Перегиб желчного пузыря - довольно распространенное патологическое состояние, при котором нарушается естественная анатомическая форма органа, что ведет к нарушению его функций, снижению моторики желчевыводящих путей, застою желчи и прочим неблагоприятным последствиям.
Желчный пузырь - важный участник правильного пищеварения, ведь выделяющаяся желчь необходима для переработки и усвоения питательных веществ, поступивших с пищей. Когда эти процессы нарушаются, а свободный отток желчи затрудняется, пищеварительные процессы сбиваются, жиры расщепляются неправильно и возникают все условия для образования желчных камней. Узнаем больше о том, что такое перегиб желчного пузыря у взрослых, как проявляется болезнь и какими методами лечится.
Перегиб желчного пузыря - причины патологии
В медицине различают наследственный и приобретенный загиб желчного пузыря. Врожденная патология формируется примерно на 5-6 неделе беременности. В процессе внутриутробного развития эмбриона, активно происходит закладка органов и систем и одновременно с печенью и желчными протоками появляется желчный пузырь. Если в это время организм матери попадает под влияние неблагоприятных факторов, происходит сбой формирования билиарной системы и возрастает риск образования врожденной анатомической патологии желчного пузыря. К числу таких негативных воздействий можно отнести:
- обострение хронических заболеваний у матери;
- вирусные инфекции, перенесенные в этот период;
- прием лекарственных препаратов (вплоть до 12 недели);
- , курение;
- неблагоприятная экологическая среда.
Чаще всего при этой форме заболевания загиб сохраняет свою первоначальную локализацию, поэтому называется стойким (фиксированным). Но иногда отмечается повышенная подвижность мышечных стенок органа, в результате чего деформация может изменить свою форму. В этом случае диагностируют подвижный или лабильный перегиб желчного пузыря.
Приобретенная форма перегиба чаще всего формируется у взрослых под влиянием следующих факторов:
- воспалительный процесс в желчном пузыре (холецистит, перихолецистит) и поджелудочной железе (панкреатит);
- резкий подъем тяжестей;
- гиподинамия, длительное пребывание в неподвижном, сидячем положении;
- формирование желчных камней (желчнокаменная болезнь);
- опущение внутренних органов, вызванное рекой потерей веса при тяжелых болезнях или строгих диетах;
- ожирение, нарушение метаболических процессов;
- (гепатит, гепатоз, цирроз), ведущие к увеличению ее размеров;
- нарушение режима питания, когда период голодания сменяется перееданием;
- употребление жирной, острой пищи, копченостей и прочих вредных продуктов;
Кроме того, медики классифицируют патологию по месту локализации аномалии, так как загиб может располагаться в области тела, дна или шейки желчного пузыря.
Виды заболевания
Чтобы понять, как образуется загиб, стоит рассмотреть анатомическое строение желчного пузыря. Здоровый орган имеет грушевидную форму и состоит из трех частей (шейки, тела и дна). Возможность деформирования пузыря объясняется его строением. Внутри этот орган - полый, а его стенки состоят из мышечной оболочки, которая и провоцирует его подвижность.
Формы, принимаемые желчным пузырем, в процессе деформации могут быть самыми разнообразными. Патологию выявляют обычно на УЗИ, и на экране монитора можно рассмотреть перегиб в виде крючка, дуги, песочных часов или даже двойной загиб (S - образный), который становится основной причиной дискинезии желчевыводящих путей.
Самые опасные последствия возникают при перегибе тела желчного пузыря. При этом появляются симптомы, требующие неотложной медицинской помощи или хирургического вмешательства. Но чаще всего врачи диагностируют перегиб шейки желчного пузыря, что тоже является опасным состоянием, так как с течением времени шейка может полностью омертветь, и желчь, проникая в брюшную полость, спровоцирует развитие желчного перитонита.
Загиб желчного пузыря нередко диагностируют на последних сроках беременности, так как матка, которая приобрела большие размеры, начинает давить на печень, желчный пузырь и нарушает процесс выделения желчи.
Симптомы
При деформации желчного пузыря течение патологии сопровождается следующими симптомами:
- вздутие живота, ощущение тяжести в желудке после приема пищи:
- боли в правом подреберье и эпистрагии;
- изжога, отрыжка воздухом;
- приступы тошноты, рвота;
- нарушение пищеварения, расстройство стула (запор или диарея);
- отсутствие аппетита;
- привкус гречи во рту;
- повышенная потливость, лихорадочное состояние.
На приеме у врача пациенты жалуются на тупые, распирающие боли в правом боку, которые могут быть очень сильными и отдавать в правую лопатку, позвоночник или ключицу.
Характер симптомов во многом зависит от типа перегиба желчного пузыря у взрослого человека. Если деформация пузыря произошла по продольной оси, то симптомы, как правило, выражены слабо.
При часто диагностируемом перегибе шейки желчного пузыря, возникает внезапный приступ острой боли в эпистрагии, повышается температура. Общая слабость утяжеляется тошнотой и приступами рвоты. Заболевание протекает остро и если своевременно не обратиться за медицинской помощью, увеличивается риск выхода желчи в брюшину.
Если перетяжка происходит между телом и дном желчного пузыря, возникает острая боль в правом подреберье, которая иррадирует в лопатку и позвоночник. Больной жалуется на отсутствие аппетита, тошноту, повышенную потливость, слабость, цвет лица становится серым или отдает желтизной.
При многократном перегибе желчного пузыря появляются резкие боли, нарушается кровообращения в органе, формируются спайки, что способствует образованию желчных камней и развитию желчнокаменной болезни. Болезнь в этом случае протекает тяжело и часто требует хирургического вмешательства. Но подобная деформация органа сразу в нескольких местах встречается редко.
Существует еще и временный загиб желчного пузыря, который возникает при поднятии тяжестей или интенсивных тренировках. Как правило, эта форма болезни протекает бессимптомно, со временем дефект исчезает и орган восстанавливает прежнюю форму.
Опасные последствия
Перегиб желчного пузыря ведет к тому, что орган не может полноценно выполнять свою функцию. Желчь застаивается и возникают условия для развития воспалительного процесса (холецистита) или образования желчных конкрементов, что заканчивается желчнокаменной болезнью. Опасным осложнением является смещение камня и закупорка желчевыводящего протока. Такое состояние представляет серьезную угрозу жизни и здоровью и требует немедленного хирургического вмешательства.
Застойные явления провоцируют расстройства пищеварения, отсутствие желчи нарушает процесс расщепления жиров, поступающих в организм с пищей. В результате повышается концентрация жирных кислот, что препятствует утилизации глюкозы. А это прямой путь .
Желчь помогает выводить из организма токсичные продукты распада (например, билирубин). При недостатке или отсутствии биологического секрета этот процесс нарушается, концентрация билирубина в крови повышается, возрастает нагрузка на печень, что вызывает симптомы желтухи.
Липопротеины, не расщепленные до конца, быстро откладываются в «жировых депо» организма, и превращаются в лишние килограммы. Это объясняет, почему человек может кушать совсем немного, но при этом страдать от ожирения. Еще одна опасность- нарушение всасывания жирорастворимых витаминов (А, К, Д, Е), что ведет к проблемам со зрением, сердечно- сосудистым патологиям, ухудшению состояния кожи и волос и ускоряет процессы старения.
Диагностика
Способ диагностики: МРТ
Самым информативным методом, позволяющим получить точную информацию о состоянии органа, считается УЗИ (ультразвуковое исследование). При этом можно не только визуально увидеть патологические изменения, но и оценить, какие функции сохранились, в каком месте локализуется дефект и каково состояние шейки, тела и стенок желчного пузыря.
Чтобы установить природу заболевания и уточнить, какой вид деформации присутствует(врожденный или приобретенный), УЗИ делают дважды. Сначала исследуют орган до приема пищи, стимулирующей выделение желчи, потом - после еды. Если патология имеет врожденный характер, то деформация органа будет неизменной.
Лечение перегиба желчного пузыря
Врожденная форма перегиба в лечении не нуждается, человек может прожить с ней всю жизнь, не испытывая при этом неприятных симптомов. Терапия приобретенной патологии заключается в приеме медикаментозных препаратов, методах физиотерапии, лечебной гимнастике и соблюдении определенной, щадящей диеты.
Препараты для лечения перегиба желчного пузыря - это средства с желчегонным и спазмолитическим эффектом. Врач подбирает медикаменты индивидуально, с учетом клинической картины заболевания, тяжести симптомов и общего состояния больного. Перечислим самые популярные желчегонные при перегибе желчного пузыря:
- Гепабене - назначают с целью устранения застойных явлений, стимуляции оттока желчи, устранения болевого синдрома и поддержания функций печени.
- Аллохол - распространенный и недорогой желчегонный препарат на основе желчи КРС, экстрактов чеснока и крапивы. Медикамент усиливает выработку желчи клетками печени и повышает моторную функцию желчных протоков.
- Фламин - эффективное средство на основе растительных флавоноидов и гликозидов, выделенных их бессмертника. Проявляет противовоспалительное, антибактериальное, желчегонное, обезболивающее и спазмолитическое действие.
- Одестон - желчегонное средство, которое не только ускоряет эвакуацию желчи, но и снимает спазм желчевыводящих путей, устраняя болевой синдром. Но у этого синтетического медикамента довольно много противопоказаний и побочных эффектов.
- Хофитол - фитосредство на основе артишока с желчегонным и гепатопротекторным действием. Помогает снять болезненные симптомы, устранить застойные явления и защитить печень.
- Урсофальк и его аналоги применяют, если в желчном пузыре образовались камни. Препараты стимулируют отток желчи, расщепляют желчные конкременты и восстанавливают работу желчного пузыря.
Кроме этого, имеется широкий ассортимент медикаментов на основе растительных и синтетических компонентов, которые можно применять при нарушении функций желчного пузыря.
В дополнение к лекарственным средствам врач может назначить травяные сборы с желчегонным действием (кукурузные рыльца, тысячелистник, бессмертник, мяту, боярышник). Из них готовят отвары и принимают в течение длительного времени с целью восстановления желчеотделения. Оптимальную схему терапии подбирает специалист с учетом многих факторов, возможных противопоказаний и наличия сопутствующих заболеваний.
При перегибе лечебная гимнастика поможет не только предотвратить дальнейшее ухудшение состояния, но и улучшить функционирование желчного пузыря. При появлении характерных симптомов рекомендуется выполнять следующие упражнения:
- Лежа на животе упереться пальцами ног в пол и вытянуть руки вдоль корпуса. На выдохе нужно одновременно приподнять голову, грудь и руки и нижние конечности (не сгибая в коленях). Не задерживая дыхания удерживать позу несколько секунд, затем как можно медленнее вернуться в исходное положение (на выдохе). Повторить 5 раз.
- Лечь на спину, прямые руки закинуть за голову, поясницу прижать к поверхности пола. На выдохе приподнять прямые ноги на 20 см и держать не менее 5 секунд, затем приподнять ноги еще выше (на 50 см) и тоже зафиксировать это положение на 5 секунд. Следить, чтобы дыхание не прерывалось, на выдохе ноги медленно опускаем. Достаточно повторить 4 раза.
- Приняв исходное положение, как в первом упражнении, делаем дыхательную гимнастику. После глубокого вдоха задерживанием воздух на 3 секунды, а затем выпускаем его как можно медленнее, напрягая при этом мышцы брюшной полости. Повторяем 10 раз.
Лучше всего проводить занятия под руководством опытного инструктора и при этом внимательно следить за своим самочувствием.
Для облегчения состояния при желчных коликах применяют ультразвуковую терапию или делают электрофорез с новокаином на область желчного пузыря. Кроме того, по рекомендации врача можно сделать тюбаж на основе Магнезии, Сорбита и минеральной воды. Такая процедура поможет очищению пузыря от застойной желчи.
Диета при перегибе желчного пузыря
Диетотерапия при нарушениях функций желчного пузыря - основа быстрого выздоровления. Диетологи советуют употреблять пищу часто (через каждые три часа) и небольшими порциями, то есть придерживаться принципов дробного питания. При перегибе назначают лечебную диету (стол 5 А). Из рациона полностью исключается все острое, жареное, жирное и соленое, любые специи и приправы, которые раздражают желчный пузырь и усиливают воспаление. Под запрет попадают следующие продукты:
- жирные сорта мяса и рыбы;
- наваристые бульоны;
- субпродукты, сало, копчености;
- колбасные изделия, консервы;
- сдобная выпечка и кондитерские изделия (особенно с кремом);
- молочные продукты с высокой жирностью (молоко, сметана, ряженка, творог, сыры и пр.);
- бобовые (горох, фасоль, чечевица);
- грибы;
- рыбная икра;
- острые и жирные соусы;
- специи, приправы;
- животные жиры (особенно сливочное масло);
- варенье, мед, сахар, шоколад, какао, конфеты;
- крепкий черный кофе и чай;
- кислые фрукты (цитрусовые), виноград, сухофрукты.
Полный запрет распространяется на сладкую газировку, тоники и алкогольные напитки. При приготовлении блюд следует использовать как можно меньше соли. Лучше всего слегка подсаливать уже готовые блюда. Жарение, как способ термической обработки следует исключить и отдавать предпочтение варке, тушению, готовке на пару или запеканию.
К списку разрешенных продуктов относятся:
- диетические сорта мяса (курятина, телятина);
- нежирная рыба, морепродукты;
- постные супы;
- свежие овощи и салаты из них с растительным маслом;
- сладкие фрукты;
- каши (гречневая, перловая, овсяная, пшенная, рисовая);
- макаронные изделия;
- нежирный творог, кефир или простокваша;
- овощные гарниры.
Рекомендуется пить больше жидкости, лучше всего обычную очищенную воду или минеральные воды без газа. Соки из пакетов, газировку, морсы, компот из сухофруктов включать в меню не стоит. Старайтесь принимать пищу небольшими порциями (5- 6 раз в день) и обязательно в теплом виде. Соблюдайте все рекомендации лечащего врача и вскоре вы почувствуете облегчение состояния.
Прогноз
Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Увеличение двигательной активности, посильные физические нагрузки, правильное питание и прием медикаментов, назначенных врачом, в скором времени дадут результат и помогут избежать таких осложнений, как дискинезия желчевыводящих путей и хронический холецистит.
Тяжелые последствия могут наблюдаться лишь в одном случае - при формировании желчных камней. Опасность возникает, когда они начинают двигаться и попадают в проток, полностью перекрывая отток желчи, что грозит разрывом стенки желчного пузыря. В этом случае больному необходима срочная медицинская помощь и хирургическая операция по удалению органа.
Часто пациенты обращаются к гастроэнтерологу с жалобами на постоянную тошноту, чувство тяжести в боку и другие симптомы нарушения пищеварения, в ходе обследования выясняется, что причиной этому является перегиб желчного пузыря.
Перегиб желчного пузыря - Что это такое?
В норме желчный пузырь имеет форму продолговатого мешочка и представляет собой резервуар для хранения желчи.
Перегиб желчного пузыря – это аномальное состояние, во время которого в органе возникают перетяжки, в результате чего пузырь приобретает форму песочных часов, крючка или буквы «Г».
При возникновении загиба одновременно в нескольких местах желчный пузырь напоминает форму латинской буквы «с», такая патология чаще всего встречается в педиатрической практике.
Причины перегиба желчного пузыря
Общий вид желчного пузыря, строение, фото
Различают врожденный и приобретенный перегиб пузыря. Врожденный возникает еще на этапе эмбриогенеза, примерно на 5-6 неделе гестации, когда формируются печень и желчный пузырь зародыша. Спровоцировать развитие данной патологии могут различные факторы внутренней и внешней среды:
- Прием беременной лекарств до 12 недели;
- Употребление алкогольных напитков и табакокурение;
- Перенесенные вирусные и инфекционные заболевания;
- Хронические заболевания у матери;
- Неблагоприятная экологическая обстановка, в которой пребывает беременная.
Перегиб врожденного характера называют еще стойким или фиксированным заболеванием желчного пузыря, однако поскольку полость органа выстлана мышечными волокнами, которые имеют свойство сокращаться, то патологический процесс может периодически менять свое место локализации. В этом случае пациенту ставится диагноз лабильный перегиб желчного пузыря.
Приобретенный перегиб желчного пузыря является следствием таких причин:
- Нарушение режима питания, преобладание в рационе жирной, острой, копченой пищи;
- Изнурительные диеты;
- Ожирение;
- Нарушение обмена веществ;
- Перенесенные пищевые токсикоинфекции;
- Поднятие тяжестей;
- Малоподвижный образ жизни;
- Холецистит;
- Желчнокаменная болезнь;
- Перенесенные операции на желчном пузыре или печени;
- Беременность;
- Длительный и бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов;
- Сопутствующие заболевания двенадцатиперстной кишки, печени, .
Желчный пузырь имеет тело, дно и шейку. В зависимости от места локализации патологического процесса различают перегибы верхней или нижней трети органа, шейки или тела. Перегиб в теле желчного пузыря является наиболее опасным состоянием и влечет за собой серьезные осложнения.
Признаки и симптомы перегиба желчного пузыря
Характерными клиническими симптомами перегиба желчного пузыря являются:
- Постоянная горечь во рту;
- Тошнота;
- Появление неприятного запаха изо рта;
- Серый или желтоватый налет на языке;
- Отрыжка;
- Вздутие живота и усиленное газообразование;
- Изжога;
- Чувство тяжести в желудке, особенно после приема пищи;
- Рвота при употреблении в пищу жирного, жареного, копченого;
- Нарушения стула (поносы, сменяющиеся длительными запорами).
При формировании камней в протоках пузыря на фоне постоянного застоя желчи у больного иногда наблюдается желтушность кожных покровов и видимых слизистых оболочек.
Периодически сам орган и желчные протоки воспаляются, в результате чего у пациента развивается холангит или холецистит, симптомами которых являются:
- Тошнота и рвота;
- Понос;
- Повышение температуры тела до 38-39 градусов;
- Отказ от еды;
- Желтушность кожи и слизистых;
- Приступы желчной колики.
Перегиб желчного пузыря у ребенка грудного возраста до введения прикорма может никак не проявляться клинически, однако после включения в рацион взрослой пищи возможны постоянные срыгивания и нарушения стула. S-образный загиб данного органа у ребенка младшего возраста является в большинстве случаев основной причиной распространенной патологии - дискенезии желчевыводящих путей.
Диагностика
Основным методом диагностики патологий желчного пузыря является ультразвуковое исследование. Этот способ не имеет противопоказаний и возрастных ограничений, поэтому его назначают даже самым маленьким пациентам при подозрении на загиб.
При помощи УЗИ можно точно определить функциональные возможности органа, наличие перегиба, а также место локализации патологического процесса.
Для того чтобы выяснить, является загиб врожденным или приобретенным, пациентам взрослого возраста проводят стимуляцию секреторных способностей органа путем приема сырых яичных желтков или сливочного масла.
При врожденном загибе деформация пузыря после усиления продукции желчи остается неизмененной. Для определения вероятной причины аномалии гастроэнтеролог собирает тщательный анамнез жизни больного. В зависимости от причины перегиба желчного пузыря врач назначает соответствующее лечение.
Лечение перегиба желчного пузыря
При врожденной форме патологии лечение заключается в уменьшении симптомов перегиба желчного пузыря при помощи соблюдения специальной диеты и выполнения простых физических упражнений, стимулирующих нормальный отток желчи.
Улучшить работу органа и предотвратить застойные явления помогают травяные чаи и отвары целебных трав – кукурузные рыльца, мята, тысячелистник, цветки бессмертника.
Медикаментозная терапия
С целью профилактики застойных процессов и камнеобразования при загибе желчного назначают желчегонные препараты, например, Аллохол, Гепабене.
Эти препараты можно принимать только с разрешения врача и в том случае, если в пузыре и протоках отсутствуют камни. В противном случае терапия желчегонными средствами приводит к закупорке протоков конкрементами и развитию острого воспалительного процесса или опасных состояний, требующих оперативного вмешательства.
При диагностировании застойных явлений и конкрементов в пузыре диаметром не более 5 мм, назначают Урсохол или Урсофальк – препараты, которые изменяют вязкость и состав желчи, нормализуют ее отток, разрушают мелкие камни. При болях и спазмах в области правого подреберья назначают Но-шпу, Папаверин или анальгетики.
При воспалении протоков или желчного пузыря показан курс противовоспалительных препаратов или антибиотиков.
Диета при перегибе желчного пузыря
Для того чтобы улучшить общее состояние пациента и снизить выраженность клинических симптомов перегиба пузыря, показано соблюдение лечебного питания (стол №5а). Из рациона полностью исключаются:
- Сдоба;
- Кондитерские изделия – пирожные, шоколад, конфеты, торты, трубочки, выпечка из слоеного теста;
- Жирные сорта мяса и рыбы – свинина, баранина, скумбрия, семга, лосось;
- Сало;
- Субпродукты;
- Специи, уксус, пряности, острые блюда;
- Грибы;
- Колбасные изделия;
- Макароны;
- Бобовые;
- Сметана, твердый сыр;
- Крепкие бульоны;
- Красная икра.
Ограничивается сливочное масло и желтки куриных яиц.
Основу рациона составляют разваристые каши (сваренные на воде с добавлением молока по желанию), нежирный творог, постное мясо, кефир, простокваша, вчерашний хлеб, овощи, фрукты, зелень, рыба нежирных сортов (судак, хек, минтай). Блюда готовятся на пару или путем отваривания, питание должно быть частым и маленькими порциями.
Лечение перегиба в домашних условиях
При отсутствии и протоках пациенту раз в месяц можно в домашних условиях выполнять тюбаж или так называемое слепое зондирование.
Суть процедуры заключается в предварительном приеме пациентом раствора магнезии или сорбита, после чего на область правого подреберья кладут теплую грелку на 30 минут. Под воздействием тепла и концентрированного раствора сорбита или магнезии раскрывается сфинктер Одди (расположенный в желчном пузыре), усиливается сократительная способность пузыря и скопившаяся желчь выбрасывается в просвет кишечника.
Желчь обладает раздражающим действием на слизистые оболочки кишечника, в результате чего у пациента наблюдается несколько раз разжиженный стул зеленого или желтого цвета – это нормальное явление.
После такой процедуры больные отмечают значительное улучшение самочувствия, исчезновение ощущения тяжести, тошноты и вздутия.
Строгим противопоказанием к проведению тюбажа является наличие в желчном пузыре или протоках камней любого диаметра, обструкция протоков или наличие каких-либо новообразований в органе, препятствующих оттоку желчи.
Осложнения
При перегибе пузыря желчь скапливается в органе и изменяет свою вязкость, в результате чего постепенно формируются камни. Опасным осложнением этого состояния является смещение камня в просвет желчных протоков, на фоне чего перекрывается путь оттока желчи (закупорка протока).
Подобное осложнение представляет угрозу для здоровья и жизни больного, поэтому в таких ситуациях часто требуется немедленное хирургическое вмешательство.
Перегиб желчного пузыря не только способствует нарушению структуры органа, но и препятствует его правильной работе. Желчный пузырь состоит из дна (самая широкая часть), тела (средняя часть) и шейки (периферическая узкая часть). Если произошел перегиб и пузырь полностью заполнен желчью, он деформируется, тем самым оказывая отрицательное воздействие на окружающие органы. В статье разберемся, какие у перегиба желчного пузыря причины, лечение недуга и его профилактика.
Желчный пузырь представляет собой тонкостенный грушевидный мешочек. Он имеет длину от 7 до 10 см в самой широкой точке, ширину до 5 см. Расположен в углублении у нижней стороны печени. Желчный пузырь хранит желчь, которая продуцируется печенью.
Каждый день клетки печени производят от 800 до 1000 миллилитров желтой, коричневатой или оливковой желчи. Клетки печени выделяют ее через маленькие трубочки в желчный проток.
Желчь, вырабатываемая печенью, течет непосредственно в тонкую кишку во время еды. Между приемами пищи, когда жир не нуждается в переваривании, большая часть желчи переходит в желчный пузырь, где она сгущается и сохраняется. Орган содержит от 30 до 80 мл желчи. Если мы принимаем жирную пищу, пузырь сжимается и выделяет по частям через желчный проток выделяет желчь, которая смешивается с пищей в двенадцатиперстной кишке.
Желчь состоит из воды, желчных кислот, холестерина, некоторых жиров (лецитин) и красителей. Основной ее пигмент – билирубин – образуется в результате разрушения старых эритроцитов в печени. Это придает моче желтый цвет, а стулу — характерный коричневый цвет.
Желчь — горькая жидкость желтого, коричневого или зеленоватого цвета с неприятным запахом, у которой множество важных функций в организме:
- участвует в выполнении выделительной функции – через желчь выводятся из организма билирубин и холестерин, поскольку они не фильтруются почками;
- ликвидирует действие пепсина, который представляет опасность для ферментов поджелудочной железы;
- желчные кислоты активизируют работу тонкой кишки, эмульгируют жиры, а также стимулируют выработку слизи и гормонов;
- желчь активирует ферменты, которые необходимы для переваривания пищи.
Чтобы транспортировка желчи проходила нормально, желчный пузырь и его протоки должны сокращаться. Однако этот процесс может нарушиться: может возникнуть гипомоторная дискинезия (тонус желчного пузыря снижен) или гипермоторная дискинезия (чрезмерная активность желчного пузыря). Причиной таких заболеваний является перегиб желчного пузыря.
Что такое перегиб желчного пузыря?
Перегиб желчного пузыря является патологическим процессом. Из-за деформации нарушается работа органа, возникают проблемы с оттоком желчи. Перегиб чаще всего случается между шейкой и телом органа, но бывают случаи, когда в желчном пузыре есть несколько перегибов, что приводит к сильному изменению первоначальной грушевидной формы.
Если орган принимает неправильную форму еще до рождения ребенка, то перегиб желчного пузыря у младенца можно обнаружить во время обследования УЗИ и вовремя оказать необходимую помощь (при необходимости). Чаще всего этот процесс возникает во время развития эмбриона в первом триместре беременности на пятой неделе, когда у ребенка формируется печень, двенадцатиперстная кишка и желчные протоки. Органы активно развиваются рядом друг с другом, сильно взаимодействуют и принимают то положение, в котором они могли бы нормально функционировать. Поэтому врожденный перегиб желчного пузыря не считается опасной для жизни патологией и не требует лечения.
В отличие от врожденного перегиба желчного пузыря, приобретенная форма заболевания должна подвергаться лечению. Поскольку нормальный отток желчи в таком случае станет нарушенным, у человека могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. Врожденная патология всегда сопровождается болевыми ощущениями.
Причины перегиба желчного пузыря
Врожденный перегиб может возникнуть из-за различных отрицательных факторов, которые влияют на плод (неправильное питание матери, злоупотребление алкоголем или сигаретами во время беременности, стрессы) или наличие определенных генов в организме.
Как уже говорилось ранее, такая патология не доставляет дискомфорта человеку, и высок шанс, что со временем она пройдет сама по себе даже при отсутствии терапии.
Приобретенные перегибы возникают в следующих случаях:
Очень часто перегиб желчного пузыря образуется из-за подъема слишком тяжелых предметов. Это также негативно влияет и на другие органы, вызывая их опущение.
Еще одним факторов, провоцирующим перегиб, является желчнокаменная болезнь. Желчный пузырь может опуститься из-за веса камней, что делает перегиб практически неизбежным.
Здоровый желчный пузырь и пузырь с камнями
Важно! Если вы страдаете от желчнокаменной болезни, стоит учитывать риск возникновения перегиба и регулярно контролировать состояние своего организма.
Симптомы
Симптомы зависят от нескольких факторов, таких как тип дискинезии – гипер- или гипокинетического типа.
В первом случае симптомы более выражены: резкая, сильная боль в животе, могут возникать судороги, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Со временем при отсутствии лечения они усиливаются.
При дискинезии гипокинетического типа боль ощущается в груди с правой стороны, в правом плече или ключице. Она сопровождается тошнотой, иногда – рвотой. Если человек испытывает горечь во рту и страдает от повышенной потливости, это явные признаки того, что изгиб вызван воспалительным процессом. В таком случае может также повышаться температура тела и артериальное давление, цвет кожи приобретет землянистый оттенок.
Если желчь попадает в брюшную полость, воздействие ее кислот может вызвать сильные боли в желудке, которые отдают в правое подреберье и поясницу сзади. Часто боль носит временный характер, она может полностью исчезнуть на некоторое время, из-за чего человек перестает беспокоиться и откладывает посещение врача на долгое время. Однако это не означает, что причина дискомфорта перестала существовать – желудочно-кишечный тракт, к сожалению, все также не функционирует нормально.
Обратите внимание! Если вы стали испытывать боли в животе или в груди с правой стороны, которые сопровождаются повышенной температурой, вздутием живота, тошнотой, рвотой и нарушением стула, и эти симптомы не покидают вас более двух-трех дней, необходимо обратиться к врачу, даже если ваше состояние через некоторое время улучшилось.
Симптомы также зависят от места перегиба.
Перегиб дна желчного пузыря
У человека возникает боль в брюшной полости, которая может отдавать в ключицу и правое плечо. После еды он часто ощущает тошноту и рвотные позывы. В уголках губ возникают трещинки, а на языке появляются белые пятна и язвы. Очень часто этот тип патологии встречается у младенцев.
Перегиб шейки
В этом случае боль локализована в верхней части живота и сопровождается сильным метеоризмом. Это происходит из-за попадания желчи в брюшную полости, где кислоты неблагоприятно влияют на слизистые оболочки органов. Часто возникает тошнота и рвота. Перегиб этой части особенно опасен для здоровья: из-за попадания желчи в брюшную полость может развиться лихорадка, что может привести к перитониту.
Перегиб в нескольких местах органа
Когда перегибов несколько, и они деформируют практически весь желчный пузырь, вся пищеварительная система перестает функционировать нормально. Возникает сильная боль в животе, которая не устраняется анальгетиками. Человеку приходится занимать положение, в котором он менее ощущает боль.
Множественные перегибы желчного пузыря опасны, потому что это может привести к некрозу тканей органа, что вызывает серьезные последствия для всей системы пищеварения и даже для жизни. Боль в животе, особенно с правой стороны, не должна быть проигнорирована, особенно в сочетании с другими симптомами. Это не тот случай, когда они могут пройти сами по себе. Лучше устранить патологию еще на ранней стадии – тогда избавиться от дискомфорта будет значительно проще. В противном случае перегиб желчного пузыря вызывает все новые расстройства органов пищеварительной системы, которая может перестать функционировать при отсутствии лечения.
В чем опасность?
Приобретенный недуг может стать причиной развития следующих последствий:
- пожелтение кожи и белков глаз;
- увеличение печени;
- изменение окраски мочи и кала;
- нарушение работы печени;
- возникновение заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Параллельно с этим желчь накапливается в организме и неизбежно застаивается, поскольку не имеет возможности выйти. Уровень жирных кислот в крови увеличивается, что приводит к ухудшению усвояемости глюкозы. Жиры больше не всасываются нормально, и в организме вскоре развивается недостаток витаминов. Это часто приводит к ожирению, диабету и серьезным заболеваниям, которые могут коснуться органов брюшной полости.
У человека, страдающего от перегиба желчного пузыря и не избавляющегося от этого недуга, кровеносные сосуды становятся менее эластичными. Если в пищеварительной системе начинается воспалительный процесс, он неизбежно перетечет в хронический холецистит.
Диагностика
Диагностируется данное заболевание в большинстве случаев при помощи ультразвукового исследования (УЗИ). На изображении, которое выводится на экран, врач может увидеть точную локализацию перегиба и состояние органа.
Как правило, других методов исследования не требуется. Однако в более сложных случаях применяется диагностика на аппаратах МРТ или КТ, которая позволяет рассмотреть снятую область более детально.
Методы лечения
Чаще всего от перегиба желчного пузыря избавляются при помощи консервативной терапии. Специалист назначает пациенту препараты с желчегонным действием, а также спазмолитики, которые помогают предотвратить накопление желчи. Широко используются и физиотерапия (электрофорез с новокаином, ультразвук), в результате которых улучшается кровообращение и питание стенок желчного пузыря. Это помогает ему восстановить нормальную работу.
Совет. В некоторых случаях врач может рекомендовать лечение на курорте или в санатории – это обеспечит быстрое и легкое лечение. Если у вас есть такая возможность, лучше соблюсти эту рекомендацию.
Медикаментозные препараты
Таблица 1. Медикаменты для лечения перегиба желчного пузыря
| Название | Описание действия | Правила приема и противопоказания |
|---|---|---|
«Фламин» | Препарат помогает удалить большую часть желчи из органа. Обладает холеретическим, спазмолитическим и противовоспалительным действием. | Терапевтическое применение: 1 таблетка 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 10-40 дней. Противопоказания: механическая желтуха, язва желудка или двенадцатиперстной кишки. |
| Эффективное средство, которое помогает улучшить отток желчи, снимает спазмы желчных протоков. «Одестон» используется для лечения заболеваний, связанных с нарушением работы желчевыводящих путей, таких как дискинезия, холецистит, холангит. | Рекомендуется принимать по 200 мг (одной таблетке) три раза в день за 30 минут до приема пищи. Курс лечения – 14 дней, после чего нужно сделать перерыв минимум на 7 дней. Препарат противопоказан пациентам, страдающим печеной недостаточностью, болезнями сердца и язвой желудка. | |
| Это травяная настойка на спирте, содержащая чистотел, чертополох, тысячелистник, полынь, одуванчик. С помощью этих компонентов вы можете очистить желчный пузырь, избавиться от спазмов. Препарат рекомендован и для лечения запора. | Настойку принимают по 20-25 капель, разбавленных в небольшом количестве воды, 2-3 раза в день после еды. Противопоказаний не имеется. | |
| Препарат обладает гепатопротекторным и желчегонным эффектом. В состав входят цветки артишока. Помогает при острых воспалительных процессах, очищает печень, почки, желчные пути. | Таблетки принимаются по 1-2 шт три раза в день перед едой (для взрослых). Детям младше 12 лет нужно принимать по 1 таблетке дважды в день. Раствор «Хофитола» принимается по 2,5-3 мл 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения – 14 дней. Противопоказания: болезни почек, печени, индивидуальная непереносимость компонентов. | |
| Препараты помогают избавиться от чувства горечи во рту, улучшают проходимость желчи и работу желчного пузыря. | Назначают внутрь в первые 2 дня по 0,3 г (3 таблетки) в день, в дальнейшем по 0,4 г в день в 3-4 приема. Курс лечения продолжается 3-4 недели. Противопоказания: закупорка желчных протоков. |
|
| Желчегонное средство. Обладает противомикробным действием, благодаря чему устраняется воспалительный процесс. Стимулирует выработку желчи и выброса ее в кишечник. | Препарат рекомендуется принимать по 500–800 мг 3–4 раза в день. При болезнях, сопровождающихся повышенной температурой или при недостаточной эффективности лечения дозу можно увеличивать до 5000 мг в сутки. Впоследствии дозу уменьшают до 2000–3000 мг в сутки. Препарат противопоказан людям с повышенной чувствительностью к компонентам. С осторожностью назначают «Никодин» при сниженном поступлении желчи в двенадцатиперстную кишку. |
Диета
Наряду с лекарственной терапией врач назначает диету. Сама по себе диета не сможет полностью избавить от серьезных проблем с желчным пузырем, но без нее лечение вряд ли может быть эффективным.
«Стол №5»
Диета «Стол №5» по Певзнеру — это лучший способ организовать питание. Многие гастроэнтерологи считают, что система Певзнера когда-то служила отличным методом, но теперь устарела. Современный подход заключается в том, чтобы избегать употребления продуктов, которые ухудшают состояние, но не отказываться от тех, которые не вызывают никаких неудобств.
Однако в период обострения некоторые продукты необходимо исключить, и в этом диета «Стол №5» становится отличным подспорьем.
Разрешенные продукты
- Супы: гороховый, перловый, молочный, фруктовый, щи, борщ.
- Каши: пшеничная, гречневая, манная, овсяная.
- Нежирная паста.
- Вареный яичный белок.
- Сухари, отруби, ржаной и отрубной хлеб, галетное печенье, хлебцы.
- Сметана, йогурт (2% жирности), молоко, сыр фета.
- Картофель, морковь, кабачок, брокколи, помидор, сельдерей, пекинская капуста.
- Фрукты и ягоды: арбуз, яблоки, гранат, чернослив.
- Нежирное мясо (например, крольчатина, индейка, куриная грудка).
- Нежирная рыба (например, судак, минтай, тунец).
- Сухофрукты.
- Отвар шиповника, компот, слабый черный чай, кисель.
Запрещенные продукты
- Бульоны на мясе, окрошка.
- Мучные изделия.
- Чечевица, бобовые, кукурузная каша.
- Макароны.
- Колбасные изделия, рыбные и мясные консервы, икра, жирные сорта мяса и рыбы.
- Грибы, кукуруза, зеленый лук, консервированные продукты, белокочанная капуста.
- Орехи, лимон.
- Жареные яйца.
- Пряности, майонез, кетчуп, горчица, уксус.
- Шоколад, халва, жевательные резинки, вафли, мороженое, сгущенное молоко, козинаки, семечки, гематоген, мюсли.
Таблица 2. Примерное меню
Диета при перегибе желчного пузыря должна соблюдаться в соответствии с режимом: регулярные частые приемы пищи небольшими порциями. Не допускается голодание и особенно переедание.
Диета «Стол №5» рекомендуется в том случае, если у человека обострение болезни. Когда пациенту стало лучше, рацион можно сделать более богатым. Чтобы не ухудшить свое состояние, достаточно лишь придерживаться следующих рекомендаций относительно питания:
Важно! Вся информация в статье является исключительно источником информации и предназначена только для справки, более конкретно о болезни и методах борьбы с ней может рассказать только врач.
Видео — Как лечить перегиб желчного пузыря
Подводим итоги
Перегиб желчного пузыря является патологией, которая приводит к нарушению оттока желчи. По этой причине стенка желчного пузыря может со временем разорваться – с этим придется справляться лишь при помощи хирургического вмешательства. Важно вовремя обнаружить болезнь и как можно скорее от нее избавиться. Для этого нужно прислушиваться к своему организму и при первых же симптомах обращаться к врачу.
Пищеварительный процесс в норме не обходится без участия желчи, которую выделяет анатомически и физиологически правильно развитый желчный пузырь.
Но есть врожденная патология, когда формируется перегиб желчного пузыря, и его важного первого протока.
Здесь нарушается анатомия, происходят сбои в функциях. Самый значимый сбой – когда желчь застаивается в теле пузыря, не имеет возможности вытекать по своим проходам.
Главная функция ЖП – вырабатывать желчь для физиологически правильного переваривания продуктов питания с их дальнейшим усвоением в разных отделах кишечника.
Когда орган принимает неправильные очертания, пищеварение нарушается, замедляется расщепление жиров, прекращается отток желчи.
В МКБ-10 все варианты деформации ЖП классифицируются кодом K-82.8.
Этот код оставляет возможность практикующим гастроэнтерологам выявлять и устанавливать новые варианты видоизменения анатомии органа и его проходов в соответствии с индивидуальными особенностями патологии каждого пациента.
Причины развития перегибов ЖП
Распространенной патологией в практике гастроэнтерологов является наличие перегиба ЖП.
Анатомические параметры органа и его проходов деформируются, это вызывает нарушение функций, как правило, снижается мотора выводящих протоков.
По основным факторам патогенеза, клиническая медицина различает врожденную и приобретенную патологию.
Есть и деление патологии по диагностическим признакам – оно определяется локализацией перегибов в конкретных отделах ЖП.
При эмбриональной закладке перегиба ЖП это явление обусловлено генетическими нарушениями формирования организма.
ЖП формируется на 5-й неделе развития плода вместе с закладкой всей билиарной группы органов. Этот этап формирования билиарного тракта характеризуется высокой чувствительностью к разным негативным воздействиям.
Именно сейчас закладывается врожденный дефект органа – перегиб, перетяжка. Обычно перинатологи связывают формирование такого дефекта с несовершенством пропорций при росте плода.
Врожденный дефект закладывается как постоянный, и врачи при диагностике определяют перегиб фиксированным, устойчивым.
Однако учитывая тот факт, что ЖП – орган полого вида, и покрыт мышечной оболочкой, он является весьма подвижным, что зависит от его наполненности секретом.
Наполненность пузыря влияет на его деформирование и локализацию перегиба. При этом врачи ставят диагноз – лабильный загиб желчного пузыря.
Приобретается перегиб по разным факторам:
- от воспалений в ЖП;
- при постоянном подъеме тяжестей на работе или дома;
- при малой двигательной активности;
- от желчекаменной болезни;
- от увеличения почки справа;
- при быстром изменении массы тела – ожирении или худении на диетах;
- от физиологического опускания органов.
При обычной анатомии желчного пузыря причины формирования на нем изгиба бывают самыми обыденными – заболевания связанных с ним в билиарной цепи органов, неправильное питание.
Приобретается изгиб желчного пузыря у человека вследствие физиологических причин:
- когда нетипичное расположение ЖП приводит к его излишней подвижности;
- когда имеются нарушения питания, голодания чередуются с перееданием, человек привык есть непосредственно перед сном;
- когда человек на тренировках резко двигается, или долго работает сидя.
В этих и подобных ситуациях диагностируется загиб желчного пузыря функционального типа. Изогнут он может быть в любом отделе пузыря.
Изгиб желчного пузыря функционального типа дает непостоянную симптоматику, считается не опасным для человека, его здоровья и жизни. Правильная анатомия органа восстанавливается при снижении физических нагрузок и проведении специальных гимнастических упражнений.
По расположению изогнутости желчного пузыря, специалисты-гастроэнтерологи классифицируют патологию:
- деформация в нижней третьей части ЖП;
- деформация в верхней третьей части ЖП;
- деформация на дне ЖП;
- деформация стенок ЖП;
- деформация линии протока ЖП.
Самым частым приобретенным дефектом является деформация на шейке, а наиболее опасным дефектом является искривление самого тела ЖП, оно несет за собой тяжелые причины и последствия.
Совмещенная деформация одновременно на дне и по телу ЖП встречается редко, но имеет очень высокую степень опасности, потому что существует вероятность разрыва стенок ЖП.
Типы перегибов ЖП
Очертания, принимаемые ЖП как результат искривления, очень разнообразные. Это соответствует расположению и уровню поражения органа.
Изгиб желчного пузыря бывает в форме крючка, принимает очертания дуги, становится похож на букву Г, и даже на песочные часы.
В практике специалистов-диагностов зафиксирован сложный двойной изгиб, делающий пузырь похожим на литеру S.
Вот эти сложные загибы желчного пузыря становятся одной из причин развития дискинезии у малышей, и несут опасные последствия.
У пациентов с хроническим холециститом при диагностике на УЗИ врач видит 2 и даже несколько изгибов, редко встречающееся спиралевидное извитие.
Симптоматика деформированного органа
Проявления у деформации ЖП как таковой редкие, у нее нет особой симптоматики, она не несет за собой никаких ощущений.
Многие пациенты узнают о наличии патологии лишь на обзорном УЗИ, в плане прохождения обследования по поводу других заболеваний.
Симптоматика проявляется у грудных младенцев:
- визуально увеличивается живот;
- дитя беспокойно ведет себя после кормления;
- присутствует частое и обильное срыгивание.
Чаще всего эта симптоматика у малышей проявляется на фоне введения прикорма, когда расширяется его пищевой рацион.
Симптоматика, проявляющаяся у школьников:
- тошнит утром;
- после еды вздувается живот;
- дети отказываются есть жирную пищу;
- жалуются на горький вкус во рту в течение дня;
- язык становится желтого оттенка.
Когда патология носит приобретенный характер по причине нарушения диеты, симптомы связаны с расположением и видом перегиба.
Если дефект связан с изломом линии протоков, при этом:
- болит с правой стороны живота;
- тошнит до приступов рвоты;
- учащается сердцебиение.
Когда патологический изгиб локализуется в области тела и дна ЖП, он проявляется:
- ощущениями дискомфорта в груди;
- болевыми приступами, отдающими под лопатку, под ребра справа;
- признаками затрудненного и болезненного пищеварения.
Проявления перегиба на шейке ЖП:
- болевые приступы в области справа под ребрами;
- пожелтение кожи;
- озноб.
При любой локализации изгиба есть общие симптомы:
- увеличивается живот;
- дисфункция пищеварительных процессов;
- неприятная отрыжка;
- частая изжога;
- горечь во рту;
- желтеет язык.
Когда появляются первые признаки нарушения работы ЖП, надо сразу же обращаться к участковому терапевту.
Будет проведена полная диагностика, выставлен верный диагноз, назначено правильное лечение. Без этого патология ЖП приводит к серьезным осложнениям.
Опасные последствия не леченого перегиба
При наличии деформации желчный пузырь перестает выполнять возложенные на него функции. Желчь застаивается, вызывает воспаление.
На этом фоне происходит образование камней. Все это сопровождается постоянными болями, желудочными расстройствами.
Основными осложнениями не леченой деформации ЖП являются:
- движение конкрементов;
- конкременты перекрывают выводящие желчь протоки.
Эти осложнения представляют серьезную опасность здоровью, жизни. Лечение проводится только хирургическими методами.
Операцию можно проводить исключительно в стадии ремиссии. Если же болевые приступы следуют один за другим, и медикаментозные препараты не снимают боль, то хирурги могут оказаться бессильны перед напором болезни.
Опасное осложнение желчный пузырь с перегибом дает, если на его фоне развивается сахарный диабет. Механизм развития этого заболевания прост: ЖП не синтезирует желчь, задерживается или прекращается расщепление жиров, не перерабатывается глюкоза.
Желтуха из-за постоянной нехватки желчи образуется из-за увеличения концентрации билирубина.
Лишний вес у человека быстро накапливается из-за нарушения выработки желчи, отчего не происходит расщепления жиров. Здесь не помогут никакие диеты.
Дефицит желчи мешает растворению в жирах витаминов – А, Д, E и K. На этом фоне падает зрение, ослабевает сокращение сердечной мышцы, выпадают волосы.
Чтобы не доводить себя до подобных последствий, надо своевременно проверять состояние внутренних органов, начинать направленное лечение желчного пузыря.
Диагностировать патологию своевременно
Точный диагноз ставит специалист гастроэнтеролог после проведения полного обследования лабораторными и инструментальными методами.
Обследование помогает выявить наличие деформации, ее расположение, несколькими методами.
Начало обследования:
- сбор анамнеза; врач беседует с пациентом, устанавливает время появления первых признаков, их выраженность и интенсивность;
- внешний осмотр пациента, пальпация всей области живота, тщательный осмотр правой области под ребрами.
После внешнего осмотра врач делает первые записи в карточку, ставит предположительный диагноз, назначает дальнейшее лабораторное и инструментальное обследование.
В числе первых инструментальных методов используется УЗИ – наиболее информативный на данном этапе способ выявления патологии.
Врач-диагностик видит тип патологии, описывает ее в своем заключении. УЗИ позволяет узнать функции органа и расположение перегиба, увидеть состояние стенок, шейки и протоков.
Проводится и УЗИ с функциональными пробами, когда врач делает осмотр пациента дважды – натощак и через 20-30 минут после того, как пациент выпьет пару яичных желтков.
Легкий завтрак вызывает активное выделение желчи. Исследование моторики ЖП показывает врачу наличие дискинезии выводящих проходов, определяющейся в 80% случаев диагностики ЖП с изгибом.
УЗИ на сегодняшний день является основным методом обследования ЖП, у него нет ограничений по возрасту и состоянию здоровья. Его проводят даже малышам, если врач подозревает наличие загиба ЖП.
При диагностике патологии билиарного тракта используются лабораторные методы:
- клинический анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- исследование желчи.
Из инструментальных методов при необходимости проводится:
- рентген;
- радиологическое обследование;
- фракционное хроматическое дуоденальное зондирование;
- эндоскопическое обследование.
После полного обследования, назначенного гастроэнтерологом, специалисты выбирают направление лечения. При положительном прогнозе течения заболевания назначается медикаментозное лечение.
Лечение разных патологий ЖП
Терапевтический подход выбирается врачом по типу патологии. Как лечить перегиб желчного пузыря, зависит от типа и расположения изгиба.
Деформация фиксированного типа обычно не требует специального лечения, человек может долго жить с патологией, не зная о ней.
При патологии приобретенного характера пациенту назначается лечение в комплексе мер, включающее:
- медикаментозное лечение, помогающее выработке желчи;
- физиотерапевтические процедуры;
- специальную гимнастику;
- строжайшую диету.
Перегиб желчного пузыря дает симптомы, определяющие лечение, основным направлением которого обычно бывает прием желчегонных и спазмолитических препаратов.
Лечение подбирается согласно анамнезу, интенсивности симптоматики, общего самочувствия пациента.
Лечение при перегибе желчного пузыря определяется симптомами, основными для каждого случая заболевания.
Однако есть популярные желчегонные лекарства, показавшие на практике свою эффективность и действенность.
- Аллохол. Известный препарат, который отлично работает на практике уже многие годы, и нравится пациентам его невысокой ценой. Состав таблеток основан на содержании желчи КРС, вытяжки из крапивы и чеснока. Лекарство назначается для активизации выработки желчи, нормализации работы желчных ходов.
- Урсофальк. Применяется при разных деформациях органа по причине скопления и шевеления конкрементов. Одновременно лекарство нормализует функции ЖП.
- Фламин. Состав препарата включает растительные флавоноиды и гликозиды, вытяжку из бессмертника. Средство относится к препаратам комплексного действия, одновременно лечит воспалительные процессы, снимает болевые ощущения, убивает патогенных микробов.
- Хофитол. Основа состава этого препарата – вытяжка из артишоков, обладающих защитным и желчегонным свойством. Лекарство снимает дискомфортные ощущения, связанные с застоем желчи.
- Гепабене. Борется с застоем желчи, улучшает ее отток, снимает боли, приводит в норму функции печени.
- Одестон. Препарат создавался в соответствии с направленным действием его компонентов. С приемом Одестона нормализуется выработка и течение желчи, устраняются спазмы.
У любого препарата есть свои противопоказания и побочные явления. Поэтому лекарства назначаются только лечащим врачом.
Лекарственная терапия предполагает прием препаратов желчегонного и спазмолитического действия, ферментов, седативных средств.
Терапия направлена на болезнь, вызвавшую перегиб желчного пузыря, а его симптомы дают лечению возможность выбора препаратов и методов.
Лечение обычно бывает комплексным, и одновременно с приемом медикаментов пациенты принимают физиотерапевтические процедуры.
Обычно это ультразвук и электрофорез со спазмолитиками. В ходе процедуры обрабатывается зона органа с патологическими отклонениями.
Сбор трав обычно действует жестко, может даже усиливать болевые ощущения.
Перегиб желчного пузыря с выраженными симптомами требует включения в лечение проведения тюбажей, промывания пузыря и протоков специальными лекарствами. Лечение загибов желчного пузыря не обойдется без строгого диетического питания.
Специальное питание
Соблюдать специальное диетическое питание важно для ускорения выздоровления. Назначается стол 5А, с дробным питанием и исключением многих запрещенных продуктов.
Исключается и соль. Диетологи предлагают готовить все блюда полностью без соли, а по вкусу досаливать уже для себя, в своей тарелке.
Так человек может контролировать использование соли в еде в течение всего дня. Особое внимание следует уделить термической обработке продуктов, их можно тушить, готовить в пароварке, сотейниках, варить, запекать.
Кроме основных жидких блюд в рационе, гастроэнтерологи рекомендуют пить в день 2 л очищенной воды.
Прогнозы при перегибах ЖП
При правильном лечении изгиба желчного пузыря врачи обычно дают благоприятные прогнозы течения заболевания.
Когда пациент выполняет назначения врача, правильно организует свое питание, регулирует дневные физические нагрузки, можно быстро прийти к полному выздоровлению, избежать любых неприятных последствий.
Серьезно надо относиться к лечению перегибов желчного пузыря, когда в них есть подвижные конкременты.
Деформированный ЖП не выпускает перемещающиеся конкременты, они закупоривают проток, мешают течению желчи.
Ситуация может резко осложниться разрывом пузыря. Тогда врачи незамедлительно делают операцию и удаляют поврежденный орган.
Полезное видео
Перегиб желчного пузыря – опасное состояние, при котором нарушается или перекрывается свободный отток выработанной желчи из органа.
Это приводит к изменению процессов в организме, не перерабатывается пища так, как это должно происходить при нормальной работе органа, а главное – неправильно расщепляются жиры и образуются камни.
Перегиб желчного пузыря диагностируют у взрослых и детей.
Часто встречающиеся виды и симптомы перегибов
При рассмотрении анатомического строения органа выделяют три отдела: шейка, тело и дно. По форме здоровый орган напоминает грушу.
Патологические изменения происходят при развитии эмбриона, тогда говорят о врожденной или истинной форме заболевания. Чаще всего это случается на 5 неделе беременности, именно на этом сроке формируется пищеварительная система (печень, желчный пузырь и двенадцатиперстная кишка). В этот период билиарная система наиболее восприимчива к негативным влияниям и тогда развивается врожденный перегиб желчного пузыря.
Если же перегиб развивается в процессе жизни – приобретенная форма. Патология носит постоянный характер. Желчный пузырь может изменять свою форму и локализацию. Это объясняется строением органа. Внутри он полый, а стенки – мышечная оболочка, что обуславливает его подвижность. Такая форма патологии называется – лабильный перегиб желчного пузыря.
Перегиб органа возможен в любом отделе, но наиболее часто диагностируют перегиб шейки желчного пузыря. Орган способен принимать множество форм: в виде крючка, дуги, песочных часов. Двойной перегиб желчного пузыря у ребенка или как его называют S-образный, становится причиной раннего развития дискинезии желчный протоков.
Перегиб желчного пузыря у ребенка чаще врожденный.
Причины для развития этой патологии:
- Генетический «сбой» при закладке органов.
- Неблагоприятная окружающая среда.
- Хронические заболевания и вредные привычки родителей.
У некоторых беременных женщин также могут диагностировать такую патологию. Причины – растущие размеры матки, когда она начинает давить на печень и желчный пузырь и увеличение веса. Скорее всего, это проблема у женщин еще с рождения, но не было предпосылок и толчка к ее развитию.
Основные симптомы при перегибе:
- Острая, внезапная боль в эпигастрии.
- Общая слабость и потливость.
- Тошнота, рвота.
- Повышение температуры.
Очень часто симптомы перегиба отсутствуют до критического момента, когда деформирование настолько сильное, что болезнь проявляется очень бурно.
В чем опасность?
Прежде всего любое несвоевременное выявление заболевания грозит ухудшением самочувствия и развитию неблагоприятных последствий. Желчь застаивается, образуются камни и эрозивные поражения органа.
При перегибе органа главная опасность состоит в том, что при отсутствии медицинской помощи, возможно отмирание участков железы, активизации спаечных процессов, которые затрудняют еще больше отток желчи и нарушают кровоснабжение органа. Возможно желчь из пораженного органа попадет в брюшную полость, что чревато серьезным осложнением – желчным перитонитом. Может идти речь о жизни человека.
При недостаточном поступлении желчи для участия в переваривании пищи, жиры не эмульгируются, а значит, не проникают в кровь человека в кишечнике. Организм недополучает энергию для жизнеобеспечения всех систем и органов.
Желчь способствует выведению билирубина, который представляет собой распада, а значит – токсин. Повышение его уровня в кровотоке увеличивает нагрузку на печень, вызывая желтуху.
Обследование желчного пузыря
Наиболее достоверную информацию о состоянии органа даст метод УЗИ. Причины, которые способствовали возникновению патологии, можно выяснить только при определенных манипуляциях.
Пациенту проводят УЗИ дважды: до пищи, способствующей усилению секреции желчи, и после приема еды.
При врожденной патологии деформация органа неизменна.
Диета – залог быстрого выздоровления
Питание больного должно быть строго регламентировано. Диета применяется одновременно с лекарствами. Диета №5 показана тем пациентам, которые страдают от камней в пузыре.
Исключают из питания все вредные продукты, которые способны вызвать ухудшение самочувствия. Диета подразумевает дробное, частое питание. Назначенная диета построена таким образом, чтобы присутствовали в рационе желчегонные продукты. Важно понимать что к ним относится, поэтому без помощи врача не обойтись.
Методы лечения желчного пузыря
Человек может случайно узнать при УЗИ других органов, что у него есть перегиб желчного пузыря. Лечение в этом случае не требуется, так как симптомы развития заболевания отсутствуют.
Лечение в основном – это диета и желчегонные препараты.
Фламин наиболее часто назначаемый препарат. Для его производства используют бессмертник песчаный, известный своим свойством усиливать выработку желчи. Лечение этим средством проводят у детей и взрослых.
Назначают препараты Хофитол, Циквалон, Одестон, Аристохол. Формы выпуска разные, это могут быть таблетированные средства или спиртовые настойки. Лечение назначает лечащий врач, индивидуально подбирает схему приема.
Хороший эффект оказывает лечение травами и лекарственными сборами на их основе. Используют полезные свойства ромашки аптечной, пижмы, мяты перечной, календулы и тысячелистника.
Последствия
Недостаточное поступление желчи для пищеварения сказывается на неполном расщеплении жиров, в результате чего повышается концентрация жирных кислот в крови. Это ведет к увеличению доли глюкозы в крови, которая не утилизируется и не окисляется. Такое состояние часто приводит к развитию диабета и ожирения организма.
При длительном нарушении всасывания жирорастворимых витаминов: А, D, Е, К страдают многие системы и органы. Падает зрение, слабеет сердечная мышца, сосуды становятся менее эластичны, ухудшается состояние кожи.
Перегиб желчного пузыря способствует воспалениям железы и развитию сопутствующих заболеваний.
Причины перегиба железы могут быть разные. Важно не пропустить первые симптомы патологии. Диета и лечение похожи при терапии других заболеваний ЖКТ. Заботьтесь о себе и своем здоровье. Врачебная помощь, правильный настрой и терапия способны поправить ситуацию.
Полезное видео о желчном пузыре