В опытах на животных доказано, что при введении в их пищу жидкости, в которой предварительно находились гельминты, организм животных реагирует тяжелым расстройством желудочно-кишечного тракта, органов кроветворения и нервной системы. Вытяжки из ленточных червей угнетают сокоотделение и М/горную деятельность ЖКТ. Жидкость, взятая из полости тела аскариды, подавляет деятельность сосудодвигательного и дыхательного центров подопытных животных.
Болезненное состояние подопытных животных, отравленных вытяжкой из гельминтов, очень похоже на болезненные проявления, которые наблюдаются при гельминтозах человека.
У круглых червей (аскарид) ротовое отверстие окружено особыми «ножками» - пластинками и мелкими сосками из плотной кутикулярной ткани, которыми они ранят стенку кишки и вызывают точечные кровотечения. Изливающаяся кровь поступает сразу же в пищеварительную трубку червя.
У кривоголовок в ротовой полости выступают зубцы и ножевидные пластинки. Они ранят стенку кишки и засасывают кровь.
Личинки карликового цепня развиваются в стенке кишки и по мере роста губят кишечные ворсинки.
Острицы своими крыловидными придатками с режущими наружными краями ранят слизистую кишечника.
Власовглав повреждает стенку слепой кишки, пронизывая ее нитевидными головными концами.
Взрослые особи ленточных червей имеют на головном конце присоски, щели, крючья. Они колют, режут, ранят ими поверхность кишечника.
Аппендикс, жилище, избираемое власоглавом, воспаляется очень часто и из-за проникновения в него остриц, кривоголовки и др.
Аскариды нередко закупоривают просвет кишечника, нередки случаи, когда аскариды могут закупорить желчные протоки и протоки поджелудочной железы. Аскариды могут проникнуть из желудка в дыхательные пути. Затяжные хронические заболевания дыхательных путей (воспаление легких, бронхиты) бывают следствием повреждения органов дыхания, газообмена личинками глистов.
Заражение глистами всегда отягощает течение инфекционных заболеваний. Болезнь всегда протекает тяжело и хуже поддается лечению.
Механическое воздействие глистов ярко выражено при развитии эхинококкового пузыря, достигающего иногда больших размеров и веса в несколько килограммов. Они внедряются в ткани и похожи на опухоли. Эхиноккоз может поражать даже мозг, но лечить больного будут в психиатрическом отделении.
Личинки свиного цепня образуют пузырьки величиной с горошину и поражают ткани сердца, головного и спинного мозга, глаза.
«При заражении человека аскаридами уже на 2-е сутки в печени появляются кровоизлияния, на 5-е сутки уже могут быть очаги некроза гепатоцитов, через 7 суток после заражения - распад печеночных клеток, зернистая дистрофия» (Чебышев «Гельминтозы»).
При повторных заражениях аскаридами изменения в органах еще более тяжелые - отеки, расширение капилляров, активность ферментов значительно снижается. Проявляется общая дезорганизация функционального обеспечения, появляются бесструктурные зоны, снижается энергетическая и функциональная активность печени, и нарушаются обменные процессы в ней. Все эти изменения происходят па фоне резкого нарушения кровообращения в печени и дистрофии паренхимы печени.
Заразное начало гельминтов - яйцо, личинка. Развитый гельминт - половозрелая форма. Яйцо или личинка при заглатывании развивается либо непосредственно в ЖКТ, либо совершает миграцию - перемещение. При этом личинки гельминтов (аскариды, анкилостомиды) пробуравливают стенку кишки, попадают в кишечные вены и током крови заносятся в печень. Из печени они продвигаются в нижнюю вену, в правую половину сердца, а затем в легочную артерию - в легкое. Здесь личинки разрывают стенки кровеносных капилляров и проникают в легочные альвеолы, активно поднимаются в бронхи и трахею, а из нее в глотку. Смешиваясь со слюной, личинки проглатываются и достигают ЖКТ, где очень быстро вырастают во взрослых гельминтов.
Они наносят механические повреждения кровеносным сосудам и тканям, что приводит к кровоизлияниям в участках повреждения и способствует проникновению в организм болезнетворных микроорганизмов.
Самыми распространенными видами гельминтоза среди людей по всему миру считают энтеробиоз, которым болеют около 1,» млрд. человека, анкилостомоз, им болеют 900 млн. человек, а также трихоцефалез — около 700 млн. человек.
Заразиться гельминтами просто, если беспечно относиться к санитарии и личной гигиене, а также питаться некачественными продуктами питания и контактировать с животными.
Виды гельминтов
Виды гельминтов:
Кроме того каждого гельминта можно классифицировать по месту локализации, поэтому черви бывают также тканевые и просветные. Отличать гельминтов можно и по циклу жизни и способу размножения — на биогельминтов (живут только в теле хозяина) и геогельминтов (размножаются вне тела хозяина). Самый частый способ заражения — грязные руки и некачественные продукты питания.
Влияние гельминтов на организм человека
Симптомы гельминтов в организме человека: фото и лечение
А если у человека симптомы и возникают, то они зачастую маскируются под различные банальные заболевания в виде аллергий и простуды.
Многие гельминты попадают в человеческий организм за счёт поедания грязных овощей, фруктов, из-за отсутствия гигиены, и т.д.
- Ни при каких обстоятельствах не употреблять грязные овощи, фрукты и зелень.
- Обеспечивать соблюдение правил гигиены при приготовлении пищи.
- Обеспечивать соответствующую термическую обработку некоторых пищевых продуктов, в особенности мяса животных и рыбы.
- При нахождении домашних животных, регулярно водить их к ветеринару.
- Соблюдать правила гигиены перед употреблением пищи, после посещения туалета, по возвращении с улицы.
- Не купаться в водоёмах с повышенным загрязнением.
Некоторые трематоды закрепляются на месте таким образом, что слизистая кишечника «отваливается».
Развивается кровотечение, и если лечение отсутствует, возникает некроз кишки. В этом случае возникают симптомы в виде сильной боли, наличия скрытой крови в кале и прочего.
Например, заболевание эхинококкоз негативно воздействует на головной мозг.
При увеличении эхинококков в размерах и активном размножении, у пациента возможны новообразования в мозге, атрофия его коры и т.д.
Симптоматика глистной инвазии
При возникновении любых из описанных симптомов, необходима диагностика гельминтов и если они обнаруживаются, пациент направляется на лечение медикаментозными препаратами.
Вообще, признаки гельминтов в организме, зависят, какой именно возбудитель проник в него и где именно в человеке он локализуется.
Хроническая стадия инвазии способна продлиться месяцы, года и в некоторых случаях – десятилетия.
- Пирантел.
- Мебендазол.
- Альбендазол.
- Карбендацим.
- Вермокс.
- Празиквантел.
При течении острой стадии заболевания, широко применяются различные антигистаминные препараты для предупреждения аллергических процессов. Обычно назначают Супрастин либо Кларитин.
После проведённого курса лечения, пациенту назначается повторное обследование, и если выяснится, что лечение оказалось неэффективным, врач составляет новую схему терапии.
Не менее часто, наряду с медикаментозными препаратами, пациенты проводят терапию и с помощью народной медицины.
Стоит отметить, что самостоятельно принимать подобное решение, крайне не рекомендовано и если даже человек решается на этот шаг, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Анкилостома у человека: симптомы и лечение
Анкилостомы обнаруживаются примерно у 30% всего населения Земли, наибольшей «популярностью» его удостаивают жаркие страны с тропическим и субтропическим климатом: страны Африки (что неудивительно), Южная Азия, страны Южной Америки, а также Австралия. В перечисленных уголках планеты инвазии могут подвергаться до 50% местного населения. Иногда очаги заражения возникают и в странах с умеренным климатом, к близлежащим эндемичным очагам относят Узбекистан, Казахстан, Туркмения, Азербайджан и Грузию. В России инвазия преимущественно обнаруживается в Краснодарском Крае и южных республиках.
Описание анкилостомы
Возбудителями патологического процесса в организме у человека являются круглые черви нематоды, принадлежащие к семейству Ancylostomae Looss, включают в себя кривоголовку двенадцатиперстную и кривоголовку американскую.
Патогенез заболевания
Заражение передается от человеку к человеку, происходит это тогда, когда у зараженного пациента вместе с фекалиями выделяются и яйца анкилостом. Хотя бывают случаи, когда источниками заражения выступают собаки, кошки и даже обезьяны.
Взрослые особи анкилостом обитают в тонком кишечнике человека, присасываясь к его стенкам ротовой присоской. Зрелые самки гельминтов ежедневно выделяют до 30 тысяч яиц, при этом продолжительность их жизни нельзя назвать короткой: анкилостомы могут жить в организме у человека до 8 лет.
Исходя из представленных факторов, наиболее сильно подвержены заражению следующие категории людей:
- Дети.
- Дачники, люди, чья работа напрямую связана с почвой.
- Шахтеры.
- Любители отдыхать на природе.
Как же происходит заражение?
Вместе с фекалиями человека в окружающую среду выделяются и яйца анкилостомы. При благоприятных для них условиях уже через 1-2 суток из яиц выходят личинки, которые и выбирают местом своего обитания почву. Какие условия считаются благоприятными для яиц гельминтов: температура воздуха 28-30 градусов, влажность от 70 до 100%, а также свободный доступ кислорода.
Интересным является тот факт, что вышедшие из яиц анкилостом личинки первое время не являются инвазивными, способность к заражению у них появляется только через 7-10 дней и то, только в том случае, если условия были благоприятными. При этом срок жизнеспособности личинки может доходить до восьми недель в тропическом климате, в умеренном климате эти сроки увеличиваются, что происходит вследствие замедления обмена веществ.
Если обычные глисты мешают человеку жить в результате того, что приносят дискомфорт, неприятные ощущения, зуд и так далее, то анкилостомы, действительно оказывают пагубное влияние. На ранних стадиях патологического процесса они могут проявлять себя различными токсическими и аллергическими реакциями, что выражается появлением крапивницы, увеличением эозинофилов крови, бронхитами, кожным дерматитом. Такие явления могут наблюдаться в течение одной или двух недель.
Если заражение имеет хронический характер либо кишечную фазу, то можно ожидать появление железодефицитной анемии, которая начинает развиваться в результате повреждений сосудов, кровотечений, выплеска антикоагулянтов. Также у больного может возникнуть недостаточность фолиевой кислоты, гипоальбуминемия или снижение альбуминов сыворотки крови. Примечательно, что за одни только сутки эти черви могут потреблять до 0,35 миллилитров крови у человека.
Зрелые особи гельминтов могут повреждать стенки кишечника, нарушать моторную и секретную функции ЖКТ.
Симптомы анкилостомы
- Кожный зуд.
- Высыпания уртикарного типа.
- Астмоидные явления.
- Повышение температуры, лихорадка.
- Повышение уровня эозинофилов в крови.
Для запущенных стадий характерны такие симптомы, как:
- Тошнота, в некоторых случаях рвота.
- Слюнотечение.
- Болевые ощущения в животе и желудке.
- Расстройства кишечника
- Вздутие живота.
В некоторых случаях симптомы могут проявляться псевдоязвенным синдромом, протекание которого характеризуется сильными болями в эпигастральной области, боли имеют схожесть с чувством голода, скрытые кровотечения.
Могут возникать у людей, зараженных анкилостомами, и симптомы поражения центральной нервной системы, которые выражаются общей вялостью, отставанием в развитии.
Диагностические мероприятия
Диагноз пациенту может быть поставлен на основании следующих критериев:
- Был проведен тщательный сбор анамнеза заболевания у пациента (как правило, на этом этапе врач может спрашивать о том, соблюдались ли правила личной гигиены, посещал ли больной дачи – огороды, были ли у него контакты, входит ли его профессия в группу риска).
- У пациента наблюдаются клинические симптомы, которые характерны для определенной фазы заболевания.
- Анализ крови указывает на изменения состава жидкости, а именно: у больного повышается уровень эозинофилов до 30-60%, а вот уровень гемоглобина и эритроцитов, напротив, снижается, изменения касаются также и цветового показателя крови. Снижается показатель альбуминов сыворотки крови.
- Изменения показывает и рентгенография. В легких наблюдается содержание эозинофильных инфильтратов, у пациента может быть выявлена гипотония кишечника, а также нарушения моторики, которые сопровождаются застоем каловых масс.
- При исследовании каловых масс у пациента, в них были обнаружены яйца анкилостомы.
Лечение
Наиболее часто лечение проводят амбулаторно, при тяжелых формах заболевания больного помещают в стационар. Медикаментозные препараты, которые применяют для уничтожения червей, имеют противопоказания и побочные действия. Какие лекарственные средства может назначить врач:
- Пирантел (либо его аналоги Комбатрин, Гельминтокс). Является препаратом выбора (применяют в первую очередь). Назначают в дозах по 10-12 мг на один килограмм массы тела в сутки, принимают во время употребления пищи. Курс имеет продолжительность в 2-3 дня.
- Нафтамон. Препарат наиболее часто назначают детям, прием осуществляется однократно в следующих дозах: для детей до пяти лет по 2-2,5 мг, для детей старше пяти лет по 5 мг. Перед употреблением его размешивают с теплым сладким сиропом, принимают на голодный желудок за два часа до первого приема пищи.
- Левамизол (либо Декарис). Данное средство назначают как взрослым, так и детям по такой схеме: детям до 14 лет по 2,5 мг на один килограмм массы тела, детям старше 14 лет и взрослым по 150 мг однократно.
- Вермокс (либо Мебендазол). Прием препарата осуществляют по 1 таблетке дважды в день. Курс продолжают три дня.
Помимо лечения, которое направлено на уничтожение самих анкилостом, пациентам также назначают лечение симптомов и патогенетическое лечение. Это подразумевает прием препаратов железа, фолиевой кислоты, витамина B12. Пациенту могут быть назначены антигистаминные средства, лекарственные препараты успокаивающего действия.
Профилактические меры
Если заболевание поддается лечению – это прекрасно, однако всегда легче предотвратить развитие патологического процесса, вызванного анкилостомами. Для этого достаточно придерживаться профилактических мер.
- Соблюдение правил личной гигиены – первый шаг к здоровью организма. Необходимо тщательно мыть руки после туалета, после контактов с почвой, пред едой. Также необходимо тщательно очищать различные плоды перед употреблением.
- Ежегодное прохождение медицинского обследования. Это обязательная мера для людей, которые имеют принадлежность к группам с высоким риском заражения анкилостомами.
- Своевременные походы к врачу, диагностика.
источник
Медицинская гельминтология – наука, изучающая гельминтов – возбудителей болезней человека и вызываемые ими заболевания, а также меры профилактики и борьбы с ними.
Заболевания, вызываемые гельминтами, называют гельминтозами.
Термин «гельминтозы» (от греческого helmins – червь, гельминт) введен Гиппократом, который подробно описал клинику некоторых из этих болезней (аскаридоза, энтеробиоза, тениозов, эхинококкоза, шистосомоза). Иногда эти болезни называют глистными инвазиями.
По мнению ведущих специалистов, в действительности гельминтами в России ежегодно инвазируется около 15 млн. человек.
Этиология и эпидемиология гельминтозов
Возбудители гельминтозов низшие черви – гельминты относятся к надтипу Scolecida, который объединяет многоклеточных беспозвоночных животных, имеющих двусторонне-симметричное, вытянутое в длину тело, покрытое кутикулой. Стенки тела сколецид образованы кожно-мускульным мешком; их ткани формируются из трех зародышевых листков. Кожно-мускульный мешок состоит из гладких или поперечно-полосатых мышц и покровных тканей.
Гельминты могут обитать у человека практически во всех органах. В соответствии с этим различны пути проникновения их в организм человека, симптоматика заболеваний. Во многих случаях для попадания в определённый орган гельминты осуществляют миграцию по кровеносным сосудам или непосредственно через ткани и могут попасть в другие органы.
Всем гельминтам присуща стадийность развития, т.е. на протяжении жизни гельминт проходит ряд последовательных стадий: чаще яйцо – личинка - взрослая особь. Гельминт проникает в организм человека на одной стадии развития, а покидает его на другой, что обусловливает практически незаразность больного. За редким исключением больной человек непосредственной опасности для окружающих не представляет, но является источником распространения гельминтов во внешнюю среду. Гельминты приобрели способность к длительному существованию в организме человека. Некоторые особи живут от 1,5 лет до 25 и более лет. И могут достичь гигантских размеров.
Механизмы патогенного действия гельминтов на организм человека
Механизмы патогенного действия гельминтов на организм человека чрезвычайно разнообразны.
Стимуляция аллергических реакций – важнейший фактор патогенеза при всех гельминтозах. Аллергия возникает вследствие сенсибилизации организма человека продуктами обмена и распада гельминтов, обладающими антигенными свойствами. При дополнительном или повторном (извне) поступлении антигенов гельминтов возникают аллергические реакции немедленного типа (анафилактический шок, аллергическая крапивница, лихорадка, отёки и др.) и замедленного типа (фагоцитоз, Эозинофилия, аллергическое воспаление стенки кишечника, бронхов, желчных протоков, сопровождающиеся эозинофильной инфильтрацией и набуханием соединительной ткани).
Иммунодепрессивное действие. Некоторые инфекционные болезни (шигеллез, брюшной тиф, туберкулез) в сочетании с гельминтозами протекают в более тяжелых формах, хуже поддаются лечению и чаще дают осложнения и рецидивы.
Нарушение обменных процессов. При гельминтозах связано с ухудшением питания хозяина вследствие потребления гельминтами части питательных веществ, поступающих в его организм. Гельминты потребляют многие метаболически ценные белки, жиры, углеводы, витамины и микроэлементы. При ряде гельминтозов изменяется активность ферментов, участвующих в обмене белков и липидов, нарушаются механизмы общей нейрогуморальной регуляции обменных процессов. Вследствие этого длительная и интенсивная инвазия, особенно лентецами или аскаридами, способствует развитию гиповитаминозов, анемии и истощения.
Токсическое влияние гельминтов. Обусловлено действием выделяемых ими продуктов обмена веществ и секретов желез, в результате чего в организме хозяина развиваются различные патологические процессы. Под влиянием продуктов обмена веществ гельминтов нарушаются функции центральной нервной системы, повышается или угнетается ее возбудимость, могут возникнуть судороги.
Нервно-рефлекторное влияние гельминтов. Гельминты раздражают нервные окончания (интерорецепторы), что нередко приводит к тяжелым вегетативным расстройствам, сопровождающимся бронхоспазмами, дисфункциями кишечника, зудом кожи.
Стимуляция новообразований. Экспериментально установлена способность некоторых гельминтов, стимулировать развитие новообразований. При описторхозе и клонорхозе чаще развивается рак печени. У больных мочеполовым шистосомозом в мочевом пузыре нередко образуются папилломы, и возникает рак.
Приглашаю к сотрудничеству, а также на обучение программам сохранения и восстановления здоровья с применением натуральных препаратов.
Дополнительная информация по тел.: 8-967-197-76-37 или по E-Mail
Врач Восстановительной медицины Шипова Елена Игоревна
ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения России
Кафедра биологии
ФАКТОРЫ ВОЗДЕЙСТВИЯ ГЕЛЬМИНТОВ НА ОРГАНИЗМ
Выполнил: студент 8 группы
1 курса, лечебного факультета
Слюсарь А.О.
Проверил: ассистент каф. Чулков
Олег Дмитриевич
Волгоград - 2015 г.
Введение.................................................................................................................3
Патогенез гельминтозов.......................................................................................4
Вывод.....................................................................................................................7
Список литературы...............................................................................................8
Введение
Наиболее распространенными являются нематодозы – геогельминтозы. По официальным данным ВОЗ, в мире аскаридозом ежегодно поражается около 1,2 млрд человек, анкилостомидозами – более 900 млн, трихоцефалезом – до 700 млн.
Цель данного реферата - раскрыть сущность патогенных процессов в организме человека, понять, чем может быть вызван тот или иной симптом.
Тема этого реферата актуальна и в наше время, так как, судя по статистическим данным, частота гельминтозов и по сей день достаточно высока. В.П.Сергиев (1998) считает, что в настоящее время распространенность гельминтозов среди жителей различных континентов Земли мало чем отличается от оценки ситуации, данной Ле Ришем еще в 60-х годах: на каждого жителя Африки приходится в среднем более 2 видов гельминтов, в Азии и Латинской Америке – более 1 вида, в Европе поражен каждый третий житель.
Патогенез гельминтозов
В патогенезе и клинике гельминтозов выделяют две основные фазы: острую - первые 2–3 недели после инвазии, а при тяжелом течении - до 2 месяцев и более, и хроническую - длительностью от нескольких месяцев до многих лет.
Фактор воздействия возбудителя на иммунную систему «хозяина» продолжает играть значительную роль и в хронической фазе инвазии. Одной из важных причин органных и системных поражений, особенно при тканевых гельминтозах, является образование иммунных комплексов, которые активизируют медиаторные системы (комплемента, цитокинов и др.). Наряду со стимуляцией иммунного ответа гельминты оказывают иммуносупрессивное действие, что способствует их выживанию в организме хозяина. Состояние иммунодефицита при гельминтозах отрицательно влияет на резистентность человека к бактериальным, вирусным и другим инфекциям, способствует их затяжному течению и формированию носительства, снижает эффективность профилактических прививок. Это хорошо показано на частоте брюшнотифозного носительства, заболеваемости туберкулезом и другими хроническими инфекционными болезнями среди населения гиперэндемичных очагов описторхоза.
При клинически манифестных формах гельминтозов первые признаки появляются в разные сроки после заражения: при аскаридозе проявления острой фазы наблюдаются уже на 2–3-й день, при большинстве других гельминтозов - через 2–3 недели, при филяриозах инкубационный период длится 6–18 мес. В ранней острой фазе гельминтозов характерны проявления аллергических реакций: лихорадка, рецидивирующие зудящие высыпания на коже, отеки - от локальных до генерализованных, увеличение лимфатических узлов, миалгия, артралгия, в периферической крови - лейкоцитоз с гиперэозинофилией. На этом фоне нередко развиваются легочный синдром (от незначительных катаральных явлений до астмоидных состояний, пневмонии и плеврита) и абдоминальный синдром (боли в животе и диспептические расстройства). Увеличиваются в размерах печень и селезенка, возможны разной степени выраженности симптомы и синдромы поражения центральной нервной системы (ЦНС). При некоторых гельминтозах наблюдаются также специфические признаки: при трихинеллезе в типичных случаях с первых дней болезни наблюдается симптомокомплекс, включающий лихорадку, боли в мышцах, отек век и лица; при трематодозах печени (описторхоз, фасциолез) - желтушный синдром, увеличение печени и селезенки. Даже среди гельминтозов, вызванных близкими видами возбудителей, отмечаются существенные различия в тяжести течения и характере проявлений острого периода: так, при японском шистосомозе он развивается намного чаще и протекает тяжелее, чем при мочеполовом и кишечном шистосомозах.
При ряде гельминтозов (аскаридоз, инвазия ленточными гельминтами и др.) у лиц с неустойчивой психикой наблюдается также психогенное воздействие гельминтов, что проявляется в виде психоэмоционального стресса, и такие больные трудно поддаются реабилитации после дегельминтизации.
Вывод
Таким образом, гельминты оказывают множество негативных воздействийна организм человека:
Потребление питательных веществ и витаминов из организма. Это приводит к развитию авитаминоза, человек плохо набирает вес, медленно растет.
Токсическое влияние. Гельминты отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности.
Нарушение обмена веществ. Чаще всего страдает белковый обмен веществ.
Нарушение работы иммунной системы . Гельминты вырабатывают вещества, способные вызвать аллергические реакции и вести к ослаблению иммунитета. Люди, болеющие гельминтозами, легче и гораздо чаще заражаются другими опасными инфекциями.
Заразиться можно везде и всегда, от этого никто не застрахован, этого не нужно бояться. Надо вовремя применить адекватные, безопасные и надежные антигельминтные препараты, которые либо уничтожают, либо выводят гельминтов из организма. В их назначении вам поможет доктор, не занимайтесь самолечением.
Список литературы
1) А. К. Токмалаев. Гельминтозы человека: клинико-патогенетические особенности, современное состояние диагностики и лечения. РУДН, Москва
2)Лысенко А.Я., Беляев А.Е. Эпидемиология гельминтозов. – М., 1987.
3)Богомолов Б.П., Угрюмова М.О., Лазарева И.Н. О генерализованном эхинококкозе // Клиническая медицина. – 2000, №9.
Прочитайте:
|
В развитии патологического процесса при гельминтозах можно выделить ряд последовательных фаз (периодов), характеризующихся определенной симптоматикой:
Острая фаза обусловлена внедрением личинок гельминтов в организм человека и их миграцией, вследствие чего развиваются аллергические реакции быстрого и замедленного типов на антигены личиночных стадий гельминтов;
Латентная фаза связана с постепенным созреванием молодого гельминта в специфическом для него органе;
С момента попадания инвазионных личинок гельминтов в организм человека начинаются так же процессы иммуногенеза с включением клеточных и гуморальных механизмов иммунитета. Ферменты и метаболиты, выделяемые личинками, обладают высокой антигенной активностью, что приводит к развитию острых, а иногда и генерализованных воспалительных реакций, проявляющихся "взрывным" началом и бурным течением ранней стадии заболевания.
Во второй фазе (латентный период) развиваются более или менее распространенные или генерализованные пролиферативные реакции в стенках сосудов и органах с формированием гранулем и инфильтратов.
На организм человека гельминты оказывают механическое, токсическое, сенсибилизирующее воздействие. Они поглощают витамины, продукты питания и способствуют образованию опухолей и присоединению вторичной инфекции.
Фиксация ленточных гельминтов и сосальщиков в организме человека, как правило, происходит с помощью присосок, которые травмируют слизистые оболочки хозяина и нарушают в них кровообращение, что сопровождается воспалительными реакциями. Анкилостома и некатор травмируют слизистую оболочку кишки своими зубцами, что сопровождается длительными капиллярными кровотечениями, так как выделяемый этими гельминтами секрет препятствует свертыванию крови. Власоглав "прошивает" слизистую кишки своим тонким передним концом. Трихинеллы проникают вглубь слизистой тонкого кишечника, где самки рождают живых личинок. Острица фиксируется головным концом, внедряясь вглубь слизистой толстого кишечника.
Ленточные черви и аскариды могут вызывать закупорку кишечника. Они же могут являться причиной перфорации стенки кишки и развития перфоративого перитонита.
Половозрелые гельминты и их личинки оказывают токсическое действие на организм хозяина. Так, например, при воздействии метаболитов лентеца широкого и власоглава на эритроциты, наблюдается их гемолиз, токсины аскарид приводят к паралитическому расширению капилляров, в результате чего появляются кровоизлияния. Часто при инвазии ленточными червями наблюдается уменьшение кислотности желудочного сока, что снижает барьерные свойства желудка в отношении бактерий. По образному выражению К.И.Скрябина, гельминты открывают ворота инфекции. Имеются данные о более частом возникновении у больных гельминтозами хронических форм дизентерии.
Гельминты влияют на показатели неспецифической резистентности у инфекционных больных, вызывая угнетение фагоцитарной активности лейкоцитов, стойкое падение титра комплемента по сравнению с неинвазированными больными. Некоторые возбудители инфекционных болезней (холерный вибрион, пастереллы и т.д.) могут поселяться в организме гельминтов, поэтому лечение только инфекционного заболевания без дегельминтизации не дает необходимого эффекта.
Крупные гельминты очень быстро растут в кишечнике человека за счет питательного материала хозяина, что ведет к недомоганию, снижению аппетита, гипоавитаминозам, анемии, а иногда и к дистрофии.
Установлена способность некоторых гельминтов стимулировать развитие новообразований (папилломы и карциноматозные разрастания в мочевом пузыре и прямой кишке у больных шистосоматозом, новообразования печени при описторхозе и клонорхозе).
При некоторых гельминтозах (описторхоз, клонорхоз, эхинококкозы, шистосомозы, стронгилоидозы и др.) возрастает риск развития онкологических заболеваний. Считается, что возбудители указанных гельминтозов, с одной стороны вызывают в организме хозяина состояние длительной приобретенной иммунодепрессии, а с другой - приводят к трансформация пролиферирующей ткани в бластоматозную, формирующейся вокруг гельминта или его яиц.
Для гельминтозов клинические проявления заболевания характеризуются большим разнообразием наблюдаемых симптомов, в основе которых лежат биологические особенности отдельных видов гельминтов, связанные, прежде всего, с локализацией их в организме человека. Нет таких органов и тканей, которые не могут поражаться теми или иными видами гельминтов.
Клиническая картина начального периода заболевания при многих гельминтозах обусловлена сенсибилизацией организма, вызванной поступающими в кровь продуктами обмена гельминтов. В результате этого у больных наблюдаются различные аллергические реакции, которые могут носить как местный (инфильтраты, гранулемы, некрозы), так и общий характер (крапивница, отек Квинке, эозинофилия и др.).
При интенсивном поражении острицами или власоглавами слепой кишки, и проникновении этих гельминтов в аппендикс могут наблюдаться клинические симптомы аппендицита.
Клиника ряда гельминтозов, возбудители которых локализуются за пределами пищеварительной системы, характеризуется еще более разнообразными симптомами. Симптомы характерные для пневмонии могут наблюдаться в результате патогенного действия на легкие мигрирующих личинок аскарид, анкилостомид, стронгилид, сосальщиков.