягод, компоты. Нормализовать состояние пищеварительной системы помогут отвары трав, обладающих противовоспалительными свойствами (ромашка, зверобой), яблочный сок. Следите, чтобы температура еды и напитков была оптимальной. Горячее или холодное вызывает раздражение желудка. Продолжительность соблюдения диеты зависит от самочувствия. Взрослый сам решает, через сколько дней вернуться к обычному питанию. После сильной рвоты период восстановления занимает до трёх недель. Продукты должны быть свежеприготовленными. Магазинные субпродукты, супы из пакета не едят, искусственные продукты ухудшат состояние.

Рвота у детей

Отравление у детей случается нередко. Обычно причина связана с некачественными продуктами. К рвоте у маленького ребёнка необходимо отнестись с особым вниманием, обеспечить должный уход. Если случай не единичный, сопровождается поносом и высокой температурой, малыш жалуется на боли, обратитесь к врачу. У взрослого отравление проходит гораздо легче, чем у ребёнка. Организм ребёнка недостаточно сильный, не в состоянии справиться с инфекцией самостоятельно. Могут потребоваться лекарственные средства.

Питьевой режим

Продукты не должны раздражать слизистую желудка, лучше готовить полужидкую пищу, измельчать твёрдую при помощи блендера. Еду остужают до комфортной температуры. Если ребёнок не голоден, заставлять питаться не надо. Организм самостоятельно определит оптимальное количество и периодичность. Через один-два дня питание можно разнообразить нежирными блюдами, сваренными или приготовленными на пару. Крайне важно восполнить содержание животного белка. Жидкий куриный бульон прекрасно успокаивает слизистую оболочку, насыщает организм питательными веществами. Постепенно в меню включают тушёные овощи, привычные блюда. Рекомендовано потреблять еду небольшими порциями, но часто. Постепенно порции и интервалы увеличивают.

Дополнительные действия

Восстановление продолжается до трёх недель в зависимости от длительности рвоты. В этот период организм нуждается в витаминах и минералах. Врач может назначить принять препараты с высоким содержанием витаминов А, В и С, чтобы улучшить обмен веществ, повысить сопротивляемость организма. В случае продолжительной рвоты витаминный комплекс обязателен.

Чтобы избежать повторного отравления, проверяйте срок годности, качество продуктов. Если диета не помогает, тошнота не проходит, необходимо выпить лекарство, вызвать врача. После долгой рвоты появляется серьёзное обезвоживание. Продолжительная рвота может привести к серьёзным последствиям, хроническим заболеваниям, летальному исходу. Следует внимательно отнестись к здоровью, определить, с чем связано продолжительное недомогание. Врач назначит лечение, обусловленное спецификой заболевания.

Тошнота и рвота представляют собой неконтролируемый процесс, осуществляющийся рефлекторно под воздействием определенных факторов. Сильней всего этот рефлекс работает у детей и женщин, особенно при склонности к укачиванию.

Тошнота и рвота не являются отдельным видом заболеваний, но часто выступают как симптом разнообразных болезней. При диагностике этот фактор очень важен, ведь время, частота и даже объем рвотных приступов может многое сказать специалисту.

Причины тошноты и рвоты

Факторы, вызывающие рвоту, чрезвычайно разнообразны и зачастую даже не связаны с деятельность пищеварительного тракта. Многие люди отмечают приступ тошноты при вдыхании неприятного запаха, и даже нелицеприятного зрелища.

Рефлекс рвоты тесно связан с деятельность нервной системы, поэтому эмоционально нестабильные люди более подвержены этому симптому.

Выделяют основные причины появления тошноты и рвоты:

Болезни ЖКТ. Гастриты, желудка и двенадцатиперстной кишки, и .
и токсические отравления.
Симптом воспаления червеобразного отростка - .
различных типов.
Попадание инородного тела в полость и .
Вирусное и бактериальное поражение органов ЖКТ.
Болезни ЦНС. Травмы и , вирусное поражение отделов ( , ), .
Болезни сердечно – сосудистой системы. , и пред инфаркты, .
Расстройства эндокринной системы, такие как , кетоацидоз, тиреотоксикоз, фенилкетонурия.
Как результат укачивания при поездке.
Проявление психосоматической реакции организма.
Побочное действие при приеме некоторых препаратов (особенно при ).
Заболевания внутреннего уха: , .

У женщин период беременности зачастую связан с приступами тошноты и рвоты. Это явление носит название токсикоз и считается допустимой реакцией организма на гормональный дисбаланс в этом периоде.

Вместе с тем, некоторые случаи токсикоза, особенно на поздних стадиях, служат основанием для стационарного наблюдения за пациенткой.

Сопутствующие признаки и с какими заболеваниями они связаны?

При диагностике заболеваний важно учитывать и сопутствующие симптомы, которые также дадут информацию о возможном недуге.

Дополнительные симптомы:

Если тошнота и рвота протекает с головной болью? Чаще всего это связно с повышением артериального давления, травмами головного мозга и воспалительными процессами в этом органе. В этом случае рвота не приносит облегчения, наоборот, провоцирует приступ слабости и апатии. Второй возможной причиной является токсическое отравление организма, например, при употреблении некачественных продуктов, передозировке лекарственных препаратов, либо вдыхании ядовитых соединений.
Головокружение. Чаще всего вызвано приступом , особенно, если сопровождается и повышением артериального давления.
Без температуры. Может быть признаком инородного тела, глистной инвазии или укачивания.
Повышение температуры. Свидетельствует о вирусном или бактериальном характере заболевания ЖКТ.
Понос и слабость. такие состояния чаще всего вызваны инфекционным заражением организма, ацетонемическим кризом (рвота имеет запах ацетона), а также .
Боли в животе. Резкие и спазматические боли могут быть причиной развития , дисфункции желудка и кишечника. Если боли не проходят после приступа рвоты, либо, наоборот, нарастают, следует немедленно вызвать скорую помощь.
Боли в груди. Обычно это первый симптом проблем в работе сердечной мышцы. Боли могут отдавать в левое подреберье, лопатку и даже
После еды. Тошнота и рвота после приема пищи необязательно может свидетельствовать о проблемах ЖКТ. Чаще всего это бывает после переедания, употребления алкоголя и тяжелых на желудок блюд. Если чувство тошноты после еды становится постоянным, необходимо проверить функции органов пищеварения.
Высокое давление. Чаще всего проявляется при гипертонической болезни или кризе. Обычно после рвоты наступает временное облегчение и давление немного падает. В любом случае, повышение уровня АД и рвота являются поводом для обращения к врачу.
Рвота с кровью. Является симптомом верхних отделов желудка, пищевода или сосудов глотки. Если кровотечение происходит непосредственно в желудке или двенадцатиперстной кишки, примеси будут иметь коричневый оттенок вследствие реакции с желудочным соком.
Рвота с пеной. Чаще всего проявляется при легочных кровотечениях.
Рвота с желчью. Может указывать о выбросе желчи в желудок, например, при частой рвоте, либо на двенадцатиперстной кишки.

При обращении к врачу очень важно указать частоту, продолжительность и обилие рвотных масс. Зачастую это весьма помогает постановке диагноза и поможет определить причину таких состояний.

Хорошую помощь оказывают травяные чаи с успокаивающим эффектом (мята, мелиса, валериана). Кроме того, можно использовать отвары ромашки лекарственной или семян укропа. Можно рассасывать под языком небольшой кусочек имбирного корня, что отлично помогает при укачивании.

Наш организм - сложный функционирующий механизм, в котором продуманы все возможные системы. Зачастую сигналом о возможном сбое в работе внутренних отделов является тошнота и рвота, которые не являются отдельным заболеванием.

Эти симптомы в разной степени могут проявляться в результате дисфункции пищеварительного тракта, а также нарушениях нервной и сердечно – сосудистой системы. Основные причины рвоты, а также методы облегчения состояния пациента рассмотрены в нашей информации.

Небольшие недомогания - не редкость во время беременности. Некоторые из них вызваны изменением в вашем состоянии, причинами других могут стать негативные воздействия внешней среды.
Тошнота и приступы рвоты, которые вызываются ранним токсикозом, в той или иной степени сопровождают большинство беременностей. Эти явления неприятны, но, если они не приводят к нарушению питания будущей мамы, она не теряет в весе, ее организму не угрожает обезвоживание из-за частой рвоты, это состояние не требует медицинского вмешательства.

Большинство специалистов считают утренние приступы тошноты совершенно нормальным явлением, сопровождающим начало беременности, так как оно вполне объяснимо начавшейся перестройкой в организме женщины. Активная выработка гормонов, возросшая нагрузка на печень будущей мамы - все это является причиной утренних недомоганий. Как правило, состояние будущей мамы значительно улучшается к 10-12-й неделе беременности, когда начинает функционировать плацента.

Осложнения . Тяжелая рвота может приводить с развитию дегидратации и нарушениям электролитного обмена (как правило, гипокалиемии и метаболическому алкалозу), относительно редко сопровождается разрывами пищевода - частичным (синдром Мэллори - Вейса) или полным (синдром Бурхаве). Длительно сохраняющаяся рвота может приводить к недостаточности питания, похуданию, расстройствам обмена веществ.

Причины тошноты и рвоты

Тошнота и рвота возникают в условиях раздражения центра рвоты. Непосредственные причины могут воздействовать на уровне ЖКТ или ЦНС либо наблюдаться в рамках системных болезней.

Наиболее распространенные причины:

Гастроэнтерит.
Воздействие лекарств.
Воздействие токсинов.

Синдром циклической рвоты (СЦР) - относительно редкое расстройство, характеризующееся тяжелыми повторными атаками рвоты либо только тошноты, которые возникают с различными интервалами; при этом в период между атаками не удается обнаружить какие-либо структурные изменения. Наиболее часто это расстройство наблюдается у детей (средний возраст начала - 5 лет), с тенденцией развития ремиссии по мере взросления. СЦР у взрослых нередко связан с длительным употреблением марихуаны (экстракта конопли).

Тошнота (nausea) и рвота (vomitus) возникают чаще всего нервнорефлекторным путем при раздражении желудка, особенно привратниковой области, и ближайших органов-начала двенадцатиперстной и тощей кишки, нижнего отрезка пищевода, глотки при острых гастритах, при эзофагите и фарингите (утренняя слизистая рвота алкоголиков) и т. д. Нарушение продвижения пищи и химуса, застой и обратная перистальтика особенно часто ведут к тошноте и до известной степени целесообразной рвоте. Характерна рвота чистым желудочным соком при язвенной болезни, особенно при язве двенадцатиперстной кишки, приносящая облегчение и нередко вызываемая искусственно самим больным; далее рвота при сужении привратника, наступающая редко (в противоположность раздражительной рвоте при остром гастрите), обычно раз в сутки, и опоражнивающая желудок от застоявшихся масс. Рефлекторная рвота наблюдается при заболеваниях самых различных органов, прежде всего кишечника и брюшины при аппендиците, глистной инвазии, при коликах-печеночной, почечной, маточной, трубно-яичниковой. Рвота может быть и центрально-нервного, в том числе коркового, происхождения, при токсическом раздражении рвотного центра (уремия, отравление алкоголем, угарным газом, наперстянкой, сульфонамидами, апоморфином, ипекакуаной; впрочем, при уремии, алкоголизме, действии сульфонамидов нельзя отрицать и местного раздражения желудка), при повышении внутричерепного давления (опухоли, менингит, острое кровенаполнение мозговых оболочек), при поражении полукружных каналов. Мозговая рвота характеризуется отсутствием тошноты, связанной, вероятно, более тесно с антиперистальтикой желудка и кишечника. Привычная нервная рвота без анатомических изменений может достигать степени неукротимой и приводить к смерти от истощения и самоотравления. Рвота беременных происходит, вероятно, при участии эндокринных сдвигов (влияние гипофиза на желудок) и нервных факторов. Рвота рефлекторная и центрально-нервная легче вызывается у женщин и детей, особенно при частом повторении рвотного акта. Практически-диагностическое значение тошноты и рвоты, как и методы лечения, может быть весьма различно в каждом отдельном случае.

Причины рвоты без тошноты:

Внутричерепные опухоли.
Больного спрашивают, не страдает ли он головными болями, двоением в глазах; проверяют, не нарушена ли походка.
Повышение внутричерепного давления.
Важные признаки: нистагм, отек соска зрительного нерва, патология со стороны черепных нервов.
Энцефалит.
Менингит.
Мигрень.
Периодическая рвота.
Рвота обычно повторяется с периодичностью 2-3 мес, возникает у детей, подростков или молодых людей. Часто ей сопутствует мигрень. При такой рвоте иногда помогают бета-адреноблокаторы.

Рвотный центр локализуется в продолговатом мозге поблизости от центров, контролирующих дыхание и слюноотделение (по этой причине рвота сочетается с гипервентиляцией и повышенной саливацией). Центр получает сигналы от хеморецепторов триггерной зоны, расположенной в области дна IV желудочка, в районе area postrema. Area postrema снабжается кровью, поступающей по задней нижней мозжечковой артерии, и гематоэнцефалический барьер здесь отсутствует.

Триггерная зона - место приложения действия некоторых лекарственных средств, вызывающих рвоту, кроме того, она по афферентным волокнам получает информацию от желудка, кишечника, желчного пузыря, брюшины и сердца:

Ощущение тошноты, по-видимому, формируется при прохождении импульсов по одним и тем же путям, ответственным за чувство насыщения, поэтому тошноте обычно сопутствует анорексия.
Необходимо отличать рвоту от отрыжки (последняя происходит без усилия, т.е. без участия мышц, обеспечивающих рвотные движения; обычно она дает ощущение кислого или горького во рту и не сопровождается тошнотой).

Лекарственные средства, провоцирующие тошноту и рвоту

Опиаты, дигоксин, леводопа, ипекакуана, цитотоксические средства (воздействуют на хеморецепторную триггерную зону).
Антибиотики (тетрациклины, метронидазол, эритромицин). Сульфонамиды (в том числе месалазин).
Ацетилсалициловая кислота, НПВС (повреждают желудочную слизистую оболочку и могут стимулировать рвотный центр через восходящие афферентные влияния).
Алкоголь (действует напрямую через хеморецепторную триггерную зону и за счет повреждающего воздействия на слизистую оболочку желудка).

Симптомы и признаки тошноты и рвоты

Следующие признаки имеют особенно важное значение:

признаки гиповолемии;
головная боль;
признаки раздражения брюшины;
вздутие живота, выраженный тимпанит. Интерпретация результатов. Многие признаки характерны для определенных причин рвоты.

При возникновении рвоты через короткое время после приема лекарства или токсичного вещества или резких изменений положения тела, при отсутствии существенных изменений по данным неврологического исследования и оценки живота, рвоту с большой вероятностью можно объяснить этими факторами. То же относится к случаям беременности - при отсутствии патологии по даннным осмотра. При остром развитии рвоты и диареи у исходно практически здорового пациента и отсутствии существенных изменений по данным осмотра высока вероятность инфекционного гастроэнтерита; дальнейшее обследование можно отсрочить.

Рвота, возникающая при мысли о еде или не связанная по времени с приемом пищи, предполагает психогенную причину, на то же указывает наличие функциональной тошноты и рвоты в анамнезе у самого пациена или членов его семьи. Следует подробнее расспросить пациента, т.к. он сам может не осознавать эту связь или даже не признавать, что переживал состояние стресса.

Обследование. Всем женщинам детородного возраста необходимо проводить мочевой тест на беременность. При тяжелой рвоте, рвоте продолжительностью более 1 дня, наличии признаков дегидратации по данным осмотра нужно провести лабораторные исследования (в частности, оценить содержание электролитов, азота мочевины, креатинина, глюкозы сыворотки, провести анализ мочи, в ряде случаев - печеночные тесты). При наличии признаков тревоги план обследования строится исходя из соотвествующих клинических проявлений.

При хронической рвоте, как правило, необходимо проведение указанных лабораторных тестов, а также эндоскопии верхних отделов ЖКТ, рентгенологического исследования тонкой кишки, исследований опорожнения желудка и антро-дуоденальной моторики.

Обследование при тошноте и рвоте

Определиться с перечнем анализов крови обычно просто, их набор основан на анамнезе, а также на результатах проведенного до этого обследования:

В общем анализе крови иногда выявляют анемию. Развитие дефицита железа возможно при язвенной болезни или злокачественных опухолях с язвообразованием, а также при патологии тонкой кишки повышение MCV характерно для ситуаций со злоупотреблением алкоголя, дефицита витамина В 12 или фолиевой кислоты.
Концентрация мочевины и электролитов может меняться как вследствие рвоты (одновременно снижается содержание К + , Na + , развивается гиперхлоремический метаболический алкалоз), так и из-за лежащей в основе первичной дисфункции почек - целесообразно проверить концентрацию кальция, а также определить биохимические показатели функций печени. Чтобы исключить острый панкреатит, сразу отправляют кровь для определения активности амилазы.
Диагностике может помочь эндоскопическое исследование верхних отделов ЖКТ, особенно если его проводят, чтобы исключить язвенную болезнь или другие изменения слизистой оболочки, рефлюкс желчи. Для диагностики функциональных нарушений эндоскопия дает мало информации. В этом отношении намного эффективнее рентгеновское контрастное исследование, с его помощью выявляют стаз в верхних отделах ЖКТ и сужения.

Анамнез . История настоящего заболевания помогает прояснить частоту эпизодов рвоты и их продолжительность; связь с возможными провоцирующими факторами, такими как воздействие лекарств или токсинов, черепно-мозговая травма, перемещения тела (путешествие на автомобиле, самолете, корабле, катание на карусели); наличие в рвотных массах примеси желчи (горький вкус, желто-зеленая окраска) или крови (красная окраска, «кофейная гуща»). К важным сопутствующим симптомам относятся боль в животе, диарея. Нужно оценить время последней дефекации и отхождения газов, наличие головной боли и/или системного головокружения (вертиго).

Оценка состояния различных систем направлена на выявление признаков состояний, которые могут сопровождаться рвотой, например, аменореи и набухания молочных желез (при беременности), полиурии и полидипсии(при сахарном диабете), гематурии и боли в боковом отделе живота (при мочекаменной болезни).

Анамнез перенесенных заболеваний помогает выявить состояния, которые могут сопровождаться рвотой, в частности беременность, сахарный диабет, мигрень, заболевания печени или почек, рак (необходимо установить сроки проведения химио- или лучевой терапии), а также предшествующие операции на брюшной полости (которые могут послужить причиной спаечной непроходимости). Необходимо уточнить, какие лекарства и вещества пациент принимал в последнее время; определенные вещества могут не проявлять токсического действия в течение нескольких дней (например, ацетаминофен, яды грибов).

Следует учесть указания на рецидивирующую рвоту у других членов семьи.

Физикальное исследование . При оценке жизненно важных показателей отмечают наличие лихорадки и признаков гиповолемии (тахикардии и/или гипотензии).

При общем осмотре следует отметить наличие желтухи и кожной сыпи.

При исследовании живота нужно обратить внимание на вздутие, рубцы после предшествующих операций; оценить характер перистальтических шумов (нормальные, усиленные); провести перкуссию для оценки тимпанита; при пальпации оценить болезненность, признаки раздражения брюшины (симптом мышечной защиты, ригидность, феномен «рикошетной болезненности» (симптом Щеткина - Блюмберга)), наличие объемных образований, увеличение размеров органов, грыж. При ректальном исследовании и трансвагинальном исследовании (у женщин) выявляют локальную болезненность, объемные образования и выделение крови.

При неврологическом исследовании оценивают сознание, наличие нистагма, признаков менингизма (симптомов Кернига и Брудзинского), офтальмологических симптомов, характерных для повышения внутричерепного давления или субарахнидального кровоизлияния (кровоизлияния в сетчатку).

Облегчите себе жизнь

В первую очередь выясните, какие вкусовые ощущения и запахи вызывают у вашего организма самую бурную реакцию. Большинство будущих мам негативно реагируют на запах бензина, сигаретного дыма, различные парфюмерные композиции и ароматизаторы моющих средств, а также на запах жареного и аромат свежезаваренного кофе. Избегайте «встреч» с ними, проводите в хорошо проветренном помещении, и, возможно, тошнота не будет беспокоить вас в течение дня.

Для того чтобы сделать утро не таким мрачным - а, как известно, приступы тошноты чаще всего случаются именно по утрам, натощак - соблюдайте определенный ритуал подъема. Лучшим средством для облегчения вашего состояния сейчас станет легкий завтрак в постели. Попросите кого-то из родных поухаживать за вами или позаботьтесь о себе сами - с вечера поставьте на тумбочку рядом с кроватью тарелку с крекерами или кукурузными хлопьями, положите яблоко. Эти продукты обычно хорошо воспринимаются желудком и не вызывают тошноты. Подберите те продукты, которые приятны именно вам: это может быть и легкий салат из фруктов, йогурт или вареные яйца.

В течение всего дня вам стоит принимать пищу малыми порциями по 5 - 6 раз. Пейте больше жидкости - многим женщинам помогают кислые фруктовые соки, разбавленные пополам водой, хотя, возможно, вам больше понравится чуть подсоленный томатный. Помогает снять приступ тошноты и полоскание рта мятным отваром или водой с небольшим количеством лимонного сока.

Ищите свое средство - маленький мятный леденец, долька лимона или корочка ржаного хлеба могут стать настоящим спасением.

Увеличившаяся нагрузка на печень требует особого внимания к этому органу. Сейчас в вашем рационе обязательно должны присутствовать животные белки. Ешьте нежирное мясо, творог и неострый сыр. Избегайте бульонов, жареного, жирного и острого, консервированных продуктов.

Возможно, для облегчения вашего состояния врач порекомендует вам прием витамина В 6 . Хорошо зарекомендовали себя такие антиоксиданты, как витамин Е, аскорбиновая кислота и бетакаротин (принимать только по назначению врача!). А вот дополнительный прием железа вам пока не нужен, более того, железосодержащие препараты могут усиливать проявления токсикоза.

В домашних условиях можно готовить настои из трав, благотворно воздействующих на слизистую органов пищеварения и работу желудка, печени и желчевыводящих путей: помогут корень валерианы, мята перечная, цветки календулы и ромашки.

Может помочь и ароматерапия, так, например, доказано благотворное воздействие запаха имбиря на женщин.

Лечение при тошноте и рвоте

Проводится лечение выявленных заболеваний и дегидратации. Даже при отсутствии выраженной дегидратации следует проводить внутривенную инфузию (1 л 0,9%-ного солевого раствора; у детей - в дозе 20 мл/кг массы тела), которое часто способствует уменьшению симптомов. У взрослых эффективны различные противорвотные препараты (табл. 7-6). Выбор того или иного средства зависит от основной причины и выраженности рвоты.

Как правило, применяют:

при морской болезни (укачивании): антиги-стаминные препараты и/или скополамин в форме пластыря;
при легко и умеренно выраженных симптомах: прохлорперазин или метоклопрамид;
при тяжелой, рефрактерной рвоте и рвоте на фоне химиотерапии: антагонисты рецепторов 5-НТ3.

При продолжающейся рвоте необходимо назначать препараты парентерально.

При психогенной рвоте установление доверительных отношений с пациентом подразумевает понимание дискомфортных ощущений, которые он испытывает, и совместные усилия для облегчения симптомов, какова бы ни была их причина. Следует избегать замечаний типа «у вас все в порядке» или «это эмоциональная проблема». Можно провести короткий пробный курс симптоматической терапии противорвотными средствами. При долговременном наблюдении пациента регулярные контрольные посещения врача способствуют разрешению основной проблемы.

Причины рвоты вне связи с болевым синдромом

Инфекционные:

Вирусный гастроэнтерит.
Пищевое отравление; возможно, инфекция, связанная с HP. Инфекции другой локализации, в том числе воспалительные заболевания мочевыводящих путей и пневмония у пожилых людей.
Вирусный лабиринтит.

Механическая обструкция:

Стеноз привратника, дуоденальная обструкция при раке желудка или поджелудочной железы. Рак пищевода.
Билиарный рефлюкс, особенно если ранее было проведено хирургическое вмешательство на желудке или гастроэнтеростомия.

Алкогольный гастрит:

Частая причина появления отрыжки в ранние утренние часы. Отрыжка обычно необильная, нередко с примесью крови.

Острая печеночная недостаточность:

Например, при передозировке парацетамола (отравлении парацетамолом), острая жировая дистрофия печени беременных

Метаболические причины:

Болезнь Аддисона (при возникновении такого подозрения усилия направляют на поиск постуральной гипотензии, пигментации слизистых оболочек).
Повышенное или нормальное содержание К имеет особенно большое значение, так как при рвоте в типичном случае концентрация калия в крови снижается.
Необходимо учитывать возможность гиперкальциемии, уремии и гипертиреоза.
До 30% больных сахарным диабетом время от времени отмечают эпизоды с появлением тошноты и рвоты.

По поводу тошноты и рвоты назначают многие препараты. Использовать их нужно с осторожностью, имея в виду, что все они дают побочные эффекты.

Основные положения

Во многих случаях причины возникновения рвоты очевидны, при исследовании пациента существенные отклонения не выявляются; достаточно проведения только симптоматического лечения.
Необходимо проявлять настороженность в отношении возможности наличия синдрома острого живота и опасной черепно-мозговой патологии.
Пациенток детородного возраста необходимо обследовать на возможное наличие беременности.

Тошнота – частое проявление, возникающее во время интоксикации. Оно проявляется в виде неприятного ощущения, предшествующего рвоте. Оно связано с осознанием пациента и с афферентных стимулов.

Что это за состояние?

При возникновении чувства тошноты начинают включаться защитные функции человеческого организма. Пациент ощущает ухудшение самочувствия, нарушение общего состояния, слабость, головокружение. Такое состояние проявляется после интоксикации организма. Отравление может длиться несколько дней. За это время в организм всасываются отравляющие вещества, токсины. Тошнота проявляется в виде защитного механизма, помогающего вывести вредные элементы, вызвавшие данное состояние. Поэтому останавливать тошноту категорически запрещено.

Тошнота при интоксикации возникает по следующим причинам:

Потреблении испорченных некачественных продуктов; Вдыхании токсических испарений; Отравлении угарным газом; Попадании в организм химических веществ; Передозировке медикаментозными средствами; Алкогольном отравлении; Потреблении наркотических средств; Попадании в организм пестицидов;

При этом пациент может чувствовать:

Головокружение; Удушье; Отдышку; Затруднение дыхания; Тахикардию; Болевые ощущения в животе; Повышение температуры до 38°; Повышение или понижение артериального давления; Озноб; Проявление холодного пота; Слабость; Сонливость; Отсутствие аппетита; Раздражительность;

Человеческий организм – это создание многовековой эволюции. Он устроен очень разумно, имеет большое количество защитных реакций. Одной из них считается тошнота. Такое состояние пациент не умеет контролировать. При пищевом отравлении содержимое желудка устраняется при помощи диафрагмы и мышц брюшного пресса. Предупредить наступление рвоты можно при помощи сладковатой жидкости или специальных противорвотных препаратов.

Если пациент чувствует головокружение, то необходимо принять горизонтальное положение.

Когда необходимо обращение к врачу?

Тошнота является признаком того, что организм в этот момент испытывает серьезные проблемы, нуждается в очищении. Таким пациентам необходимо правильно подобранное лечение. К специалисту не рекомендуется обращаться, если приступ тошноты был разовым. Такое проявление в большинстве случаев вызывается укачиванием, нервным срывом, перееданием. Также чувство тошноты может проявиться при алкогольном отравлении. Лечение в этом случае назначать не обязательно.

Но при усиленной интоксикации, неоднократном повторении рвотных рефлексов, при формировании хронических заболеваний или наличии сахарного диабета или если пациент испытывает головокружение, обращение к врачу должно быть обязательным.

Неотложная помощь требуется, при:

Тошноте сопровождающейся острыми болями внизу живота; Наличии крови; Проявлении обезвоживания, сухости во рту; Учащенном мочеиспускании; Ухудшении функциональной или умственной активности; Если у пациента наблюдается готовокружение; Скорую помощь необходимо вызывать детям до трех лет и пожилым пациентам старше 65 лет;

Доврачебные меры

Если тошнота сопровождается повышением температуры, диареей, острыми болями, если у пациента наблюдается головокружение, то в срочном порядке необходимо вызвать скорую помощь. Человека укладывают в постель таким образом, чтобы его голова была повернута набок. Под голову кладут небольшую подушку. На лоб можно положить мокрое полотенце. Не разрешено горизонтальное положение на спине. При сильном обезвоживании человек может захлебнуться рвотой. Заболевшему не рекомендуется давать пищу. После приступа тошноты необходимо прополоскать рот проточной водой. В качеств питья пациенту можно дать глюкозо-солевой раствор. Такие препараты продаются в аптеке без рецепта врача. В случае госпитализации необходимо собрать вещи и подготовить медицинский полюс.

Методики предотвращения рвоты

Выбор способа остановки рвоты зависит от того, что именно стало причиной данной реакции организма. В большинстве случаев останавливать рвотный рефлекс не рекомендуется. Например, после пищевого отравления, тошнота является естественным способом очистки. Она помогает организму убрать попавшие в него пагубные токсины.

Покупные водные, а также солевые растворы; Неконцентрированную марганцовку; Остуженную дистиллированную воду;

Каждые пятнадцать минут потребляют небольшое количество дистиллированной воды или настроев из целебных трав. Еще один метод, который помогает избавиться от рвоты после отравления – это применение противорвотных препаратов. К таким лекарственным средствам относится:

Бромоприд; Вогален; Дименгидринат; Диметпрамид; Диксафен; Диметкарб; Домперидон; Меклозин; Метоклопрамид; Родаван; Тиэтилперазин; Трописетрон;

Лечение

Лечение тошноты включает в себя несколько различных методик. При пищевом или алкогольном отравлении можно применять промывание желудка. Данная процедура помогает избавиться от лишних патогенных микроорганизмов и токсинов. После интоксикации опытные специалисты рекомендуют принимать сорбенты. Они продаются в аптеках в свободном доступе. Следует соблюдать правильный рацион питания, щадящий режим. Необходимо пить как можно больше жидкости. Также можно использовать народные рецепты. При помощи целебных трав можно избавиться от интоксикации за несколько дней.

После выполнения всех методик, интоксикация проходит без каких-либо осложнений.

Промывание

Лечение интоксикации после пищевого отравления включает в себя промывание желудка. В ином случае болезнетворные бактерии, токсические элементы, которые проникают в пищеварительный тракт, распространяются по всему организму, всасываясь в кровь. Они могут вызвать побочные эффекты вплоть до остановки дыхания, сердечной деятельности и даже летального исхода. Поэтому эффективное и необходимое лечение после интоксикации – это промывание желудка.

Чтобы избавиться от токсинов, подготавливают несколько литров раствора. В зависимости от тяжести интоксикации, может потребоваться от 5 до 10 литров. Для процедуры разрешено использовать охлажденную кипяченую воду. В нее добавляют соду. На два литра воды достаточно одной столовой ложки.

Также разрешено применять слабо концентрированный раствор марганцовки.

Делать промывание необходимо в полулежащем или горизонтальном положении. Пациент ложится на бок таким образом, чтобы голова находилась ниже уровня туловища. Такое положение не позволит рвотным массам проникнуть в дыхательные пути; На пол ставят емкость для сбора рвоты; Принимаются меры защиты кожи. Для этого можно надеть резиновые перчатки или фартук; Первоначальное количество принимаемого раствора не должно превышать 0,5 л; После приема раствора, пациент должен наклониться над емкостью и нажать на корень языка; Процедура должна проводиться до тех пор, пока промывочный раствор не станет чистым;

Если у пациента наблюдается головокружение, то промывание желудка делать не рекомендуется. В этом случае необходимо срочно обратиться к специалисту.

Сорбенты

Название	Описание	Противопоказания	Стоимость, руб
Активированный уголь	Применяется при пищевой интоксикации, диарее, дизентерии, сальмонеллезе, аллергических заболеваниях.	Противопоказан при язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта.	От 20
Смекта	Является природным сорбентом. Применяется при диарее, интоксикации, тошноте, изжоге, вздутии живота и газообразовании.	Не рекомендована людям с непереносимостью фруктозы.	От 149
Сорболонг	Препарат назначается для дезинтоксикации организма. Эффективен при заболеваниях почек.	Не рекомендован пациентам с острой кишечной непроходимостью.	От 56
Полисорб	Продается в виде порошка для приготовления суспензии. Принимается при острой и хронической интоксикации.	Препарат противопоказан пациентам с желудочно-кишечными кровотечениями.	От 107
Хитозан	Способен останавливать кровь, регулировать состояние лимфатических клеток, очищать кишечник от шлаков.	Препарат не рекомендован детям моложе 12 лет.	От 860

Питье и диета

Для того, чтобы полностью избавиться от симптомов интоксикации, необходимо соблюдать строгую диету.

На протяжении 3-4 дней следует отказаться от острой, жирной, слишком пересоленной, копченой и жареной пищи.

Из рациона следует исключить специи и соусы.

Консервы; Мясные изделия; Сладости; Морепродукты; Дрожжевая выпечка; Молочные продукты; Волокнистые сырые овощи; Сухофрукты; Зеленые недозрелые яблоки; Бобовые культуры;

Бананы; Гречка; Рис; 1% творог; Домашние йогурты; Нежирная морская рыба; Отварная кура; Отварные протертые овощи;

Чтобы избавиться от интоксикации за несколько дней, пациенту необходимо как можно больше пить жидкости. Обильное питье выводит из организма токсины.

Пиво; Сладкая газировка; Квас;

При отравлении можно пить:

Отвары из целебных трав; Чайный гриб; Компот из сухофруктов; Морс из свежих или замороженных ягод; Черный и зеленый чай; Дистиллированную воду;

Народные методы

Избавиться от чувства тошноты можно при помощи имбиря. Он с легкостью устраняет рефлекторные позывы. Его можно добавлять в еду или напитки. На протяжении 3-4 дней специалисты рекомендуют пить теплую воду с лимонным соком. Отличным народным средством являются семена укропа. Одну чайную ложку сухих семян заливают 200 мл кипящей воды. Томят на огне в течение двух минут. Процеживают и принимают по 3-4 столовых ложки перед приемом пищи. Эффективным средством является настой из красных спелых яблок. Свежие фрукты нарезают кружочками и заливают 300 мл кипящей воды. Настаивают в течение одного часа. По вкусу добавляют натуральный мед или сахарный песок. Принимают настой в течение одних суток каждые полчаса. Остановить рвотный рефлекс и убрать головокружение, помогает капустный сок. Его выжимают из свежей капусты. Принимают два раза в сутки по 0,5 стакана.

Опасное проявление искусственной рвоты

При проявлении первых симптомов, пациенту необходимо оказать медицинскую помощь. Но провоцировать неестественную рвоту категорически запрещено, если:

Пациент находится в обмороке; Если человек страдает болезнями сердечнососудистой системы; Если у человека наблюдаются судороги;

Искусственную рвоту нельзя провоцировать беременным и кормящим девушкам, детям младше четыре лет, людям преклонного возраста старше 65 лет.

Тошнота не считается заболеванием. Она свидетельствует о каких-либо сбоях организма, о попадании некачественной пищи в желудок. Приступы тошноты вызываются раздражением рецепторов желудочно-кишечного тракта, которые могут посылать сигнал в головной мозг.

При сильной интоксикации, лечение должно проводиться под наблюдением профессионального специалиста.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

Все причины тошноты (подташниваний). Симптомы, лечение.

Наверное, невозможно найти человека, который не был бы знаком с таким состоянием, как тошнота. Причем не всегда причины тошноты бывают явными на первый взгляд. Редко когда это состояние быстро проходит само, и совсем неприятно, когда тошнота преследует человека постоянно.

Мы поговорим с вами о том, какие факторы вызывают тошноту, ее причины (кроме беременности, в том числе), и как от нее избавиться.

Если тошнота преследует вас постоянно, причины этого чаще всего кроются в заболеваниях системы пищеварения, хотя, конечно, есть случаи неврологических расстройств, нарушений эндокринной системы и функционирования сердца, при которых вместе с другими симптомами появляется и чувство тошноты.

Тошнота - причины

Как вы знаете, от любого симптома можно избавиться, если воздействовать на причину его появления. Тошнота здесь не исключение.

Язва и гастрит

Если вас преследует тошнота после еды, причины этого кроются именно в этих воспалительных процессах. Вместе с тошнотой будут и такие симптомы: тяжесть в животе, ощущение распирания после еды. Натощак вы можете ощущать жжение в области желудка.

Определиться в диагнозе вам поможет специалист, проведя ряд исследований. А также вам стоит пока забыть про острую, копченую и жирную пищу и перейти на диетический режим питания.

Проблемы с работой желчного пузыря

В данном случае тошнота появляется еще в процессе принятия пищи вместе с ощущением распирания изнутри. Сопутствующие симптомы: металлический привкус во рту или горечь, газообразование, боль со стороны правого подреберья, изжога.

Симптом отравления или кишечной инфекции

По прошествии какого-то времени после приема пищи человек начинает испытывать тошноту, которая приводит в результате к рвоте. В области пупка заметно ощущается боль, появляется головокружение, слабость, возможно повышение температуры до 37-38°. При этом состоянии нужно обязательно предпринимать меры, потому что к нему добавится диарея и обезвоживание.

Для начала выпейте мелкими глотками пару стаканов теплой воды, нужно вызвать рвоту. Затем ваша задача восполнить недостающую жидкость: пить воду, морсы, слабые чаи. Также вам в помощь две-четыре таблетки активированного угля. Если же от рвоты избавиться не удается и в ней обнаруживается желчь, началось головокружение, - это может свидетельствовать о том, что в организм попала серьезная инфекция (сальмонеллез, например), в этом случае стоит вызвать скорую помощь.

Воспалительные процессы в почках

Эта причина тошноты не связана с приемом пищи. В некоторых случаях тошнота способна заканчиваться рвотой. Важным симптомом, говорящим, что причина этой тошноты – воспаление в почках, - боль в пояснице и проблемы с мочеиспусканием.

Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы

У людей, страдающих от этой проблемы, тошнота вместе с вздутием появляются после еды, сопровождаясь болевыми ощущениями в правом подреберье и появлением горечи во рту.

Гипертония

При этом заболевании возможна постоянная тошнота, которая чаще всего появляется по утрам. Тогда же утром у человека с гипертонической болезнью можно наблюдать отечность и покраснение лица, повышенную утомляемость, часто появляются головокружения.

Прием некоторых лекарств

Если вы почитаете аннотацию к приобретаемым вами лекарствам, вы отметите, что многие из них могут в виде побочного эффекта провоцировать тошноту. К таким лекарствам относятся антибиотики, противогриппозные и противовоспалительные средства, железосодержащие препараты, некоторые витаминные комплексы и др.

Сотрясение мозга

Если вы сильно ушибли голову и все время ощущаете головокружение и постоянную тошноту, обратитесь к врачу незамедлительно.

Симптом аппендицита

Независимо от еды, тошнота может быть у пациентов с аппендицитом, в некоторых случаях тошнота перейдет в рвоту. Боль сначала появится в верхней области живота, затем она постепенно перейдет в его нижнюю правую часть. Повышение температуры до 37-38° - еще один симптом аппендицита.

Проблемы с вестибулярным аппаратом

Резкое головокружение и тошнота являются частыми спутниками резкой смены положения тела, когда вы переворачиваетесь на другой бок или встаете с кровати. К другим признакам можно отнести появление шума в ушах, проблемы с равновесием, «мушки» перед глазами, неспособность долго фокусироваться на движущемся предмете.

Симптом инфаркта и сердечной недостаточности

При этих проблемах даже после рвоты тошнота остается, ей сопутствует боль в верхней части живота. При сердечной недостаточности нередки и такие признаки: бледная кожа, икота, чувство удушья.

Мигрень

К тошноте может добавляться легкое головокружение. Если у вас тошнота по причине головных болей, вас может «спасти» тихое темное помещение и прием препарата, который вам назначит невролог.

Стресс

Многие замечали, как при сильном волнении и эмоциональном возбуждении начинает подташнивать. Стоит успокоиться, глубоко дышать, адреналин в организме снижается и тошнота уходит.

Один из симптомов менингита

К тошноте добавляются высокая температура – от 38°, светобоязнь, чувство сдавливания в затылочной области.

Гипотиреоз – проблемы со щитовидной железой

Тошнота может сопровождать постоянно, хотя и не ярко выражено. Аппетит может отсутствовать, но вес все равно набирается, постоянное ощущение сонливости, усталости, в жаркое время – холодно, в некоторых случаях возможна анемия.

Беременность

Хотя и существует мнение, что тошнота – частая спутница практически всех беременных, особенно в первом триместре, это не так. Далеко не все беременные страдают от приступов тошноты. Но если вам с этим не повезло, есть утешение, что к сроку 12-13 недель тошнота вас оставит в покое.

Опухоли

Длительно не проходящая тошнота и рвота – характерный симптом злокачественной опухоли. Не только опухоль, но и закупорка, воспалительный процесс в ЖКТ могут вызвать приступ тошноты.

Сладкая еда на пустой желудок также может спровоцировать тошноту. В этом случае съешьте кусочек какого-либо несладкого фрукта. Голод

Хотя обычно тошнота провоцирует отсутствие аппетита, чувство голода также способно стать причиной тошноты из-за резкого падения в крови уровня сахара.

Помимо описания причин тошноты, существует еще их разделение на типы:

Типы тошноты

«Тошнота мозговая» , причина – нарушения головного мозга (атеросклероз, гипертоническая болезнь, опухоль мозга). Практически во всех случаях сопровождается повышением внутричерепного и артериального давления.

«Тошнота токсическая» - вследствие отравления пищевыми или эндогенными ядами.

«Тошнота обменная» - следствие несбалансированного питания, голодных диет, гиповитаминоза, диабета, нарушений в обмене веществ.

«Тошнота вестибулярная» - как проявление неврозов. Такой вид тошноты часто свойственен женщинам в период беременности и климакса.

«Тошнота рефлекторная» - следствие активного раздражения рецепторов, а также воспалительных процессов в ЖКТ. Регулярно появляется после еды вообще или потребления некоторых продуктов питания.

Тошнота при беременности

Если беременную женщину сопровождает тошнота, то чаще всего она появляется по утрам, хотя может присутствовать постоянно в течение дня вплоть до вечера. Некоторые беременные тошнотой реагируют на резкие запахи.

К причинам тошноты при беременности почти во всех случаях относят:

Привычка питаться вредными продуктами, как до беременности, так и в процессы – не правильное питание. Воспалительные процессы в половых органах. Стрессы, недосыпание и чрезмерное переутомление, Проблемы с эндокринной системой, Простуда.

Если беременная женщина приступом тошноты реагирует на резкий или сильный запах – это просто признак обострившегося обоняния, здесь ничего не поделать.

Токсикоз и тошнота беременных – это, конечно, не заболевание. Однако с ними можно и нужно справляться, иначе они способны нарушить нормальное протекание беременности и навредить будущему ребенку. И вред приносит не столько тошнота, сколько рвота, когда из организма выводятся полезные вещества.

Первое, что может сделать сама женщина – это перейти на правильное питание, которое должно быть сбалансированным, и если уж хочется съесть что-то не совсем полезное (шоколад, например), то съесть кусочек, а не всю плитку.

Второе, что может сделать окружение беременной женщины – это помочь избавиться от всех возможных провокаторов тошноты.

Чаще всего тошнота бывает на голодный желудок (из-за сниженного уровня сахара в крови). Иногда достаточно что-нибудь съесть, чтобы наполнить хоть немного желудок, и тошнота отходит. Но не всегда, к сожалению, это помогает, потому вы можете сделать кое-что еще:

Ешьте часто (каждые два-три часа) и порциями с одну вашу ладонь. Если продукт полезный, но вас на него «тошнит», его можете не есть. Не стоит пить в процессе еды. Лучше вы попьете перед едой минут за 30 либо через час после еды. Движения ваши должны быть плавными, неспешными, резкая смена положения тела способна спровоцировать тошноту. Двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе, давайте себе больше отдыха. Постарайтесь меньше бывать в многолюдных местах и там, где могут быть резкие запахи. Побольше позитивных эмоций и поменьше общения с негативными людьми. Отпустите проблемы «гулять», хотя бы на время. Пусть весь мир подождет, пока вы находитесь в таком замечательном состоянии

Если утром тошнота подступила к вам, попробуйте, не вставая с кровати, съесть кусочек черствого хлеба, сухарик или сухой крекер, а также орехи, сухофрукты или свежие фрукты. Иногда помогает мятный чай.

Если вместе с тошнотой в период беременности вас мучают головокружения, сильная изжога, обморочные состояния, резкие скачки давления и чрезмерная сухость кожи, обратитесь к своему врачу.

Причины тошноты у детей

Многие родители ошибочно считают, что у их ребенка еще не может быть проблем по здоровью, потому тошнота и рвота у них появляются только по причине пищевого травления. Однако это далеко не так.

У детей может быть повышенное внутричерепное давление. Тогда тошнота появляется утром вместе с головной болью. Вестибулярный аппарат – при проблемах с ним тошнота у детей появляется в транспорте. Не стоит кормить такого ребенка перед поездкой, посадите его ближе к водителю, попросите смотреть прямо перед собой и давайте время от времени пить воду. Стресс. Детей часто тошнит, если они сильно напуганы, обижены или чувствуют свою вину, - так они пытаются отгородиться от неприятностей. Здесь может помочь дыхательная гимнастика или простой бумажный пакет. Аллергическая реакция. Тошнота – как следствие непереносимости какого-либо продукта. Определить, какого именно, вам поможет аллерголог. Чрезмерное поглощение пищи. Тошнота от переедания у детей появляется часто. Если ребенок не хочет доедать, то забудьте об «обществе чистых тарелок». Вы заставите его доесть, испытаете гордость от удовлетворения вашего родительского волеизъявления, а ребенка потом будет тошнить… Обезвоживание. Дети часто, заигравшись и вспотев, могут почувствовать приступ тошноты, сразу дайте им попить простой воды, это поможет убрать приступ.

Как избавиться от тошноты народными средствами?

В первую очередь многим вспоминается нашатырный спирт, – его вдыхают через нос. Под язык можно положить таблетку валидола или рассосать мятную конфету. Можно приготовить такой отвар: вскипятить 250мл молока и положить в него 1ч.л. крапивы, на слабом огне проварить в течение 5мин., 1/3 отвара принять тут же, а затем каждые два-три часа выпивать по 1ст.л. этого отвара, пока тошнота вас не отпустит. Многим помогает отвар с корнем имбиря: измельчите его и залейте 300мл только что закипевшей воды, пусть настоится какое-то время, пока не остынет до комнатной температуры, и мелкими глотками выпейте его. Сбор трав также поможет в лечении тошноты: нужно взять ромашку (2ч.л.), розмарин (1ч.л.) и шалфей (1ч.л.), залить их 500мл кипящей воды, 15-20мин. настаивать и пить небольшими глотками каждые четверть часа. При первых признаках тошноты многим помогает смешанный с 0,5ч.л. столовой соды сок 0,5 лимона. А можно просто смешать 0,5ч.л. соды с 250мл теплой воды и выпить мелкими глотками. Также можно попробовать избавиться от тошноты, выпив растворенные в воде 15 капель настойки мяты. Мята перечная хороша от тошноты в виде настоя: возьмите сухие листья мяты (1ст.л.), залейте их кипятком (250мл) и пусть настаивается два часа. После чего настой необходимо процедить. Употребляется три-четыре раза в день по 1ст.л.

Как вы понимаете, от временных приступов тошноты избавиться нетрудно. Однако, если тошнота вас преследует постоянно и мучительно, обратитесь к врачу, он сможет определить причины тошноты и оптимальный вариант ее лечения. Терпеливо переносить это состояние не стоит. С таким относительно «легким» симптомом нарушений в организме, как тошнота, справляться гораздо проще, пока это нарушение не переросло в серьезную проблему.

Будьте здоровы!

Рвота – это защитная реакция организма , которая возникает при отравлениях пищей или различными веществами. Тошнота и рвота при отравлении вызывает тяжелое физическое и эмоциональное состояние у больного, поэтому требуют оказания помощи. Для облегчения состояния пострадавшего необходимо провести ряд медицинских манипуляций, которые способствуют прекращению позывов.

Причины рвоты

Тяжелую интоксикацию у человека могут вызвать несколько сот разных веществ, а также различные микробы и бактерии. Начальная стадия заболевания характеризуется тошнотой и рвотой, затем присоединяется мигрень, общая слабость, диарея и высокая температура. Рвота в этом случае является ответом иммунной системы, таким образом организм пытается избавиться от отравляющих веществ . Если приступы не сильно частые, то останавливать ее медикаментами не стоит.

При любых проявлениях отравлений необходимо сразу обратиться в больницу. Только врач сможет правильно поставить диагноз, назначить адекватное лечение и отслеживать изменения в состоянии человека.

Интоксикацию способны вызвать многие отравляющие вещества, но наиболее часто причиной неукротимой рвоты становятся:

Лекарственные препараты, которые употреблялись бесконтрольно и в повышенной дозировке. Просроченные пищевые продукты или продукция низкого качества, у которой отсутствует герметичная упаковка. Спиртные напитки, приобретенные в сомнительных местах, или нелицензированный алкоголь. Испарения токсических веществ. Химические вещества, которые имеются в каждом доме – моющие и чистящие средства. Угарный газ. Наркотические средства. Пестициды, которые используются для борьбы с насекомыми и грызунами в народном хозяйстве.

Все эти вещества агрессивно воздействуют на желудок и вызывают рвотный рефлекс .

Признаки отравления

Все интоксикации можно условно поделить на два вида – остро протекающие и хронические . Острые отравления происходят из-за одномоментного приема токсического компонента, стремительно развиваются и вызывают тяжкие поражения органов и систем организма. При хронических отравлениях человек дозировано получает вредное вещество, дозы его очень маленькие, благодаря этому острая фаза интоксикации не наблюдается.

Для всех типов отравлений характерны подобные симптомы:

стойкая тошнота, которая не дает человеку спать; неукротимая рвота желудочным соком и остатками пищи; повышенное слюноотделение, иногда больной не успевает сглатывать слюну, и она стекает тонкой струйкой; боли в районе желудка и кишечника; головокружение и нестерпимая мигрень; обморочные состояния и спутанность сознания; падение артериального давления; температуры выше 39 градусов; озноб; нарушение сердечного ритма.

Пострадавшего еще долго может подташнивать – это следствие сбоя в работе пищеварительной системы . При этом состоянии больному требуется оказать медицинскую помощь. Симптомы постепенно стихают и через неделю напоминать об отравлении будут только метеоризм, боль в области живота и общая слабость.

Срочная помощь при рвоте

Если при отравлениях присутствует неукротимая рвота, облегчить неприятное состояние сможет ряд мероприятий, перечисленных далее:

Промывание желудка. Для этого используют слабые растворы пищевой соли, соды или активированного угля. Промывание можно выполнять только при пищевых отравлениях, лекарственных и отравлениях растительными веществами . Если человеку невозможно выполнить промывание, ему просто дают выпить раствор активированного угля из расчета одна таблетка на 10 кг массы тела. Промывание кишечника. Для этого используют слабосоленую воду или растворяют в воде аптечный препарат регидрон. Дают любые адсорбенты, которые есть в доме. Они способствуют обезвреживанию токсинов и быстрому выводу их из организма. Больного удобно укладывают и тепло укрывают, особенно это актуально при ознобе. Голова должна быть немного повернута, чтобы избежать захлебывания рвотными массами. На область желудка можно положить теплую грелку, которая поможет расслабить мышцы живота. При высокой температуре требуется дать больному жаропонижающие средства в таблетках. Сиропы и суспензии содержат красители и ароматизаторы, которые нельзя употреблять при раздраженном желудке.

Промывку желудка выполняют до тех пор, пока промывные воды не станут полностью чистыми .

Лечение детей младшего возраста должно проводиться только в больнице, под присмотром квалифицированного медицинского персонала!

Когда запрещено вызывать рвоту

Вызывать рвоту запрещено при отравлениях такими токсичными веществами:

Кислотами и щелочами, а также моющими и чистящими средствами, которые используются в быту. Бензином или соляркой. Антифризом.

В этих случаях промывать желудок можно только через зонд большого диаметра , обычно это выполняют медработники. В противном случае вызов искусственной рвоты может привести к еще большему повреждению пищевода, голосовых связок и слизистой оболочки рта.

Если есть хоть малейшее подозрение на прободение желудка, то выполнять какие-либо манипуляции в домашних условиях строго запрещено, это приведет к усугублению ситуации,

Целесообразность использования лекарственных препаратов для остановки рвоты

Человек, у которого рвота и тошнота после отравления не проходят, часто задумывается, что ему выпить для прекращения этого неприятного процесса. Принимать препараты, которые останавливают рвотные позывы, стоит только в том случае, если рвота возникает слишком часто и очень изматывает больного человека. Если рвота имела место несколько раз, прием таблеток не целесообразен , так организм быстро очищается от токсинов.

Когда избавиться от тошноты и рвоты не удается при помощи адсорбентов, можно дать больному таблетку мезима, которая поможет переварить оставшуюся пищу в желудке и облегчит состояние. При неукротимой рвоте также используют церукал или его производные.

Все лекарственные препараты можно применять только после консультации с доктором. При этом должны учитываться тяжесть болезни, сопутствующие заболевания и противопоказания.

Возможные осложнения от многократной рвоты

Человек, у которого наблюдается неукротимая рвота, может получить сильное обезвоживание , которое затем выразится такими изменениями в организме:

происходит сбой в мочеполовой системе; у женщин детородного возраста нарушается менструальный цикл; начинается хроническая желтуха; возможен панкреатит; развиваются болезни желудка; при сильном обезвоживании нарушается работа сердечно-сосудистой системы.

Чтобы не допустить осложнений, пострадавшему необходимо быстро оказать первую помощь . Задача близких людей и медиков как можно быстрее снять тошноту, которая провоцирует рвоту.

Восстановительный период после отравления с рвотой

Многие больные задаются вопросом, что делать после рвоты, как правильно питаться и чему уделять особое внимание? Первым шагом к скорейшему выздоровлению станет диетическое, дробное питание. В первые сутки после начала интоксикации больного не кормят вообще , ему дают много питья маленькими объемами. Далее диета выглядит так:

со второго дня начинают вводить вязкие каши, картофельное пюре, печеные яблоки и сухарики. Пищу нельзя сдабривать маслом, так как желудок еще очень слабый; с третьих суток в рацион вводят вторые бульоны, из курицы или телятины, и яйца; далее можно понемногу включать в питание нежирное молоко. Обычно его добавляют в каши.

На протяжении всего реабилитационного периода больной должен употреблять несколько стаканов бифидокефира с сутки . Этот целебный напиток содержит полезные бактерии, которые помогают быстро восстановить нарушенный баланс в организме. Кроме того, постоянное употребление кисломолочного напитка способствует улучшению аппетита.

Даже после полного выздоровления больной, у которого было отравление с рвотой, должен наблюдаться у своего врача. От возраста пострадавшего зависит, что это будет за врач, педиатр или терапевт. Через определенный промежуток времени желательно сдать анализы, которые покажут, нет ли в организме воспалительных процессов.