Мочекаменная болезнь (другие названия — нефролитиаз , почечнокаменная болезнь , уролитиаз ) – это заболевание, при развитии которого у человека в почках либо в других органах мочевыделительной системы образуются камни. Симптомы мочекаменной болезни могут впервые проявиться у человека практически в любом возрасте. Как свидетельствует диагностика, недуг может развиваться и у новорожденных, и у людей пожилого возраста. Но в зависимости от возраста больного человека отличается тип камня. Так, у пожилых пациентов чаще образуются мочекислые камни . В то же время белковые камни встречаются у больных, которым требуется лечение мочекаменной болезни, намного реже. Чаще всего при мочекаменной болезни образуются камни со смешанным составом. Размер камней может быть разным. Так, если речь идет о камнях размером до 3 мм в диаметре , то определяются не камни, а песок в почках. Иногда крупные камни могут достигать до 15 см . Имеются также описания случаев, когда камни весили более 1 кг.
Причины мочекаменной болезни
Прежде чем назначать терапию болезни либо практиковать лечение народными средствами, по возможности следует определить предположительные причины, вследствие которых у человека отмечаются признаки мочекаменной болезни. Главная причина появления камней в почках – это серьезные нарушения в процессе обмена веществ, в частности изменения в химическом и водно-солевом балансе крови. Но при этом важную роль в развитии недуга играет наличие некоторых факторов, располагающих к образованию камней. Прежде всего, это развитие у человека болезней ЖКТ, а также недугов органов мочеполовой системы, болезней костей, нарушения функции околощитовидных желез. Спровоцировать появление камней может и витаминный дефицит. Особенно важно восполнить недостаток витаминов группы Д , поэтому даже профилактика болезни предусматривает их прием.
Питание – не менее важный фактор. Камни чаще появляются у тех людей, которые употребляют продукты, способные существенно повышать кислотность мочи. Именно поэтому при мочекаменной болезни выключает соленые, кислые и слишком острые блюда. Еще один важный момент – вода, которую систематически употребляет человек. Если она слишком жесткая и в ее составе есть больше количество солей, то вероятность появления камней возрастает. Чаще камни обнаруживаются у людей, которые постоянно живут в очень жарком климате. Но и недостаток воздействия ультрафиолетовых лучей может спровоцировать мочекаменную болезнь. В процессе проведения диагностики врач не только назначает необходимые методы исследования, но и выясняет, что именно могло спровоцировать начало заболевания. Как медикаментозное, так и народное лечение нужно проводить с учетом этих причин.
Симптомы
В большинстве случаев почечнокаменная болезнь проявляется признаками, которых человек не может не замечать. Но иногда заболевание протекает скрыто, и выявить камни в почках удается только случайно, когда проводится диагностика и лечение других заболеваний.
Основные симптомы мочекаменной болезни – это проявление болезненных ощущений в области поясницы. Человека может беспокоить боль как с одной стороны, так и с обеих. Болевые ощущения тупые, но изматывающие, они усиливаются при физической нагрузке либо в тот момент, когда больной пытается изменить положение тела. Если камень из почки оказывается в мочеточнике, то боль становится более интенсивной и охватывает низ живота, пах, половые органы. Иногда она отдает в ногу. Очень сильный болевой приступ часто завершается отхождением камней с мочой.
Пациенты с мочекаменной болезнью периодически страдают от . Это состояние, при котором в области поясницы развивается невероятно сильная боль. Колика может длиться даже несколько дней, при этом боль то немного стихает, то опять возобновляется с новой силой. Приступ прекращается, когда камень меняет положение или же выходит в мочевой пузырь.
При наличии камней в почках человек может чувствовать боль при мочеиспускании, к тому же мочеиспускание бывает слишком частым. В данном случае можно предположить, что камни есть в мочеточнике или мочевом пузыре. В процессе мочеиспускания струя мочи иногда перерывается, и при этом больной не ощущает полного опорожнения мочевого пузыря. Врачи определяют такой симптом как синдром «закладывания». Если человек изменит положение тела, то продолжается мочеиспускание.
После болевого приступа или физических нагрузок в моче больного может обнаруживаться кровь. Также для мочекаменной болезни характерно помутнение мочи, периодически возникающее высокое артериальное давление. Если к заболеванию присоединяется пиелонефрит, то температура тела больного может возрастать до 38-40 градусов.
Иногда камни или песок в почках присутствуют у человека на протяжении всей жизни, и никакие симптомы при этом не проявляются. Следовательно, о своем недуге больной даже может не знать. В целом симптомы напрямую зависят от того, какой размер и тип камня у пациента, где именно камень распложен, и какие наблюдаются нарушения в работе мочеполовой системы. Лечение песка в почках и камней в органах мочеполовой системы также проводится с учетом этих факторов.
Таким образом, основным объективным симптомом мочекаменной болезни являются камни в почках. Симптомы камней в почках – это, прежде всего, помутнение мочи, наличие в ней осадка, изменение характера (темная и густая моча появляется в начале процесса мочеиспускания).
Какие камни образовались у человека в почках, может определить дополнительное исследование. Они могут иметь разный состав. Выделяют фосфатные, кальциевые и оксалатные камни в почках. Но все же диагностика свидетельствует, что чаще всего в почках больных образуются камни, имеющие смешанный тип.
Удаление камней из почек
– основной момент лечения. Но изначально врач должен определить все особенности заболевания и только тогда принимать решение, что делать. Важно учесть, что в самом начале болезни камни могут вообще не проявлять себя. В этом случае речь идет о так называемом камненосительстве. Но и в таком случае важно выявить заболевание и определить, как вывести камни, так как в любой момент они могут спровоцировать . Причины, которые влияют на проявление симптомов, разнообразны: это и сильный стресс, и нарушенная диета, и интенсивные физические нагрузки. Кстати, в большинстве случаев почечную колику вызывают небольшие камни. Но наличие в почках больших камней, фото которых особенно впечатляет, не менее опасно, так как это – прямой путь к развитию почечной недостаточности
и гибели почки. Поэтому крайне важным моментом является проведение качественной диагностики со всеми исследованиями, откуда врач может узнать об особенностях протекания недуга, и последующее лечение. Особого внимания заслуживает и профилактика болезни у тех, кто склонен к образованию камней.
Диагностика
Существует ряд диагностических методов, с помощью которых заболевания мочевыделительной системы выявляются специалистами на ранних стадиях. Но здесь важна и сознательность пациентов. Каждый человек, при проявлении первых же симптомов патологий мочеполовой системы должен обращаться к врачу, так как самостоятельно он не сможет понять, нет ли у него в почках, мочеточнике или в мочевом пузыре камней.
После опроса пациента врач-уролог назначает ему необходимое обследование. Прежде всего, проводится лабораторный анализ мочи, позволяющий определить наличие микробного инфицирования, наличие , а также узнать о характере солевых примесей. С помощью общего анализа крови выявляются воспалительные процессы. Кроме того, проводится . Одним из наиболее важных исследований при подозрении на наличие камней в почках является ультразвуковое исследование почек. Однако в некоторых случаях УЗИ все же не дает возможности определить наличие камней в мочеточнике, так как они могут находиться глубоко за брюшиной.
С целью обнаружения камней пациенту часто назначается экскреторная урография. Для этого в вену вводят контрастное вещество, после чего делаются рентгеновские снимки. Изучение обзорного общего снимка мочевой системы дает возможность врачу выявить, где именно расположены камни, узнать, какая у них форма и размер. Но при этом специалист учитывает, что некоторые камни способны пропустить рентгеновские лучи. Как следствие, на снимках их не видно.
Еще один метод исследования — радиоизотопная нефросцинтиграфия . Процедура начинается с введения в вену специального радиофармпрепарата. Он накапливается в почках и потом выводится через них. В это время почки сканируются, что позволяет определить нарушение их функций. Исследование является информативным для специалиста.
Лечение
Нефролитиаз почек необходимо лечить в несколько этапов. У пациентов с острой болью нужно, прежде всего, снять приступ острой колики. Дальнейшее лечение включает в себя удаление камня, терапию инфекционного процесса и профилактику развития камней в будущем.
Лечение камней в почках проводится консервативным и оперативным методами. Консервативный метод терапии включает медикаментозное лечение, а также строгую диету и определенный питьевой режим. Однако терапия таблетками, а также некоторые народные средства могут быть эффективными в том случае, если у больного в почках есть только очень маленькие камни или песок. Препараты, которые назначает врач в таких случаях, способствуют растворению почечных камней и песка. Однако ни в коем случае нельзя применять такие препараты без контроля специалиста. Именно он должен принимать решение о том, как лечить уролитиаз и как растворить камни. Практикуя народное лечение, пациент также должен предварительно посоветоваться с врачом, так как любое народное снадобье может негативно повлиять на состояние здоровья больного.
Если при наличии камней в почках у человека начался воспалительный процесс, то обязательно проводится антибактериальное лечение. После этого врач принимает решение, как вывести камни.
В современной медицине практикуется дробление камней с помощью лазера. Лечение лазером предполагает сочетание эндоскопии и использования непосредственно лазера.
Эндоскоп вводят в уретральный канал, после чего лазерной насадкой проводится дробление. Метод не является болезненным и иногда позволяет вывести камни всего за одну процедуру. К тому же с его помощью можно избавиться от камней разной формы и размера.
Дробление камней в почках также проводится с использованием возможностей ультразвука. В данном случае применяется ударно-волновой принцип дробления, что обеспечивается специальным аппаратом. Дробление ультразвуком позволяет вывести камни, диаметр которых не превышает 2 см. Пациенту проводится , и камни дробятся до такой степени, чтобы они могли без трудностей пройти по мочеточнику. При дроблении больших камней требуется несколько таких процедур. Негативного влияния на организм в целом ультразвук не оказывает.
Если у человека выявлены камни большого размера и есть определенные осложнения, то практикуется оперативное лечение путем проведения полостной операции. Это наиболее травматичный метод.
Доктора
Лекарства
Профилактика
В качестве мер профилактики мочекаменной болезни необходимо сбалансировать рацион питания , чтобы сделать его максимально здоровым. Следует пить не менее двух литров жидкости в сутки и ни в коем случае не допускать переохлаждения зоны поясницы. Стоит также позаботиться о том, чтобы избавиться от . Если человек чувствует, что в области поясницы появились неприятные ощущения или боль, то с визитом к урологу затягивать нельзя ни в коем случае.
Диета, питание при мочекаменной болезни почек
Пациентам, у которых диагностирован уролитиаз, очень важно постоянно придерживаться специальной диеты. Рацион питания больного разрабатывается в зависимости от того, какой состав имеют камни, и какие причины спровоцировали развитие мочекаменной болезни. Питание организовывается так, чтобы в рационе был минимум продуктов, которые способствуют образованию и росту камней.
Если у человека диагностируется фосфатный уролитиаз , то отмечается щелочная реакция мочи. Следовательно, ее необходимо подкислять. Таким больным не рекомендуется употреблять много овощей и фруктов, нельзя включать в рацион молочные продукты. Рекомендуется мясо, рыба, растительное масло, мучное. Пить нужно немного меньше, чем при обнаружении оксалатных и уратных камней.
Если обнаруживаются карбонатные камни
, то больному важно ограничить употребление продуктов, которые богаты на кальций. Кислотность мочи повышают, употребляя рыбу, мясо, яйца, масло, мучное.
При наличии уратных камней следует употреблять как можно меньше продуктов, провоцирующих образование мочевой кислоты. Это почки, печень, мясные бульоны. Также ограничивается рыба, мясо, растительные жиры. Таким пациентам нужно пить свежий сок из лимона, а вот сок грейпфрута не рекомендуется.
При выявлении оксалатных камней нужно убрать из рациона те продукты, в которых есть щавелевая кислота и кальций. Это щавель, картофель, шпинат, апельсины, молочные продукты.
Существует также ряд общих рекомендаций для больных с мочекаменной болезнью. Каждый день нужно пить не менее двух литров жидкости, а в жаркое время года необходимо употреблять столько жидкости, чтобы никогда не испытывать . Позитивно на организм воздействует прием настоев и отваров мочегонных трав. Важно ограничить кислую, острую, соленую еду и не допускать переедания. Не стоит употреблять алкогольные напитки. Также врачи рекомендуют больным с камнями вести активную жизнь, но при этом избегать тяжелых нагрузок. Нельзя допускать сильных стрессов, переохлаждаться.
Если почечная колика началась у человека внезапно, то облегчить болевой приступ может теплая ванна или грелка, которую нужно прикладывать на область поясницы.
Осложнения
Если лечение мочекаменной болезни не было проведено своевременно, то в качестве осложнений вскоре может развиться , как острый, так и хронический. Если пациент так и не обращается за помощью, то в итоге возможно гнойное расплавление почки. В таком случае больной теряет почку.
Если камни есть в мочевом пузыре, то человек может страдать от постоянных и очень болезненных острых приступов . Также осложнениями нефролитиаза часто становится , хроническая почечная недостаточность .
Список источников
- Аляев Ю.Г. Мочекаменная болезнь. Современные методы диагностики и лечения. - 2012;
- Олефир Ю.В. Maлoинвазивные методы лечения сложных форм нефролитиаза: Дис. М.; 2008;
- Дзеранов Н.К., Лопаткин Н.А. Мочекаменная болезнь: Клинические рекомендации. - М.: Оверлей, 2007;
- Резник М.И., Новик Э.К. Секреты урологии. - Пер. с англ. - 3-е изд., перераб. и доп. - М.: Бином, 2003;
- Тиктинский, О. Л. Мочекаменная болезнь / О. Л. Тиктинский, В.П. Александров. - СПб.: Питер, 2000.
Мочекаменная болезнь (МКБ)- это термин, который знаком огромному количеству людей. Данное заболевание характеризуется появлением различного рода камней в органах мочевой системы. Чаще всего, заболевание встречается у людей трудоспособного возраста - от 22 до 55 лет. В случае отсутствия своевременного лечения, 6% страдающих ею пациентов, рискуют получить инвалидность 2 степени.
Ученые считают, что наличие камней в системе мочеполовых органов - это проявление дисбаланса во всем организме. Невозможно сказать, что только лишь один фактор привел к появлению данного заболевания.
Факторы, провоцирующие развитие МКБ почек у женщин и мужчин, могут быть весьма разнообразными. Различают причины, которые способствуют появлению камней в органах мочеполовой системы, и механизмы, в результате которых непосредственно появляются камни.
К причинам, способствующим развитию мочекаменной болезни, относятся:
1) врожденные аномалии структуры почек. В большинстве случаев камни появляются в почках и оттуда спускаются в мочеточники, мочевой пузырь, уретру. Врожденное анатомическое сужение данных органов способствует появлению камней;
2) нарушение метаболизма в организме. Врожденные или приобретенные сбои в системе работы обмена веществ чаще всего приводят к появлению заболевания. К ним относятся: оксалурии, галактозурии, уратурии, цистинурии, аминоацидурии. При всех этих патологиях вырабатывается излишнее количество оксалатов, уратов, галактозы, цистеина, которые откладываются в почечных канальцах. Именно они являются основой будущих камней в почках;
3) генетическая предрасположенность. По отзывам пациентов нашего медицинского центра в СПб, родственники которых страдали от мочекаменной болезнии имели множество камней или единичные коралловидные камни, данное заболевание действительно может передаваться по наследству;
4) экзогенные факторы, или факторы, которые находятся вне организма. К ним можно отнести пол, возраст, особенности географического расположения и климат в регионе. Так, люди среднего возраста с сидячей работой, обитающие в жарком климате, страдают нарушением оттока мочи и мочекаменной болезнью в три раза чаще, чем люди, ведущие активный образ жизни и проживающие в прохладном климате. Такое влияние на организм достаточно просто объяснить - в жарком климате при пассивном положении тела идет застой мочи в мочеполовых органах. Высокая концентрация солей, которая возникает из-за особенностей климата, приводит к образованию болезни.
Существуют также общие и местные процессы внутри организма, которые способствуют развитию МКБ. К общим факторам относятся:
- нарушение обмена витаминов A и D;
- длительная иммобилизация поврежденных конечностей с помощью гипсовой повязки (более 3 месяцев);
- излишнее количество солей кальция в организме;
- наличие бактериальной инфекции в организме, в том числе бактериальный пиелонефрит ;
- длительное применение некоторых лекарственных препаратов (антацидов при хронических гастритах и язвах, тетрациклинов при бактериальных заболеваниях, сульфаниламидов при аутоиммунных заболеваниях, аскорбиновой кислоты при авитаминозах, глюкокортикоидов после трансплантаций, при рассеянном склерозе и ряде других заболеваний), также может стать причиной развития мочекаменной болезни.
К местным факторам относятся различные заболевания и состояния мочеполовой системы:
- анатомические нарушения структуры;
- длительное нахождение катетеров в мочевом пузыре и мочеполовых путях;
- недостаточное кровоснабжение мочеполовых органов;
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
- травмы спинного мозга, которые приводят к нарушению оттока мочи;
- нефроптоз, или опущение почки .
Наличие или отсутствие одного или нескольких факторов еще не означает появление болезни. Только индивидуальные особенности организма и способ жизни человека определяют развитие данного заболевания.
Формирование и виды камней при МКб
Механизм формирования довольно прост - врожденные и приобретенные заболевания приводят к дисбалансу различных веществ в организме. В результате чего повышается количество минеральных веществ, которые оседают в канальцах почек. Сужения в системе чашечно-лоханочной системы почек, застой мочи, и малоподвижный образ жизни создают идеальные условия для формирования камней. Небольшим камням удается пройти через ворота почки в мочеточник, где они могут застрять, или продвинуться дальше - в мочевой пузырь или уретру. Существуют различные виды мочевых камней. В большинстве случаев камни в мочеполовых органах полиморфны по своей структуре - в них содержаться различные вещества. И лишь преобладание одного из них определяет название того или иного камня:
2) чистые оксаллатные. Чаще всего встречаются в мочевых путях. К ним относятся такие разновидности, как вевеллит и ведделлит. Такие камни формируются вследствие длительного обезвоживания организма - это могут быть хронические инфекционные заболевания, аутоиммунные болезни, алкоголизм.
3) уратные. Формируются из-за излишнего количества солей мочевой кислоты в организме. Они нередко встречаются у людей, страдающих подагрой и ожирением.
4) фосфатные. Это гидроксилапатит, струвит, карбонатапатит. Формирование данных камней связанно с веществами, которые выделяют бактерии. Именно поэтому чрезвычайно важно вовремя лечить бактериальные заболевания.
5) цистиновые. Наблюдаются в организме при нарушении обмена аминокислоты цистеина. Такие камни довольно редки.
6) наиболее редкими у пациентов с мочекаменной болезньюсчитается появление холестериновых камней. Как правило, в них есть большой процент оксаллатов и фосфатов. Кроме разнообразия морфологической структуры, каждый камень имеет свой цвет и форму. Так, оксалаты темного цвета с шиповатой поверхностью, фосфаты светло-серые и, практически, гладкие. Ураты желтоватого цвета с неровной поверхностью.
Симптоматика заболевания зависит от формы, размера, локализации камней, количества и их подвижности. Неподвижные маленькие камешки могут годами формироваться в почках, не доставляя человеку никаких неудобств. В то же время, один камень с неровной поверхностью может пройти в мочеточники, где он будет раздражать оболочки и нервные рецепторы, нарушать отток мочи, тем самым вызывая сильные болевые ощущения.
Существует три основных симптома, которые характеризуют наличие мочекаменной болезни у человека:
- боль;
- гематурия (появление крови в моче – определяется при анализе мочи или визуально);
- отхождение камней или их фрагментов с мочой.
В большинстве случаев встречаются первых два симптома. Третий характерен для небольших камней, которые могут пройти по мочеполовому тракту. Основным симптомом мочекаменной болезни является боль. Ее появление, характер, интенсивность, локализация зависят от места расположения камня и его прохождения по мочеполовым путям. Так, камни, которые находятся в почках, чаще всего вызывают боль в поясничной области. Если камень находится в мочеточнике, она может быть как в соответствующей части спины, так и в животе. При попадании небольших камешков в мочеточник иногда происходит полное перекрытие его просвета. Это вызывает боль характерной интенсивности и продолжительности, которая получила название «почечная колика».
Симптомы проявления у пациентов с МКБ внепочечной локализации
Камни, которые находятся в нижних частях мочеточников, немного по-другому проявляются. В частности, болевые ощущения будут локализироваться сбоку от средней линии живота справа или слева, в зависимости от пораженного мочеточника. Уровень болевых ощущений будет зависеть от локализации камня - выше пупка при нахождении камня в верхней трети мочеточника, сбоку от пука при наличие камня в средней трети, ниже пупка - в нижней трети.
Боль в лобковой и надлобковой областях может свидетельствовать о наличие камня в мочевом пузыре или мочевыводящих путях. Как правило, наличие камня в мочевом пузыре сопровождается развитием сильного болевого синдрома, интенсивность которого усиливается во время мочеиспускания. При этом, во время или после мочеиспускания могут выделяться капли крови. Алая кровь перед и во время мочеиспускания - это диагностический показатель наличия камня в мочевом пузыре или нижних частях мочеточника.
Лабораторные критерии
Выявить мочекаменную болезнь не слишком сложно, если у человека, хоть раз была почечная колика или ощущение дискомфорта в поясничной области. Объективные признаки заболевания совместно с данными лабораторных и инструментальных анализов помогают врачу поставить правильный диагноз и перейти к лечению заболевания.
Для диагностики заболевания большое значение имеет анализ мочи . Он позволяет определить природу камней и, соответственно, подобрать правильные пути лечения. Огромное значение имеет такой показатель, как pH мочи. Если он равен 6,0, значит, с большой вероятностью будут формироваться уратные и кальций оксаллатные камни. Если pH достигает значения 7,1, велика вероятность формирования фосфатных камней с присоединением магния. Значение pH мочи 6,5 будет свидетельствовать о формировании кальций-фосфатных камней. При появлении значений pH мочи в пределах от 5,5 до 6,0 будет означать возможность формирования камней из мочевой кислоты.
Данный метод является неточным и позволяет лишь предположить, каков механизмформирования камней. Его необходимо использовать в комплексной диагностике организма. Здоровым людям и тем, кому когда-то ранее ставили диагноз «Мочекаменная болезнь», рекомендуется сдавать анализ мочи раз в три месяца.
При выявлении болезни важно также найти причину данного заболевания. Поэтому к общим анализам необходимо добавить анализы на гормоны и микроэлементы. Так, необходимо проверить активность паратгормона, тиреоидных гормонов, витамина D,катехоламинов. Необходимо также узнать количество кальция и натрия в организме. Обязательным является анализ количества мочевой кислоты в моче и крови.
Инструментальные методы диагностики
Достаточно актуальными методами диагностики мочекаменной болезни, которые используются в нашем медицинском центре в СПб, являются УЗИ и экскреторная урография. Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки. Ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить камни любого размера, любой морфологической структуры. Данный метод можно применять беременным, он также прекрасно подойдет людям с аллергией на контрастные вещества. Недостатком исследования является невозможность осмотра всего мочеполового пути, в результате чего можно просто не найти камень. УЗИ может точно показать наличие или отсутствие любых камней в мочевом пузыре. Данная процедура проводится только при наполненном мочевом пузыре.
Экскреторная урография - это рентгенологический метод обнаружения камней. К сожалению, не все камни визуализируются рентгенологически. Так, оксаллатные камни будет хорошо видно при использовании данного метода исследования, а уратные и цистеиновые камни не доступны визуализации. Суть экскреторной урографии состоит в ведении специального контрастного вещества. При этом делается несколько снимков, которые позволяют визуализировать ход данного вещества по мочеполовым путям. Таким образом, можно увидеть сужение на одном из участков мочеполовой системы, которое будет соответствовать местонахождению камня.
Экскреторная рентгенография имеет ряд своих недостатков и противопоказаний. Так, это могут быть аллергические реакции на контрастное вещество. Рентген также противопоказан детям и беременным женщинам ввиду облучения организма. Данную процедуру также нельзя проводить во время приступа почечной колики и некоторых заболеваниях мочеполовой системы. При отсутствии противопоказаний, экскреторную урографию лучше всего сочетать с УЗИ-исследованием. Это позволит с большей вероятностью обнаружить камень и установить точное его местоположение.
Для обнаружения камней в мочевом пузыре используют цистографию - рентген-исследование мочевого пузыря. Для этого в мочевой пузырь вводится катетер, через который пузырь наполняют контрастом. После введения контраста делается снимок, который показывает наличие или отсутствие камней. Альтернативой данным методам является мультиспиральная магнитно-резонансная томография. Данный метод не требует введения контраста, его можно использовать во время приступа почечной колики и он не облучает пациента. При этом на снимках прекрасно визуализируются камни различной плотности. К недостаткам данного метода исследования относится высокая стоимость данной процедуры.
Как лечить мочекаменную болезнь?
Лечение мочекаменной болезни имеет несколько принципов. Это:
- устранение болевого синдрома (в основном при почечной колике);
- восстановление нормального оттока мочи, который нарушается вследствие перекрытия камнем проходимости мочеточника или уретры;
- устранение камня; предотвращение застоя мочи в мочеполовых органах и развития инфекции.
Существуют медикаментозные методы лечения мочекаменной болезни, а также операция по удалению конкрементов из мочевыводящих путей.
1) Консервативная, или медикаментозная терапия направлена на устранение болевого приступа, разрушение и выведение камней. Для снятия болевого приступа лучше всего подойдут спазмолитические средства.
2) Камнеизгоняющая терапия будет эффективна в 80% случаев при наличии камней, не более 6 мм в диаметре. Вместе с медикаментозной терапией для выхода камня, активно используется лечебная гимнастика. Она направлена на смену положения тела в пространстве. Лечебная гимнастика направлена на принятие пациентов специальных положений, которые способствуют прохождению камня по мочевыводящей системе.
3) Медикаментозное разрушение камней эффективно только при наличии уратных камней. Терапия направлена на устранение причины возникновения камней - удаление излишнего количества мочевой кислоты из организма. К сожалению, данный метод является больше профилактическим - он скорее предотвращает появление новых камней, чем разрушает уже существующие.
4) Наиболее эффективным методом лечения мочекаменной болезни является хирургическая операция по удалению камней. Во время нее можно удалить камни любого морфологического строения, любого размера и формы, любой локализации.
Постоперационный период
Важной частью лечения является метафилактика в постоперационном периоде. Это комплекс мероприятий, которые направлены на выведение незаметных глазу камней, диаметром до 0,5 мм и остатков раздробленного камня. Метафилактика включает в себя питьевой режим в количестве жидкости не менее 3 л в день, с контролем суточного диуреза в объеме около 2 л. При этом назначается специальное питание с уменьшением количества поваренной соли в рационе до 4,5 г/сутки. Количество животного белка также должно быть ограничено - 0,8 г на каждый килограмм массы тела пациента. В постоперационном периоде рекомендуется употреблять легкоусвояемое мясо - это отварная или паровая говядина. Жаренная и жирная пища категорически должна быть исключена из рациона пациента.
Во всем постоперационном периоде пациент должен активно заниматься лечебной физкультурой, которая также будет способствовать выходу остаточных фрагментов камней. Каждому больному назначается индивидуальная диета, которая подбирается в зависимости от морфологического состава камня и наличия изменений по данным результатов анализов крови.
Эффективное лечение
Лечение мочекаменной болезни - это гарантия получения высококвалифицированной медицинской помощи. Современные методы диагностики в многопрофильном медицинском центре Юнион Клиник в Санкт-Петербурге позволяют проводить все необходимые виды исследований. Это и анализы крови, анализы мочи (в том числе и анализ мочи по Нечипоренко), а также инструментальные методы исследования.
Для полноценной диагностики наличия ил и отсутствия камней в органах мочеполовой системы, в клинике установлено современное оборудование, которое позволяет проводить ультразвуковое исследование почек, мочеточников, мочевого пузыря. Пациентам также доступны рентгенологические методы исследования, такие как рентгенография органов брюшной полости и малого таза, экскреторная урография.
Полноценное обследование пациента позволяет высококвалифицированному медицинскому персоналу более точно оценить состояние пациента и поставить ему верный диагноз. Более того, предварительные исследования сообщают врачу о размерах и форме камней, функциональном состоянии почек. Это определяет объем врачебного вмешательства.
Для уменьшения травматизма, которому, так или иначе, подвергается организм при выведении камней, специалисты рекомендует применять консервативное лечение. Однако подход к каждому пациенту всегда сугубо индивидуален. И объем вмешательства зависит от состояния организма человека, размера, количества и формы камней, наличия или отсутствия осложнений.
Профилактика повторного камнеобразования
- Профилактика мочекаменной болезни - это лучший способ предотвращения появления камней. Она состоит из достаточно простых действий:
- лечения хронических заболеваний организма;
- лечения заболеваний органов мочеполовой системы;
- занятий спортом 3 раза в неделю;
- устранения малоподвижности на работе - смены позы и прогулок во время перерывов;
- занятия лечебной гимнастикой в постопреционном периоде;
- нормализации питания - устранения жирной, чрезмерно соленой и кислой пищи из рациона;
- пациентам, перенесшим мочекаменную болезнь, необходимо придерживаться назначенной лечащим врачом диеты;
- определение уровня кальция и витамина D не реже раза в год;
- профилактических посещений врача-уролога раз в полгода - год;
- сдачи анализов мочи и крови раз в три месяца;
- прохождения УЗИ-обследования мочеполовых органов для людей,перенесших мочекаменную болезнь, раз в полгода.
Такие простые действия помогают существенно снизить риск появления камней в органах мочеполовой системы и избавиться от всех неприятностей данного заболевания.
«ЮНИОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.
Для мочекаменной болезни характерно присутствие песка и камней в почках и мочевыводящих путях. Лечение мочекаменной болезни народными средствами в данном случае считается чуть ли не основным способом терапии. Рецепты народных целителей способны творить чудеса, растворяя камни в почках всего за несколько месяцев использования в домашних условиях. Какими наиболее эффективными народными средствами лечится мочекаменная болезнь?
Что надо знать при лечении мочекаменной болезни в домашних условиях?
Не всегда разрешается выводить камни из почек и других органов в домашних условиях. Лечебные мероприятия можно проводить только при таких условиях:
- В случае, если присутствие камней подтверждено диагностическим исследованием.
- Самостоятельно разрешено выводить камни размером до 5 мм. Камни более крупного размера могут застрять в узком проходе мочеточника.
- Врач-диагност назвал вид камней, которые локализуются в органе. Одни могут быть кислотные, другие щелочные. Лечение каждого вида камней имеет отличия и подбирается индивидуально.
Лечение травами
Курс лечения травами подходит для выведения камней маленького размера.
Лечение мочекаменной болезни травами считается очень эффективным. Действует оно мягко и достаточно результативно. Исход такой терапии всегда благоприятный: камни потихоньку растворяются и вместе с песком выводятся из органов мочевыводящих путей наружу. Главное, запастись терпением и соблюдать курс народного исцеления. Используются различные мочегонные травы при мочекаменной болезни почек: тысячелистник, ромашка, спорыш, полевой хвощ, березовые почки и т. д.
Оксалатные камни
Оксалатные камни относятся к кислотному виду образующихся масс в почках. Щавелевая кислота является распространенной причиной их появления. Она содержится в таких продуктах, как щавель, шпинат, фасоль, орехи и т. д. Поэтому на время лечения следует ограничить употребление этих продуктов. Рекомендуется употреблять пищу, богатую на содержание кальция и магния. Творог, рыба, гречка, горох - продукты, которые должны ежедневно присутствовать в меню. Лечение с помощью трав проходит просто и безболезненно. Народная медицина предлагает для избавления от оксалатных камней использовать травяные настои, и отвары.
Рецепт целебного настоя:
- Взять по 10 г кукурузных рылец, спорыша и зверобоя.
- Ингредиенты перемешать, добавить 1 л кипятка.
- Отставить для настаивания на четверть часа.
- Прием вести трижды в день, выпивая по 100 мл настоя.
Рецепт снадобья из марены красильной:
- Берется 10 г сушеного корня растения.
- Высыпается в банку 0,5 л.
- Емкость заливается кипятком до самых краев.
- Средство настаивается около получаса.
- Лекарство выпивается в течение дня.
- Лечение проводить ежедневно на протяжении трех недель.
Фосфатные
Диета для выведения фосфатных камней должна включать достаточное употребление кислых продуктов.
Относятся к щелочному виду камней. Главный признак присутствия твердых масс в органах мочевыводящих путей - наличие белых . Наряду с проведением терапии необходимо соблюдать диету, которая будет эффективной при употреблении большого количества кислых продуктов. Ограничиваются тыква, капуста, кукуруза, и другие продукты с высокими щелочными показателями.
Используемые травы при мочекаменной болезни обладают хорошими диуретическими, очистительными свойствами, позволяющими оздоровить весь организм. Лечение травами фосфатных камней помогает избежать многих проблем со здоровьем. Растения, обладающие целебными свойствами, устранят неприятные симптомы и уберегут человека от мучений. Травяные настои готовятся из соцветий, стеблей и корешков лекарственных растений, использующихся для расщепления камней.
Рецепт приготовления № 1:
- Берем по 10 г нескольких разновидностей трав: соцветия одуванчика, корень окопника, тысячелистник.
- Компоненты смешиваем и заливаем 1 л кипятка.
- Настой выдерживаем 60 минут, затем процеживаем.
- Пьем по ½ стакана утром и вечером до или после еды.
Приготовление рецепта № 2 включает следующий порядок действий:
- Взять предварительно высушенные корешки шиповника в количестве 50 г.
- Измельчить корни с помощью мясорубки.
- Сырье сложить в банку 0,5 л.
- Добавить кипяченой холодной воды.
- Поставить на плиту и довести до кипения.
- Спустя 30 минут сцедить настоянную жидкость.
- Пить по 250 мл дважды в день до еды.
Струвитные
Сбор лекарственных трав для удаления струвитных камней можно приготовить в домашних условиях.
Камни, образующиеся за счет щелочных свойств употребляемой пищи. Встречаются в основном у женщин. На время терапии полностью исключаются такие продукты: все виды капусты, ананасы, мандарины и т. д. Способность «закислять» мочу присуща крупяным блюдам, мясным продуктам, цитрусовым фруктам. Струвитные камни мягкие, легко крошатся. Их можно успешно лечить при помощи целебных сборов лекарственных трав.
Рецепт сбора № 1
Сбор состоит из растительных компонентов:
- 10 г стеблей или листочков смородины;
- 10 г анисового семени;
- 20 г рябиновых ягод;
- 20 г сушеного хмеля.
Приготовление:
- Из сбора нужно взять 1 ст. л. смеси.
- Высыпать в банку емкостью 1 л.
- Залить кипятком.
- Поставить в холодильник на 3-4 дня.
- Пить лекарство по 1/3 стакана трижды в день перед едой.
- Терапевтический курс длительный - не менее 4 месяцев.
Рецепт сбора № 2
Основным компонентом целебного средства является трава - кукурузные рыльца. Нужно взять 40 г рылец, по 1 ч. л. толокнянки и овсяной соломы; смешать ингредиенты и залить кипятком (1 л); снадобье настаивать 50 минут; сцедить жидкость и принимать по 200 мл утром и вечером независимо от еды. Терапевтический курс составит 30 дней. Сделать себе недельный перерыв и повторить лечение.
Уратные камни
Во время диеты нужно контролировать употребление белков.
Такие камни образуются с кислой реакцией урины. Их увеличение происходит при применении в пищу большого количества мясных, рыбных продуктов, субпродуктов, белковой пищи. Диета предполагает употреблять продукты, имеющие в составе изобилие магния, кальция, и витамина В6. Ураты хорошо растворимы в воде, следовательно, нужно употреблять больше жидкости во время терапии. Терапия народными средствами позволит получить превосходный результат. Настой из трав, используемый в терапевтических целях, готовится следующим образом:Довольно редко встречаются у мужчин и женщин, в отличие от других видов почечных камней. Причиной появления подобных масс является наследственное нарушение обмена веществ (цистинурия). Лечение такого вида камней не считается эффективным, однако, бывают и исключения. Во время терапевтического курса необходимо пить больше жидкости, огранить потребление продуктов, содержащих натрий.
Травяной сбор для лечения цистиновых камней:
- Берется по 10 г сушеных трав - толокнянки, ромашки, стеблей одуванчика.
- Смешать компоненты.
- Высыпать в емкость.
- Залить 1 л воды, доведенной до 60 градусов.
- Настаивать на пару четверть часа.
- Сцедить полученную жидкость.
- Пить по 250 мл трижды в день после еды.
- Лечебный курс составит 1 месяц.
Сильные сборы для избавления от камней
Травяной сбор № 1
Успешно используются сильные травяные сборы при мочекаменной болезни. Почечный сбор состоит из следующих ингредиентов:
- 10 г толокнянки;
- 10 г зверобоя;
- 20 г череды;
- 20 г сушеных корешков петрушки.
Приготовление лекарственного средства:
- Ингредиенты хорошенько перемешать.
- Состав залить кипятком (1,5 л).
- Отставить настаиваться на 50 минут.
- Сцедить полученную жидкость.
- Принимать по ½ стакана 2 раза в день.
Несколько лет назад у меня были обнаружены оксалатные камни. Началась моя история болезни с острого приступа боли, который я пытался «заглушить» обезболивающими. По глупости затягивал с лечением, а когда обратился к врачу, анализы шокировали. В моче были обнаружены кровь и гной. А на УЗИ показали здоровенные камни в мочеточнике. К тому моменту у меня уже начинала выходить из строя одна из почек.
Врач сразу же предложил мне операцию и хирургическое удаление, так как оксалаты дробить нельзя было. Я начал штудировать тонны литературы по народному лечению мочекаменной болезни, потому что ложиться под нож вовсе не хотелось.
В общем, на свой страх и риск я решил испытать последний шанс перед кардинальными мерами. Я составил целый план лечения, который включал в себя медикаментозную терапию, правильное питание и народные рецепты.
Диета при мочекаменной болезни должна быть щадящей, чтобы пища не способствовала образованию новых камней. Я полностью исключил из рациона соль и томаты, наваристые мясные бульоны, жирное мясо. Все мои блюда должны были исключительно запеченными или вареными.
В день я ел по пять раз малыми порциями. С утра натощак я «запускал» желудок стаканом отвара шиповника. А перед сном пил по стакану кефира. Кроме того, каждый день я обязательно съедал по 70 граммов меда за три приема. Причем он должен быть максимально темным. Это обязательное условие. Также я пил отвар корней петрушки, морковный отвар.
Крайне важно строго соблюдать регулярность приема препаратов и придерживаться диеты. Возможно, именно моя целеустремленность и систематичность помогли мне справиться с болезнью в домашних условиях. Спустя несколько месяцев осмотр на УЗИ показал, что камни растворились, а функция почек восстановилась. Врач был в шоке и не верил своим глазам. А я с тех пор верю только в народную медицину и собственные силы.
Жизненная история о борьбе с мочекаменной болезнью Ольги, 44 года
У меня иногда были боли в нижней части спины, а как-то в один «прекрасный» день я просто не смогла встать с постели. Мне пришлось вызывать врача, который «на глаз» поставил диагноз «остеохондроз». Мне выписали больничный, назначили список лекарств. Спустя дней пять я начала понемногу ходить. Пришло время идти закрывать больничный, но боли все равно не проходили. Да, их интенсивность снизилась, но они все равно меня мучили.
Врач назначил мне ультразвуковое обследование, и уже там обнаружилось, что у меня камни в мочевом пузыре. Меня поставили в очередь на операцию. Мое нежелание оперироваться было настолько сильным, что я решила испробовать метод, которому не больно-то доверяла - лечение мочекаменной болезни народными средствами.
На одном из форумов нашла чудодейственный рецепт, которым делюсь с вами. Для приготовления нужны темный изюм без косточек, черный перец в форме горошка (только не душистый).
Внутрь каждой изюминки нужно положить по горошинке черного перца. А потом принимаем это лекарство так: в первый день - одна изюминка, во второй день - две изюминки, в третий - три, и так далее по нарастающей до десяти штук за раз. С одиннадцатого дня количество ягод начинаем убавлять по принципу: 11-ый день - 9 изюминок, 12-ый день - 8, и так далее до одной.
Употреблять ягоды нужно с утра натощак, тщательно пережевывая. Если будет сильно жечь во рту, когда количество изюма увеличится до пяти штук и более, то можно запивать чистой водой.
После того как я пропила 20 дней курса, я в течение трех дней употребляла мочегонные препараты и отвары трав. Из народных средств хорошо помогало такое: литровую банку наполняла листьями и ветками березы и заливала горячей водой, настаивала смесь пару часов и пила процеженную по 2-3 глотка за раз на протяжении всего дня.
После этого я повторила двадцатидневный курс с изюминками и перцем. После него опять три дня на мочегонных настоях. В общей сложности я провела три курса подряд.
Поверила в эффективность метода я после того, как увидела свою мутную собранную мочу с примесью песчинок. Я регулярно проводила такой домашний «анализ» и со временем начала замечать, что моча светлеет, становится более прозрачной.
Когда подошло мое время для проведения операции, я прошла контрольное УЗИ и никаких камней в мочевом пузыре не оказалось. Вот так просто, вкусно и бюджетно я провела домашнее лечение мочекаменной болезни за пару месяцев.
Как вылечил мочекаменную болезнь отваром из корней подсолнуха Михаил, 56 лет
После сильного болевого приступа во время мочеиспускания я обратился к врачу и на УЗИ у меня обнаружили песок в мочеточнике. Его перемещение доставляло дикую боль, и я боялся, что приступы будут повторяться.
В справочнике по народной медицине я обнаружил один рецепт, который обещал вывести песок и даже мелкие камни из почек и мочевика. В качестве основного ингредиента предлагалось использование корней подсолнуха.
Средство готовится и принимается так:
- В трех литрах воды отваривается стакан измельченных корней растения в течение пяти минут после того, как они закипят.
- После этого отвар снимаем с огня и даем ему остыть.
- Процеживаем средство через марлю и ставим в холодильник. Корешки не выбрасываем, а храним там же.
- Полученные три литра отвара выпиваем в течение трех дней - по литру в сутки вне зависимости от времени еды.
- Использованные корешки нужно будет отварить еще раз в трех литрах воды, но время варки увеличьте до десяти минут.
- Принимаем готовое средство по такой же схеме.
- Корни отвариваем и в третий раз, но уже 20 минут. Пьем точно так же.
- После третьей варки сырье выбрасываем. Следующий отвар делаем из новой порции корешков.
У меня первое время, пока организм привыкал к лечению, немного подскочило давление. Это в пределах нормы. В эти периоды я уменьшал дозу препарата, а потом по самочувствию возвращался к прежней норме.
Кроме того, у меня во время лечения было ощущение жжения в суставах и ребрах. Как я потом прочитал, это растворялись отложения солей, которые также выходили из организма вместе с мочой.
Обязательно на время лечения нужно придерживаться диетического питания. Я исключил из меню все жареное, жирное, копченое, кислое, острое, а также спиртные напитки.
Результат не заставил себя ждать: уже через месяц мое самочувствие стало как до болезни, а анализы и обследования не выявили никаких патологических процессов в организме.
Как лечила мочекаменную болезнь народными средствами Евгения, 37 лет
Когда мне поставили диагноз «мочекаменная болезнь» в 30 лет, я была в шоке. Я никогда не думала, что камни могут образовываться в мочевом пузыре в таком раннем возрасте. Тем более, мне не хотелось ложиться под нож хирурга.
Мне попался прекрасный чуткий и опытный врач, который посоветовал консервативное лечение с использованием средств народной медицины. Я буду благодарна ему всю жизнь, потому что благодаря его предписаниям я стала на ноги и забыла, что такое камни. Сейчас живу полноценной жизнью и на здоровье не жалуюсь.
Конечно, я пила все назначенные мне лекарства. Я уверена, что одними только травами вылечить такое серьезное заболевание нельзя. Более того, самолечение может привести к ужасным последствиям. Поэтому я бы, наверное, не рискнула придерживаться исключительно методов народной медицины без предварительной консультации лечащего врача на свой страх и риск.
Также очень важно правильно питаться. Благодаря своему замечательному специалисту я разработала удобную для себя диету, которая исключала «агрессивные» продукты: жирное мясо, копчения, соления, специи и прочее. Готовила в основном в духовке или пароварке. Это помогло не только здоровье поправить, но и изрядно похудеть и похорошеть. Так что, нет худа без добра.
Еще врач назначил мне обильное питье и лечение минеральными водами. У меня были выявлены кальций-оксалатные камни, а значит, подходила Нафтуся, Ессентуки №20. То есть воды со слабой минерализацией.
Хочу обратить внимание всех, кто страдает от МКБ, что увлечение мочегонными препаратами - это большое зло. Так можно весь кальций вывести из организма. И в придачу к больному мочевому пузырю получить еще массу всяких проблем с сердцем и костями.
Из растительных препаратов я пила такие:
- Настой петрушки . Я использовала и корешки, и листочки растения. Измельчала их и заливала столовую ложку сырья полулитром кипятка. Настаивала его пару часов и процеживала. Пила настой в течение дня небольшими глоточками.
- Отвар шиповника . Использовала я не ягоды растения, как это обычно принято, а корешки. Молодые корни я измельчала и пару чайных ложек заливала литром горячей воды. После этого проваривала их десять минут на слабом огне. После чего переливала отвар в термос и ставила на ночь настаиваться. На следующий день пила по полстакана трижды в день. Важно принимать средство через трубочку и обязательно полоскать рот после приема, чтобы не испортить зубную эмаль.
- Компот из яблок . Этот напиток стал для меня полноценной заменой привычному кофе, который достаточно вреден при мочекаменной болезни. Я брала три красных яблока среднего размера и мелко резала их. После этого заливала сырье литром холодной воды и ставила на огонь вариться в течение 15 минут. Далее снимала емкость с плиты и заворачивала в теплый плед на пару часов. Такой компот я пила в течение дня ежедневно.
- Смесь сока черной редьки и жидкого меда . Эти компоненты я смешивала в соотношении 1:2. Густой мед растапливала на водяной бане. Смесь принимала по столовой ложке после еды трижды в день на протяжении месяца.
- Настой из виноградных листьев . 300 граммов листочков винограда нужно промыть, высушить и мелко нарубить. Потом складываем их в банку и заливаем литром холодной воды. Ставим на три дня в темное место. После настаивания средство можно употреблять по полстакана трижды в сутки. Курс лечения - один месяц.
Рассказ о лечении мочекаменной болезни Олега, 42 года
В лечении мочекаменной болезни мне, помимо обязательной медикаментозной терапии, помогли два рецепта. Я не считаю их панацеей, потому что моя история болезни «мочекаменная болезнь» была достаточно легкой, и избавиться мне, по сути, нужно было лишь от песка в пузыре и почках. Но мне они помогли, надеюсь, помогут и другим пациентам обойтись без операций.
Я использовал метод доктора Неумывакина. Рассчитан он на два дня:
- Первый день . Покупаем в аптеке пакетик магнезии и растворяем в стакане горячей воды. По полстакана я выпивал утром и вечером. Для следующего дня я готовил с вечера следующий настой: измельчал плоды шиповника и пять столовых ложек сырья заливал тремя стаканами горячей воды в термосе. Оставлял настаиваться всю ночь.
- Второй день . С утра процеживал настой и в один из стаканов добавлял две столовые ложки сорбита. Смешивал и выпивал залпом. После этого ложился в постель под одеяло. Спустя час повторял процедуру заново: выпивал стакан и ложился под одеяло. Так нужно провести три манипуляции.
Также мне здорово помог метод очищения от песка с помощью пшена. Для этого я промывал полстакана крупы и заливал его одним литром воды. Проваривал в течение 3-4 минут. Потом убирал с огня и настаивал до тех пор, пока не появлялась белая пенка на поверхности. После этого фильтровал через марлю и пил полученную жидкость по несколько глоточков в течение дня. А пшено можно было доварить и съесть.
После того как проблема с песком решилась, я не прекращаю растительную терапию. Только теперь она перешла из разряда лечебной в профилактическую. Как минимум пару раз в год я практикую профилактическое очищение почек и мочевого пузыря по одному из рецептов, и со здоровьем нет проблем.
Как лечить мочекаменную болезнь - смотрите на видео:
Патологию мочевыводящих путей, при которой образуются камни, называют болезнью мочекаменной (МКБ, уролитиаз). Заболевание обмена веществ вызвано разными причинами. Нередко МКБ носит наследственный характер, а самая распространенная ее форма – нефролитиаз, когда камни кристаллизуются в почечных чашечках, паренхиме, лоханках.
Диагноз МКБ
Заболевание уролитиаз очень распространено. Увеличение частоты патологий связывают с ростом неблагоприятных факторов окружающей среды, но медицина еще не может точно объяснить, почему развивается МКБ у лиц работоспособного возраста. Мочекаменная болезнь – это диагноз, при котором за счет осаждения в мочевыводящих путях солей образуются конкременты. Камни имеют разную форму – плоскую, угловатую, круглую, а размер колеблется от пары миллиметров (песок) до нескольких сантиметров. Как правило, возникновение недуга приходится на 20-60 лет.
Причины мочекаменной болезни
Специалисты уверены, что не существует одной причины развития уролитиаза. На развитие патологии может влиять множество факторов и состояний. Возможные причины мочекаменной болезни:
- врожденное заболевание почек;
- избыток мочевой кислоты;
- заболевания ЖКТ, переломы или травмы костей;
- нарушение обмена кальция;
- вторичная форма подагры;
- гиподинамия;
- мочеполовые инфекции, способствующие образованию камня (пиелонефрит, гломерулонефрит);
- несбалансированное питание;
- наследственные нарушения, приводящие к дефициту ферментов.
Диагностика
Важная роль в диагностике МКБ почек принадлежит сбору анамнеза. Клиника определяется длительностью и характером болей, чем они сопровождаются (тошнота, озноб, рвота), наличием гематурии в моче, хроническими заболеваниями и прочее. Дифференциальная диагностика мочекаменной болезни включает в себя визуальный осмотр наружных половых органов, поясничной области, пальпацию живота, ректальное исследование простаты у мужчин и влагалищное обследование у женщин.
Основные методы диагностики уролитиаза – это инструментальные и лабораторные исследования. Современные аппараты УЗИ позволяют диагностировать не только самый маленький камень, расположенный в любой зоне мочевыводящих путей, но и песок в моче, увеличение почки, наличие очагов деструкции. Решающее значение имеет рентгенологическое исследование. Обзорный снимок на 96% покажет тень конкремента. Для лабораторной диагностики пациенту назначают:
- клинический посев мочи;
- биохимию крови на наличие других патологий, к примеру, гипероксалурии и гиперурикемии;
- общий анализ крови.
Симптомы
Конкременты могут кристаллизоваться в любом месте мочевыводящей системы, поэтому симптомы мочекаменной болезни проявляются, в зависимости от стороны, величины и уровня их расположения. Основные проявления заболевания:
- Болевой синдром. Носит непостоянный характер, может приобретать большую интенсивность. У мужчин и женщин локализация боли разная. Мужская половина населения страдает коликами в поясничном отделе, области гениталий и промежности. У женщин появляются боли в вульварной зоне.
- Гематурия (кровь в моче). Происходит из-за царапания стенок мочеточника камнем высокой плотности. Может быть микрогематурия, когда количество крови настолько небольшое, что определяется только под микроскопом.
- Учащенное мочеиспускание. Наблюдается при наличии в мочевом пузыре конкремента или при отхождении камня. Иногда струя мочи неожиданно прерывается.
- Озноб, ухудшение самочувствия. Возникает после присоединения к МКБ пиелонефрита или другой патологии почек.
У женщин
В большинстве случаев болевые ощущения у женщин не постоянны, но склонны к периодическому усилению. Когда происходит закупорка мочеточника камнем, то возникают почечные колики. Основные признаки мочекаменной болезни у женщин – болевые ощущения в пояснице, порой отдающие в половые органы. При этом трудно находиться в одном положении, поэтому поведение больной беспокойное. Иногда болевой синдром сопровождается рвотой, учащенным мочеиспусканием.
У мужчин
У сильной половины человечества МКБ встречается раза в три чаще, чем у женщин. Связано это с тем, что мужчины реже женщин придерживаются правильного питания и следят за здоровьем. На начальной стадии уролитиаза симптоматика не проявляется никак. Симптомы мочекаменной болезни у мужчин начинаются с внезапного приступа боли, которая может указывать на продвижение камней. Это состояние называется почечной коликой. Ей свойственны признаки:
- дискомфорт в паху и поясничной области, вздутие живота;
- боли, начинающиеся во время встряски (транспорт) или при принятии большого количества жидкости (алкоголь);
- повышение температуры тела.
Мочекаменная болезнь – лечение
МКБ относится к группе тяжелых патологий, которые при некорректной терапии иногда заканчиваются летальным исходом. Самолечение запрещено, поэтому при первых симптомах следует обращаться к доктору в урологию. Лечение МКБ у мужчин и женщин отличается, но общие терапевтические мероприятия существуют:
- пациентам назначается специальная диета;
- если самый большой из имеющихся камней меньше 0,5 см, то проводится медикаментозное лечение болезни;
- при конкременте большего размера (коралловидном) назначается ультразвуковое дробление или оперативное вмешательство.
У мужчин
Самое важное при лечении данной патологии – питьевой режим. Следует в сутки пить не менее двух литров чистой воды во избежание роста имеющихся конкрементов. Вылечить МКБ можно консервативным или оперативным методом. Лекарства, применяемые во время терапии:
- обезболивающие средства при острой колике (Баралгин, Кетанов)
- спазмолитические препараты, ослабляющие мускулатуру мочеточника (Дротаверин, Ношпа);
- антибиотики при воспалении почек (Зиннат, Цефалексин).
Лечение мочекаменной болезни у мужчин проводится и оперативным способом путем разрезания тканей, и удалением камня или с помощью эндоскопии. Иногда назначают литотрипсию – дистанционное уничтожение конкрементов. Процедура проводится воздействием электромагнитной волны на камень, которая дробит его на мелкие части. Потом вместе с мочой плотные частички выводятся из организма. Этот метод подходит не для всех пациентов.
У женщин
На начальных стадиях заболевания требуется придерживаться диеты и много пить, чтобы избавиться от песка и растворить маленькие камни. Врачи назначают прием антибиотиков, спазмолитиков и анальгетиков для уменьшения интенсивного болевого синдрома. Дома рекомендуется принимать горячие ванны, накладывать на поясницу грелку. К абсолютному противопоказанию относится алкоголь, шоколад, кофе, белковая пища. Лечение мочекаменной болезни у женщин включает в себя назначение различных методов физиотерапии:
- индуктотермию;
- лазеротерапию;
- синусоидальные модулированные токи;
- ультразвук.
Лечение мочекаменной болезни народными средствами
Самостоятельно принимать лекарственные препараты или лечиться народными методами от МКБ не рекомендуется. Любую терапию следует согласовывать с врачом во избежание осложнений. Народные средства при мочекаменной болезни помогают выводить небольшие конкременты (до 4 мм). Летом можно ограничиться 14 дневной арбузно-хлебной диетой. Зимой эффективны травные отвары из березовых листьев, корня лопуха, кукурузных рыльцев, взятых в равных частях. Применять отвар надо после еды по 1 ст. л.
Диета
При уролитиазе следует пересмотреть свой рацион. Диета при мочекаменной болезни предполагает исключение таких продуктов, как шпинат, свекла, ревень, сельдерей, щавель, зеленый салат. Подлежит ограничению соль, мясо, красная смородина, квашеная капуста, кислые сорта яблок, цитрусовые. Нужно включать в рацион:
- картофель, тыкву, горох, чернослив;
- виноград, бананы, сливы, груши;
- цельные злаки, крупы;
- молоко, сметану, творог, кефир, твердый сыр;
- рыбу нежирных сортов;
- отвары трав: корни фиалки, березовые листья и другие мочегонные.
Осложнения мочекаменной болезни
Длительное нахождение камня в мочевыводящих путях приводит к угнетению функции почки и мочевых путей. Основные осложнения мочекаменной болезни – цистит, пиелонефрит. Эти патологии при несвоевременной терапии приводят к паранефриту, абсцессу почки, сепсису или некрозу почечных сосочков. Встречается, но крайне редко, острая почечная недостаточность, если камни находятся в мочеточнике с двух сторон.
Профилактика
Предупредительная терапия направлена на коррекцию обмена веществ. Больному назначаются лекарственные препараты с кальцием, употребление клетчатки. Основная профилактика МКБ – это изменение образа жизни. Нужен регулярный спорт, отказ от спиртного, снижение веса для тучных пациентов и уменьшение эмоциональных стрессов. Одним из важных факторов образования конкрементов – животный белок. Его безопасная доза примерно 1 г/кг веса человека в сутки.
Видео