Эффективное медикаментозное средство, позволяющее нормализовать обменные процессы в организме человека – это таблетки Рибоксин. Препарат обладает антигипоксическим и антиаритмическим действием. Это позволяет применять лекарство в терапии сердечно-сосудистых заболеваний и патологий, сопровождающихся нарушением метаболического обмена в организме.
Фармакологическое действие
Рибоксин относится к анаболическим лекарственным средствам. Активные компоненты лекарства усиливают метаболизм на клеточном уровне, улучшают питание тканей, активизируют процесс восстановления. Препарат принимает активное участие в обмене клеток глюкозы. Рибоксин является предшественником аденозинтрифосфорной кислоты, усиливает метаболизм в тканях при условии гипоксии или ишемии. Положительно влияет лекарство на метаболические процессы миокарда, нормализует энергетический баланс тканей, увиливает активность ферментов Кребса.
Фармакокинетика
Средство хорошо абсорбируется в органах желудочно-кишечного тракта. В печени лекарство метаболизируется с образованием глюкуроновой кислоты, которая впоследствии окисляется. Выводится препарат почками.
Химический состав и описание
Рибоксин в таблетках содержит инозин (1 таб. – 200 мг вещества) и вспомогательные компоненты, такие как диоксид титана, тальк, крахмал картофельный, сахарозу, метилцеллюлозу.
Каждая таблетка укрыта оранжевой или светло-желтой оболочкой, имеет двояковыпуклую форму. Выпускается препарат в картонных упаковках по 10 и 25 шт.
Показания к применению
Для чего назначают средство и от чего помогает препарат? Инструкция по применению таблеток Рибоксин включает следующие показания:
- комплексная терапия ишемической болезни сердца на любых этапах патологии. Применяют средство в период восстановления после перенесенного инфаркта миокарда, при кардиосклерозе, стенокардии;
- терапия аритмий различного происхождения, включая нарушение сердечного ритма при ИБС и вследствие отравления медикаментозными препаратами, например, сердечными гликозидами;
- миокардиты и кардиомиопатии;
- применяется медикаментозное средство в комплексной терапии заболеваний печени. Эффективно работает лекарство при токсических поражениях органа, циррозе, гепатите;
- для снижения побочных эффектов при лечении онкологических заболеваний с помощью лучевой терапии;
- для лечения пациентов с врожденными отклонениями обменных процессов в организме;
- лечение глаукомы и некоторых других заболеваний глаз.
Рибоксин – популярное средство для лечения сердца и сосудов
Показания к применению Рибоксина также включают лечение в период восстановления после интенсивных физических нагрузок и серьезных травм.
Важно! Назначает лекарственное средство исключительно врач с учетом картины заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
Действие препарата
Для чего назначают Лекарство? Препарат в терапевтической практике применяется для достижения следующих целей:
- налаживания давления и кровообращения в коронарных сосудах;
- восстановления обменных процессов в тканях миокарда;
- усиления метаболизма глюкозы в организме;
- предотвращения ишемических процессов в тканях почек;
- активизации тканевого дыхания;
- усиления образования нуклеотидов.
Такой эффект возможен благодаря способности Рибоксина стимулировать метаболические процессы организма на клеточном уровне.
Кому запрещено лекарство
Несмотря на безопасный состав, таблетки Рибоксин принимаются исключительно по назначению врача, ведь препарат имеет некоторые противопоказания, нарушение которых может спровоцировать плачевные последствия. Если у пациента отмечается повышенная чувствительность к любому из компонентов лекарства, пить Рибоксин запрещено. Еще одно серьезное противопоказание – нарушение обмена мочевой кислоты или пуриновых оснований. Запрещено лечение медикаментозным средством среди людей, страдающих подагрой.
С особой осторожностью назначают лекарство больным, проходящим лечение с помощью лучевой терапии. При этом человеку необходимо регулярно сдавать анализ на наличие в крови мочевой кислоты. В противном случае Рибоксин способен спровоцировать нежелательные последствия, одним из которых является подагра.
Всем пациентами не рекомендуется использовать препарат на протяжении слишком длительного времени. У больных с патологиями почек и печени препарат может вызвать хроническое воспаление суставов. При возникновении такого осложнения человеку следует немедленно прекратить лечение с помощью Рибоксина, пройти надлежащую терапию.
Дозировка
Как принимать Рибоксин? Способ применения и дозировка лекарственного средства подбирается в индивидуальном порядке, зависит от диагноза и клинической картины у пациента. Обычно используется такая схема:
- 1-й день – 0,6-2,5 г лекарства;
- 2-й день – 1,2 г;
- последующие дни дозировка зависит от переносимости средства конкретным пациентом.
Дозировку препарата определяет врач
Продолжительность лечения составляет от 4 недель до 3 месяцев. В этот период необходимо регулярно сдавать анализы, проходить плановые осмотры у лечащего врача.
Важно! При развитии даже незначительных побочных эффектов, таких, как аллергическая реакция, кожный зуд, следует немедленно сообщить специалисту.
Лекарственное взаимодействие
Допускается сочетание таблеток Рибоксин с другими медикаментозными средствами. Например, с Нитроглицерином, Спиронолактоном, Фуросемидом, Нифедипином. При одновременном использовании препаратов, действие которых направлено на устранение аритмии, повышается их терапевтический эффект. Кроме этого, Рибоксин усиливает действие антиангинальных и инотропных медикаментозных средств.
Лекарство без опасения могут назначить пациентам, чья работа требует повышенной концентрации внимания – шоферам, военным, работникам заводов с опасным оборудованием, так как средство не влияет на центральную нервную систему.
Некоторые спортсмены используют таблетки в качестве пищевой добавки, которая помогает нарастить мышечную массу. Это возможно благодаря тому, что активные компоненты лекарства являются прямым источником энергии для организма. С их помощью удается наладить синтез белка, восстановительные и окислительные процессы в тканях, благодаря чему и увеличивается объем мышечной массы. Иногда Рибоксин применяется в период интенсивных физических нагрузок для похудения.
Совместимость с алкоголем
При остром абстинентном синдроме, сопровождающемся нарушением функционирования сердечной мышцы, заболеваниями органов пищеварительной системы воспалительного характера, поражением печени, Рибоксин назначают в роли составляющего комплексной терапии.
Если спиртные напитки больной употребляет на фоне приема медикаментозного средства, терапевтический эффект последнего снижается. Помимо этого, лекарство способно вызвать различные осложнения. Объясняется это сложными химическими процессами, которые происходят при сочетании алкоголя с любыми химическими препаратами.
Влияние на концентрацию внимания
О Рибоксине известно, что препарат не влияет на концентрацию памяти и внимания. Поэтому средство назначается пациентам, занимающимися опасными видами деятельности.
Рибоксин не влияет на концентрацию памяти и внимания
Применение в педиатрии
Детям препарат назначают с особой осторожностью. В педиатрической практике лекарство не используют, но в отдельных случаях врач может назначить определенную дозу медикамента, так как среди взрослых средство дает отличный результат.
Использование в период беременности и грудного вскармливания
Рибоксин довольно часто назначают женщинам в период вынашивания малыша. Связано это с тем, что препарат оказывает положительное влияние на организм будущей мамы, помогает отрегулировать процессы, происходящие при формировании плода. Отзывы о лекарстве в большинстве случаев положительные.
Показанием к применению в период беременности являются такие состояния:
- тахикардия, аритмия;
- перебои в работе миокарда;
- тяжело протекающий токсикоз;
- кислородное голодание, возникающее по различным причинам;
- хронические гастриты у беременных;
- патологии почек.
Рибоксин при беременности разрешено принимать под строгим контролем ведущего врача, иначе последствия могут быть самыми негативными. Сколько дней принимать лекарство и какова доза препарата зависит от состояния у женщины и ее индивидуальных особенностей.
Особые указания
При использовании таблеток Рибоксин следует регулярно проводить лабораторное исследование крови и мочи на количество мочевой кислоты. При сахарном диабете пациент должен учитывать, что одна таблетка приравнивается к 0.00641 хлебной единицы. С особой осторожностью средство назначают при почечной недостаточности.
Аналоги
К аналогам Рибоксина можно отнести следующие медикаментозные средства:
- Кавинтон – препарат способствует расширению сосудов головного мозга и насыщению органа кислородом, усиливает метаболические процессы, снижает вязкость крови;
- Магнерот – содержит магний, увеличивает белковый, энергетический и липидный обмен, а также учувствует в обмене нуклеиновых кислот;
- Неокардил – применяется при различных кардиологических заболеваниях. Лекарство улучшает тканевый обмен, способствует налаживанию кровообращения, снимает спазм артерий;
- Капотен – относится к ингибиторам АПФ, способствует расширению сосудов, снижает артериальное давление, предотвращает кислородное голодание миокарда;
- Гепарин – применяется для лечения и профилактики различных патологий, связанных с заболеваниями сосудов, их закупоркой. Препарат препятствует образованию тромбов, восстанавливает кровоток в венах и капиллярах;
- Эскулекс – это медикаментозное средство, восстанавливающее кровообращение и лимфатический дренаж. Кроме этого, препарат обеспечивает антиэкссудативный и противовоспалительный эффект.
Кавинтон – один из аналогов Рибоксина
Важно! Многие лекарственные средства обладают серьезными противопоказаниями, поэтому использовать их рекомендуется только под строгим контролем врача.
Условия продажи и хранения средства
Рибоксин отпускается без рецепта врача. Цена препарата составляет 45 – 70 руб. Хранить лекарственное средство рекомендуется в прохладном помещении в защищенных от прямых солнечных лучей местах. Срок хранения – 3 года. Препарат должен хранится в местах, недоступных для детей.
Рибоксин – лекарственное средство, которое за счет улучшения метаболизма тканей имеет широкий спектр применения. В частности, препарат обладает антигипоксическим действием, эффективен при лечении аритмии, стимулирует восстановление тканей при ишемии. Действующее вещество – инозин, является родственным для человеческого организма веществом, поскольку входит в состав РНК.
Как действует?
В фармацевтике инозин считается предшественником АТФ – аденозинтрифосфорной кислоты. Это определение означает, что инозин необходим для синтеза АТФ, а без нее в организме не могут адекватно протекать такие процессы, как метаболизм глюкозы и так называемое тканевое дыхание – насыщение клеток различных тканей кислородом. Более того, состояние тканей улучшается, даже если кислорода по какой-то причине поступает недостаточно.
Дело в том, что инозин активирует в клетках вещества, которые способны разложить глюкозу на углекислый газ и воду без поступления кислорода или при его небольшом количестве. Кроме того, при расщеплении глюкозы высвобождается дополнительная энергия. Ткани получают дополнительную энергетическую подпитку, это помогает внутренним органам функционировать нормально.
Поэтому при применении Рибоксина у пациентов отмечаются значительное улучшение обмена веществ. Препарат также улучшает регенерацию сердечных тканей. Это важно, например, при реабилитации после инфаркта миокарда, а также при медикаментозном лечении аритмии. Рибоксин увеличивает силу сокращений сердца. Это важный параметр работы этого органа.
В аптеках этот препарат продается под торговой маркой «Рибоксин», хотя выпускается различными производителями. Это популярное средство назначают при сердечно-сосудистых заболеваниях, например, для предотвращения тромбоза. И хотя у взрослых этот препарат используется достаточно широко, в педиатрии он применятся реже, например, если ребенок проходит лучевую терапию при онкологическом заболевании.
За его применение для лечения детей говорит хорошая переносимость и безопасность.
Показания
Обычно Рибоксин назначается только с 18 лет, но по индивидуальным показаниям и только по назначению врача в некоторых случаях этот препарат применяют и в более раннем возрасте. Однако детский возраст не является абсолютным противопоказанием к приему препарата. Так, у детей старше 12 лет лекарство применяют только после тщательной оценки соотношения пользы и риска. В исключительных случаях Рибоксин применяют у детей от 3 лет и даже грудных младенцев.
В последнем случае используется жидкая лекарственная форма препарата. Общая формула показаний к применению у маленьких детей и младенцев та же: если риск развития заболевания превышает потенциальный вред от лекарства.
Рибоксин назначается детям только под наблюдением врача.
Препарат также часто назначают беременным и кормящим женщинам. Во время беременности инозин способствует насыщению кислородом клеток тканей матери и плода, что предотвращает их гипоксию, а также помогает полезным веществам лучше достигать тканей матери и ребенка.
Иногда женщина, которая принимала Рибоксин во время беременности, будучи уверенной в его безопасности, дает его ребенку в качестве «витамина». Этого делать врачи категорически не рекомендуют.
Влияние инозина на детский организм до конца не изучено, поэтому его назначают малышам только в исключительных случаях с учетом клинической картины заболевания.
Противопоказания и побочные действия
Абсолютным противопоказанием к приему Рибоксина является индивидуальная непереносимость входящих в его состав компонентов. Это, например, картофельный крахмал, производные целлюлозы, алюминий – он входит в красящий пигмент оболочки таблетки. В составе таблетки также есть сахар, что нужно учитывать при наличии у ребенка диабета. В растворе для инъекций также содержатся вспомогательные вещества.
Нельзя принимать это лекарственное средство, если поставлен диагноз почечная недостаточность. При этом состоянии почки частично или полностью теряют функцию выработки мочи, а инозин выводится из организма именно с ней. При гиперурикемии – высоком содержании в крови мочевой кислоты, Рибоксин также не назначают. По данным некоторых исследований, это заболевание встречается у 3% детей. Поэтому при приеме Рибоксина ребенком нужно контролировать уровень мочевой кислоты в крови.
При приеме препарата у ребенка может появиться кожный зуд, а также гиперемия кожи, т. е. локальное покраснение, вызванное увеличением притока крови к этому участку.
Формы выпуска и дозировка
Рибоксин выпускается в форме желтых таблеток и красных капсул по 200 и 300 мг и двухпроцентного раствора для инъекций в ампулах по 10 и 20 мл. В форме таблеток препарат принимает перорально, т. е. через рот после приема пищи.
С 14 лет назначается доза лекарства такая же, как и взрослым. Детям старше 12 лет обычно назначают прием 2–3 раза в день с небольшой дозы, а если препарат хорошо переносится и побочные действия не проявляются, врач постепенно увеличивает дозировку в соответствии с заболеванием ребенка, его общим состоянием, параметрами анализа крои и другими факторами. Обычная суточная доза препарата составляет 0,6–2,4 мг.
Детям младше 12 лет суточная доза инозина рассчитывается в соответствии с массой тела, исходя из расчета 10–20 мг на 1 кг веса. Эту дозу разделяют обычно на 2–3 приема. Детям младшего возраста и младенцам таблетки и капсулы проглотить сложно. Поэтому можно вскрыть капсулу, достать их нее необходимое количество белого порошка и сделать из него раствор, смешав с небольшим количеством воды. Однако этот способ не поощряется врачами, поскольку точно рассчитать, сколько порошка нужно дать ребенку, очень сложно.
Раствор для инъекций может вводиться как внутривенно – с помощью шприца или капельницы, так и внутримышечно. Внутривенное введение обеспечивает более быстрый эффект от препарата, поэтому используется в экстренных случаях и в условиях стационара. В домашних условиях ребенку проще дать таблетку, при необходимости измельчив ее.
По назначению врача прием Рибоксина детьми может продолжаться от 4 до 12 недель.
В ряде ситуаций наше сердце подвергается серьезным испытаниям. Большие физические нагрузки, эмоциональные потрясения и стрессы, беременность, особенно многоплодная, роды и кормление ребенка, серьезные острые и хронические заболевания - все это тяжким бременем ложится на наше сердце.
В результате оно начинает сдавать, появляется , в кровь поступает мало кислорода, а от этого уже страдают все органы, и головной мозг в частности. Больной начинает испытывать трудности с активностью и мышлением, появляется головная боль, спазмы сосудов, головокружение и даже обмороки. Все это - свидетельство того, что наше сердце просит о помощи. В такой ситуации врачи часто назначают препарат Рибоксин, положительно влияющий на работу сердечно-сосудистой системы.
Витамины для сердца Рибоксин - это препарат, содержащий в расчете на 1 таблетку 200 мг Инозина и дополнительные вещества в виде крахмала, сахарозы, метилцеллюлозы, кислоты стеариновой и компонентов оболочки. В ампуле на 1 мл приходится 20 мг Инозина. Это препарат из списка Б, отпускается в аптеках по рецепту. Может использоваться и в ветеринарной медицине как средство, обладающее свойствами поддерживать работу сердечно-сосудистой системы животного.
Инозин - это метаболический стимулятор, вещество, «работающее» в каждом организме, способствующее производству энергии, поэтому он достаточно широко используется в спорте.
Это очень важный источник энергии для организма, особенно при больших нагрузках при интенсивных спортивных занятиях.
Препарат сохраняют в оригинальной упаковке как можно дальше от доступа детей, в защищенном от нагрева и яркого света месте. Средняя температура в помещении, где хранится лекарство, не должна падать ниже 0 и не подниматься выше 25 градусов Цельсия. Если же в комнате очень жарко, допускается помещение препарата в нижний (фруктовый) отсек холодильника и хранение при температуре 3-6 градусов Цельсия. Срок годности лекарства при условии соблюдения правил хранения составляет 5 лет.
Это средство считается предшественником АТФ, оно направлено на стимуляцию поступления кислорода в ткани, а также на регулирование метаболизма в миокарде и других органах и тканях человеческого тела. Он влияет на нормализацию сердечного ритма, ускоряет обменные анаболические процессы, принимает участие в обмене глюкозы, способствует расширению сосудов, питающих сердце, активизирует сердечное кровообращение и стимулирует его нормальное сокращение. В результате применения Рибоксина больной ощущает улучшение общего состояния, у него проходят боли в сердце и головные боли, головокружения и слабость, уменьшается, а затем и полностью проходит одышка, больной перестает задыхаться и хвататься за сердце при малейшей нагрузке.
Показания к применению
Сердце - важный незаменимый человеческий орган, сбои в работе которого и ряд заболеваний делают жизнь человека очень ограниченной, мешают активности, нарушают привычный ритм и стиль жизни.
Однако своевременное применение группы поддерживающих и стимулирующих препаратов позволяет предотвратить развитие заболеваний по негативному сценарию, улучшают состояние больного и быстро возвращают ему радость жизни и активных движений без сердечных перебоев и опасности резкого ухудшения ситуации.
Витамины для сердца Рибоксин имеют широкий список показаний, что объясняет популярность препарата:
- Кардиомиопатия (проблемы с работой сердечной мышцы, слабость ее сокращений).
- Пороки сердца разного происхождения, в том числе и врожденные.
- Миокардит (заболевание миокарда).
- Инфаркт миокарда.
- Дистрофия миокарда.
- Коронарная недостаточность.
- Атеросклеротическая болезнь сердца и сосудов.
- Аритмия и другие виды проблем с сердечным ритмом.
- Интоксикация гликозидная (состояние, вызываемое воздействием ряда лекарственных средств).
- Лекарственные интоксикации печени.
- Жировая дистрофия печени.
- Поражения печени при алкоголизме.
- Гепатиты.
- Язвенная болезнь.
- Защита организма во время облучения.
- Профилактика при подготовке к хирургической операции.
Препарат назначается индивидуально врачом по показаниям, использовать его самостоятельно нельзя, так как средство имеет противопоказания и побочные действия, как и большинство медикаментозных средств.
В спорте Рибоксин в основном используют как средство, предохраняющее сердечную мышцу от сильных перегрузок и кислородного голодания во время интенсивных тренировок со значительными нагрузками. Также этот препарат способствует насыщению тканей кислородом, что играет роль энергетической подпитки при усиленной работе.
Дозировка и правила применения
Для каждого конкретного пациента витамины для сердца Рибоксин и их дозировка подбираются индивидуально, с учетом его общего состояния и степени поражения сердечно-сосудистой системы, тяжести и интенсивности заболевания.
Препарат назначается в возрастающей дозировке, то есть в первый день меньше, чем в последующие. При внутривенном или с помощью капельницы в первый день больному вводят однократно 10 мл препарата, если средство переносится хорошо, на вторые или третьи сутки дозировку увеличивают вдвое, а частоту применения доводят до 2.
При остром состоянии больному дают от 10 до 20 мл препарата однократно. Для проведения капельного внутривенного вливания Рибоксин разводят солевым раствором или 5% глюкозой в объеме до 250 мл.
Таблетки Рибоксина в первые сутки дают один раз, в дозировке 200 мг. Средство используют 3-4 раза в сутки, до приема пищи. На второй или третий день дозу доводят до 400 мг, принимают три раза в сутки, также натощак.
Срок лечения от месяца до трех или четырех, он подбирается врачом индивидуально, как и дозировка.
Максимальная суточная доза Рибоксина не должна быть больше 2,4 грамма. Общее правило использования лекарства состоит в том, что его доза плавно возрастает в том случае, если отмечается хорошая переносимость пациентом и положительная динамика.
Лекарство хорошо сочетается с витаминными средствами, поэтому может использоваться для улучшения состояния больных вместе с приемом комплексов витаминных препаратов, а также с активным употреблением в пищу натуральных «витаминов» — овощей, фруктов и соков. Нужно только помнить, что запивать таблетированные средства разрешено исключительно чистой водой.
Смотрите видео — Полезные витамины при заболеваниях сердечно-сосудистой системы:
Соки использовать нельзя, так как невозможно предугадать, какую реакцию может спровоцировать это сочетание и как отреагирует на это организм конкретного больного. Особенно непредсказуемым и опасным в этом плане является грейпфрутовый сок. Также нельзя запивать лекарство молоком, кофе, чаем, газировкой и другими напитками.
Точных данных по передозировке не имеется, но злоупотребление препаратом может вызвать ряд негативных последствий, одним из самых опасных является резкое снижение артериального давления с угрозой падения в обморок. Важно следить как за регулярностью приема, так и за количеством употребляемого лекарства.
Полностью идентичным действием обладают только препараты, имеющие в своем составе Инозин в различных комбинациях. Их не слишком много. Это следующие средства - Рибоксин Буфус, Инозин, Инозин Ф, Рибонозин. Если использовать Рибоксин или его аналоги строго по предписанию врача, препарат окажет только положительное влияние на состояние организма и принесет пользу здоровью сердечно-сосудистой системы.
Противопоказания и побочные действия
У этого активного лекарственного препарата имеются и противопоказания:
- Гиперчувствительность или аллергическая реакция на активный действующий компонент Инозин или на другие вещества, входящие в состав лекарственного средства.
- Почечная недостаточность.
- Чрезмерный уровень мочевой кислоты, или гиперурикемия.
- Подагра (прием Рибоксина может спровоцировать обострение и усиление заболевания).
Во время лечения препаратом запрещено принимать любые алкогольные напитки, так как они несовместимы с этим лекарством.
В редких случаях возможно наступление следующих побочных эффектов:
- Резкое снижение артериального давления.
- Слабость, вялость, заторможенность реакций.
- Аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, покраснения кожных покровов и слизистых оболочек с отеками.
Во время беременности врач может выписать витамины для сердца Рибоксин, если обнаружит нарушения функционирования плаценты, из-за которых плод может страдать от гипоксии - нехватки кислорода.
Применение Рибоксина абсолютно показано, так как он прекрасно регулирует сердечную деятельность как плода, так и самой беременной, особенно на поздних сроках, когда ее сердце из-за нагрузки может страдать от изменений ритма - стенокардии, аритмии.
С его помощью можно довольно быстро улучшить метаболизм в тканях и снизить кислородное голодание. После курса лечения, а иногда после первого же введения беременная чувствует себя намного лучше, у нее проходит учащенное сердцебиение, головокружение и слабость.
Рибоксин (фармакологически активное вещество - инозин) - средство метаболической терапии, нормализующее обменные процессы в миокарде и уменьшающий тканевую гипоксию. Инозин - пуриновый нуклеозид, предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом. Улучшает энергетическое обеспечение миокарда. При хирургических вмешательствах оказывает защитное действие на почки на фоне ишемии. Участвует в метаболизме глюкозы, повышает активность ряда энзимов цикла трикарбоновых кислот, стимулирует синтез нуклеозидфосфатов.
Метаболическая терапия может проводиться по двум направлениям: гармонизация процессов образования и расхода энергии и выравнивание баланса между интенсивностью свободнорадикального окисления и антиоксидантной защитой. Рибоксин наряду с витаминами группы В (в первую очередь здесь имеется в виду тиамин, пиридоксин и цианокобаламин) был первым лекарственным средством, призванным улучшить энергетический обмен миокарда при сердечно-сосудистых заболеваниях. На определенном этапе популярность рибоксина, особенно в нашей стране, была достаточно высока, однако со временем энтузиазм в отношении этого препарата несколько поугас. Представляется очевидным, что экзогенное введение АТФ не имеет практического значения, т.к. сам организм вырабатывает гораздо большее количество данного макроэрга. Использование предшественника АТФ рибоксина также не решает вопрос увеличения пула АТФ в миокарде, т.к. его доставка в кардиомиоциты в условиях ишемии крайне затруднена. Еще один важный момент: молекула АТФ живет всего ничего - ферменты крови разрушают ее не более чем за 1 минуту. Таким образом, вероятность того, что «скорая помощь» в виде АТФ доберется до сердца, чтобы насытить его необходимой энергией, стремится к нулю. Еще один ограничивающий фактор - размер молекулы АТФ, который слишком велик, чтобы в неизмененном виде «протискиваться» через мембрану клетки. В настоящее время из всех прежних направлений использования экзогенного АТФ в борьбе с ишемической болезнью сердца и ее проявлениями более-менее обоснованным остается его применение для купирования ряда нарушений в первые минуты их возникновения.
Еще один показательный момент: в США и странах Западной Европы рибоксин уж давно не используется, продолжая быть востребованным лишь на постсоветском пространстве.
Действующее вещество рибоксина инозин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Метаболизм препарата происходит в печени с образованием и последующим окислением глюкуроновой кислоты. Продукты метаболизма рибоксина в небольшом количестве экскретируются вместе с мочой. Препарат выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутривенного введения. При пероральном приеме рибоксина стартовая суточная доза составляет по общим рекомендациям 600-800 мг. В дальнейшем, в зависимости от эффективности и переносимости препарата его доза может быть увеличена до 2,4 г в сутки на 3-4 приема. При струйном или капельном внутривенном введении стартовая разовая (она же и суточная) доза составляет 200 мг с возможностью дальнейшего увеличения до 400 мг 1-2 раза в день. Длительность медикаментозного курса устанавливается врачом в индивидуальном порядке. Рибоксин обладает благоприятным профилем безопасности и в подавляющем большинстве случаев хорошо переносится пациентами даже при его приеме в субмаксимальных дозах. Рекомендуется проявлять осторожность при его назначении лицам, страдающим почечной недостаточностью. Если на фоне лечения отмечается зуд и гиперемия кожи, фармакотерапию необходимо прервать.
Отдельной строкой следует упомянуть об использовании рибоксина в спорте. В 70-ых годах прошлого века этот препарат был обязательным атрибутом «аптечки» спортсмена сборной СССР, представляющего скоростно-силовые виды спорта. Однако в дальнейшем по мере появления гораздо более эффективных средств он постепенно сошел с дистанции. Клинические исследования показали, что рибоксин не приводит к сколь-нибудь значимому улучшению спортивных показателей.
Фармакология
Нуклеозид пурина, предшественник АТФ. Улучшает метаболизм миокарда, оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда. Оказывает защитное действие на почки в условиях ишемии в ходе операции.
Участвует в обмене глюкозы, повышает активность ряда ферментов цикла Кребса. Стимулирует синтез нуклеотидов.
Фармакокинетика
Инозин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.Форма выпуска
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
Дозировка
При приеме внутрь начальная суточная доза составляет 600-800 мг, затем дозу постепенно увеличивают до 2.4 г/сут в 3-4 приема.
При в/в (струйно или капельно) введении начальная доза составляет 200 мг 1 раз/сут, затем дозу увеличивают до 400 мг 1-2 раза/сут.
Продолжительность курсового лечения устанавливается индивидуально.
Побочные действия
Возможно: зуд, гиперемия кожи.
Редко: повышение концентрации мочевой кислоты.
Показания
ИБС, миокардиодистрофия, состояние после инфаркта миокарда, врожденные и приобретенные пороки сердца, нарушения ритма сердца, особенно при гликозидной интоксикации, миокардит, дистрофические изменения миокарда после тяжелых физических нагрузок и перенесенных инфекционных заболеваний или вследствие эндокринных нарушений; гепатиты, цирроз печени, жировая дистрофия печени, в т.ч. вызванные алкоголем или лекарственными средствами; профилактика лейкопении при радиоактивном облучении; операции на изолированной почке (как средство фармакологической защиты при временном отсутствии кровообращения в оперируемом органе).
Противопоказания
Подагра, гиперурикемия, повышенная чувствительность к инозину.
Особенности применения
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью назначают инозин при нарушениях функции почек.Особые указания
С осторожностью назначают инозин при нарушениях функции почек. При появлении зуда и гиперемии кожи инозин следует отменить."Рибоксин" является лекарственным препаратом, который способен оказывать положительное воздействие на энергообеспечение тканей организма и метаболизм.
Он нормализует сердечный ритм и коронарное кровообращение, а также повышает энергетический баланс миокарда. Участвуя в обмене глюкозы, "Рибоксин" стимулирует обменные процессы при отсутствии АТФ. Из-за способности препарата снижать гипоксию тканей женщинам часто назначают рибоксин при беременности, отзывы после приема которого говорят о его высокой эффективности.
Прием данного средства способствует активной регенерации тканей, что особенно важно для миокарда и слизистой желудочно-кишечного тракта. "Рибоксин" также понижает агрегацию тромбоцитов, что является показателем, определяющим свертываемость крови.
"Рибоксин" плохо растворяется в спирте и абсолютно нерастворим в воде. В чистом виде представляет собой порошок без запаха белого, немного желтоватого цвета.
Показания к применению
Принимают средство в различных дозировках для лечения многих болезней. В составе комплексной терапии ишемической болезни сердца назначают лекарство "Рибоксин", отзывы о котором свидетельствуют о его эффективности абсолютно на любой стадии данного заболевания. Кроме того, препарат показан в восстановительном периоде после инфаркта миокарда, перенесенного пациентом.
В лечении кардиомиопатий и миокардитов также приходит на помощь "Рибоксин". Инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов говорят о том, что препарат прекрасно справляется с нормализацией сердечного ритма. Причем в лечении аритмии, которая была вызвана передозировкой других лекарственных препаратов, достигается наибольший эффект.
Еще одно применение лекарство нашло в лечении пациентов с уропорфирией - нарушением обменных процессов в организме.
"Рибоксин" также может входить в состав комплексной терапии целого ряда болезней печени, к числу которых относятся цирроз, гепатит, жировая дистрофия. Кроме того, препарат назначают пациентам с токсическими повреждениями клеток печени, вызванными воздействием на организм различных факторов, связанных с профессиональной деятельностью либо с приемом каких-то лекарственных средств.
Нередко онкобольным, проходящим лучевую терапию, назначают "Рибоксин". Отзывы пациентов после приема препарата подтверждают его эффект, который заключается в снижении побочных реакций при лучевой терапии.
Средство входит в состав комплексной терапии заболеваний органов зрения, в частности глаукомы открытоугольной.
При избыточных физических нагрузках также показан препарат "Рибоксин", отзывы о котором, причем только положительные, оставляло немалое количество спортсменов.
Противопоказания
В первую очередь следует понимать, что, даже зная наверняка свой диагноз, проводить самолечение данным препаратом не рекомендуется. Назначение "Рибоксина" должно проводиться только квалифицированным врачом и в индивидуальном порядке.
Основным противопоказанием к приему препарата является индивидуальная непереносимость либо повышенная чувствительность к действующим компонентам, которые входят в состав.
Противопоказано средство пациентам с нарушениями обмена пуриновых оснований и мочевой кислоты, а также больным подагрой. Дело в том, что препарат может спровоцировать приступ подагры, а также вызвать различные побочные реакции во время лечения химиотерапевтическими препаратами. Поэтому использование препарата пациентами, которые проходят химиотерапию, должно проходить под строгим наблюдением лечащего врача, при этом регулярно нужно проверять в крови больного количество мочевой кислоты.
Побочные реакции
Наиболее частой побочной реакцией организма на лечение "Рибоксином" является аллергическая, которая проявляется небольшим зудом и покраснением кожных покровов. После прекращения употребления средства аллергия моментально проходит.
При длительном курсе лечения "Рибоксином", как уже было сказано ранее, у пациентов с нарушением обмена мочевой кислоты и болезнью почек может развиться подагра. При этом необходимо прекратить прием препарата и провести терапию по борьбе с воспалительными процессами в суставах.
В настоящее время исследования ставят под сомнение пользу от длительного курса применения препарата. Однако пациенты и врачи с этим не согласны: опыт говорит об эффективности продолжительного приема.
Любой медицинский препарат нужно принимать строго по инструкции и только после назначения его врачом. Не является исключением и "Рибоксин". Отзывы врачей и пациентов свидетельствуют, что в результате передозировки препарата возможно появление сыпи, покраснения и зуда, а также усиленное сердцебиение, тяжесть в груди и другие неприятные ощущения. Но все эти симптомы не являются опасными и моментально проходят со снижением концентрации в крови лекарства "Рибоксин". Показания к применению, отзывы о препарате и серьезное отношение к лечению приведут лишь к положительному эффекту.
Способ применения и дозировка
"Рибоксин" в таблетках следует принимать перед употреблением пищи. Суточная доза в первые дни лечения составляет 0,6-0,8 г (1 таблетка 3-4 раза в сутки). В последующие дни, если негативных реакций организма нет, суточную дозу можно увеличить до 2,4 г. Длительность курса лечения должен определить лечащий врач, иногда продолжительность приема составляет до 3 месяцев в зависимости от заболевания. Так, например, пациенты с уропорфирией должны принимать "Рибоксин" на протяжении 4-12 недель по 800 мг ежедневно.
Выпускается средство не только в таблетках, но и в форме 2%-го раствора для инъекций, введение которого осуществляется внутривенно. Вводить раствор можно как струйным (очень медленно), так и капельным способом (50-60 капель в минуту). В первый день лечения раствор в количестве 10 мл необходимо ввести всего один раз. Далее дозировку можно увеличить до 20 мл несколько раз в сутки, если негативных побочных реакций выявлено не было, и пациент чувствует себя хорошо.
Для того чтобы ввести необходимую дозу "Рибоксина" капельным способом, его необходимо растворить в глюкозе либо в хлориде натрия 5%-м (объем - до 250 мл). Длительнось лечения составляет 1,5-2 недели.
Показания к применению во время беременности
Будучи антиоксидантом, антигипоксантом и хорошим средством для улучшения обменных процессов в тканях, "Рибоксин" особенно важен в период вынашивания плода.
Препарат может быть назначен для поддержки сердечной деятельности в период повышенной нагрузки. Зачастую раствор "Рибоксина" вводят женщинам непосредственно во время родов, так как именно в этот момент наиболее велики нагрузки на сердце. Он показан к применению при наличии у беременной заболеваний печени и гастрита. Более того, препарат способен снизить неприятные симптомы и нормализовать секрецию желудка.
В случае выявления гипоксии плода также может быть назначен "Рибоксин" при беременности. Отзывы о понижении степени кислородного голодания плода после приема препарата подтверждают его эффективность в этом отношении.
При отсутствии каких-либо побочных реакций беременным назначают по 1 таблетке средства 3-4 раза в день на протяжении одного месяца.
Противопоказания при беременности
Во время вынашивания плода многим женщинам назначают препарат "Рибоксин", отзывы о котором говорят о целесообразности его приема в данный период. Однако некоторых смущает, что в инструкции к препарату часто можно найти информацию о том, что он противопоказан при беременности. Но расстраиваться и пугаться не стоит, ведь в основе противопоказаний лежит лишь отсутствие клинических исследований в данной области. Кроме того, на сегодняшний день есть масса подтверждений успешного применения "Рибоксина" во время беременности. Патологического воздействия ни на мать, ни на плод препарат не оказывает, следовательно, и для опасения причин нет. Единственным противопоказанием может выступать исключительно индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Но, несмотря на безобидность "Рибоксина", не следует забывать о том, что назначить средство может только врач.
"Рибоксин" в бодибилдинге
Не только с целью лечения при различных заболеваниях применяется препарат. В качестве пищевой добавки для спортсменов используется "Рибоксин" в бодибилдинге. Отзывы о безвредности препарата и его положительном влиянии на организм позволяют его применять сторонникам именно спорта без допинга.
Являясь предшественником АТФ, он активизирует восстановительные и окислительные процессы, благодаря чему происходит активизация метаболизма и энергообеспечения тканей. Кроме того, улучшается насыщение тканей кислородом.
Культуристы применяют "Рибоксин" для набора веса. Отзывы других спортсменов говорят о том, что, применяя препарат, удается не только нарастить мышечную массу, но и поддерживать ее.
Воздействие препарата на организм спортсменов
При употреблении "Рибоксина" на организм спортсмена оказывается комплексное воздействие:
- Улучшаются энергетические процессы в организме и метаболизм.
- Значительно понижается риск гипоксии органов и тканей.
- На клеточном уровне повышается способность к регенерации тканей.
- Улучшается тканевое дыхание и кровоток.
- Значительно улучшается работа сердечной мышцы, благодаря чему понижается риск ишемии миокарда.
Дозировка препарата во время занятий спортом
Благодаря употреблению препарата спортсмену гораздо легче даются тяжелые физические нагрузки, кроме того, он становится сильным и более выносливым. Однако важно с ответственностью отнестись к дозировке такого лекарства, как "Рибоксин". Инструкция, отзывы врачей говорят о том, что начинать прием препарата спортсмену следует с малых доз, тем самым проверяя реакцию своего организма на данное лекарство. Первые несколько дней необходимо принимать до четырех таблеток в течение суток перед приемом пищи. При отсутствии побочных реакций в течение трех дней суточную дозу можно постепенно увеличить до 14 таблеток. Продолжительность курса не должна превышать трех месяцев, после чего препарат не рекомендуется принимать несколько месяцев, чтобы дать организму отдохнуть.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение "Рибоксина" и сердечных гликозидов может предупредить возникновение сбоев в работе сердца, а также усилить инотропное воздействие.
Использование с "Гепарином" усиливает эффективность и длительность воздействия последнего.
Используя препарат в виде инъекций, следует помнить о несовместимости его с алкалоидами: в результате их смешивания происходит образование нерастворимых соединений. Не рекомендуется раствор для инъекций комбинировать и с другими лекарственными средствами: может произойти нежелательное химическое взаимодействие компонентов друг с другом.
Несовместим препарат также с витамином В6: одновременное употребление дезактивирует оба соединения.