Лечится ли цирроз печени? Все, что нужно знать о циррозе Сильно ли опасен цирроз печени.

Излечим ли цирроз печени? Этот вопрос часто задают пациенты лечащим докторам после установления диагноза. Ответ, к сожалению, не радует: полностью избавиться от этого недуга невозможно. Но можно остановить развитие цирроза.

Цирроз печени – это необратимый процесс замены нормальной печеночной ткани на соединительную ткань. Нужно сказать, что причин, запускающих цирроз, очень много.

Цирроз печени у мужчин встречается чаще. Возможно ли остановить развитие цирроза на начальной стадии и как лечить, если диагноз поставлен на поздних стадиях? Ответы на эти вопросы не однозначны.

В лечении цирроза печени можно выделить три составляющие:

1. Соблюдение режима дня и диеты при циррозе печени.
2. Прием лекарств.
3. Хирургическое лечение.

Как можно облегчить состояние больного и остановить процесс с помощью режима дня и диеты?

1. Соблюдение режима дня и ограничение физической активности и нагрузок, прежде всего рекомендуют пациентам с суб- и декомпенсированным циррозом печени, в тяжелых случаях болезни назначают полупостельный режим.


2. Диета является одним из основных пунктов при лечении цирроза печени. Необходимо чтобы энергетическая ценность пищи составляла примерно 35 ккалкг веса пациента. 75% рациона должна приходиться на углеводы, 23% — на жиры. Белок ограничивают до 1 г на кг веса пациента. Это профилактика кахексии.
3. Полностью следует отказаться от употребления спиртсодержащих напитков и курения.
4. При асците рекомендуется ограничить потребление поваренной соли до 2 г в день.
5. Если возникла печеночная энцефалопатия, то следует уменьшить содержание белка до 25 г в сутки. Затем, после стабилизации состояния увеличить количество белка в пище каждые три дня на десять граммов.
6. Необходимо принимать мультивитамины и микроэлементы. При алкогольном циррозе печени нужно дополнительно принимать тиамин и фолиевую кислоту.
7. Рекомендуются к употреблению: пшеничный хлеб 1го и 2го сорта и ржаной хлеб из обдирной муки несвежий, несдобные выпечные изделия с творогом, яблоками, нежирное молоко и сыр, ягоды некислые в сыром в виде, вареные и запеченые, компот, кисели, мармелад, сухофрукты, супы на овощном отваре, щи и борщи вегетерианские, запеченный омлет из белка яйца, нежирная говядина, индейка, постная свинина в небольших количествах, плов с отварным мясом, разные блюда из любых круп, предпочтительно гречка и овсянка, овощи в сыром, запеченном, отварном виде, отварной лук, чай некрепкий, все виды фруктовых и ягодных соков и компотов, отвар пшеничных отрубей, нежирная рыба в отварном или запеченном виде, растительное масло.

Исключаются из рациона: очень свежий хлеб, продукты из слоеного теста, сдобные изделия, молоко высокой жирности, мороженое, пирожное, кислые ягоды, шоколад, рыбные бульоны, грибные супы, яйца жареные и вкрутую, горчица, хрен, жирные сорта мяса: говядина, баранина, утка, гусь, свинина, бобовые, чеснок, грибы, маринованные овощи, редис, лук, какао, черный кофе, копченая и соленая рыба, жирные сорта рыб, кулинарные жиры, сало.

Лечение цирроза печени медикаментозными средствами

Для лечения используют разные группы лекарственных препаратов от цирроза печени. Нельзя вылечить цирроз с помощью лекарств, но можно устранить или уменьшить клинические признаки заболевания.

Рассмотрим наиболее распространенные признаки заболевания и медикаментозные способы их устранения:

1. Для лечения кожного зуда используют:

• холестирамин: уменьшает кожный зуд у 90 % больных. Зуд уменьшается через пару дней после начала лечения. Но у этого лекарства имеются побочные действия: запор, повышенное газообразование, кожные высыпания, рвота, повышение полового влечения, тошнота. Противопоказанием к применению является аллергические реакции на данный препарат, фенилкетонурия и полная непроходимость желчных путей. К препаратам второй линии относится гидрохлорид колестипола (смола аммония), урсодезоксихолевая кислота;
• при непереносимости холестирамина можно применять смолу аммония. По вкусовым качествам он намного лучше, чем холестирамин;
• ежедневное облучение ультрафиолетом примерно 10 минут в день.

1. Для уменьшения признаков застоя желчи, защиты клеток печени от увеличенного количества билирубина в крови используют урсодезоксихолевую кислоту. Доказано, что этот препарат увеличивает качество и продолжительность жизни пациентов с циррозом, снижает количество билирубина в крови при циррозе, уменьшает риск возникновения асцита и желтухи, варикозного расширения вен желудка, пищевода. Лекарство обладает хорошей переносимостью и не имеет токсического эффекта. Дозу и кратность приема этого препарата обязательно должен назначать врач.

Противопоказания к применению: аллергические реакции, тяжелые заболевания почек, печени, поджелудочной железы, острые воспалительные болезни желчного пузыря и желчных протоков, полная непроходимость желчных путей, обызествленные желчные камни.

1. Для профилактики запоров при циррозе печени применяют лактулозу. Назначается такая доза данного препарата, при которой стул будет 2 раза в день мягкой консистенции. Побочные действия препарата: тошнота, повышенное газообразование, боль в животе, рвота, диарея. Противопоказания: аллергия на данный препарат, непереносимость фруктозы, галактозы, недостаточность лактазы, острые воспалительные заболевания ЖКТ, кровотечения из прямой кишки (кроме геморроидальных), кишечная непроходимость.


2. При бессоннице назначают дифенгидрамин. Побочные действия препарата: аллергические реакции, сонливость, общая слабость, головокружение, онемение слизистой полости рта, сухость носа и рта, снижение давления и учащение пульса. Противопоказания: аллергия на данное лекарство, кормление грудью, дети.

А также с хорошим результатом для улучшения сна и общего состояния пациентов применяют амитриптилин.

К побочным действиям этого препарата относятся: аллергические реакции, нарушение зрения, сонливость, слабость, головокружение, сухость во рту, кишечная непроходимость, повышенная потливость, выпадение волос, изменение полового влечения, учащение сердцебиения и снижение давления.

Противопоказания к применению: инфаркт миокарда в остром и раннем восстановительном периоде, аллергические реакции, паралитическая кишечная непроходимость, гиперплазия предстательной железы, атония мочевого пузыря, тяжелые заболевания печени и почек, нарушение внутрисердечной проводимости, высокое артериальное давление, детский возраст.

1. При циррозе печени вирусной этиологии (вирус гепатита D, С, В) обязательно назначают противовирусные препараты: интеферон альфа, пегинтерферон альфа 2а, ламивудин, телбивудин, рибавирин, энтекавир.

Перечисленные противовирусные препараты нельзя применять самостоятельно, они должны обязательно назначаться и строго контролироваться врачом. А также врачом индивидуально подбираются комбинации и дозы этих лекарств.

Общими побочными действиями противовирусных лекарств являются: слабость, головокружение, гриппоподобный синдром, боль в мышцах, суставах, анемия, нарушение сна, панкреатит, диарея, рвота, снижение количества лейкоцитов и эритроцитов, выпадение волос, аллергические реакции, потливость.

Противопоказания: аллергические реакции, аутоиммунные заболевания, тяжелые нарушения функции печени и почек, панкреатит. С осторожностью необходимо применять у беременных, детей, при лактации.

Можно ли вылечить цирроз вышеперечисленными способами? К сожалению, нет. Но эти медикаментозные и немедикаментозные методы позволяют намного улучшить состояние пациента, почувствовать прилив сил и бодрость, уменьшить нагрузку на орган, остановить процесс гибели печеночной ткани и сохранить часть неповрежденной печени.

Если вышеперечисленными способами излечиться не удалось и течение болезни ухудшилось возникновением осложнений цирроза печени, то необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для получения полноценного лечения.

Лечение осложнений цирроза должны проходить под строгим контролем доктора.

Профилактика осложнений

Осложнения цирроза печени опасны высокой частотой летальных исходов при отсутствии медицинской помощи:

1. При печеночной энцефалопатии лечение заключается в ограничении содержания белка до 50 г в день и назначении лекарственных препаратов:

• для уменьшения образования токсинов и аммиака в кишечнике, применяют невсасывающиеся антибиотики: ванкомицин, ципрофлоксацин, метронидазол. Побочные действия этой группы препаратов: нарушения слуха, аллергические реакции, нарушения функции почек, снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов, тошнота, диарея, рвота. Противопоказания: аллергические реакции на данные препараты, беременность, кормление грудью, неврит слухового нерва;
• орнитина аспартат обезвреживает токсичный аммиак, применяется внутривенно или через рот. Побочные действия: тошнота, кожные высыпания, рвота. Противопоказания: аллергические реакции, нарушения функции почек;
• антагонист бензадиазепиновых рецепторов флумазенил применяется для уменьшения тормозных процессов в нервной системе. Побочные действия: одышка, головокружения, депрессия, головная боль, сухость во рту, сердцебиение. Противопоказания к применению: аллергические реакции на это лекарство, отравление циклическими антидепрессантами, прием бензодиазепинов для лечения тяжелых заболеваний (эпилепсии или внутричерепной гипертензии).

1. При развитии инфекционных осложнений применяют сильные антибиотики широкого действия.
2. Асцит лечиться назначением мочегонных препаратов. Эффект от этих препаратов оценивается путем измерения массы тела: снижение веса пациента при отсутствии отеков на 500 г и на 900 г при наличии отеков говорит о правильно подобранной дозе мочегонных и эффективном лечении.

Если уровень альбумина низкий, то проводят внутривенные вливания раствора.

Если лекарственными препаратами при циррозе печени не удается вылечить асцит, то прибегают к хирургическому методу – лапароцентезу. Лапароцентез – это прокол передней брюшной стенки с целью удаления из брюшной полости накопившейся жидкости. При удалении большого количества жидкости нужно восполнять потерю альбумина: внутривенно вливать раствор альбумина из расчета 8 г на 1 л удаленной жидкости.

1. Кровотечение из варикозно расширенных вен желудка, пищевода лечится в условиях отделения реанимации и хирургии. Проводят восполнение объема кровопотери, выполняют фиброгастродуоденоскопию, устанавливают зонд Блэкмура (наконечник зонда прижимает кровоточащие сосуды к стенке ЖКТ); проводят ушивание кровоточащих сосудов, если состояние пациента позволяет.

Из всех перечисленных методов только трансплантация печени позволяет полностью излечиться от цирроза печени. Пересадку печени проводят пациентам с конечной стадией цирроза, при неподдающемся лечению асците, частых кровотечениях из варикозных вен пищевода и желудка, печеночной энцефалопатии, некупируемом кожном зуде.

Годичная выживаемость после трансплантации составляет 93 %, пятилетняя – 76 %. У 20 % пациентов в течение трех лет возникает рецидив заболевания.

В настоящее время полностью излечиться от цирроза печени можно только путем трансплантации печени. К сожалению, соблюдение диеты, режима дня и прием лекарств не гарантирует излечение от этого недуга, но позволяет при правильном лечении и грамотном подходе остановить процесс разрушения ткани печени и стабилизировать состояние пациента, увеличить продолжительность и качество жизни.

www.podgeludka.ru

Можно ли вылечить цирроз печени?

На современной стадии развития медицины избавиться от этого недуга без хирургического вмешательства не представляется возможным. Вылечить цирроз полностью можно только при помощи операции по трансплантации печени. Это очень дорогостоящая процедура, поэтому доступна она не для всех. Но выявление и лечение заболевания на ранней стадии способно остановить разрушение органа. При запущенном циррозе врач-гепатолог может лишь снять неприятные симптомы и замедлить развитие осложнений.

В прессе периодически появляются новости, дающие надежду пациентам, у которых диагностирован цирроз печени. В 2011 году сибирские ученые сообщили о создании уникальных медикаментов, способных в будущем излечить эту болезнь.

обретенное лекарство основано на механизме воздействия цирроза печени на организм. По своей сути, эта болезнь представляет огрубление печеночных тканей, при котором разрастающаяся рубцовая ткань вытесняет здоровую. Вследствие чего возникает печеночная недостаточность, которая приводит к летальному исходу. По словам исследователей, изобретенное лекарство запускает обратную реакцию в организме. Препарат представляет собой иммобилизированный фермент, стимулирующий регенерационные процессы путем воздействия на стволовые клетки органа. Аналогов ему пока не существует. На данный момент все существующие гепатопротекторы способны только защищать клетки печени от распада, но не восстанавливать их. Начало выпуска этого лекарства запланировано через 5 лет, и только в том случае, если на дальнейшие исследования будет выделяться необходимое финансирование.

Насколько опасен цирроз печени?

Основная опасность этой болезни заключается в том, что проявляется она постепенно. Обнаружить признаки цирроза без исследования на начальной стадии достаточно сложно. Как правило, диагностирование заболевания происходит в случаях обращения к врачу, не связанных с циррозом, или на профилактических осмотрах. Поэтому в профилактических целях необходимо проходить полную диспансеризацию хотя бы раз в 2 года.

Для оценки опасности этого заболевания можно привести всего лишь одну цифру: в возрастной группе от 35 и 55 лет каждый 100 человек умирает именно от цирроза печени. Сколько можно прожить при циррозе печени? Это зависит от многих факторов. Смертность от цирроза печени отличается довольно высокими показателями: 50% больных умирают в течение 5 лет после постановки диагноза. Хотя это заболевание и не поддается лечению, прогноз не всегда бывает неблагоприятным. Своевременная диагностика помогает приостановить разрушительные процессы, а своевременно начатое лечение способствует тому, что клетки берут на себя функции погибших. Нередко для цирроза печени характерно чередование периодов ремиссий и обострений, когда состояние пациента и показатели клинических и лабораторных исследований значительно улучшаются. В некоторых эпизодах отмечен замедленный ход заболевания – неактивный цирроз, при котором периоды ремиссии могут длиться годы, с редкими рецидивами после несоблюдения диет, предписаний врача, на фоне тяжелых инфекционных заболеваний.

Продолжительность жизни при циррозе печени находится в зависимости от следующих факторов:

• степени тяжести заболевания;
• наличия осложнений, сопутствующих заболеваний и их степени тяжести;
• причин заболевания;
• возраста и пола пациента;
• точного соблюдения предписаний врача и диеты, в частности обязательного отказа от алкоголя.

По тяжести цирроз подразделяется на компенсированный, субкомпенсированный и декомпенсированный. При компенсированном циррозе живые клетки еще могут замещать мертвые. На этой стадии цирроз характеризуется отсутствием каких-либо проявлений, и около половины больных проживают более 7 лет. С переходом на субкомпенсированнную стадию появляются первые симптомы: появляется дефицит здоровых гепатоцитов, начинается их истощение. Продолжительность жизни при субкомпенсированном циррозе составляет около 5 лет. На стадии декомпенсации появляются различные осложнения, состояние больного ухудшается, только 10-40 % пациентов могут прожить 3-годичный срок.

Самым грозным осложнением цирроза являются внутренние кровоизлияния. Особенно опасны желудочно-кишечные кровотечения и кровотечения из вен пищевода. Летальный исход при таких осложнениях составляет около 40% . Они являются основными причинами смертности при циррозе. При циррозе, осложненном асцитом (брюшной водянкой), только 1/4 пациентов живет больше 3 лет. Печеночная энцефалопатия (недостаточность) также является плохим прогнозом, больший процент больных умирает в течение 1 года.

Продолжительность жизни при циррозе зависит и от причин его появления. Наиболее благоприятными являются алкогольный и билиарный (аутоиммунный) типы.

Яркой особенностью именно алкогольного цирроза является значительная положительная динамика сразу же после отказа от употребления алкогольных напитков, продолжительность жизни в таком случае составляет от 7-10 и более лет.

При аутоиммунном циррозе больные могут прожить более 6 лет от начала первых симптомов. Самым неблагоприятным прогнозом является цирроз вирусной этиологии, особенно в сочетании со злоупотреблением алкоголем или наркотическими препаратами.

Тяжелее переносят цирроз лица пожилого возраста и женщины. Это связано с повышенной чувствительностью гепатоцитов к повреждающим последствиям этилового спирта. Важную роль в замедлении разрушительных процессов играет точное соблюдение всех медицинских назначений и специальной диеты. Проведение полных курсов лечения в условиях стационара, регулярное наблюдение в медучреждении значительно увеличивает продолжительность жизни.

Симптомы цирроза печени

Клиническая картина при циррозе печени зависит от вида и стадии заболевания. Компенсированный цирроз может протекать с отсутствием жалоб и симптомов и, как правило, выявляется случайно при обследовании на основании увеличения печени и селезенки. Декомпенсационная стадия цирроза характеризуется резким снижением массы тела, аппетита и работоспособности, слабостью, бессонницей, повышением температуры, метеоризмом, печеночным запахом изо рта, тупыми ноющими болями в области печени, по всему животу или в верхней его части, усиливающимися после физической работы и/или принятия жирной пищи, обильного питья.

Появляются желтуха и кожные пигментации, связанные с повышенным отложением меланина. Особенно выражены желтушные процессы, когда процесс разрушения гепатоцитов превалирует над их способностью к регенерации. При желтухе происходит неполное обесцвечивание кала, а в содержимом 12-перстной кишки происходит образование желчи, которая провоцирует появление кожного зуда. В этих случаях при осмотре выявляются следы расчесов на конечностях, животе, пояснице, в подмышечных впадинах и между пальцами.
Для цирроза характерно пониженное артериальное давление, могут возникать носовые кровотечения и кожные кровоизлияния.

У большинства больных отмечены сосудистые «звездочки» в верхней части тела, на шее, лице, спине, плечевой зоне, кистях, слизистых носоглотки. При билиарном циррозе появляется такой характерный симптом, как ксантоматозные желтовато-коричневые бляшки на веках, ладонях, грудине, спине и коленях. Артериовенозные шунты вызывают эритему (ярко-красную окраску) ладоней.
У многих больных циррозом печени выявляются красные лакированные губы, покраснение слизистой оболочки ротовой полости, малиновый язык. Сопровождают цирроз печени и гормональные расстройства: гинекомастия (увеличение молочных) желез, импотенция и атрофия яичек у мужчин, аменорея, нарушение детородной функции, маточные кровотечения у женщин.

Лечение цирроза печени

Подбор наиболее оптимального метода терапии цирроза печени необходимо проводить после полного обследования пациента и диагностики заболевания. Полностью уничтожить последствия этого заболевания невозможно, но предотвратить дальнейшее разрушение органа вполне возможно.

В первую очередь терапия цирроза печени заключается в устранении причин, спровоцировавших болезнь:

1. Алкогольный цирроз требует полного отказа от употребления спиртного, а также вывода продуктов его распада из организма.
2. Вирусный цирроз предполагает первоначальное лечение вирусных гепатитов.
3. При лекарственном циррозе пациент должен быть прекращен прием препарата, вызвавшего заболевание.
4. В случаях аутоиммунного цирроза необходимо принимать препараты, угнетающие иммунитет, так как в этом случае иммунная система считает клетки организма чужеродными.

Кроме того, лечение цирроза предполагает строгое соблюдение соответствующей диеты, то есть необходимо полностью отказаться от алкоголя, употребления жареных, копченых, острых и жирных блюд. Нельзя употреблять грибы, помидоры, шоколад и чеснок. Помимо диеты, пациенту прописывается соответствующее медикаментозное лечение.

При необходимости и отсутствии противопоказаний в виде преклонного возраста и прогрессирующей желтухи может быть назначено хирургическое вмешательство. В этих случаях операции применяются для декомпрессии портальной системы: портокавальные сосудистые анастомозы, перевязка ветвей чревной артерии, спленэктомия, органопексия.

Следует помнить, что цирроз, как правило, сопровождается повышенной утомляемостью и постоянным недомоганием. Поэтому следует вести размеренный образ жизни, отдыхать, как только наступит усталость и слабость. При этом заболевании запрещен подъем тяжестей, так как это может вызвать желудочно-кишечное кровоизлияние. Следует добиваться частоты стула 1-2 раза в сутки. Для нормализации работы кишечника рекомендован прием лактулозы (дюфалака). Необходимая доза находится в диапазоне от 1-3 чайных ложек до 1-3 столовых ложек в день и подбирается индивидуально лечащим врачом. Препарат не имеет противопоказаний, его можно давать даже грудным детям и беременным женщинам. Чтобы улучшить пищеварение, пациентам с диагнозом цирроз печени назначают полиферментные препараты.

П ри появлении отеков необходимо ограничить прием поваренной соли до 0,5 г в сутки, жидкости – до 1-1,5 л в сутки. Минеральную воду с натрием лучше исключить из рациона. Связано это и с тем фактором, что цирроз печени часто сопровождается гипертонией.

Следует ежедневно измерять вес и объем живота на пупочном уровне. Увеличение объемов свидетельствует о задержке жидкости и чревато асцитом. Всю потребляемую жидкость (чай, сок, суп) необходимо считать, а также измерять, сколько жидкости вывелось в виде мочи. Ее должно быть меньше только на 200-300 мл.

Следует взять под контроль изменения в состоянии нервной системы. Это можно сделать с помощью простого теста. Каждый день необходимо записывать одно и то же предложение и показывать записи близким. Если в течение нескольких дней произошло изменение почерка, значит, началось поражение нервной системы. Об этом факте незамедлительно следует уведомить лечащего врача.

Что нельзя есть при циррозе печени?

Не следует употреблять продукты, содержащие пекарный порошок и питьевую соду (пирожные, бисквитное печенье, торты, выпечку и обычный хлеб). Соленья, оливки, ветчина, бекон, морепродукты, сельдь, консервы, паштеты, колбасы, майонез, любые соусы и сыры, мороженое – все это находится под запретом. Лучше научиться готовить пищу по индивидуальным рецептам. Приправлять пищу можно лимонным или апельсиновым соком, луком, перцем, горчицей, шалфеем, тмином, петрушкой, майораном, лавровым листом, гвоздикой. В сутки можно употребить до 100 г говядины, птицы, крольчатины, рыбы или 1 яйцо. Молока можно выпивать не более 1 стакана. Можно заменить его нежирной сметаной. Овощи и фрукты в свежем виде можно есть в любых количествах.

Вот тот минимум, который необходимо знать о циррозе печени. Лечение цирроза печени и его эффективность упирается в самого пациента, его желание затормозить болезнь, выполняя предписания врача и ведя здоровый образ жизни. Цирроз печени – это еще не приговор. При серьезном подходе к лечению и профилактике болезни, шансы прожить до глубокой старости, достаточно велики. Будьте бдительны, берегите себя и вас обойдут многие серьезные заболевания.

alko03.ru

Цирроз печени, что это?

Цирроз печени — это хроническая болезнь, следствием которой является возникновение большого количества рубцов в органе . В результате такого рубцевания происходит нарушение функций печени, изменяется ее строение и внешний вид.

При циррозе, наряду с замещением постепенно отмирающих клеток печени рубцовой тканью, происходит также и их восстановление. Но при этом новые клетки превращаются в рубцовую ткань и поэтому не имеют возможности нормально функционировать.

Как правило, происходит сморщивание, деформация и уплотнение печени . Такие структурные изменения не дают нормально снабжать печень кровью. Нарушенный кровоток в печени провоцирует застойные явления в кровеносных сосудах кишечника по всей его длине.

Главными причинами цирроза печени у человека являются хронический гепатит и алкоголизм . Эта болезнь серьезно осложняет жизнедеятельность человека, накладывая ограничения на его диету, прием медикаментов, двигательный режим.

Цирроз относится к таким болезням, из-за которых умирают, так как функции работы печени не в состоянии заменить никакой другой орган.

Однако этот орган обладает прекрасными регенераторными способностями, поэтому может из небольшого «кусочка» вырасти до нормального объема.

Однако это возможно только в том случае, если своевременно обратить на проблему внимание, найти главную причину развития заболевания и приступить к ее устранению, пока еще не наступил необратимый процесс декомпенсации состояния.

Одним из вариантов устранения цирроза является пересадка печени . Не стоит откладывать эту процедуру, так как в случае повышения кровоточивости печени, операцию производить уже будет невозможно.

Статистические данные

Как ни странно, но больше всего болеют циррозом печени в развитых странах: примерно от 14 до 30 случаев на 100 тысяч человек . При этом количество заболевших растет и в последнее десятилетие увеличилось на 12%.

Причина этого чаще всего связана с привычками в питании: чем больше изысканных и жареных блюд, алкогольных напитков содержится в рационе, тем больше шансов заболеть.

Цирроз печени находится в шестерке главных причин смерти в развитых странах: ежегодно эта болезнь уносит жизни 300 тысяч человек.

У кого чаще встречается это заболевание: у мужчин или у женщин? В группе риска находятся люди от 35 до 60 лет, в основном, мужчины, так как больше подвержены алкогольной зависимости.

Основные причины цирроза печени это:

Одновременное влияние на организм человека нескольких вышеперечисленных факторов, таких как употреблением алкоголя и гепатит, повышают перерождение печени, в некоторых случаях в десятки раз!

Основные способы лечения и диагностики цирроза печени

Как лечить цирроз печени в домашних условиях?

Можно ли вылечить цирроз печени? Вообще, лечится ли он?

К сожалению, в настоящее время полностью излечить данное заболевание народными методами невозможно. Однако благодаря определенным терапевтическим мероприятиям развитие подобного патологического процесса возможно приостановить.

Таким образом, лечение цирроза печени с помощью народных средств, а также с помощью методов традиционной медицины, должно предусмотреть:

1. Принимайте ежедневно по пол-литра морковного сока за несколько приемов, это поможет наладить работу вашей печени.
2. На голодный желудок утром выпивайте по 3 рюмки свежевыжатого сока картофеля .
3. Если чувствуете приступы боли в области печени, приложите к этому месту компресс с вареной горячей картошкой .

Итак, чем лечить цирроз печени в домашних условиях?

Лимонно-медовая смесь . Для ее приготовления возьмите 4 лимона (два из которых должны быть предварительно очищенными от кожуры) вместе с 3-мя чесночными головками и мелко размелите их в мясорубке.

К смеси добавьте 1 кг меда и 1 стакан нерафинированного оливкового масла. Полученный состав храните в стеклянной банке в холодильнике. Принимайте это лекарство по 20 грамм за 30 минут до еды четырежды в день.

Каждая диета обязательно диктует правила. Поэтому больному циррозом печени придётся пересмотреть свой образ жизни, в частности, свой рацион питания.

Часто приходится предпринимать кардинальные изменения, поскольку привычное нездоровое питание придётся исключить, но заменить его на диетическую пищу, которое обязано обеспечить пищеварительным органам долгожданный отдых.

Учитывая вид, тяжесть заболевания и другие факторы, диету может назначать лишь ваш лечащий врач. Меняя питание самостоятельно, не имея на это необходимых опыта и знаний, вы рискуете серьезно навредить здоровью.

Шансы на скорейшее выздоровление могут получить только лишь ответственные больные, которые готовы соблюдать правила здорового питания и в точности следовать всем рекомендациям врача.

Для того, чтобы максимально вывести токсины из печени, врачи рекомендуют делать разгрузочные дни . Для этого нужно выбрать определенный день и питаться исключительно молочными продуктами, овощными супами и фруктами из списка допустимых.

Теперь только осталось выяснить, какими продуктами следует наполнить свое меню, а от каких лучше полностью отказаться.

Что можно и нельзя есть при циррозе печени?

В этом подзаголовке мы рассмотрим ответы на популярные вопросы: какие фрукты можно есть при циррозе? Можно ли пить кофе? Можно ли есть мандарины? Можно ли есть помидоры при циррозе печени?

Разрешённые продукты при циррозе:

lechenie-narodom.ru

Основные подходы в терапии

Как лечить цирроз у каждого конкретного пациента можно определить после консультации нескольких узких специалистов – инфекциониста, гепатолога, хирурга. Главными целями лечения пациента с циррозом являются:

Пациенту с циррозом врач дает рекомендации по распорядку дня и физической активности. Пациенту необходимо также ограничивать не только физические нагрузки, но и психологические переживания и не подвергаться стрессу. Женщинам с циррозом печени категорически не рекомендуют беременеть.

Как лечить цирроз печени – вопрос, который беспокоит не только пациентов, но и ученые сообщества. В первую очередь назначается диетическое питание (стол № 5 по Певзнеру). Исключается прием любой формы алкоголя, обильной жирной пищи, курение, прием наркотиков.

Также в рационе питания лучше снизить количество продуктов, содержащих азот и его соединения (икру рыб, бобовые и др.).

Белок также содержит соединения азота, однако его важность для организма и для поддержания нормальных свойств крови достаточно велика, количество белка в рационе лучше не снижать, если это позволяет состояние пациента.

vsepropechen.ru

Кто в группе риска заболевания

Развитие болезни печени до стадии цирроза обусловлено следующими причинами:

1. Хронический алкоголизм.
2. Аутоиммунные заболевания печени.
3. Гепатит В и С.
4. Жировая болезнь печени.
5. Болезни желчных протоков.
6. Длительное воздействие лекарств.

Первые симптомы цирроза печени у женщин и мужчин

Без каких-либо симптомов цирроза можно жить в течение многих лет. На первых стадиях заболевание никак не проявляется. Боли нет. Однако, если ничего не делать для устранения его причин, орган перегружается повреждениями и симптомы становятся очевидными. Первые признаки цирроза:

• Постоянная усталость.
• Плохой аппетит.
• Потеря веса.
• Уменьшение мышечной массы.
• Накопление жидкости / отек.

Также развиваются следующие более серьезные, опасные для жизни осложнения и симптомы:

• Внутреннее кровотечение из крупных сосудов в пищеводе.
• Скопление жидкости в животе, асцит.
• Накопление токсинов в крови, энцефалопатия.
• Пожелтение глаз и кожи, желтуха.

Как диагностируется цирроз печени

При диагностировании проводится подробный опрос по симптомам и физическое обследование. Врач определяет, какие дополнительные тесты из следующих необходимы:

• Анализ крови.
• Тесты отображения: КТ, МРТ или УЗИ для возможности выявления признаков заболевания печени.
• Эндоскопия: Для поиска аномальных состояний вен в пищеводе, желудке и кишечнике.
• Исследование функции печени: Группа тестов для проверки воспаления и повреждение органа.
• Биопсия печени: Удаление для исследования под микроскопом ткани с помощью аспирации тонкой иглой с использованием эндоскопического ультразвука. Процедура проводится с помощью эндоскопа, гибкой трубки с камерой и лампочкой, позволяющей получить детальные снимки посредством ультразвуковой визуализации.

Можно ли вылечить цирроз

При легких повреждениях на ранней стадии рубцевания печень способна к самовосстановлению. Однако на стадии цирроза повреждения настолько серьезны, что орган уже не в состоянии восстановиться и функционировать должным образом. Сколько живут при циррозе печени.

Варианты терапии, контроля состояния при повреждениях, причиненных циррозом:

1. Лекарственные препараты и диета. Используются для контроля накопления жидкости и токсинов. Консультации и рекомендации по питанию можно получить в специализированных клиниках.
2. Верхняя эндоскопия. Амбулаторная процедура с применением верхней эндоскопии для установки резиновых полосок на варикоз (расширенные вены пищевода), проводимая с целью предотвращения кровотечения.

Также доступны следующие более совершенные методы лечения:

• Трансяремное внутрипеченочное портосистемное шунтирование. Внутрь печени помещается стент, обеспечивающий более легкое движение крови. Операция делается пациентам с неконтролируемым или повторным кровотечением из варикозно расширенных вен пищевода, а также при асците (накоплении жидкости в животе), которые не контролируются с помощью лекарств.
• Баллонная ретроградная трансвенозная облитерация. Это минимально инвазивная процедура для лечения кровотечения из расширенных вен в желудке. Эта процедура доступна только в нескольких медицинских центрах.
• Трансплантация печени. Хирургическая операция по удалению пораженной печени и заменой ее органом другого человека.

Другие услуги при циррозе по программе гепатологии

Пациенты и те, кто будет за ними ухаживать на дому получают информацию об общих симптомах и рекомендации по их управлению в видеороликах, подготовленных с участием врачей, больных и лиц, обеспечивающих уход.

• Когнитивное тестирование на энцефалопатию.
• Телефонная система управления для ухода за пациентами между визитами к врачу.
• Предоставление другой информации о желудочно-кишечных заболеваниях и поддержании здоровья печени.

Функции печени и причины цирроза

Многие считают, что с циррозом печени могут столкнуться только сильно пьющие мужчины и женщины. Действительно, причиной номер один болезни является чрезмерное употребление алкоголя. Однако, чтобы заболеть, человек не обязательно должен быть алкоголиком. Вероятность развития цирроза зависит от количества и частоты возлияний, а также веса и роста человека, способности организма к метаболизму.

Цирроз является хроническим заболеванием печени, при котором нормальные клетки органа повреждаются и заменяются рубцовой тканью. Болезнь препятствует нормальному притоку крови и орган перестает функционировать нормально. Наиболее часто (но не всегда) это происходит в результате серьезного повреждения или хронического заболевания. Хотя ткани печени могут восстанавливаться, в зависимости от степени повреждения способность регенерации снижается.

В печени, поврежденной в результате алкоголизма, происходит накопление жировой ткани, увеличение органа в размерах и опухоль, возникает цирроз. Если его не лечить, это приводит к печеночной недостаточности и смерти.

Печень - большой, сложный орган, размером с футбольный мяч и весом 1,3 кг. Она расположена под ребрами в верхней правой части живота и соединяется с тонкой кишкой желчным протоком, транспортирующим желчь в кишечник. Здоровая печень мягкая и гладкая.

Это один из наиболее важных органов, химический завод организма. Через него проходит почти вся кровь от желудка и кишечника. Орган отвечает за следующее:

1. очищение организма от токсичных, ядовитых веществ;
2. переработку питательных веществ, гормонов и лекарств;
3. синтез и свертывание белков.

У мужчин и женщин с циррозом, токсические вещества и желчь остаются в крови, поскольку печень их не устраняет.

Желчь представляет собой зеленовато-коричневую жидкость, производимую в печени. Она имеет важное значение для переваривания пищи, находится в желчном пузыре и помогает в пищеварении жиров.

Свертывание - процесс превращения крови в студенистого массу, останавливающую ее поток.

Признаки и симптомы цирроза на первой и последней стадиях

1. На ранних стадиях, цирроз считается «тихим» заболеванием, поскольку ничего не болит и симптомов мало. Со временем больной человек начинает чувствовать усталость, слабость, происходит истощение и потеря аппетита. Снижается вес тела и возникает тошнота. По мере развития заболевания, печень производит меньше белков, в которых нуждается организм, и наблюдаются следующие признаки цирроза:
2. При снижении производства белка альбумина возникает отек, скапливается жидкость в ногах или брюшной полости (асцит).
3. Замедление производства плазменных белков, фибриногена, необходимых для свертывания крови, способствует более легкому появлению синяков и кровотечения.
4. Желтуха, пожелтение белков глаз или кожи. Это вызвано накоплением билирубина, желчного пигмента, при нормальном состоянии здоровья передаваемого печенью в кишечник.
5. Сильный зуд из-за желчных продуктов, депонированных в кожу.
6. В связи с нарушением очищения кровотока от токсинов и ядов возникают изменения в психической функции и личности. Первые признаки цирроза печени включают пренебрежение мужчиной или женщиной своей внешностью, забывчивость, проблемы с концентрацией внимания. Признаки на более поздних стадиях - потеря сознания и кома.
7. Цирроз влияет на кровеносные сосуды брюшной полости. Через воротную вену кровь транспортируется из кишечника и селезенки через печень. При рассматриваемом заболевании поток блокируется, вызывая состояние, называемое портальной гипертензией. Набухает селезенка и организм пытается отвлечь кровь через другие кровеносные сосуды. Однако они для такой нагрузки недостаточно сильны. Стенки сосудов лопаются, возникает осложнение, опасная ситуация, когда человека рвет кровью.

Как цирроз диагностируется и лечится

Врачи всегда начинают работать с изучения истории болезни и физического осмотра. О заболевании свидетельствует следующее:

• увеличение, опухоль печени;
• отек или асцит;
• признаки психических нарушений, вызванных накоплением токсичных веществ в головном мозге.

Чтобы увидеть, повреждена ли печень врач также может назначить КТ или УЗИ. Проводится биопсия, иглой, вводимой через кожу берется образец ткани. Проводится исследование с помощью лапароскопии, устройства наблюдения, вставленного через маленький разрез в брюшной полости. На заболевание указывает наличие телеангиэктазии, паутинок микроскопических расширенных кровеносных сосудов под кожей, особенно на лице и верхней части грудной клетки.

Факты и статистика по заболеванию

• От цирроза ежегодно умирают сотни тысяч мужчин и женщин.
• Это четвертая причина смерти людей в возрасте от 24 до 44 лет.
• По оценкам экспертов, более половины всех заболеваний печени можно было предотвратить, если бы люди заботились о своем здоровье.

Варианты лечение в зависимости от состояния, стадии болезни

Лечение зависит от типа и стадии цирроза печени. Цель терапии - остановить развитие болезни, попытаться обратить вспять повреждение органа. Если это вызвано алкоголем, первый рекомендуемый шаг - прекратить пить.

В настоящее время нет ни одного способа вылечить цирроз печени. Такие симптомы, как зуд лечатся с помощью лекарств. Диуретики (препараты для удаления избытка соли и воды из организма) также предписывают для лечения отеков и асцита. В тяжелых случаях печеночной недостаточности, когда клетки органа полностью прекратили работать, единственное решение - его пересадка.

Предотвратить разрушение здоровых клеток печени у мужчин и женщин позволяет питательная диета и ограничение потребления алкоголя. Другие советы:

1. Никогда не смешивайте алкоголь и лекарства.
2. При использовании химических веществ точно следуйте указаниям на этикетке.
3. Уделяйте внимание обеспечению хорошей вентиляции, никогда не смешивайте химикаты, избегайте вдыхания химических продуктов, не наносите их на кожу, если вещество все же на нее попало, сразу вымойте это место и носите защитную одежду.
4. Избегайте любого типа ингаляционного злоупотребления.
5. Воздержитесь от внутривенного употребления наркотиков, при котором распространяется гепатит В, С и D.

Сколько живут с циррозом печени

Люди с этим заболеванием могут жить в течение многих лет. Даже тогда, когда развиваются осложнения, вылечиться можно. Многим была успешно трансплантирована печень, что продлило жизнь.

Важно не пить алкоголь и ограничить потребление следующих продуктов: грибы, сдобный хлеб, зелень, чеснок, жареное мясо, бульоны, копченое, соленая рыба, шоколад, перец, кофе. В развитии цирроза играет роль плохое питание. Рекомендуется здоровая, хорошо сбалансированная диета, меню, состоящее из нежирного творога и сметаны, молочной овсяной каши со сладким чаем, супа с овощами и подсолнечным маслом, отварного рис и курицы, киселя, пюре и вареной рыбы.

Прочитайте другие статьи по теме

www.skagite-doktor.ru

Длительное и сложное лечение цирроза печени осуществляется общими усилиями терапевтов, хирургов, врачей других специальностей. Успешность проводимой терапии, прогноз для жизни и здоровья во многом зависит от усилий пациента. Только комплексный медицинский подход к образовавшейся патологии поможет продлить и улучшить качество жизни больного.

Основные подходы к лечению и профилактике

Главная цель проводимых мероприятий - это снижение скорости прогрессирования цирроза печени, устранение осложнений и профилактика.

В зависимости от стадии заболевания и тяжести патологического процесса, лечение цирроза печени включает:

• улучшение качества жизни;
• употребление диетических продуктов питания;
• медикаментозную поддержка здоровья и лечение осложнений;
• проведение хирургических операций.

Коррекция образа жизни

Профилактика цирроза печени, также как и лечение, должна начинаться с улучшения жизненных показателей. Отказ от вредных привычек, смена места работы, ежедневная физкультура и периодическое посещение лечащего доктора благоприятно влияют на здоровье и останавливают болезнь на ранних этапах развития.

Физическая реабилитация

Ежедневные физические упражнения нужны для улучшения естественной защиты организма от внешних «агрессивных» факторов, коррекции обмена веществ, повышения тонуса мышц. Это мероприятие подходит как для профилактики цирроза печени, так и для неспецифического лечения. Ведение здорового образа жизни, отвлекая от навязчивых мыслей, заметно улучшает психоэмоциональное состояние больного. Существуют базовые принципы для поддержки организма:

• Утренняя зарядка.
• Плавание в природных водоемах или бассейне.
• Пешие прогулки, включая подъемы и спуски по ступенькам.
• Выполнение упражнений на тренажерах в спортивном зале.
• Вечерние прогулки медленным шагом.
• Умеренная тренировка со спортивными снарядами.

Занятия физкультурой проводятся во время компенсации цирроза печени под руководством доктора. Самостоятельный подбор упражнений и чрезмерная перегрузка организма могут усугубить состояние здоровья на поздних этапах болезни.

Защита от повреждающих факторов

При циррозе печени человек становится уязвимым к «агрессивным» условиям окружающей среды. Для того чтобы не перегружать пораженный орган, больного нужно изолировать от токсических веществ. Состояние людей, страдающих фиброзом печени, усугубляется при употреблении спиртсодержащих напитков, работе с ядовитыми реагентами, бесконтрольном приеме лекарственных средств.

Профессиональные вредности

Пациенты, работающие на химическом производстве, постоянно контактируют с опасными соединениями. Индивидуальные средства защиты не всегда полностью ограничивают поступление токсина через кожные покровы, дыхательные пути и состояние больного ухудшается. При циррозе печени трудиться в таких условиях запрещено, и для того, чтобы окончательно не потерять здоровье, сохранив при этом работу на предприятии, нужно обратиться к врачу для перевода на более щадящие условия труда.

Алкоголизм

Употребление спиртных напитков в высоких дозах способствует гибели печеночных клеток. Человеку, страдающему циррозом печени, принимать алкоголь нельзя даже в небольшом количестве. Для прогрессирующего разрушения паренхимы органа и замещения функциональной структуры фиброзной тканью с жировыми включениями достаточно выпивать 100 мл водки, 1 л пива или 300 мл вина ежедневно, что эквивалентно 40 г этанола.

Снизить токсическое действие спиртсодержащих напитков помогает специфический фермент печеночных клеток - алкогольдегидрогеназа. Это соединение удаляет спирт из организма путем окисления и тормозит формирование алкогольной зависимости. Соединительная ткань, в которую перерождаются погибшие гепатоциты, не способна вырабатывать фермент и обезвреживать этанол, соответственно, формируется стойкий алкоголизм. Поэтому перед тем, как лечить цирроз, под руководством нарколога необходимо разомкнуть образовавшийся порочный круг.

Токсическое действие медикаментов

Человек, который лечится от сопутствующих заболеваний, должен обратить внимание на то, что при циррозе печени привычная лекарственная доза может стать токсической. Например, употребление гиполипидемических препаратов - статинов для уменьшения прогрессирования атеросклероза может ускорить жировое перерождение печени. Перед тем как решить, чем лечить основное или сопутствующее заболевание, следует проконсультироваться у врача.

Рациональное питание

Для того чтобы лечение цирроза печени проходило успешно и без осложнений, была разработана . Независимо от продуктов, которые должен употреблять больной, рацион должен соответствовать правилам:

1. Адекватное распределение компонентов пищи на пять приемов. Рекомендуемый состав меню - белки 90 г, жиры 90 г, углеводы до 350 г в день.
2. Разрешается употреблять продукты богатые клетчаткой - овощи, фрукты и т.д.
3. Перед едой пищу нужно подогреть и хорошо измельчить.
4. Варка и запекание - лучшие варианты приготовления блюд при циррозе печени.
5. Запрещено есть жареные блюда, стимулирующие повышенную секрецию в ЖКТ.
6. Нельзя есть пищу богатую холестерином. Рацион должен состоять из обезжиренных продуктов.

При выборе продуктов питания нужно учитывать стадию болезни и имеющиеся осложнения. На таблице кратко изображен список продуктов, которые можно человеку с циррозом печени.

Компенсированная стадия	Можно есть обезжиренное молоко, творог, отварное мясо говядины, яичный белок, гречневую кашу, бобовые.
Субкомпенсированный цирроз	Употреблять те же продукты с низким содержанием холестерина, жиров, а также добавить к рациону фрукты, овощные соки и отвары. Пищу необходимо перетирать и по возможности давать в жидкой форме.
Осложненное течение	При появлении первых признаков асцита нужно ограничить количество соли в блюдах. Объем выпиваемой жидкости рекомендуется уменьшить до 1-1,5 л/день. Коррекция потребляемой воды по контролю количества выделившейся мочи.
Декомпенсация	Рацион полностью состоит из жидкой пищи. Можно пить соки, отвары, кисель. Количество белка в меню нужно уменьшить за счет небольшого увеличения углеводов. При отсутствии сознания переход на кишечное зондовое питание специальными смесями.

Медикаментозное лечение цирроза

В настоящее время наука серьезно занимается заболеваниями желудочно-кишечного тракта, создавая препараты, влияющие на разные звенья патологии. Так как вылечить цирроз печени невозможно, основными задачами лекарственной терапии являются:

• Сохранение целостности оставшихся функционирующих клеток.
• Остановить или замедлить скорость замещения здоровой ткани соединительнотканными волокнами.
• Мобилизовать или корректировать состояние иммунной системы.
• Предотвратить или облегчить проявления осложнений цирроза.
• Обезвредить побочные продукты обмена веществ.

Лечат болезнь под контролем врача в условиях стационара. В таблице представлен вариант использования лекарственных препаратов для лечения цирроза печени по стадиям.

Компенсация	Достаточно использовать панкреатин 4-5 раз в день перед едой для облегчения пищеварения. Рекомендовано принимать витамины В1, В6, В12, А, РР. При циррозе с кожным зудом - урсодезоксихолиевую кислоту.
Субкомпенсация	Спиронолактон для адекватного диуреза. Фуросемид при первых признаках асцита для уменьшения отека. Лактулоза для уменьшения образования аммиака в пищеварительном тракте. Ампициллин для профилактики развития бактериальной инфекции
Декомпенсация	Применение терапевтического парацентеза с выведение асцитической воды и введением альбумина и полиглюкина для удержания плазмы в сосудистом русле и профилактики новых отеков. При запорах нужно применить клизму с сульфатом магния. Для обезвреживания аммиака на любом из этапов метаболизма - лактулоза, гепа-мерц, орницетил. Препарат соматостатин при кровотечениях из ЖКТ.

Некоторые врачи избегают назначения гепатопротекторов в схему лечения цирроза. Это обусловлено тем, что лекарственные препараты из группы фосфолипидов при клинических испытаниях не оказали ожидаемого эффекта на пораженную циррозом печень. Однако если пациент подсознательно чувствует положительное влияние средства, то в терапевтическую схему можно включить препарат Эссенциале, который является наиболее безопасным.

Лечение аутоиммунного цирроза печени

Если во время диагностики было установлено, что основная причина цирроза это аутоиммунный процесс, то стандартную схему дополняют назначением кортикостероидов. Препараты подавляют чрезмерную активность иммунитета, тем самым предотвращают гибель печеночных клеток.

Лечение вирусного цирроза печени

При репликации вируса гепатита В,С,D к стандартной схеме добавляют препараты стимулирующие выработку клеток иммунитета для борьбы с микроорганизмом. Специфическое противовирусное лечение реализуется путем назначения рибавирина. Терапия этиотропными препаратами в сочетании с диетой помогает полностью остановить фиброз.

Хирургическое лечение цирроза печени

На вопрос "как вылечить цирроз печени раз и навсегда" знает ответ только хирург, занимающийся трансплантологией. Пересадка органов является инновационным и радикальным методом оперативного лечения.

При можно столкнуться с проблемами:

1. Поиск донора с тканевой совместимостью.
2. Отторжение органа иммунной системой.
3. Фиброзное перерождение пересаженной печени.

Для проведения сложной операции существуют показания:

• Кровотечения, которые усиливаются с каждым новым эпизодом.
• Асцит, резистентный к консервативному лечению.
• Нарушение белок-синтетической функции печени (альбумин ниже 30 г).

Согласно статистическим данным около 80% всех операций привели к благоприятному исходу болезни и только в 20% случаев наблюдались рецидивы.

Цирроз печени нужно лечить только под контролем специалиста. Самолечение приносит больше вреда, чем пользы. Участвуйте в обсуждении подходов к лечению заболевания и делитесь информацией в социальных сетях, задавайте интересующие вопросы в комментариях под статьей.

Цирроз печени и высокая летальность при нем – серьезные проблемы как российской, так и зарубежной медицины. Даже в Соединенных Штатах Америки - стране, где была проведена первая в мире успешная трансплантация печени, вопрос, как вылечить цирроз печени без операции, до сих пор и не решен, и близкого его решения не предвидится. В Штатах летальность при циррозе достигает 13,5% на первых десяти годах после диагностики и стремительно растёт на более поздних сроках. Прогнозы ухудшают традиционное для американцев ожирение, склонность к самолечению и применение сомнительных фармацевтических новинок, способных необратимо посадить печень за одно применение.

Алкоголизм – главная причина цирроза

Основным фактором, влияющим на эпидемиологию цирроза печени в Америке и Европе, было и остается пристрастие к алкоголю. В еще больше степени это характерно для стран бывшего СССР за исключением среднеазиатских республик, где процент алкогольных циррозов ниже вследствие местных религиозных традиций. В России смертность от цирроза достигает 50 человек на 100 тысяч населения в год, что в 4 раза выше, чем в США и в 2 раза выше, чем в Европе. В зоне реального риска заболеть находятся 10 миллионов человек, которые либо официально признаны алкоголиками, либо фактически страдают болезненным пристрастием к спиртному. Естественно, для них весьма актуален ответ на вопрос, можно ли вылечить цирроз печени, сколько при нем живут и что делать, чтобы прожить как можно дольше, по возможности ни в чем себе не отказывая.

Для всех людей, которые опасаются развития у себя цирроза и других дистрофических болезней печени, есть две новости – хорошая и плохая. Хорошая заключается в том, что цирроз печени можно вылечить путем трансплантации органа. Плохая новость – в том, что эта операция, несмотря на то, что она выполняется в разных странах мира уже более полувека, остается одним из самых сложных и дорогих оперативных вмешательств. Проблемы могут встретиться и при поиске подходящего донора, и при доставке донорского органа (на все про все у хирургов есть не более 12 часов), и при подготовке пациента, организм которого к моменту операции обычно находится в плачевном состоянии из-за начавшихся осложнений, которые, собственно, и стали показанием к неотложной операции.

Пересаженная печень, если это не фрагмент органа кровного родственника, изъятый при жизни, ведет себя в новом теле крайне капризно. Реакции отторжения встречаются почти у всех реципиентов и, даже при трансплантациях на ранних этапах развития болезни, риск фатальных осложнений исключить нельзя. Вот почему в России трансплантации делают не раньше наступления стадии декомпенсации (третий этап), когда с оперативным лечением цирроза печени тянуть уже нельзя, поскольку консервативные методы себя исчерпали.

Существует и серьезная морально-этическая проблема, тесно связанная с дефицитностью российского государственного здравоохранения. Даже если врач или консилиум установит, что в данном конкретном случае посредством операции цирроз печени лечится, у медицинского учреждения может не оказаться квот федерального бюджета или фонда медицинского страхования на проведение операции, а пациенты нужной суммой для проведения лечения на платной основе не располагают. Себестоимость всех процедур по пересадке печени с учетом последующей реабилитации и пожизненной супрессивной терапии составляет около миллиона рублей. К слову, платные услуги такого рода в Европе и США обходятся пациентам значительно дороже – от 100 тысяч евро в относительно дешевой Турции до полумиллиона долларов в институте Вандербильта в Нэшвилле, штат Теннеси, США.

Цирроз печени: есть ли альтернатива операции

Излечим ли цирроз печени консервативными методами и средствами народной медицины? На сегодняшний день ответ категоричен – нет. Медикаментозная терапия, диета, применение гепатопротекторов и растительных препаратов могут приостановить развитие цирротического перерождения печеночной паренхимы, но превратить соединительную ткань обратно в работоспособные клетки печени медицина не может (и едва ли когда-то научится). Скорее всего, наука будет отрабатывать в качестве основного пути лечения цирроза стимулирование регенерации и интенсивного развития работоспособных клеток печени. Не исключено, что цирроз печени станет излечим за счет применения стволовых клеток, методики микротраснплантации, вживления искусственных имплантатов, способных взять на себя фильтрующие функции печени.

Другой путь – это разработка и совершенствование препаратов-гепатопротекторов, способных защитить еще здоровую печень от неблагоприятных внешних и аутоимунных факторов. На этом поприще серьезные успехи достигнуты уже сегодня. Регулярный прием защитников печени способен снизить риск развития цирроза и токсических гепатитов даже у представителей группы риска – людей, страдающих пристрастием к спиртному, работников вредных производств, пациентов, которые по жизненным показаниям или в результате необдуманных действий врачей долгое время принимали гепатотоксичные лекарственные средства.

Про жуликов от медицины

К сожалению, в интернете можно встретить безответственные публикации и видео про цирроз печени, в которых рекламируются некие чудодейственные таблетки и методики, якобы способные полностью восстановить пораженную печень. После статей публикуются рассуждения о том, излечим цирроз печени или нет и отзывы людей, испробовавших такое лечение на себе. Серьезная наука не разделяет энтузиазма авторов таких публикаций и уверена, что в большинстве случаев мы сталкиваемся с циничным мошенничеством и шарлатанством. Нет сомнения, что шарлатаны наносят серьезный вред, давая больным ничем не подкрепленную надежду на выздоровление и мешая им обратиться за помощью к профессионалам. В результате теряется драгоценное время, а печени в результате применения сомнительных рецептов наносится дополнительный непоправимый ущерб. Цирроз печени – хроническое заболевание, длится оно много лет, но при нарушении режима его течение может стать стремительным и от периода компенсации до терминальной стадии с асцитом, желудочным кровотечением, впаданием в детство в результате печеночной энцефалопатии или развитием гепатоцеллюлярной карциномы пройдет всего несколько месяцев.

На начальной стадии цирроз печени можно успешно компенсировать и вести полноценный образ жизни – работать, активно отдыхать, заводить семью, рожать детей. Да, пациентам придется смириться с некоторыми пожизненными ограничениями:

• отказом от вредных привычек;
• строгой диетой;
• регулярным приемом гепатопротекторов;
• пристальным врачебным контролем, сопряженным со сдачей анализов и не всегда приятными инструментальными исследованиями печени.

Однако лучше прожить несколько десятков лет с диагнозом «субклинический цирроз», чем пополнить статистику скоротечных фатальных исходов, не соблюдая требования врачей и не желая отказываться от алкоголя и других «радостей жизни».

Что приводит к циррозу печени?

─ недуг, с которым сложно справиться на поздних стадиях. Считается прогрессирующей болезнью, которая сразу переходит в статус хронической. Первой и главной причиной цирроза считается алкоголь, как в малых, так и в больших количествах. Неважно, сколько человек пьет. Если этот процесс затяжной, то заболевание может поджидать алкоголика уже за углом. В большинстве случаев недуг провоцирует именно спиртовой состав бодрящих напитков. Даже если при качественной терапии человек не оставит такую жизнь, то лечение не будет иметь никакого толку. Стоит строго выполнять советы и рекомендации врача, чтобы продлить жизнь, поддерживать организм в относительно здоровом состоянии.

Если заболевание течет уже давно, есть первичные симптомы, то стоит пройти УЗИ и все остальные компьютерные исследования, чтобы подтвердить изменения в печеночных тканях. Нередко проводят биопсию, чтобы детально исследовать печень, ее состояние, выявить заболевание, установить четкий диагноз. Информация, которая придет с анализов, поможет быстро определиться с лечением, какой метод применять, насколько долгой и продолжительной будет терапия.

Виды заболевания цирроза печени

Виды цирроза можно определить, если опираться на причины появления патологии. Разновидности болезни:

Лечение цирроза печени

После выявления заболевания стоит провести медикаментозную терапию, и чем скорее врач назначит лечение, тем больше возможностей поправить здоровье и продлить жизнь. Обычно назначают препараты, которые уменьшают и останавливают воспаление. Такие лекарства уменьшают функцию иммунитета, чтобы подавить воспаление, убрать отечность с органа и полностью избавить человека от боли. Чтобы ускорить процесс гепатоцитов назначают особую терапию. Нередко для общего поддержания организма ставят капельницу глюкозы, принимают препараты, которые имеют больше содержание магния, калия и кальция. Ведь при циррозе нарушается баланс микро веществ, который нужно восстановить таким искусственным путем.

При четком определении, от чего возник недуг, стоит удалить причины, которые могут провоцировать развитие. Если причина ─ алкоголь, его нужно устранить из рациона полностью, чтобы пациент даже в малых дозах не принимал его. Лечение от зависимости тоже играет роль, действует на улучшение состояния организма, дает возможность в дальнейшем не повторить свои ошибки.

При портальном циррозе проявляется асцит ─ жидкость в животе, которую нужно удалить. Для этого больной пьет мочегонные препараты, в которых есть калий. Если препараты не смогли «выгнать» жидкость, специалисты делают прокол с установлением трубки для полноценного оттока жидкости. Если проявляется плохая свертываемость крови, постоянные кровотечения, разрушение сосудов, то нередко требуется переливание крови от доноров. Лечение несет в себе симптоматическую терапию. Если проявляется геморрой, снижение уровня белка, уменьшение железа в организме и другие нарушения, то все усилия отдаются на уменьшение этих симптомов.

Как лечить цирроз печени на начальной стадии?

Если был выявлен цирроз в самом начале развития, стоит сразу же начать соблюдать строгую диету, в которой продукты не напрягают печень. Стоит убрать все продукты, раздражающие слизистую. Это чеснок, редиска, хрен, лук, острые специи, газировка и другие. Алкоголь строго запрещен. Лекарственные препараты лучше ограничить, особенно те, которые перерабатываются в печени. Разрешены те, которые не вмещают токсины, даже некоторые виды антибиотиков. Соблюдение гигиены, как частое мытье рук, обработка овощей, избегание толпы или людей, зараженных вирусами, использование исключительно стерильных шприцов во время инъекций уменьшают риски развития недуга и сохраняют от появления других вирусов.

Видео

← Вернуться