СОВЕТЫ КАРДИОЛОГОВ
1. Следите за тем, что едите
Безусловно, велик риск, что в условиях нехватки времени вы потянитесь за вредной едой, поэтому очень важно найти альтернативное решение. Одним из выходов из положения может стать привычка готовить здоровые обеды на всю неделю. Может быть, они не будут столь разнообразными, но точно поспособствуют сердцу.
2. Ведите дневник благодарности
Недавние исследования показали, что благодарность положительно сказывается на здоровье сердца. В частности, во время концентрации на таких мыслях, у участников экспериментов было отмечено более стабильное давление, а также понижался уровень воспалительных процессов.
3. 8-часовой сон
Здоровые 8 часов сна - важнейшая составляющая здорового сердца. Напротив, недостаток сна повышает давление, которое становится причиной многих сердечно-сосудистых заболеваний.
4. Пробежка
Любые физические упражнения способны не только улучшить общее самочувствие, но и повысить стрессоустойчивость человека. Стресс, как известно, - первый враг здорового сердца. Пробежка - это не трудная, а при разумном подходе и очень приятная физическая активность.
5. Медитация
Не нужно осваивать восточные духовные практики, чтобы претворить этот пункт в жизнь. Достаточно каждое утро включать приятную музыку и, закрыв глаза, думать о хорошем хотя бы 10–15 минут.
6. Ходите по лестнице
Это еще один необременительный вид кардионагрузок. Исследования показали, что у людей, которые не пользовались эскалаторов, процент сердечных приступов был значительно ниже. Ведь это совсем не сложно: подниматься по лестнице каждый раз, когда представляется такая возможность.
7. Взвешивайтесь каждый день
И, хотя специалисты в области похудения не рекомендуют это делать так часто, однако так действительно проще следить за весом, не позволяя своему своему телу превратиться в руины, из которых очень сложно вылезать.
8. Не ешьте, когда не голодны
Это кажется таким очевидным, но в действительности множество людей передают из-за стресса или скуки. Однако без перекусов намного проще сохранять хорошее самочувствие и здоровый вес, который напрямую связан со здоровьем сердца.
9. Найдите повод для смеха
Чувство юмора здорово продлевает молодость и положительно сказываются на вашем сердце. А еще помогает не принимать к нему все слишком близко. Так что смейтесь добрым, хорошим смехом как можно чаще!
10. Не забывайте о постели
Любовные утехи - мощное средство держать сердце в тонусе!
11. Йога
Упражнения из йоги также положительно влияют на сердце. Они не перегружают его и в то же время снижают уровень беспокойства, помогают в отказе от привычек и, почти играючи, приучают к ЗОЖ.
12. Пейте больше воды
Выпивая более 5 стаканов в день, вы помогаете своему сердцу. Обезвоживание понижает гематокрит - объем красных кровяных клеток в крови, который измеряет способность крови переносить кислород и повышает вязкость крови, из-за которой появляется риск тромбоза.
13. Тренируйтесь в системе
Многие люди запускают себя и свое здоровье, так как не имею привычки к последовательности. А между тем именно регулярные, пускай и недолгие занятия обеспечивают 80% хорошего состояния.
14. Средиземноморская диета
Средиземноморская диета в строгом смысле слова диетой вовсе не является. Это питание, при котором на завтрак вы едите приготовленные или сырые овощи, на обед и ужин - вместо рафинированных продуктов - цельные макароны и рис. Больше рыбы и белого мяса, фруктов и молочных продуктов!
15. Мультивитаминные комплексы
Эта опция очень важна в межсезонье - осенью и весной, когда организм испытывает витаминное истощение. Постоянно пить витамины не нужно, а вот курсами - полезно. Так вы поддержите свое сердце.
16. Не переносите грипп на ногах
Для людей, которые привыкли гореть на работе, об этой незначительной рекомендации нужно помнить. Запущенный грипп часто дает осложнения именно на сердце и может закончиться летальным исходом.
17. Ешьте ягоды
Желательно каждый день. Хотя бы по горсточке. В ягодах содержатся антиоксиданты и антоцианы, которые так нужны вашему сердечку. Они также понижают сахар и разжижают кровь!
18. Найдите время для семьи и друзей
Одинокое сердце болеет чаще. Качество и количество ваших личных отношений сильно влияют на общее самочувствие и снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний.
19. Дышите свежим воздухом
Прогулки на природе (даже если эта природа - городской парк) насыщают кровь кислородом, улучшают ток крови и, как следствие, цвет лица
20. Кардиограммы
Держать руку на пульсе нужно как в прямом, так и в переносном смысле. Регулярные кардиограммы - хотя бы раз в полгода - позволяют увидеть, какова динамика вашего сердца - положительная или отрицательная.
21. Витамин D
Это один из тех немногих витаминов, которые почти ничего не стоят. Витамин D синтезируется естественным образом под действием солнца — только представьте: вы просто гуляете и наслаждаетесь природой, а ваш организм насыщается. Достаточное его количество в организме предотвращает инсульты, инфаркты и уменьшает риск летального исхода от сердечного приступа.
22. Знайте собственные факторы риска
Одни могут курить и дожить до ста лет, условно говоря, а для других - капля никотина как для лошади. Одни могут позволять себе не слишком полезную пищу, а для других - это чревато. Если вы знаете своих слабые местах в организме, нужно именно там и прикрывать тылы.
23. Проводите время на природе
Чем больше времени вы будете проводить не возле гаджетов, а на лоне природы, тем здоровее будет не только ваше сердце, но и ваши мысли, чувства, настроение.
24. Принимайте Витамин К2
Он очищает наши сосуды, выводит кальций из поврежденных артерий и укрепляет костную систему, поставляя в нее необходимый кальций. Симптомами нехватки можно назвать кровоточащие десны, частые носовые кровотечения, долго не заживающие раны. Больше всего этого витамина в сое наттто, паштете из гусиной печени, сырах “Бри” и “Гауда”.
25. Ешьте много белка
Поскольку сердце - это мышца, протеин ему необходим. Но только не тот, который продается в банках в магазинах спортивного питания, а получаемый из продуктов. Он обеспечивает нормальную работу вашего сердечка, давая ему достаточно “строительного материала” для поддержания здоровья.
26. Пробиотики
Эксперты из Института Гриффита, Австралия, провели исследования, в результате которых выяснили, что пробиотики помогают в снижении артериального давления. У респондентов, которые употребляли регулярно пробиотики, понижалось и систолическое давление, и диастолическое.
27. Алкоголь в умеренных количествах
Излишества еще никому не принесли пользы. А бокал красного вина пару раз в неделю - прекрасный способ поддержать сердечко - в нем содержатся флавоноиды. Они то и помогают работе сердца, снижают уровень вредного и повышают уровень полезного холестерина в организме.
28. Шоколад
Врачи давно признают полезные свойства какао, но это касается не только горького шоколада. В молочном шоколаде содержатся полезные жиры и кальций, которые тоже благотворно влияют на сердце.
За повседневными делами и проблемами мы часто упускаем из виду самое важное - наше здоровье. Обращаться к врачам только в случае серьезного недомогания и игнорировать ежегодную диспансеризацию - ошибки, которые иногда могут стоить жизни.
Врачи все чаще отмечают, что “дела сердечные” сегодня беспокоят людей уже в возрасте 30 лет. Такая тенденция, несомненно, тревожит медицинское сообщество. Если вы не знаете, как укрепить сердце, советы кардиолога подскажут верный путь.
Профилактика
Проблемы с сердцем и сосудами накапливаются постепенно. В самом начале вы можете даже не заметить ухудшения здоровья и обратиться за помощью в последний момент. В список простых способов укрепить сердце неизменно входит физическая активность, отказ от вредных привычек и правильное питание.
Несложными правила могут показаться только на первый взгляд, ведь на самом деле ради здоровья некоторым людям придется кардинально изменить свой образ жизни. Мы подробно разберем каждый из трех пунктов - полезные упражнения, рецепты и советы читайте в нашем обзоре.
Избыточный вес
К сожалению, взрослые и самостоятельные люди порой даже не догадываются, как укрепить сердце. Советы кардиолога, прежде всего, касаются питания. Главный враг сердца - избыточный вес.
Исследования показали, что из-за ожирения риск инсульта и инфаркта увеличивается в 20 раз. Работа в компании десятков лишних килограмм требует от организма серьезных изменений:
Единственный надежный способ сбросить вес и облегчить работу всего организма - правильное питание. Увеличение количества фруктов и овощей в рационе, выбор в пользу постного мяса и кисломолочных продуктов средней жирности, ограничения в сладком и мучном - вот лишь некоторые принципы здорового питания.
Рацион
Некоторые продукты просто необходимо включить в меню тем, кто заботится о здоровье сосудов и сердца. Темно-красные и оранжевые фрукты укрепляют стенки сосудов, овощи и злаки снабжают организм клетчаткой, а льняное масло и рыбий жир станут источниками важных кислот Омега-3.
Часто возникает вопрос о том, как укрепить сердце и сосуды народными средствами. Главным лекарем нашего "мотора" с давних времен считается боярышник. Ягодный отвар снижает давление, укрепляет нервную систему, устраняет тахикардию и аритмию, улучшает мозговое кровообращение.
Рецепт
Одну столовую ложку плодов залейте 300 мл воды и варите 30 минут. Дайте напитку настояться, процедите и принимайте по 50 мл перед каждым приемом пищи.
Аэробные нагрузки
Если вы не знаете, как укрепить сердце, советы кардиолога подскажут правильный путь. Недостаток физической активности приводит не только к лишнему весу, но и к ослаблению всего организма.
Начинать тренировки врачи рекомендуют постепенно, ведь чрезмерная нагрузка усугубит ситуацию. “Разбудить” организм поможет небольшая зарядка по утрам, которая обязательно должна включать подъемы рук и ног, махи, ходьбу на месте, вращения туловища, конечностей и плеч. Пяти минут будет вполне достаточно, чтобы получить заряд бодрости.
Не менее двух-трех раз в неделю уделите время более активным занятиям. Речь идет о танцах, беге, аэробике, велосипеде или любой другой кардионагрузке. В качестве альтернативы подойдут даже вечерние прогулки в быстром темпе.
В городских парках все чаще можно видеть небольшие группы людей с палками, похожими на лыжные. Скандинавская ходьба - невероятно популярный вид физической активности, который тренирует выносливость, улучшает координацию и чувство равновесия, сжигает на 46% калорий больше по сравнению с обычной ходьбой. Тренеры по скандинавской ходьбе знают, сердца.
Советы кардиологов обращают внимание на три главных правила кардиотренировки:
- Следить за пульсом. Оптимальное значение - 120-130 ударов в минуту.
- Не ставить рекорды. Не стоит часами изнурять себя на ближайшем школьном стадионе. Аэробная тренировка должна длиться не более 60 минут, при слабых сосудах - 30 минут.
- Соблюдать режим. Желаемый результат принесут 2-3 тренировки в неделю.
Сигареты, кофе и алкоголь
Отказ от вредных привычек - пожалуй, самый важный пункт в нашем списке. На очередном перекуре на работе вы можете только мечтать о том, как укрепить сердце. Советы кардиолога в данном случае категоричны:
- Никотин. Способствует повышению артериального давления и вязкости крови, увеличивает частоту сердечных сокращений и разрушает стенки кровеносных сосудов.
- Алкоголь. Нагрузка на сердце в состоянии алкогольного опьянения возрастает в несколько раз. Вы буквально отравляете его токсичными веществами. Любители выпить страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями в три раза чаще.
- Кофе. Употребление более четырех чашек ароматного напитка в день способно привести к инфаркту, особенно если сочетать кофе и сигареты.
Хотите укрепить сердце? Советы кардиолога призывают вспомнить о полноценном отдыхе. недосыпания, смена часовых поясов - эмоциональное перенапряжение негативно сказывается на функционировании сердечно-сосудистой системы.
Сердечно-сосудистые заболевания называют болезнями века. На вопросы читателей «АиФ-Юг» о том, как сохранить здоровым сердце, ответил врач-кардиолог, заведующий кардиологическим отделением № 3 краевого клинического госпиталя для ветеранов войн г. Краснодара, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории, заслуженный работник здравоохранения России Затик Авакимян.
Пожилым много таблеток нельзя
«Утром давление повышается, а к вечеру становится нормальным. Нужно ли принимать препараты?» - Анастасия Ветрова, Геленджик.
«Осложнения и неприятности, связанные с артериальной гипертензией - инсульт, инфаркт - происходят именно в предутренние часы, - объясняет кардиолог. - Поэтому, даже если человек гипотоник, но утром поднимается давление до 140 и выше, он попадает в группу риска. Необходимо обследоваться. Сегодня медицина все больше становится персонифицированной. Один пациент хорошо реагирует на тот или иной вид терапии, а другие препараты могут, напротив, оказать негативное действие. Поэтому для каждого пациента необходим индивидуальный подбор лечебных препаратов с учетом индивидуальных особенностей: возраст, пол, масса тела, наличие сопутствующих заболеваний. Так, для мужчины-гипертоника с повышением давления до 180 оборотов в минуту предполагается одно лечение, для пожилой женщины, у которой давление поднимается до 140 оборотов, - другое. Причем, пожилым пациентам важно не допустить большого количества препаратов. Кстати, женщины с низким давлением, как правило, живут долго».«Как избавиться от приступов пароксизмальной тахикардии?» - Петр Иванов, Курганинск.
«Конечно, пароксизмальная мерцательная аритмия - это неприятный недуг, но подавить ее любыми путями не совсем верно, - уверяет врач. - Приступы пароксизмальной тахикардии могут спровоцировать инсульт. Стратегическое направление в лечении пароксизмальной мерцательной аритмии сегодня - добиться, чтобы приступы случались как можно реже и легче переносились организмом, а главное и не допустить инсульта. Поэтому кардиолог с учетом многих критериев назначает антикоагулянты - лекарственные препараты, снижающие активность свертывающей системы крови и препятствующие чрезмерному образованию тромбов.
Если же приступы тяжелые и трудно переносятся, тогда сердцебиение стабилизируют препаратами или оперативным методом».
Активные пациенты лучше себя чувствуют, чем те, кто все время лежит: днем постель должна быть заправлена.
Ген долголетия
«Моей матери 101 год, по ее словам, эликсир жизни - это мед, чеснок и лимон. Каждый день натощак она съедает пол-ложки этой смеси и прекрасно себя чувствует, давление не повышается. Можно ли рекомендовать это всем?» - Андрей Копылов, Ейск.
«Современная медицина основывается на многочисленных исследованиях, мировых достижениях, - роассказывает Затик Авакимян. - О чесноке эксперты говорят так: на прогноз жизни овощ не влияет. В том, что женщина дожила до такого почтенного возраста - не следствие чеснока, а совокупность сразу нескольких факторов: образ жизни, пищевые привычки, окружающая среда. Есть и еще один. Ученые уже давно нашли ген долголетия, сегодня активно занимаются его изучением».
«Омега 3 и Омега 9 - сегодня о них так много говорят. Так ли полезны эти витамины?» - Инна Коломейцева, Кропоткин.«Значение этих жирных кислот все же преувеличено, - говорит кадидат наук. - Пищевые добавки никак не влияют на заболеваемость и смертность от инфаркта миокарды, и прогнозы не улучшают. Если необходимо изменить липидный профиль организма, снизить уровень холестерина, обращаемся к препаратам официальной медицины, у которых есть доказанное влияние на прогноз. Например, статины. Их можно разделить на две группы. Аторвастатин - для тяжелых, нестабильных больных, с острыми заболеваниями и розувастатин - для первичной профилактики».
«Можно ли людям с сердечной недостаточностью делать гимнастику?» - Дмитрий Шкута, Горячий Ключ.
«Дозированные физические аэробные нагрузки до 30 минут в день при сердечной недостаточности даже рекомендуются, - отвечает кардиолог. - Пациенты, которые ведут активный образ жизни, лучше себя чувствуют, чем те, кто все время лежит. Еще врачи старой школы говорили: днем постель должна быть заправлена. Даже у больного человека. Тоже придерживаюсь этого принципа. Четыре-пять километров быстрой ходьбой четыре раза в неделю - полезно здоровым людям, а страдающим хронической сердечной недостаточностью - это один из лечебных факторов».
Если пульс превышает 88 ударов в минуту, это требует внимательного изучения.
С таблетками не шутить
«Эта рекомендация американской кардиологической школы, мочегонные препараты там ставят в первый ряд в лечении ишемической болезни, - объясняет врач. - Но там другая популяция: много афроамериканцев и латиноамериканцев. Для россиян мочегонными не начинают лечить гипертонию, такие препараты только дополняются к основной терапии. Самая распространенная ошибка - принимать лекарство периодически. Например, увидел отеки - выпил таблетку, через неделю еще одну. Так нельзя. Это удар по гомеостазу, по сложившемуся равновесию в организме. Если лечащий врач решил, что мочегонные должны быть одним из компонентов гипотензивной терапии, то должны приниматься ежедневно под контролем таких параметров, как уровень электролитов в крови, диурез. При сердечно-сосудистых заболеваниях вообще нет лечения курсами. Такого нет даже при нетяжелой гипертонии».
«У меня установлен двухкамерный кардиостимулятор. Решила поехать в санаторий во Владивосток. Кардиолог в поликлинике категорически против моих намерений. Почему нельзя поехать подлечиться?» - Марина Рыжова, Усть-Лабинск.«В медицине есть строгая нормативная база, - рассказывает Затик Авакимян. - Санаторно-курортное лечение при наличии кардиостимулятора противопоказано. Курортолечение, не меняя климата, допустимо. Ни доктор, ни даже комиссия врачей нормативы не изменят».
«При низком давлении частый пульс. Это болезнь или нет?» - Анастасия Демченко, Анапа.
«Смотря кого это беспокоит: молодую женщину или пожилого мужчину - диагнозы диаметрально противоположные, - говорит эксперт. - В любом случае, если пульс превышает 88 ударов в минуту, это требует внимательного изучения. Жителям Кубани настоятельно рекомендую в такой ситуации проверить уровень гормонов щитовидной железы вне зависимости от пола и возраста. Молодым женщинам обязательно исследовать показатели гемоглобина, сывороточного железа. Тахикардия у них может быть проявлением вегетососудистой дистонии. Но важно исключить и другие патологии. Пожилому мужчине или среднего возраста с тахикардией и низким давлением надо срочно обратиться к врачу».
Почему именно сердце
Не какому-то другому органу, а именно сердечно-сосудистой системе (ССС) уделяется огромное внимание. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) среди других причин занимает ведущее место в этом списке. Последние 15 лет заболевания сердечно-сосудистой системы остаются, увы, основной причиной смертности и инвалидности в мире. Сердцу стоит уделять особое внимание, ведь это «мотор» человеческого организма. Работает сердце — работает организм. Можно удалить часть печени, можно остаться без желудка, почки или другого органа, и человек сможет жить. Но это не касается сердца.
Если какая-то часть левого желудочка утратила свою функцию, это в какой-то степени скажется на других органах и системах. Ведь наша сердечно-сосудистая система (ССС), перекачивая кровь, призвана обеспечивать кислородом и питательными веществами организм. Не менее важной ее функцией является участие в выведении ненужных организму веществ. Поэтому, не касаясь других важных функций нашей сердечно-сосудистой системы, нужно сделать вывод о важности и необходимости попечения о нашем сердце.
2 Друзья — атеросклерозу, враги — сердцу
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) охарактеризовала атеросклероз как заболевание кровеносных сосудов, которое является причиной значительной доли сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому все усилия направлены на борьбу с ним. Выделяют ряд факторов риска, способствующих прогрессированию атеросклероза. ВОЗ предложила классифицировать эти факторы, разделив их на три группы.
- 1-я группа — поведенческие факторы: курение, отсутствие физической активности, употребление большого количества соли, жиров и калорий; употребление алкоголя.
- 2-я группа — метаболические факторы: повышенное артериальное давление (АД), сахарный диабет (СД), дислипидемия (повышенный уровень холестерина), избыточная масса тела, ожирение.
- 3-я группа — другие факторы риска: бедность и низкий образовательный статус, преклонный возраст, мужской пол, наследственная (генетическая) предрасположенность, психологические факторы и др.
То, что атеросклерозу — друг, нашему сердцу враг. Ряд факторов невозможно изменить — мужской пол, наследственную предрасположенность, возраст. Но все остальные перечисленные в своем большинстве как раз являются теми, на которое, к счастью, можно оказывать влияние. Более того, ВОЗ определила, что наше здоровье на 55 процентов зависит от образа жизни, и лишь 20 процентов из 100 приходится на генетические факторы. Поэтому, кому, как не нам самим, стоит заботиться о том, чтобы сохранить наше сердце здоровым.
3 Профилактика ССЗ
Для того, чтобы организм качественно обеспечивался питательными веществами и кислородом, сердечная мышца (миокард) должна быть в хорошем состоянии. Те, кто не пережил в своей жизни сердечно-сосудистую катастрофу, имеет самые высокие шансы сохранить сердце и сосуды в здоровом состоянии, и замедлить прогрессирование атеросклероза. Сложнее тем пациентам, кто перенес инфаркт миокарда, или страдает от боли в сердце, имея ишемическую болезнь сердца (ИБС).
Работа над поведенческими факторами (отказ от курения, здоровое питание) могут предотвратить развитие метаболических факторов риска (артериальная гипертензия, избыточная масса тела), что очень важно в профилактике ССЗ. Очень важно помнить о том, что работать над факторами риска необходимо на протяжении всей жизни.
ВОЗ установила, что курение, повышенный уровень холестерина, АГ увеличивают риск развития ИБС на 40 процентов у женщин, у лиц мужского пола это цифра приближается к 100. Цифры впечатляющие, поэтому стоит заняться своим здоровьем, ведь многое зависит от самого пациента.
Как бороться с атеросклерозом? Вот основные направления в борьбе с врагом нашего сердца — атеросклерозом:
Отказ от курения. В первое предложение необходимо добавить слово «полный». Вред нашему здоровью наносит не только активное, но и пассивное курение. ВОЗ установила, что выкуривание пачки сигарет в день увеличивает риск внезапной смерти в 5 раз. Отказавшись от употребления табака, через пять лет такой человек имеет равные риски с некурящими.
Рациональное питание. Этот пункт составляет немаловажную составляющую профилактики заболеваний сердца и сосудов. Основная проблема, которая была выше указана, заключается в чрезмерном употреблении соленой, калорийной и жирной пищи. Поэтому, имеющим такой фактор риска необходимо придерживаться принципов здорового питания. Важно питаться часто и дробно (до 4-5 раз в день), пища должна быть разнообразной.
Особое внимание стоит уделять овощам, фруктам, злаковым. Из мясных продуктов следует отдавать предпочтение нежирным сортам, а способ обработки лучше сменить на отварной способ или запекание. Не запрещено, а даже рекомендуется употребление рыбы, в том числе и жирных сортов. Молочная продукция должна быть с минимальной жирностью или обезжиренными. Физическая активность.
Рекомендуемый уровень физической нагрузки — ходьба до 3 км в день, либо 30 минут любой дугой физической активности. Отказ от употребления алкоголя. Можно говорить о допустимых «полезных» количествах чистого алкоголя, но риск для здоровья явно превосходит потенциальную выгоду. Лечение сопутствующих заболеваний. Лицам, страдающим от ССЗ, важно продолжать заниматься их профилактикой. Сочетание профилактических мер и лечения имеющихся заболеваний и отклонений в состоянии здоровья обеспечивает благоприятный исход и снижает риски сердечно-сосудистых катастроф.
4 Роль витаминов в профилактике ССЗ
Употребление витаминов не является основной мерой профилактики ССЗ, однако в сочетании с основными мерами способно обеспечивать здоровье сердцу и сосудам. Особенно полезными для сердца и сосудов являются те, которые оказывают влияние на процессы атерогенеза (образования жировых отложение на стенках сосудов). Полезно употребление продуктов и витаминов А, Е, Д, С, группы В, минеральных веществ (Mg, K, Zn, Sе, Fe, Cr).
Несмотря на полезные свойства и благоприятное влияние минеральных веществ и витаминов на сердечную мышцу и сосуды, важно помнить о том, что существуют определенные противопоказания к их применению, а также взаимодействие с лекарственными препаратами. Поэтому, во всяком случае, желательно проконсультироваться с лечащим врачом. Помните: употребление только лишь витаминов и минеральных веществ никогда не заменит перечисленные меры профилактики в борьбе с атеросклерозом.
Берегите себя, сохраните Ваше сердце здоровым!
Здоровое сердце мы обычно не ощущаем. Оно чаще бьется лишь в минуты сильных эмоций - от страха или радости, любви или ненависти. Оно гулко и ровно отдается в ушах при больших нагрузках - долгом беге, подъеме в крутую гору, в момент прыжка с парашютом.
А если оно вдруг ни с того ни с сего забилось, "обмерло", "провалилось куда-то", если в груди появилась острая боль, отдающая в лопатку, шею, зубы, врач, которому вы опишете свои ощущения, сразу заподозрит ишемическую болезнь сердца (ИБС). Это значит, что вашему сердцу не хватает кислорода, оно задыхается.
Что такое ИБС
Ишемия - это нехватка крови сердечной мышце (миокарду), которая выполняет роль насоса. Чтобы сердце работало, миокарду нужны кислород и питание, которые приносит ему кровь через коронарные сосуды. Из сердца кровь должна уносить "продукты сгорания". Если просвет коронарных сосудов сужен спазмом или склеротическими отложениями, кислорода недостает, а "отходов" в избытке - миокард начинает задыхаться, слабеть. Он плохо качает кровь, возникает хроническая сердечная недостаточность.
Первая форма ИБС - стенокардия, при которой просвет коронарных сосудов сужен, но не полностью. Главный симптом - боль за грудиной, отдающая в левую руку, под лопатку, левую часть нижней челюсти, даже зубы. Стенокардия бывает стабильная и нестабильная, при напряжении и даже в покое.
Вторая форма ИБС - инфаркт миокарда. Когда один (или больше) коронарных сосудов закупориваются полностью, часть мышцы перестает получать питание и кислород и фактически умирает. Дальше жизнь человека зависит от размера погибшей части и скорости, с какой ему помогут врачи. В России инфаркт миокарда является главной причиной преждевременной смерти. От ИБС каждый год умирает более 600 тысяч россиян - целый большой город.
10 факторов риска
Объективные (неуправляемые):
- Наследственность
- Пол (мужчины болеют чаще женщин)
- Возраст (чем старше, тем риск выше)
- Нарушения жирового обмена, повышенный уровень холестерина
- Повышенное артериальное давление
- Курение
- Нарушение углеводного обмена, сахарный диабет
- Лишний вес
- Недостаток движения (гиподинамия)
- Психоэмоциональное перенапряжение, стресс
Как работает сердце
Сердце - четырехкамерный мышечный насос, в среднем весит 300 граммов. За одно сокращение оно выталкивает в сосуды 60-75 мл крови. За сутки сердце сокращается около 100 000 раз, перекачивая от 6000 до 7500 литров крови или 30-37 полных чугунных ванн емкостью 200 литров.
Кровь движется в сердце по восьмерке: из вен притекает в правое предсердие, затем правый желудочек выталкивает ее в легкие, где она насыщается кислородом и возвращается в левое предсердие. Затем из левого желудочка через артерии кровь поступает ко всем органам тела. Питание и дыхание самого сердца обеспечивают коронарные (венечные) сосуды.
Беги, кролик, беги
Все знают, что лежание на диване вреднее прогулок и занятий физкультурой. А почему? Разобрались в этом ученые Института клинической кардиологии. Посадили кроликов в тесные клетки (почти по размерам туловища) и держали без движения 70 суток. Потом посмотрели на их сердца под электронным микроскопом. Увидели страшную картину. Многие миофибриллы - волокна, благодаря которым мышца сокращается, - атрофировались. Нарушились связи между клетками, которые помогают им работать слаженно. Изменения затронули нервные окончания, управляющие мышцами. Стенки капилляров, несущих им кровь, стали разрастаться внутрь, уменьшая просвет сосудов. Вот вам и диван!
Почему народ любит Петросяна и К
Доктор Майкл Миллер из Университета Мэриленда и его коллеги провели серию экспериментов, показывая добровольцам два фильма: веселый и печальный. И при этом тестировали работу их сердец и сосудов. После трагического фильма у 14 из 20 добровольцев ток крови в сосудах уменьшился в среднем на 35%. А после смешного, напротив, увеличился на 22% у 19 из 20 испытуемых.
Изменения в сосудах у смеющихся волонтеров были схожи с теми, что возникают при занятиях аэробикой. Но при этом у них не было ни болей в мышцах, ни усталости и перенапряжения, которые часто сопутствуют большим физическим нагрузкам. Ученые сделали вывод: смех сокращает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
У разбитого сердца
"Синдром разбитого сердца" - такой новый диагноз появился в кардиологии. Впервые он был описан 12 лет назад японскими врачами. Теперь его признали и в других странах. Синдром возникает, как правило, у женщин старше сорока, переживших любовную неудачу. Кардиограмма и ультразвук показывают у них те же нарушения, что и при инфаркте, хотя коронарные сосуды в порядке. Но уровень гормона стресса - адреналина, к примеру, у них в 2-3 раза выше, чем у инфарктных больных. А в сравнении со здоровыми он превышен в 7-10, а в некоторых случаях даже в 30 раз!
Именно гормоны, считают врачи, "бьют" по сердцу, вынуждая его реагировать классическими симптомами инфаркта: болью за грудиной, жидкостью в легких, острой сердечной недостаточностью. К счастью, больные новым синдромом довольно быстро восстанавливаются, если их лечат правильно.
Почему мы боимся рака и не боимся инфаркта?
Директор института кардиологии Российского кардиологического научно-практического комплекса Росздрава член-корреспондент РАН, академик РАМН Юрий БЕЛЕНКОВ:
Причины, на мой взгляд, две. Первая - миф о том, что рак неизлечим, хотя сейчас многие его виды успешно лечат. Вторая - сердечно-сосудистые заболевания длятся долго, на начальной стадии почти без симптомов. Лишь часть таких больных (25%) умирает внезапно, иногда даже не успев "поболеть". Остальные живут достаточно долго, особенно если получают современное адекватное лечение. Болеют ИБС и гипертонией у нас 50 млн человек -- почти половина взрослого населения. В смертельно опасной стадии находится примерно 8 млн из них. К сожалению, в этой стадии прогноз для жизни намного хуже, чем у больных раком. Но правильный образ жизни, внимание к себе и своевременное обращение к врачам позволяют поддерживать здоровье сердца до глубокой старости.
Руководитель ГНИЦ профилактической медицины Росздрава, академик РАМН Рафаэль ОГАНОВ:
- Чтобы сохранить сердце здоровым на долгие годы, необходимо соблюдать несколько важных правил:
- Не курить.
- Правильно и разнообразно питаться (мясо, рыба, овощи, фрукты, крупы, хлеб из цельного зерна, растительные масла, меньше жиров и сладостей) и следить за своим весом.
- Больше двигаться, особенно на свежем воздухе: например, проходить быстрым шагом не менее 3, а лучше 5 км в день
- Контролировать свое артериальное давление. При его стабильном повышении или частых перепадах обязательно пройти обследование.
- После 40 лет регулярно проверять уровень холестерина и сахара в крови.
- Два-три раза в неделю выпивать за ужином бокал красного вина.