Ацетилсалициловая кислота 0 1. Ацетилсалициловая кислота - официальная* инструкция по применению

Латинское название

Aspirin®

Действующее вещество

Ацетилсалициловая кислота(Acetylsalicylic acid)

АТХ

B01AC06 Ацетилсалициловая кислота

Фармакологическая группа

НПВС - Производные салициловой кислоты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

K08.8.0* Боль зубнаяM25.5 Боль в суставеM79.1 МиалгияN94.6 Дисменорея неуточненнаяR50.0 Лихорадка с ознобомR51 Головная боль

Состав и форма выпуска

Таблетки1 табл.ацетилсалициловая кислота100 мгвспомогательные вещества: целлюлозный порошок - 10 мг- крахмал - 10 мг

в блистере 10 шт.- в коробке 2 блистера.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - анальгезирующее, антиагрегационное, жаропонижающее, противовоспалительное.

Показания препарата Аспирин®

болевой синдром различной локализации (суставные, мышечные, головная, менструальные, зубная боли)-

лихорадочные состояния.

Противопоказания

Абсолютные:

состояния, сопровождающиеся повышенной склонностью к кровотечению-

отмеченная ранее повышенная чувствительность к салицилатам и другим НПВС.

Относительные:

Аспирин 100 мг следует принимать только после консультации врача при следующих состояниях и заболеваниях:

одновременная терапия антикоагулянтами (производные кумарина, гепарин)-

недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы-

бронхиальная астма-

хронические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки-

нарушение функции почек-

сахарный диабет-

беременность-

лактация-

детский возраст до 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Так как ацетилсалициловая кислота может проходить через плацентарный барьер и проникать в материнское молоко, применение Аспирина 100 мг при лактации и беременности, особенно в первом и последнем триместрах, возможно только после консультации врача.

Побочные действия

Аллергические реакции (бронхоспазм, кожная сыпь).

Боли в желудке.

Снижение числа тромбоцитов в крови.

При частом и длительном применении в редких случаях возможно развитие желудочно-кишечного кровотечения, которое сопровождается упорными болями в животе, черным (дегтеобразным) стулом, общей слабостью, анемией. При появлении подобных симптомов рекомендуется прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Взаимодействие

При одновременном назначении аспирина с антикоагулянтами (производными кумарина, гепарином) возрастает риск желудочно-кишечных кровотечений.

Аспирин может потенцировать нежелательные побочные эффекты кортикостероидов, других НПВС, сахароснижающих (сульфонамиды) и противоопухолевых (метотрексат) препаратов.

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослым разовая доза - 100 мг, рекомендуемая суточная доза - 300 мг (3 табл. в день). Аспирин 100 мг желательно принимать после еды, запивая достаточным количеством воды. Курс лечения не должен превышать 7-10 дней при отсутствии нежелательных побочных явлений. Более продолжительная терапия требует консультации лечащего врача. Назначение Аспирина 100 мг детям возможно только после консультации врача с учетом возможного риска развития синдрома Рейе - очень редкого, угрожающего жизни состояния, сопровождающегося развитием энцефалопатии и жировой дегенерации печени. Рекомендуемые дозы для детей: от 2 до 3 лет - 100 мг/сут (1 табл.), от 4 до 6 лет - 200 мг/сут (2 табл.), от 7 до 9 лет - 300 мг/сут (3 табл.).

Передозировка

Основные симптомы, которые могут наблюдаться при передозировке аспирина (более 3000 мг): головокружение, шум в ушах.

Особые указания

В случаях, когда суточная доза превышает 300 мг, рекомендуется использовать препараты: Аспирин-С, содержащий 400 мг ацетилсалициловой кислоты, или Аспирин 500 мг.

Условия хранения препарата Аспирин®

В сухом, защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Аспирин®

5 лет.

Последняя актуализация описания производителем

18.12.2009

Другие варианты расфасовки препарата - Аспирин®.

Аспирин®, таблетки 100 мг- блистер 10, коробка (коробочка) 2- код EAN: 4008500120002- № П N013664/01, 2007-12-13 от Bayer Schering Pharma AG (Германия)- производитель: Bayer Bitterfeld GmbH (Германия)Аспирин®, таблетки 500 мг- блистер 10, коробка (коробочка) 2- код EAN: 4008500127353- № П N013664/01, 2007-12-13 от Bayer Schering Pharma AG (Германия)- производитель: Bayer Bitterfeld GmbH (Германия)Аспирин®, таблетки 500 мг- блистер 10, коробка (коробочка) 1- код EAN: 4008500120019- № П N013664/01, 2007-12-13 от Bayer Schering Pharma AG (Германия)- производитель: Bayer Bitterfeld GmbH (Германия)Аспирин®, таблетки 500 мг- блистер 10, коробка (коробочка) 10- код EAN: 4008500120026- № П N013664/01, 2007-12-13 от Bayer Schering Pharma AG (Германия)- производитель: Bayer Bitterfeld GmbH (Германия)

Такой привычный и безопасный препарат, как ацетилсалициловая кислота может принести значительный вред здоровью при несоблюдении правил приема, указанных в инструкции. Рекомендуется внимательно отнестись к разделам о применении средства при различных состояниях и прочесть список противопоказаний.

Состав Ацетилсалициловой кислоты

В состав одной таблетки Аспирина (ацетилсалициловой кислоты) входят:

Механизм действия Ацетилсалициловой кислоты

Нестероидный противовоспалительный препарат обладает анальгезирующим, жаропонижающим действиями.

Они связаны с подавлением циклооксигеназы первого и второго типов, регулирующих синтез простагландинов. Препарат понижает агрегацию, адгезию тромбоцитов, образование тромбов за счет подавления синтеза тромбоксана в тромбоцитах.

Механизм действия ацетилсалициловой кислоты связан с угнетением фермента метаболизма арахидоновой кислоты – предшественника простагландинов, которые служат главной причиной появления воспаления, лихорадки, боли. За счет снижения количества простагландинов снижается температура, расширяются сосуды, возрастает потоотделение. Анальгезирующий эффект проявляется в центральной и периферической системах.

При нестабильной стенокардии прием ацетилсалициловой кислоты снижает летальность, риск развития инфаркта миокарда. Она эффективна при первичной профилактике заболеваний сосудов, сердца, при вторичной профилактике инфаркта. Суточная доза свыше 6 г увеличивает протромбиновое время, подавляет синтез протромбина печенью. Препарат повышает фибринолитическое свойство плазмы, снижает уровень витамин К-зависимых факторов свертывания (альбуминов).

Кислота нарушает реабсорбцию мочевой кислоты в почечных канальцах, стимулирует ее выведение. Блокада циклооксигеназы в слизистой желудка ведет к торможению гастропротекторных простагландинов, что может приводить к изъязвлению оболочки и кровотечениям.

От чего Ацетилсалициловая кислота в таблетках

Применение ацетилсалициловой кислоты имеет следующие показания:

умеренно или слабо выраженный болевой синдром (головная, зубная боль, невралгия, менструальная боль, мигрень, артралгия, спазм мышц, лихорадка);
высокая температура тела при простуде или инфекционно-воспалительных заболеваниях (у пациентов старше 5 лет);
ревматизм, ревматоидный артрит;
первичная, вторичная профилактика инфаркта миокарда, тромбозов, эмболий, ишемический нарушения мозгового кровообращения;
необходимость в формировании стойкой толерантности к нестероидным противовоспалительным средствам при аспириновой астме или триаде.

Способ применения и дозировка

У взрослых дозировка ацетилсалициловой кислоты назначается индивидуально. Разовая доза составляет 40–1000 мг, суточная – 150–8000 мг с кратностью приема 2–6 раз в сутки. Таблетки принимаются перед едой, запиваются стаканом воды. При сердечных заболеваниях длительность приема зависит от назначения врача, может длиться годами.

Если дозировка пропущена, ее принимают как можно раньше, но при условии, что следующий прием будет через 4 часа или больше.

В противном случае от дозы отказываются.

В кардиологии начинать и заканчивать прием ацетилсалициловой кислоты можно резко, в любой момент. Для профилактики инфаркта употребляют по 100–300 мг через день, при стенокардии – каждый день. При подозрении на инфаркт нужно однократно принять 100–300 мг препарата до приступа. Затем в течение месяца принимать по 200–300 мг ежедневно, через месяц посетить врача.

Для профилактики тромбозов, приступов мигрени принимают каждый день по 100–200 мг или 300 мг через день. При высоком риске тромбоэмболии мозговых артерий назначают по 300 мг ежедневно, постепенно увеличивая дозировку до 1000 мг через месяц. Чтобы снизить свертываемость крови, каждый день принимают по 0,3 г Аспирина.

Ацетилсалициловая кислота от температуры

При болевом синдроме Ацетилсалициловая кислота (acidum acetylsalicylicum) принимается по 500–1000 мг, максимальная суточная доза составит 3 г. Максимум за один раз можно принять 1 г средства, между приемами выдерживают четырехчасовые интервалы. Таблетки пьют после еды, запивают водой, молоком, минеральной щелочной водой. Обезболивание аспирином не должно продолжаться более недели, купирование жара – трех дней.

При ревматизме

Ацетилсалициловая кислота при ревматизме, ревматоидном полиартрите, инфекционно-аллергическом миокардите назначается по 2-3 г взрослым и по 0,2 г детям на каждый год жизни. Разовая доза для детей до года составит 50 мг, 2 лет – 100 мг, 3 лет – 150 мг, 4 лет – 200 мг. С пяти лет можно давать 250 мг Аспирина. До 12 лет средство назначается с осторожностью, потому что есть риск развития синдрома Рейе (рвота, энцефалопатия, увеличение печени).

Применение в косметологии

Таблетки ацетилсалициловая кислота используются дерматологами в косметологии для лечения воспалений, прыщей, угрей. Они очищают кожу, удаляют черные точки, уменьшают выработку сала, сужают поры, снимают отек, устраняют следы от прыщей, отшелушивают, сохраняют упругость кожи. В домашних условиях можно делать маски с препаратом, в косметологии используются специализированные порошки, пасты. Применять их можно не чаще 2-3 раз в неделю, после беречь кожу от ультрафиолетового излучения.

Особые указания

В инструкции по применению говорится об особых указаниях:

Кислота снижает выведение мочевой кислоты, что может привести к острому приступу подагры.
Длительный прием средства требует периодических анализов крови и кала.
Только по строгим показаниям возможен однократный прием препарата во втором триместре беременности. При лактации таблетки запрещены.
Средство с осторожностью назначается при заболеваниях печени, почек, эрозиях, язвах, кровотечениях желудочно-кишечного тракта, бронхиальной астме, повышенной кровоточивости.
В качестве противовоспалительного лекарство можно использовать не больше 5–8 г в сутки.
За 5–7 дней до операции прием салицилатов отменяют.

При беременности

По причине тератогенного потенциала Аспирина нельзя применять препарат в первом триместре беременности. В противном случае возникает риск крипторхизма (нарушение развития половой системы у мальчиков). Также повышается вероятность выкидыша. Применение препарата в третьем триместре может спровоцировать легочную гипертензию у плода и повышает степень кровотечений у матери во время родов. Прием Аспирина допустим в исключительных случаях в период второго триместра, в минимальных дозах и под контролем врача.

В детском возрасте

Детям до 15 лет противопоказано назначение ацетилсалициловой кислоты для снижения температуры тела при острых респираторных заболеваниях, гриппе и прочих лихорадочных состояниях. Существуют медицинские данные, что прием в детском возрасте может привести к развитию гепатогенной энцефалопатии (синдром Рея, смертность до 35%).

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению указано на лекарственное взаимодействие медикамента:

Ацетилсалициловая кислота повышает токсичность Метотрексата, усиливает эффекты нестероидных противовоспалительных средств, наркотических анальгетиков, пероральных гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов, Гепарина, тромболитиков, сульфаниламидов, ингибиторов агрегации тромбоцитов, Трийодтиронина, сульфонилмочевины, инсулина, фенитоина, вальпроевой кислоты, гидрокарбонатов. Она понижает работу урикозурических препаратов, гипотензивных средств, диуретиков, Каптоприла, Эналаприла.
Сочетание лекарства с глюкокортикостероидами, блокаторами кальциевых каналов повышает риск развития желудочного кровотечения, ульцерогенного действия.
Средство повышает концентрацию барбитуратов, препаратов лития, Дигоксина в плазме, уменьшает уровень Индометацина, Пироксикама.
Ухудшить всасывание медикамента могут антациды на основе гидроксида магния или алюминия, нарушить абсорбцию – Гризеофульвин, повысить скорость всасывания – кофеин.
Сочетание средства с препаратами золота индуцирует повреждение печени, с алендронатом натрия – тяжелый эзофагит, экстрактом гинкго билоба – спонтанное кровоизлияние в радужку глаза, Пентазоцином – нарушение работы почек.
Дипиридамол, ингибиторы карбоангидразы, Метопролол повышают концентрацию салицилатов в крови, что может закончиться интоксикацией.
Фенилбутазон уменьшает урикозурию, вызванную Аспирином.

Совместимость с алкоголем

Соединение ацетилсалициловой кислоты и алкоголя приводит к увеличению раздражающего воздействия на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, что способствует возрастанию риска кровотечений. При этом прием таблетки Аспирина за 5–10 часов до предполагаемого употребления спиртного снижает остроту похмельного синдрома.

Побочные действия

Во время лечения ацетилсалициловой кислотой возможны побочные действия. Инструкция говорит о следующих:

рвота, анорексия, тошнота, желудочные кровотечения, боль в эпигастрии, диарея, гастралгия, авитаминоз;
анемия (недостаток гемоглобина), тромбоцитопения;
кровь в моче;
геморрагический синдром;
гипертермия;
гипокоагуляция;
нефротический синдром;
кожная сыпь, аллергия, бронхоспазм, отек Квинке, аспириновая триада;
синдром Рейе.

Передозировка

При единовременном приеме большой дозы (более 300 мг/кг) Аспирина возникает острое отравление, характеризующееся судорогами, ступором, комой, не кардиогенным отеком легких, быстрой дегидратацией, почечной недостаточностью и шоком. Для снижения токсичности принимается активированный уголь, назначается диализ, внутривенные вливания нормального физиологического раствора, декстрозы и бикарбоната натрия.

Хроническая передозировка (при долговременном приеме повышенных доз) отличается симптомами:

тошнота;
рвота;
нарушение зрительной функции;
шум в ушах;
головокружение;
общая слабость;
сильная головная боль;
лихорадка (плохой прогностический признак).

Противопоказания

Применять средство противопоказано при следующих заболеваниях и состояниях:

обострение язвы, эрозии желудка;
аспириновая триада;
желудочно-кишечное кровотечение;
гемофилия;
гипопротромбинемия;
геморрагический диатез;
портальная гипертензия;
расслаивающая аневризма аорты;
дефицит витамина К, глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
почечная, печеночная недостаточность;
синдром Рейе;
возраст до 15 лет;
первый, третий триместры беременности, лактация;
непереносимость компонентов состава.

Условия продажи и хранения

Ацетилсалициловая кислота хранится при температуре до 25 градусов, в сухом, недоступном для детей месте. Срок годности – 4 года. Продается без рецепта.

Аналоги

На замену средства могут прийти препараты с ацетилсалициловой кислотой в составе. Это таблетки:

Аспровит;
Аспинат;
Аспиватрин;
Некстрим Фаст;
Флуспирин;
Таспир;
Аспирин.

Цена

Стоимость средства зависит от производителя, формы выпуска, места продажи. Примерные цены по Москве.

ГЛАВА 46 ОСНОВНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

Твердые лекарственные формы

Таблетки - твердая дозированная лекарственная форма, получаемая прессованием лекарственных веществ, смеси лекарственных и вспомогательных веществ или формованием специальных масс, предназначенная в основном для назначения внутрь или сублингвально.

Примеры выписывания рецептов:

Выписать 10 таблеток ацетилсалициловой кислоты(Acidum acetylsalicylicum) по 500 мг для приема внутрь по 1 таблетке 3 раза в день после еды.

Rp.: Tabulettae Acidi acetylsalicylici 0,5

S. Принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в день после еды. Выписать 50 таблеток

никошпан* (Nicospanum) для приема внутрь по 1 таблетке 3 раза в день после еды. Rp.: Tabuletta

Nicospanum N. 50

D. S. Принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в день после еды.

Драже - твердая дозированная лекарственная форма для внутреннего применения, получаемая путем многократного наслаивания лекарственных и вспомогательных веществ на сахарные гранулы (крупинки).

Пример выписывания рецепта:

Выписать 50 драже хлорпромазина (Chlorpromazinum) по 100 мг для приема внутрь по 1 драже 3

раза в день после еды. Rp.: Dragee Chlorpromazini 0,1

S. Принимать внутрь по 1 драже 3 раза в день после еды.

Порошки - твердая лекарственная форма для внутреннего и наружного применения, состоящая из одного или нескольких измельченных веществ и обладающая свойством сыпучести.

Капсулы - дозированная лекарственная форма, состоящая из лекарственного средства, заключенного в оболочку.

Примеры выписывания рецептов:

Выписать 20 г мельчайшего порошка стрептоцида(Streptocidum) для нанесения на раневую поверхность. Rp.: Streptocidi subtilissimi 20,0 D. S. Наносить на раневую поверхность.

Выписать порошок, состоящий из цинка окиси (Zinci oxydum) и талька(Talcum) по 10 г в качестве присыпки пораженных участков кожи 2 раза в день.

Rp.: Zinci oxydi

M. f. pulvis subtilissimus.

D. S. Присыпать пораженные участки кожи 2 раза в день.

Выписать 30 г магния окиси (Magnesii oxydum) для приема внутрь по1 /4 чайной ложки через 1 ч после еды в виде взвеси в 1/3 стакана теплой воды.

Rp.: Magnesii oxydi 30,0

D. S. Принимать внутрь по 1 /4 чайной ложки через 1 ч после еды в виде взвеси в1 /3 стакана теплой воды.

Выписать 10 порошков в вощеной бумаге по 500 мг анальгина (Analginum) для приема внутрь по 1 порошку при головной боли.

Rp.: Analgini 0,5

D. t. d. N. 10 in charta cerata

Выписать 30 желатиновых капсул с оксациллином натрия*(Oxacillinum-natrium) по 250 мг для приема внутрь по 1 капсуле 4 раза в день за 2 ч до еды.

Rp.: Oxacillini-natrii 0,25

D. t. d. N. 30 in capsulis gelatinosis

S. Принимать внутрь по 1 капсуле 4 раза в день за 2 ч до еды. Выписать 30 порошков аскорбиновой кислоты(Acidum ascorbicum) по 50 мг для приема внутрь по 1 порошку 3 раза в день. Rp.: Acidi ascorbinici 0,05 Sacchari0,3 M. f. pulvis

S. Принимать внутрь по 1 порошку 3 раза в день.

Выписать 10 порошков, содержащих по 200 мг анальгина(Analginum) и парацетамола (Paracetamolum) для приема внутрь по 1 порошку при головной боли.

Paracetamoli aa 0,2

S. Принимать внутрь по 1 порошку при головной боли.

Мягкие лекарственные формы

Мази - мягкие лекарственные формы, имеющие вязкую консистенцию и назначаемые для наружного применения.

Выписать 10 г мази, содержащей 0,25% оксолина(Oxolinum) для нанесения на слизистую оболочку полости носа 2 раза в день. Rp.: Unguenti Oxolini 0,25% - 10,0

D. S. Наносить на слизистую оболочку полости носа 2 раза в день. Выписать10 г мази, содержащей 0,1 г ментола(Mentholum) и 0,2 г протаргола(Protargolum) для нанесения на слизистую оболочку полости носа.

Rp.: Mentholi 0,1

Protargoli 0,2 Vaselini ad 10,0 M. f. unguentum

D. S. Наносить на слизистую оболочку полости носа.Пасты - это разновидности мазей с содержанием порошкообразных веществ не менее 25%.

Пример выписывания рецепта:

Выписать 50 г пасты, содержащей по 5 г анестезина(Anaesthesinum) и салициловой кислоты(Acidum salicylicum), для нанесения на пораженные участки кожи.

Rp.: Anaesthesini

Acidi salicylici aa 5,0

Amyli 10,0 Vaselini ad 50,0

Суппозитории - дозированные лекарственные формы, твердые при комнатной температуре и расплавляющиеся или растворяющиеся при температуре тела.

Различают суппозитории ректальные (свечи) - suppositoria rectalia, вагинальные - suppositoria vaginalia.

Примеры выписывания рецептов:

Выписать 20 вагинальных суппозиториев, содержащих по 250 000 ЕД нистатина (Nystatinum), для применения по 1 суппозиторию 2 раза в день.

Rp.: Suppositorium cum Nystatino 250 000 ЕД

S. По 1 суппозиторию 2 раза в день.

Выписать 10 ректальных суппозиториев, содержащих по 250 мг анестезина (Anaesthesinum), для применения по 1 суппозиторию на ночь.

Rp.: Anaesthesini 0,25

M. f. suppositorium rectale

S. По 1 суппозиторию на ночь.

Жидкие лекарственные формы

Растворы - это жидкая лекарственная форма, получаемая путем растворения лекарственного вещества (твердого или жидкого) в какойлибо жидкости (растворителе).

Примеры выписывания рецептов:

Выписать 200 мл раствора кальция хлорида (Calcii chloridum; разовая доза - 1 г) для приема внутрь по 1 десертной ложке 3 раза в день. Rp.: Solutionis Calcii chloridi 10% - 200 ml. D. S.

Принимать по 1 десертной ложке 3 раза в день.

Расчет:

Разовая доза кальция хлорида (1 г - 1,0) должна быть получена в одной десертной ложке (10 мл). Для нахождения концентрации раствора в процентах следует составить пропорцию: 1,0 - 10 мл

х - 100 мл; х = 10,0 (т.е. 10%).

Капли занимают особое место среди жидких лекарственных форм по концентрации веществ и способу дозирования, их можно назначать как внутрь, так и наружно.

Пример выписывания рецепта:

Выписать 10 мл раствора галоперидола (Haloperidolum; разовая доза - 1 мг) для приема внутрь по 10 капель 3 раза в день. Rp.: Solutionis Haloperidoli 0,2% - 10 ml D. S. Принимать внутрь по 10 капель 3 раза в день.

Расчет:

Разовая доза (1 мг - 0,001) должна быть получена в 10 каплях (т.е. 0,5 мл, так как в 1 мл водного раствора содержится 20 капель). Для нахождения процентной концентрации раствора составляем пропорцию:

0,001 - 0,5 мл

х - 100 мл; х = 0,2 (т.е. 0,2%).

Примеры выписывания растворов для наружного применения: Выписать 500 мл 0,02% раствора фурацилина (Furacilinum)для полоскания горла 3 раза в день.

Rp.: Solutionis Furacilini 0,02% - 500 ml D. S. Полоскать горло 3 раза в день.

Выписать 100 мл 1% спиртового раствора салициловой кислоты (Acidum salicylicum) для нанесения на пораженные участки кожи.

Rp.: Solutionis Acidi salicylici spirituosae 1% - 100 ml

D. S. Наносить на пораженные участки кожи.

Выписать 100 мл 10% масляного раствора камфоры(Camphora) для растирания пораженного сустава.

Rp.: Solutionis Camphorae oleosae 10% - 100 ml

D. S. Растирать пораженный сустав.

Выписать 10 мл 0,25% раствора цинка сульфата (Zinci sulfas) для закапывания по 2 капли 3 раза в день в оба глаза.

Rp.: Solutionis Zinci sulfatis 0,25% - 10 ml

D. S. Закапывать по 2 капли 3 раза в день в оба глаза.

Примечание: поскольку все глазные капли стерилизуют, в рецепте можно не указывать

«Sterilisetur!».

Настойки - жидкая лекарственная форма, представляющая собой чаще спиртовое, прозрачное извлечение из лекарственного растительного сырья, получаемая без нагревания и удаления экстрагента.

Пример выписывания рецепта:

Выписать 30 мл настойки валерианы (Valeriana) для приема внутрь по 30 капель 3 раза в день.

Rp.: Tincturae Valerianae 30 ml

D. S. Принимать внутрь по 30 капель 3 раза в день.

Экстракты - лекарственная форма, представляющая собой концентрированное извлечение из лекарственного растительного сырья, предназначенная для внутреннего или наружного применения.

Примеры выписывания рецептов:

Выписать 30 мл экстракта коры крушины (Frangula) жидкого для приема внутрь по 30 капель на ночь.

Rp.: Extracti Frangulae fluidi 30 ml

D. S. Принимать внутрь по 30 капель на ночь.

Выписать 10 порошков экстракта корня ревеня (Rheum) сухого по 500 мг для приема внутрь по 1 порошку 2 раза в день перед едой.

Rp.: Extracti Rhei sicci 0,5

S. Принимать внутрь по 1 порошку 3 раза в день перед едой. Настои и отвары - это водные извлечения из лекарственного сырья, отличающиеся режимом экстракции.Примеры выписывания рецептов:

Выписать настой травы горицвета весеннего (Adonis vernalis) в концентрации 1:30 для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Infusi herbae Adonidis vernalis 6,0 - 180 ml

D. S. Принимать внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Выписать 200 мл отвара коры дуба (Quercus) в концентрации 1:10 для полоскания горла И стакана подогретого отвара 3 раза в день.

Rp.: Decocti corticis Quercus 200 ml

D. S. Полоскать горло И стакана подогретого отвара 3 раза в день.

Примечание: при концентрации настоя или отвара 1:10 их концентрации можно не указывать.

Микстуры - жидкая лекарственная форма, представляющая собой смесь различных жидких или жидких и твердых лекарственных средств.

Примеры выписывания рецептов:

Выписать микстуру, содержащую кофеина-бензоата натрия (Coffeinum-natrii benzoas; разовая доза - 100 мг) и натрия бромид(Natrii bromidum; разовая доза - 500 мг) для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день в течение 4 дней.

Rp.: Coffeini-natrii benzoatis 1,2

Natrii bromidi 6,0

Aquae destillatae ad 180 ml

M. D. S. Принимать внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день. Расчет: Общее количество микстуры - 15 мл (объем столовой ложки) * 3 (количество приемов в день) * 4 (количество дней) =

Кофеина-бензоата натрия надо взять: 0,1 - 15 мл (1 столовая ложка)

х - 180 мл (общий объем микстуры); х = 1,2.

Натрия бромида надо взять: 0,5 - 15 мл.

х - 180 мл; х = 6,0.

Выписать микстуру, состоящую из 180 мл настоя травы горицвета весеннего (Adonis vernalis) в концентрации 1:30 с добавлением натрия бромида(Natrii bromidum; разовая доза 300 мг), для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Infusi herbae Adonidis vernalis

Natrii bromidi 3,6

M. D. S. Принимать внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Примечание: если в микстуру входит отвар или настой, то вначале выписывают настой или отвар по установленным правилам, а далее добавляют лекарственное вещество в дозе, рассчитанной на объем настоя (или отвара).

Расчет: разовая доза натрия бромида (300 мг - 0,3) должна быть получена в 1 столовой ложке (15 мл). Общее число приемов (180 мл ÷ 15 мл) составляет 12.

Общее количество натрия бромида, необходимое для приготовления микстуры, составит: разовая доза χ число приемов, т.е. 0,3 χ 12 = 3,6.

Лекарственные формы для инъекций

Лекарственные формы для инъекций - обособленная группа лекарственных форм для парентерального введения (под кожу, в мышцу, в вену и др.).

Примеры выписывания рецептов:

Выписать 3 ампулы по 1 мл 2% раствора промедола(Promedolum; разовая доза 20 мг) для подкожного введения. Rp.: Solutionis Promedoli 2% - 1 ml D. t. d. N. 3 in ampullis S. Вводить подкожно по 1 мл.

Выписать 3 флакона инсулина (Insulinum), содержащих по 5 мл лекарственного препарата активностью 40 ЕД в 1 мл. Назначить подкожно, 12 ЕД перед завтраком, 18 ЕД перед обедом, 6 ЕД перед ужином.

Rp.: Insulini 5 ml (а 40 ЕД - 1 ml)

S. Вводить подкожно по 12 ЕД перед завтраком, 18 ЕД перед обедом, 6 ЕД перед ужином.

Выписать 30 флаконов, содержащих по 500 мг стрептомицина сульфата (Streptomycini sulfas) для внутримышечного введения по 500 мг 2раза в день. Содержимое флакона перед употреблением растворить в 3 мл 0,5% раствора новокаина. Rp.: Streptomycini sulfatis 0,5

S. Содержимое флакона перед употреблением растворить в 3 мл 0,5% раствора новокаина. Вводить внутримышечно 2 раза в день. Rp.: Solutionis Novocaini 0,5% - 5 ml D. t. d. N. 30 in ampullis S. Для растворения стрептомицина.

Лекарственные формы для ингаляций

Аэрозоли - аэродисперсные системы, в которых дисперсионной средой служит воздух, газ или смесь газов, а дисперсной фазой - частицы твердых или жидких веществ.

Пример выписывания рецепта:

Выписать 1 упаковку аэрозоля эфатин* (Ephatinum). Назначить для вдыхания по 2 дозы 3 раза в день. Rp.: Aerosolum «Ephatinum» N.1 D. S. Вдыхать по 2 дозы 3 раза в день.

| Acidum acetylsalicylicum

Аналоги (дженерики, синонимы)

Рецепт

Rp.: Acidi acetylsalicylici 0,5

D. t. d. №10 in tab.

S.: По 1 таб. 3-4 раза в сутки после еды.

Фармакологическое действие

Нестероидное противовоспалительное средство. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее действие, а также угнетает агрегацию тромбоцитов. Механизм действия связан с угнетением активности циклооксигеназы - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Анальгезирующее действие ацетилсалициловой кислоты обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Вследствие уменьшения продукции простагландинов уменьшается их влияние на центры терморегуляции. Необратимое нарушение синтеза в тромбоцитах тромбоксана А2 обусловливает антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты. В высоких дозах ацетилсалициловая кислота ингибирует синтез протромбина в печени и увеличивает протромбиновое время.

Способ применения

Ацетилсалициловую кислоту принимают внутрь, после приема пищи, запивая большим количеством жидкости - водой.
При болевом синдроме взрослым рекомендуется принимать по 250-500 мг/сут (1/2-1 таблетке) 3-6 раз/сут. Интервал между приемами должен составлять не менее 4 ч. Максимальная разовая доза - 1000 мг, максимальная суточная доза - 3000 мг.
Детям старше 16 лет в разовой дозе 250 мг (1/2 таблетки) 2 раза/сут, максимальная суточная доза 750 мг.
В качестве жаропонижающего средства назначают при температуре тела более 38.5°С (у пациентов с фебрильными судорогами в анамнезе - при температуре более 37.5°С) в дозе 500-1000 мг.
Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и более 3 дней - в качестве жаропонижающего средства.

Показания

— болевой синдром слабой и средней интенсивности различной этиологии (в том числе при головной - мигрень, зубной боли, невралгии, миалгии, суставной боли, люмбаго);
— повышенная температура (лихорадка) при гриппе, простудных (ОРВИ) и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к салициловой кислоте, ее производным или другим нестероидным противовоспалительным препаратам;
— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения геморрагические диатезы
— предрасположенность к геморрагиям
— повышенная кровоточивость
— нарушение свертываемости крови (гемофилия, болезнь Виллебранда
— телеангиоэктазии
— дефицит витамина К
— тромбоцитопения, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, гипопротромбинемия);
— нефролитиаз, гиперурикемия;
— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
— тяжелые нарушения функции печени и почек;
— выраженные нарушения водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия;
— беременность и период лактации;
— детский возраст до 16 лет;
— прием метотрексата в дозе 15 мг в неделю и более;
— подагра и подагрический артрит. С осторожностью при сопутствующей терапии антикоагулянтами, гиперурекемии, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Побочные действия

— тошнота, потеря аппетита, боли в желудке;
— аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, синдром Лайелла, бронхоспазм, эозинофилия, анафилактический шок, ангионевротический отек, «аспириновая триада»: сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты);
— синдром Рейе;
— интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, нефротический синдром;
— тромбоцитопения, анемия, лейкопения;
— нарушения функции печени и почек, почечная недостаточность;
— головокружение, головная боль, шум в ушах, снижение остроты слуха;
— эрозивные и язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения;
— усиление тяжести сердечной недостаточности;
— асептический менингит.

Форма выпуска

Таб. 500 мг: 10 шт.
Таблетки белого цвета, круглой формы, с плоскоцилиндрической поверхностью, с риской на одной стороне и двухсторонней фаской. 1 таб.
ацетилсалициловая кислота 500 мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, лимонной кислоты моногидрат.
10 шт. - упаковки контурные ячейковые (1) - ящики картонные.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Латинское название: Acidum acetylsalicylicum
Код АТХ: B01AC06
Действующее вещество: acetylsalicylic acidum
Производитель: ЛНК (США), Йянгсу (Китай),
Байер (Германия), МФФ, МегаФарм (Россия)
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Препарат, который постоянно присутствует в каждой аптечке на протяжении уже многих лет – таблетки ацетилсалициловой кислоты (другое название Аспирин), относится к фармакологической группе анальгетиков. Он имеется в свободной продаже, но если средство назначает врач, рецепт на латинском выглядит следующим образом: Acidi acetylsalicylici 0,5 D. t. d. N 10 in tab. Состав обладает противовоспалительными, обезболивающими, антиагрегационнымии свойствами. Аспирин снижает температуру, обладает способностью предотвращать образование тромбов, поэтому назначается при патологиях сердца и сосудов. Также он эффективен при повышенном давлении внутри черепа.

Показания

Анальгетические свойства препарата обусловливает действие Аспирина. Его назначают при следующих заболеваниях и состояниях:

Инфекционные заболевания и воспалительные процессы
Во время лихорадки и озноба
Артриты
Ревматизм
Поражение миокарда при иммунологической этиологии
Болевые ощущения, вызванные разными причинами
Интоксикации, в том числе и алкогольное отравление
Профилактика тромбообразования
Невралгия и люмбаго
Предменструальные состояния
Коллагеноз
Склеродермия
Атеросклероз.

Состав

Классическая таблетированная форма препарата содержит активное действующее вещество в количестве 0,1, 0,25 или 0,5 г, моногидратную лимонную кислоту и крахмал. Выпускается множество медикаментов на его основе, причем нужно понимать, что ацетилсалициловая кислота – это и есть Аспирин. В разные дженерики дополнительно может входить витамин С, натрий в виде карбоната и цитрата, акрилат, полисорбат, тальк, целлюлоза в качестве эмульгаторов и консервантов.

Фармакологические свойства

Механизм действия препарата достаточно хорошо изучен, свойства Аспирина апробированы, поэтому он входит в перечень жизненно необходимых медикаментов, утвержденный Министерством Здравоохранения. Впервые вещество было синтезировано французским химиком, а открыто в стабильной форме итальянскими учеными. Позднее методом ацетилирования появилась возможность получить Аспирин для применения в фармацевтике, причем основной целью было лечение ревматизма.

Первые элементы, оказывающие противовоспалительное воздействие, относились к группе салицилатов. Кроме того, они предназначались для снижения жара и устранения боли. Гликозид был выделен из коры ивы, затем получилось создать его натриевую соль. Гидролиз ацетилсалициловой кислоты позволил вывести окончательную формулу Аспирина. При этом полученный препарат сохраняет свойства натриевых соединений, но считается менее токсичным.

Принцип действия элемента основан на подавлении активности циклооксигеназных ферментов, что препятствует продуцированию простагландинов, которые вызывают воспалительные реакции. Обратимый эффект характерен для всех нестероидных средств-ингибиторов. Препарат влияет на нервные центры, что объясняет, почему Аспирин снимает боль. Он уменьшает капиллярную проницаемость, отвечает за понижение активности гилоуронидазы. Жаропонижающий эффект объясняется воздействием на центры теплорегуляции гипоталамуса.

В процессе создания средства определились практически все свойства Аспирина, в том числе, его способность влиять на состояние сосудов. Необходимо было выяснить вопрос, повышает или понижает давление данное вещество. В результате исследований химики пришли к выводу, что элемент разжижает кровь, поэтому напряжение внутри черепа может понизиться, а вот при высоком давлении артериальном его прием не обоснован.

Это связано с тем, что состав расширяет сосуды, разжижает кровь, предотвращая образование тромбов. При этом улучшается сворачиваемость, уже имеющиеся закупорки сокращаются. Следует учитывать, что лекарство можно использовать только при наличии заболеваний, связанных с поражением сосудистой системы. Здоровым людям для профилактики применение не требуется. Поэтому важно понимать, что Аспирин при повышенном давлении артериального типа бесполезен, необходимо принимать подходящие препараты для этих целей с содержанием ацетилсалициловой кислоты: Кардиомагнил или Аспекард.

Дело в том, что образование закупорок происходит из-за повышенного количества тромбоксана. В здоровом организме этому препятствует простоциклин, предохраняющий сосуды от слипания и обеспечивающий их расширение. Как только артерии повреждаются, равновесие между этими ферментами нарушается в сторону тромбоксана. Таким образом, кровоток замедляется. При применении ацетилсалициловой кислоты процессы нормализуются, выработка простоциклина увеличивается.

Это единственное средство, которое эффективно при ишемии в период обострения, что подкреплено медицинскими исследованиями. Назначение Аспирина врачом при таких состояниях позволяет снизить риск тяжелых последствий при условии отсутствия геморрагических проявлений. Это связано с сокращением уровня тромбоцитных соединений, который обеспечивает ацетиловая кислота.

У элемента есть еще одно интересное свойство – он борется с пигментными пятнами, вызванными процессами старения или чрезмерным пребыванием под ультрафиолетовыми лучами летом. Кислота не обеспечивает пониженный уровень меланина, но может уменьшить или снять дефекты кожи, если добавлять ее в маски. Когда косметологам задают вопрос, отчего помогает ацетилсалициловая кислота, они объясняют, что она оказывает подсушивающий, антисептический и антибактериальный эффект, сужает поры, препятствует активности сальных желез. Хорошо помогает также при комедонах и угревой сыпи.

Следует учитывать, что вещество содержится во многих продуктах: почти во всех фруктах и яблоках, морской капусте, сладком перце и томатах. Поэтому ацетилсалициловая кислота детям поставляется во время приема пищи, при правильно подобранном рационе. Это является отличной профилактикой простудных и других заболеваний.

Абсорбируется состав практически полностью, а период частичного выведения занимает от 30 минут до 2 часов, в зависимости от метаболизма. При высокой кислотности мочи и низкой щелочности это время уменьшатся, при обратных состояниях – увеличивается. Препарат сохраняет активность даже в связанном с альбуминатами виде. Фармакокинетика зависит от дозировки, у детей первого года жизни эти процессы замедленные.

Формы выпуска

Стоимость: таб.500 мг №10 – 8-10 руб. №20 – 20-25 руб. №30 – 30-40 руб.

Производитель предлагает таблетированный вид средства. Расфасовка осуществляется в бумажные или полипропиленовые стрипы, алюминизированные блистеры. Запаха состав не имеет, а вот вкус у него кисловатый. Каждый изготовитель предпочитает собственные способы оформления – у одних таблетки выпускаются в матированной оболочке, у других – они абсолютно гладкие или оснащены специальной маркировкой или логотипом компании, выдавленным на поверхности. В одну пластину входит 10 таблеток, а в коробке находится 10, 20 или 30 блистеров или слипов и инструкция по применению ацетилсалициловой кислоты. Оформление пачки также у каждого производителя разное.

Способы применения

Использовать препарат можно в качестве самостоятельного лекарства или в составе комплексной терапии. Врач объяснит, как принимать ацетилсалициловую кислоту. Обычно таблетки принимают перорально, после еды. Запивать лучше всего молоком или большим количеством воды. Дозировки зависят от состояния и заболевания:

При лихорадке, ознобе, повышенной температуре, мигрени, простудных проявлениях взрослым нужно пить 250-1000 мг, детям – 100-300 мг в день.
При ревматизме, артритах, инфекционных миокардитах дозировка составляет 2000-3000 мг в стуки. Для ребенка количество рассчитывают в зависимости от возраста: на каждый год 200 мг до 5-летнего возраста и 250мг/г, начиная с 6 лет. Курс лечения – 6 недель. Отмену производят постепенно, на протяжении 14 дней.
При внутричерепном давлении взрослым нужно пить по 100 мг, детям – 10 мг/кг 5 раз в 24 часа. Период терапии – 2 недели.
При тромбообразовании количество составляет 500 мг 2-3 раза в день и дополнительно для улучшения реологических свойств кровотока по 200 мг в сутки.
Для косметологических целей можно прикладывать к проблемным местам таблетки, смоченные водой или добавлять их в измельченном виде в состав масок. Эффект, который дает состав, может называться отбеливающим или очищающим, в зависимости от имеющихся дефектов.

Противопоказания

Использование и прием препарата запрещен при следующих патологиях и состояниях:

Эрозивные и язвенные образования пищеварительной системы в период обострения
Кровотечения желудка и кишечника
Астматическое состояние по аспириновому типу
Колиты и гастрит
Дефицит витамина К
Гемофилия
Снижение протромбинового уровня
Недостаточность цитозольного фосфатдигидрогеназного фермента
Гипертензия при нарушении в портальных сосудах
Расслаивающая аневризма аорты
Подагра
Беременность и лактация
Повышенная чувствительность к компонентам
Недостаточность почек и печени
Диатез геморрагический.

Запрещено назначать препарат детям при температуре на фоне вирусной инфекции, так как при таком сочетании высок риск развития печеночной энцефалопатии. В косметологии средство не используют сразу после загара. Категорически противопоказано совмещать прием препарата с алкогольными напитками. Известны случаи тяжелого отравления, аллергических реакций и кровотечений.

Использование при беременности

На первом и втором триместре применение средства запрещено. В остальной период врач может назначить его только при условии, что необходимость лечения выше возможного риска для развития плода. С лактацией состав несовместим, поэтому на момент терапии от кормления ребенка грудью следует отказаться.

Сочетание с другими медикаментами

При одновременном приеме с разными лекарствами следует учитывать, как усиливающие, так и ослабляющие эффекты:

Повышается токсичность при использовании барбитуратов, метотрексата, сульфаниламидов. Также не рекомендовано принимать сахароснижающие составы, дигоксин и медикамент на основе гормона трииодтиронина.
Мочегонные и гипотензивные препараты несколько теряют свои свойства.
Антикоагулянты, тромболитики повышают риск развития кровотечений.
При одновременном приеме с кортикостероидами может пострадать слизистая желудка.
Негативное влияние обеспечивает сочетание с инсулином.
Недопустимо применение противовоспалительных негормональных составов и средств на основе спирта.

Побочные реакции

Любой препарат, содержащий ацетилсалициловую кислоту, может оказывать негативнее эффекты на разные системы:

Со стороны пищеварения – это диспептические расстройства, кровотечения, ухудшение язвенных проявлений, анорексия, потеря аппетита
Со стороны кроветворения – образование гематом, васкулит геморрагический, кровотечения из носа, десен, уретральной и генитальной системы
Аллергия – высыпания, зуд, покраснение эпидермиса, бронхоспазм, ринит, отеки
Со стороны нервной системы – болевой синдром в голове, шум в ушах, нарушения слуха.

Передозировка

При длительном лечении и превышении количества увеличивается риск развития следующих состояний:

Салицилистический синдром: гипотермия, звон и боль в голове, рвотный рефлекс
Интоксикация: судороги, обезвоживание, отек, кома
Отравления средней тяжести: гипервентиляция, алкалоз, тахипноэ.

Хроническое отравление при длительном применении может проходить бессимптомно, острые признаки появляются после повторного приема, что выражается, прежде всего, в метаболическом ацидозе. Неотложная помощь при передозировке определяется степенью тяжести. Первоочередные действия направлены на выведение вещества из организма и восстановление электролитного баланса.

Для пациентов, страдающих от отравления, применяется инфузионное введение натриевых составов. Также используются щелочные диуретики, а для тяжелых больных – гемодиализ. После стабилизации терапия носит поддерживающий характер.

Правила хранения

Средство пригодно к употреблению на протяжении 4 лет. Необходимо держать в закрытом от детей месте. Температура хранения 25 0 С, требуется защищать от влаги и света.

Аналоги

Фармакология предлагает большой перечень препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты:

Ацелизин

Производитель: Киевмед (Украина)

Стоимость: пор. 1000 мг № 10 – 75-80 руб.

Ацелизин – так называется препарат, предназначенный для внутривенного введения с целью устранения воспаления, снижения жара и болевого синдрома. Его назначают в качестве анальгетика после хирургических вмешательств, при травмах, онкологических заболеваниях, гипертермии, ревматизме. Также средство используется, как антиагрегационное, препятствующее склеиванию тромбоцитных элементов.

Раствор готовят с водой для инъекций, водят 5-10 мл лекарства 1-2 раза в сутки. Курс лечения зависит от состояния пациента, длится от 3 до 10 дней. Выпускается во флаконах из стекла с обжимной алюминизированной крышкой. Можно употреблять перорально.

Достоинства:

Быстро снимает болевой синдром
Эффективен для устранения пигментных пятен и прыщей.

Недостатки:

Может вызвать ряд побочных реакций
Запрещен при беременности.

Полокард

Производитель: Фарма СА (Польша)

Стоимость: таб. 150 мг №50 – 75-80 руб.

Жаропонижающий, противовоспалительный и обезболивающий медикамент, изготовленный на основе салициловой кислоты. Инактивирует деятельность циклооксигеназ, что обеспечивает сокращение выработки арахидина. Подавляет агрегацию тромбоцитарных элементов, обладает длительной абсорбцией, что делает лекарство более безопасным для желудочной слизистой.

Выпускается состав в таблетированной форме со специфической оболочкой, которая растворяется в кишечнике. При этом остальные органы пищеварения не подвергаются негативному воздействию и чрезмерному раздражению. Детям его не назначают. Средняя дозировка – единица в сутки или 00 мг при подозрении на развитие миокарда.

Достоинства:

Приемлемая цена
Не раздражает слизистую.

Недостатки:

Не назначается детям
Запрещен при недостаточности сердца.