Лечение гипертрофированных миндалин. Увеличенные миндалины в горле Большие гланды

Увеличенные миндалины у ребенка встречаются довольно часто. При этом гипертрофироваться могут как парные небные миндалины они же гланды, так и глоточная, получившая в народе название аденоидов.

Но в любом случае необходима консультация специалиста, поскольку подобное грозит развитием серьезных последствий.

Функция миндалин в организме

Главной задачей этих органов, расположенных у входа в глоточное кольцо, является защита органов дыхания от проникновения в них патогенных микроорганизмов.

Они вырабатывают особые вещества, способные разрушать микробы, а также лимфоциты. Именно эти клетки играют первостепенную роль в формировании и поддержании иммунитета. Только гланды способны дифференцировать вид проникшего в организм патогена и передавать эту информацию иммунитету.

У ребенка увеличены миндалины: фото

Благодаря этому еще до момента размножения микроорганизма и развития серьезного воспаления в организме начинают продуцироваться в повышенных количествах высокоспецифичные антитела, устремляющиеся в зону поражения для уничтожения возбудителей инфекции.

Именно поэтому данные органы уже не удаляют в профилактических целях, а наоборот, стараются сохранить всеми силами даже при развитии хронических болезней.

Если у ребенка увеличенные гланды: причины воспаления

Основной причиной того, что миндалины разрастаются, независимо от их расположения, является воспаление бактериальной природы. В большинстве случаев его вызывают стрептококки и .

Здоровые миндалины у ребенка: фото (cправа)

Большие гланды обычно наблюдаются после ангины, то есть острого воспалительного процесса. Если лечение было проведено неправильно или не завершено, микроорганизмы способны вырабатывать устойчивость к использованным препаратам и продолжать поражать ткани ротовой полости.

Таким образом, после болезни постепенно начинает развиваться хронический тонзиллит, являющийся главной причиной гипертрофии гланд.

Справиться с ним полностью далеко не просто, а в тяжелых случаях оградить организм от возникновения тяжелых и опасных для жизни осложнений способна лишь вовремя проведенная операция.

Тем не менее иногда причиной того, что набухли гланды, могут служить такие инфекционные заболевания, как:

• дифтерия;
• скарлатина;
• брюшной тиф;
• ОРВИ.

Также у детей часто увеличивается глоточная миндалина. Если она разрослась, врачи диагностируют аденоидит.

Это заболевание в большинстве случаев впервые диагностируют у детей в 2 года или 3 года. Но, в отличие от поражения гланд, аденоиды возникают зачастую на фоне эндокринных или аутоиммунных нарушений.

Также спровоцировать развитие заболевания способны:

• плохое питание, не удовлетворяющее потребности растущего организма в витаминах и прочих веществах;
• неудовлетворительные условия жизни;
• частое перенесение инфекционных заболеваний.

Источник: сайт

Симптомы

Обычно красное горло с отечными гландами редко является единственным признаком возникновения нарушений в организме. Помимо того, что на них появляются красные прожилки, белый, серый или желтоватый налет, при этом еще и:

• в спокойном состоянии или при глотании;
• возникают затруднения при глотании, так как расширенные рыхлые ткани мешают свободному прохождению пищи;
• появляется вялость, раздражительность;
• увеличиваются лимфоузлы;
• поднимается температура тела;
• наблюдается гнусавость голоса.

В зависимости от развивающейся инфекции и степени вовлеченности других органов дыхательной системы дополнительно может присутствовать сухой или влажный кашель. В тяжелых случаях, когда ткани опухли слишком сильно, могут возникнуть трудности с дыханием.

В результате этого малыш будет страдать не только от нехватки воздуха, но и проблем со сном, от храпа, а также страха задохнуться. В таких ситуациях необходимо как можно скорее показать ребенка врачу и провести ряд мероприятий, чтобы устранить отек.

Тем не менее иногда даже на фоне того, что у ребенка большие миндалины, воспалительный процесс может протекать без температуры и дискомфорта в горле. Другие признаки могут присутствовать в большей или меньшей степени, что не всегда является положительным показателем.

Это может указывать на переход заболевания в хроническую форму. Поэтому часто гланды увеличены, но не болят.

Степени увеличения миндалин

В зависимости от того, какой размер имеют данные органы, различают 4 степени гипертрофии:

Миндалины занимают 1/3 пространства между краем передней небной дужки и центральной линией глотки. Такое положение органов практически не влияет на состояние носового дыхания, которое может незначительно ухудшаться во время сна. Заподозрить патологию на 1-й стадии можно по приоткрытому рту ребенка во сне.

Гланды прикрывают половину сошника (Расположен в носовой полости). Это сопровождается появлением дискомфорта во время еды и открыванием рта по ночам.

Большая часть сошника покрыта той или иной увеличенной миндалиной. Для этой степени гипертрофии типично возникновение трудностей при глотании и дыхании.

Пораженная гланда занимает все свободное пространство и полностью закрывает сошник, а при двустороннем поражении они могут даже перекрывать друг друга. Подобное является показанием для оперативного вмешательства, поскольку делает практически невозможным полноценное питание и дыхание.

Увеличена миндалина с одной стороны

Иногда увеличена одна из двух гланд: левая или правая. Подобное также сопровождается появлением болей в горле и покраснением тканей, но если она у ребенка увеличена с одной стороны, но горло не болит, это в подавляющем большинстве случаев служит явным признаком хронической инфекции.

Таким образом, увеличенная гланда с одной стороны может указывать на те же заболевания, что перечислены выше, но также миндалины разного размера могут свидетельствовать о том, что была получена травма или формируется:

• глоточный абсцесс;
• флегмона.

Только после тщательного осмотра доктор способен сказать, что это значит, когда увеличена миндалина с одной стороны, и назначить соответствующее ситуации лечение.

Если одна миндалина больше другой, это как никогда требует осмотра специалиста, ведь возможно пациенту потребуется срочное хирургическое вмешательство.

В противном случае гнойник может разорваться и его содержимое выплеснется либо в ротовую полость и глотку, либо в толщу тканей. Последний вариант представляет наибольшую опасность, поскольку подобное всегда чревато развитием осложнений, одним из которых является сепсис.

Когда нужно обращаться к врачу? Чем опасна патология?

Опухшие миндалины у ребенка всегда требуют своевременной консультации специалиста, а при обнаружении патологий и полноценного лечения. Ведь при отсутствии грамотной терапии у ребенка могут возникнуть довольно серьезные проблемы со здоровьем:

• возникновение нарушений в строение лицевых костей;
• искажение прикуса;
• нарушение развития грудной клетки;
• анемия;
• отставание в умственном развитии (в особенно тяжелых случаях).

Чтобы избежать столь печальных последствий, необходимо при проявлении первых же признаков разрастания тканей обращаться к детскому и в точности выполнять все его рекомендации.

Немедленно записаться к ЛОРу нужно, если малыш постоянно:

• давится во время еды;
• дышит ртом и храпит во сне;
• гнусавит, имеет проблемы с произношением;
• часто простужается;
• страдает от невнимательности и усталости.

Как лечить увеличенные миндалины у ребенка?

Чем лечить патологию, зависит от причин ее возникновения. Выбор тактики терапии определяется врачом в индивидуальном порядке.

В большинстве случаев пациентам назначается:

Полоскание горла антисептическими растворами (Фурацилином, Гивалексом, Ангилексом, Хлоргесидином, и прочими). Данная мера необходима, чтобы смыть патогенную микрофлору с поверхности слизистых оболочек.

Ингаляции. В качестве растворов для ингаляционной терапии могут применяться гомеопатические средства, например Тонзилгон, или синтетические лекарства, в частности, Малавит, . Они способствуют устранению воспалительного процесса и отечности тканей.

Антибиотики для местного применения (Полидекса, Изофра, Ринил) назначаются, если подтверждена бактериальная природа заболевания.

Антибиотики системного характера (Амоксициллин, Вильпрафен, Сумамед, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Тетрациклин, Докси-М) используются при неэффективности препаратов для местного применения в особенно тяжелых случаях.

Кортикостероиды. Препараты данной группы показаны, когда сильно увеличены миндалины у ребенка, лечение осуществляется под контролем специалиста, а его продолжительность обычно не превышает недели. Тем не менее в особенно тяжелых случаях может потребоваться и более длительный период времени – до нескольких месяцев.

Гомеопатические средства (Умкалор, Тонзилгон) применяются с целью повышения иммунитета.

При тонзиллите, сопровождающемся образованием , нередко назначают промывание гланд растворами антисептиков в условиях ЛОР-кабинета. Процедура может осуществляться на разных устройствах и обычно для достижения положительных результатов требуется не менее 10 сеансов.

Лечение увеличенных миндалин у детей народными средствами

В качестве дополнения к основной терапии отоларинголог может посоветовать использовать средства народной медицины.

Во многих ситуациях они дают хорошие результаты и помогают растущему организму быстрее восстановиться, но полностью вылечить заболевание с их помощью обычно не удается.

Но перед первым использованием обязательно нужно убедиться в отсутствии аллергии на выбранные компоненты у малыша. Ведь дети в большей степени склонны к развитию аллергических реакций, чем взрослые.

Чтобы справиться с проблемой, могут применяться:

Настойка прополиса. 20 г продукта пчеловодства мелко измельчают и добавляют в 100 мл водки. Спустя 3 дня его начинают использовать Процедуры следует проводить до приема пищи. Настойка оказывает антисептическое и ранозаживляющее действие.

Смесь сахара с лимонным соком. В стеклянной емкости смешивают 20 мл сока и 20 г сахарного песка. Принимают его трижды в сутки для укрепления иммунитета.

Отвар листьев шалфея с чесноком. Сырье измельчают и заливают литром кипящей воды. Емкость ставят на паровую баню и выдерживают 25 минут. Готовое средство оставляют настаиваться и спустя 45 минут фильтруют. Принимают его по 50 мл трижды в день или используют для полосканий.

Облепиховое масло. Оно обладает выраженными противовоспалительными, регенерирующими и иммуностимулирующими свойствами. Его рекомендуется ежедневно употреблять по 1 чайной ложке. В ходе проглатывания удается смазать практически все участки гланд, что способствует уменьшению неприятных симптомов и ускорению устранения воспаления.

Увеличенные миндалины у ребенка: лечение Комаровский. Рекомендации

• постельный режим, если у малыша слабость;
• обильное питье;
• регулярное проветривание детской и проведение влажной уборки;
• при лихорадке давать препараты парацетамола и ибупрофена.

При хронических воспалительных процессах врач рекомендует при отсутствии обострений в умеренных количествах, но регулярно давать малышу мороженое, холодные напитки и т.д. Это способствует закаливанию организма и «тренировке» миндалин.

Как уменьшить миндалины у ребенка без операции?

При хронических заболеваниях показана физиотерапия. В рамках нее больным нередко назначается ультразвуковое лечение. Этот метод считается высокоэффективным и часто позволяет снизить выраженность гиперемии и избежать хирургического вмешательства.

Лечение миндалин у ребенка ультразвуком позволяет:

• очистить их от скоплений гноя;
• снизить интенсивность воспалительного процесса;
• ускорить регенерацию тканей.

Также показана магнитотерапия. Суть метода состоит в воздействии магнитного поля, благодаря чему достигается:

• обезболивающий;
• противовоспалительный;
• бактериостатический;
• успокоительный эффект.

Нужно ли удалять и когда?

Операция проводится только на последних стадиях прогрессирования заболевания, когда миндалины уже давно огромные, консервативная терапия не дает результатов, и обострения наблюдаются чаще 5 раз в год. Также показанием для хирургического вмешательства может служить:

• серьезное затруднение дыхание;
• формирование гнойников, флегмоны, паратонзиллярного абсцесса;
• развитие аллергии;
• возникновение патологий сердечно-сосудистой системы, почек, суставов.

При поражении небных миндалин проводится тонзилэктомия. Зачастую опухшие гланды у ребенка удаляют лазером, хотя возможно применение у других методов.

Здоровый организм сам способен защитить себя от возникающих недугов. Те органы, которые отвечают за эту защиту, тоже иногда могут заболеть и вызвать дискомфорт в жизни. Увеличенные миндалины в данном случае являются распространенным заболеванием среди взрослых и детей. О том, что такое миндалины, симптомы их воспаления и другие ответы на частые вопросы читайте ниже.

Где находятся миндалины

Для тех, кто не знает, что такое миндалины – это настоящие стражники, которые оберегают вас от попадания в организм различных бактерий и микробов через ротовую полость. Они именуются гландами. В профессиональной сфере их принято называть миндалинами. Как только «враги здоровья» в виде вредных микроорганизмов добираются до слизистой горла, глоточная миндалина начинает усиленную работу. Она увеличивается в размерах и убивает все микробы.

Трубная, глоточная, язычная и небная миндалина образовываются у плода еще на 12-14 неделе после зачатия и сопровождают человека на протяжении всей жизни, защищая его от вредных бактерий. Случается и такое, что миндалины воспаляются – происходит их увеличение. Современные методы лечения обходятся без хирургического вмешательства. Это больший прорыв в медицине. Ведь недавно врачи удаляли увеличенные гланды сразу же после жалоб пациента. Однако специалисты, зная, для чего они нужны, боролись изо всех сил за то, чтобы гланды остались на своем месте.

Признаки воспаления миндалин

Когда вы посещаете терапевта во время простуды или гриппа, он всегда просит вас открыть широко рот. Так он осматривает полость и слизистую горла, что может указать на наличие увеличенных миндалин. Воспаление гланд еще называют тонзиллитом, который появляется в виду осложнения после ангины. При обнаружении признаков этого заболевания пациенту сразу назначается лечение, предусматривающее полоскание, прием лекарств и регулярный осмотр специалистом.

Симптомы

Тонзиллит, или воспаленные гланды, имеет свои определенные признаки, которые очень схожи на симптомы ангины. По ним вы самостоятельно сможете определить наличие воспалений в гландах:

• острая форма ангины;
• белый налет на языке;
• сильно болит горло при глотании;
• мигрень;
• высокая температура;
• опухли лимфоузлы в области шеи;
• запах изо рта;
• потеря голоса.

Если у ребенка увеличены миндалины, то вы сразу об этом узнаете, ведь будучи больным, он не сможет элементарно покушать, выпить горячего чая. Большие миндалины у детей могут грозить другими, более серьезными последствиями. Например, слишком большой отек гланд мешает нормально дышать. Из-за сильного кашля они могут начать кровоточить. Здесь необходима экстренная госпитализация и интенсивное лечение больного, а возможно и хирургическое вмешательство, и даже удаление гланд.

Причины

Как упоминалось выше, болезни миндалин часто возникают из-за ангины. Существует понятие гипертрофии гланд, или хронического тонзиллита, который является патологическим заболеванием, сочетающимся с аденоидами. Часто отмечают хронически воспаленные гланды у детей в возрасте 3-15 лет. Этот недуг способен вызвать не только дискомфорт в обычной жизни, но и психологические расстройства из-за недостатка кислорода в мозге, ввиду затруднения функции дыхания своеобразными пробками из гланд. Основными симптомами хронического тонзиллита отмечают:

• гнусавый голос;
• непонятная речь;
• согласные произносятся неправильно;
• беспокойный сон;
• рыхлый, влажный кашель по ночам;
• храп;
• нарушение слуха.

Методы лечения

Существует несколько методов того, как лечить воспаленные миндалины без хирургического вмешательства. Чтобы заболевание не требовало такого подхода, необходимо вовремя выявить тонзиллит у ребенка или взрослого и обратиться за помощью к специалисту. Он проведет полный осмотр и сделает заключение, после чего выдаст рецепт и рекомендации по уходу за полостью рта и воспаленными гландами.

Народными средствами

Помимо приема выписанных лекарственных препаратов, важно правильно ухаживать за слизистой горла и гландами народными способами. Если вы почувствовали недомогание, у вас поднялась температура, дискомфорт в горле, то необходимо несколько раз в день производить полоскание. Смешайте соду или морскую соль в стакане теплой воды и прополоскайте горло. Такой уход поможет избежать серьезных последствий с увеличенными миндалинами, а в некоторых случаях даже посещение врача.

Антибиотиками

Самый простой способ вылечить увеличенные миндалины – это принимать сильнодействующие антибиотики. Их вам может выписать только лечащий врач. Обратите внимание, что принимать такое лекарство нужно исключительно по рецепту и в тех дозах, которые там указаны. Поскольку антибиотики являются сильнодействующими препаратами, необходимо учитывать все противопоказания и предостережения, написанные в инструкции. Нежелательно такое лечение при воспалении гланд маленьким детям.

Прижигание миндалин

Способов избавиться от увеличенных гланд существует множество: от народных рецептов до самых современных технологий. Одним из таких является прижигание. Не стоит пугаться и исключать его из возможных вариантов лечения. Прижигание миндалин производится жидким азотом или с помощью ультразвука. Такая своеобразная «заморозка» больных гланд стала популярной в последнее время. Буквально за одно посещение она способна избавить пациента от дискомфорта, боли в горле.

Криодеструкция

Суть заморозки жидким азотом в том, чтобы разрушить патологические ткани миндалин, способствующие развитию тонзиллита. Температура воздействия ниже 120 градусов по Цельсию. Во время процедуры используется специальный препарат, подающий газ соответствующей температуры. На лечение одной гланды необходимо потратить около половины литра азота. Специалист с помощью специальной насадки воздействует азотом лишь на саму миндалину, предотвращая тем самым заморозку близлежащих органов. Время процедуры лечения одной гланды – 2 минуты.

Ультразвуком

Воспаленные гланды хорошо вылечиваются с помощью ультразвука. Современные препараты способны избавить вас от этого недуга всего за 10 минут. Процедура проводится сквозь шейные мягкие ткани путем фиксации аппликатора на нижней челюсти. Ультразвук освобождает лакуны гланд от застойной жидкости, которая вызывает распространение воспаления. Для лучшего эффекта на слизистую оболочку наносят специальное средство, которое способствует лучшему прохождению ультразвука.

Удаление миндалин под общим наркозом

Если врач назначил вам срочное удаление миндалин, значит воспаление перешло в серьезную форму. Не стоит переживать – данная операция проводится быстро и легко. Раньше врачи производили подрезание увеличенных гланд всем, кто обращался с такой проблемой. Поэтому опыта в проведении такой процедуры хватает. Существует несколько способов того, как удалить миндалины под общим наркозом:

• С помощью традиционных хирургических инструментов: ножниц, скальпеля и петли.
• Инфракрасным лазерным методом.
• Ультразвуковым скальпелем.
• С использование холодного радионожа.

Все методы проводятся под общим наркозом и занимают не больше 30 минут. После операции пациента отвозят в общую палату, где он отходит. К шее прикладывается мешочек со льдом. При подрезании гланд необходимо обязательно следовать всем рекомендациям врача. Следует соблюдать сбалансированное питание после удаления миндалин. Ощущение боли в горле будет сопровождать пациента еще 10-14 дней.

Видео: удаление миндалин

Чтобы полностью понимать, как происходит операция по удалению увеличенных гланд, предлагаем вам посмотреть видеоролик ниже, в котором не только подробно описан и показан весь процесс, но и указываются симптомы и причины тонзиллита. Не рекомендуется просмотр данного видео особо впечатлительным людям, так как он содержит материалы хирургического характера, а также фотографии внутренних органов.

С неприятными болезненными ощущениями в той области горла, где находятся гланды, сталкиваются и взрослые, и дети. Сразу же после появления первых симптомов – боли и сухости в горле, затрудненного дыхания, высокой температуры – заболевшие начинают лечиться самостоятельно.

Самолечение и неправильно поставленный диагноз приводят к переходу болезни в тяжелую форму и осложнениям. Чтобы избежать удаления миндалин, необходимо обратиться к врачу , который поставит верный диагноз и назначит грамотную терапию.

Функции и строение миндалин

Миндалины – это органы иммунной системы организма человека. Их основная функция – антибактериальная защита от патогенных микробов, проникающих в полость рта воздушно-капельным путем и провоцирующих воспалительные заболевания. Вторая, не менее важная задача лимфоидных клеток, в просторечии называемых гландами, – кроветворная. Они поставляют лимфоциты в кровеносный поток и контролируют их содержание в требуемом количестве.

Всего насчитывают шесть миндалин:

• Пара небных. Как видно на фото ниже, небные миндалины являются самыми большими из имеющихся. Размещаются они по бокам глотки в тонзиллярных нишах. Чтобы увидеть, где находятся гланды, следует широко открыть рот и посмотреть в зеркало. Свободная поверхность лимфоидных образований, покрытых несколькими слоями эпителия, повернута к зеву. В каждом образовании имеются крипты – щели. Другая сторона небной миндалины срастается с боковой поверхностью глотки с помощью капсулы.

• Пара трубных, расположенных в носовой полости в устье слуховой трубы. В норме небольшие по размеру органы в случае гипертрофии перекрывают связь между носом и средним ухом, вызывая отиты и нарушение слуха.
• Глоточная. Самостоятельно увидеть расположение миндалины, называемой носоглоточной или глоточной, практически невозможно. Орган, находящийся в задней части носоглотки, можно обнаружить только при его значительном увеличении и в положении, нависшем над язычком.

Разросшиеся аденоиды – так называют воспаленную глоточную миндалину – особо опасны для малышей. Дети не могут полноценно дышать, происходит нарушение слуха, развиваются отиты. Если медикаментозное лечение не дает результата, аденоиды удаляют.

• Язычная. Где находится миндалина понятно по названию – она располагается у корня языка. Шершавое образование с бугорками покрыто лимфоидной тканью. При воспалении миндалина мешает принимать пищу и болит при разговоре.

Как выглядят здоровые гланды и где они находятся

Гланды здорового человека имеют средний размер, обычно они не выходят за дужки глотки. Но возможны и исключения – у некоторых людей крупные гланды встречаются в силу анатомической особенности, а не заболевания .

Фото: так выглядят здоровые гланды (миндалины)

Неровная от природы структура поверхности миндалин не должна быть ярко выраженной и бугристой. О здоровых гландах говорит их окрас, обычно он однородный, розоватого цвета, без красных борозд и вкраплений.

Задняя стенка ротовой полости, небо, язычок при здоровых гландах равномерно окрашены и не имеют признаков воспаления. Слизистая глотки должна быть без отеков, ярко выраженного рисунка сосудов. На поверхности самих гланд не должно быть гнойных отложений, нездорового налета.

Заболевания, возникающие при нарушении работы гланд

• Ангина, сопровождающаяся высокой температурой, увеличением лимфатических узлов, головной болью, слабостью, сильной болью в горле, сложностью глотательных движений. При заражении герпетической ангиной на миндалинах появляются гнойные пузырьки, со временем переходящие в небольшие язвочки.

Доврачебная помощь

Трудно глотать, повысилась температура, при осмотре горла найдено покраснение или гнойничковые высыпания – вызывайте доктора. До приезда специалиста больные не должны принимать таблетки, снижающие температуру, но только если она не превышает 39 °C. Высокая температура поможет организму справиться с инфекцией и погубить вредные микроорганизмы.

Схема облегчения состояния больного:

• Обильное теплое питье.
• Полоскание горла соленой водой, отварами лекарственных трав (ромашкой, шалфеем, календулой).
• Полоскание разбавленным водой Фурацилином, Мирамистином, Диоксидином и другими средствами, рекомендованными врачом.
• Рассасывание леденцов с успокаивающим и обезболивающим эффектом.
• Постельный режим.

Принимать антибиотики, а желательно и все остальные препараты, следует только по назначению лечащего врача.

Причины увеличения гланд

Миндалины увеличиваются в случае заражения организма стрепто-стафилококками или вирусными инфекциями. Происходит это в результате:

• Перетекания обычного воспаления в хроническое.
• Понижения иммунитета во время переохлаждения, стрессовой ситуации или из-за других причин.
• Раздражения или отравления химическими веществами, аллергенами, непривычно острой едой.

Сравнить, как выглядят нормальные и воспаленные миндалины (гланды) в горле, можно на фото:

Удаление гланд: за и против

Споры о необходимости удаления или сохранения миндалин ведутся давно и с переменным успехом. Ратующие за то, что природа не занимается строением лишних органов, приводят следующие доводы о пользе гланд:

• Производящие огромное количество иммуноглобулинов, миндалины здорового человека способствуют правильному развитию и защите организма от вирусных инфекций.
• Пористая поверхность гланд служит барьером для патогенных микроорганизмов, стремящихся попасть в горло и во внутреннюю среду организма. Оказавшись в центре расположения иммунных клеток, вредные бактерии погибают.

Сторонники оперативного вмешательства считают, что даже нормальные миндалины могут со временем стать причиной больших проблем со здоровьем:

• Во время некоторых болезней, к примеру, хронической ангины или острого тонзиллита, в правильной работе лимфатических образований происходят сбои и необратимые изменения. Гланды постоянно воспаляются, не дают свободно дышать, ликвидации вредных бактерий не происходит.
• Частые гнойные ангины могут стать причиной абсцесса горла, общего заражения организма.
• Постоянно увеличенные гланды приводят к нарушению слуха или ухудшению дыхательных функций.

Большинство врачей соглашается с удалением гланд в самых тяжелых случаях: при невозможности организма реагировать на лечение медикаментами.

Профилактика заболеваний

Укрепление иммунитета не дает развиваться воспалительным процессам. Для того чтобы предотвратить развитие заболеваний, нужно вести здоровый образ жизни: оказаться от вредных привычек, правильно питаться, следить за общим состоянием организма. Чтобы поддерживать миндалины в норме, достаточно:

• Не допускать переохлаждения.
• Отказаться от холодных напитков.
• Ликвидировать все возможные источники инфекции: гайморит, кариес, синусит.
• При первых же признаках заражения обращаться в медучреждение.

Совсем недавно к гландам относились, как к лишней части организма. При воспалении детям их удаляли сразу же, не считая нужным лечить воспаление миндалин. Между тем этот орган, состоящий из лимфоидной ткани, играет важную роль для иммунного статуса человека.

Немного анатомии

Находятся гланды в гортани, между небными дужками на уровне корня языка. Болезнетворная флора, при попытке внедриться в организм, осаждается в них.

Макрофаги, вырабатывающиеся в их толще, начинают работу по уничтожению патогенных микроорганизмов.

Если инфекция оказалась сильнее иммунной защиты, возникает воспалительный процесс, который возможно купировать на уровне верхних дыхательных путей.

При отсутствии гланд патогенные бактерии и вирусы сразу проходят к бронхам и легким, вызывая тяжелые воспалительные процессы.

Причины постоянно увеличенных гланд

Причинами увеличенных миндалин у ребенка и взрослого чаще всего являются хронические воспалительные процессы, вызванные наличием постоянных очагов инфекции и аллергические проявления. Патогенная флора может оседать в аденоидах, в кариозных полостях зубов, в самих гландах.

Но если у взрослых инфекционная причина основная, то увеличены миндалины у ребенка могут быть и без воспалительного процесса.

Гипертрофию гланд у детей могут вызывать такие факторы:

• асфиксия при родах;
• внутриутробная инфекция;
• наследственные факторы;
• патология развития.

Можно выделить три степени гипертрофии:

• I – гланда перекрывает 1/3 просвета между дужкой неба и средней линией глотки;
• II – закрыто 2/3 просвета;
• III – миндалины почти касаются друг друга;
• II и III степень гипертрофии могут затруднять глотательный и дыхательный процессы.

Однако не всегда I и II степень гипертрофии требует лечения – по мере взросления ребенка часто лимфоидная ткань уменьшается самостоятельно.

Как стабилизировать состояние

Для лечения увеличенных миндалин у взрослых применяются средства, устраняющие аллергические проявления и уничтожающие патогенные микроорганизмы.

Антигистаминные препараты и устранение контакта с аллергеном быстро снимают опасную симптоматику. Не стоит при аллергии ждать, что состояние стабилизируется само. Если увеличенные миндалины, иммунный статус организма понижается, и появляется риск инфицирования патогенной флорой.

Инфекционные процессы, при которых гланды увеличиваются и воспаляются, лечатся по стандартной схеме.

Когда заболевание проявляет себя только местно, достаточно полоскания медицинскими антисептиками и народными средствами. Если тонзиллит или фарингит протекают на фоне повышенной температуры, то необходимо подключать при высевании бактериальной флоры антибиотики, а при воспалительных процессах вирусного характера – противовирусные средства перорального применения.

Вылечить ангину без лекарств – невозможно. Она переходит в хроническую форму и «засыпает» до благоприятных обстоятельств. Необязательно в следующий раз патогенная флора опять проявит свою активность в гландах – она может по кровотоку перенестись в мочеполовую систему, головной мозг и спровоцировать острый воспалительный процесс.

Лечение увеличенных миндалин у ребенка, вызванное внедрением патогенных бактерий, проводится точно так же, как у взрослых.

Сначала выясняются причины увеличения гланд, а затем начинается направленное уничтожение болезнетворных микроорганизмов.

В арсенале современной медицины появились средства местного действия с антибиотиками. Эти препараты наиболее целесообразно вводить в лечение взрослых и детей, так как всасываются они в кровоток в минимальной дозе, и побочные эффекты возникают в единичных случаях.

Причем нежелательные проявления – першение в горле, частые чихания, появление неприятного вкуса – не требуют отказа от использования лекарственных средств.

В терапевтические мероприятия входит постельный режим – при появлении высокой температуры, увеличение количества выпитой жидкости – желательно с противовоспалительными и витаминными свойствами: чай из ромашки, отвар шиповника и подобные средства.

Миндалины могут значительно разрастаться не только у детей, но и у взрослых, вызывая постоянные воспалительные процессы. Если терапия медицинскими препаратами и народными средствами не помогла, и болезнь постоянно рецидивирует, то может потребоваться хирургическое вмешательство – назначается операция по их удалению. В настоящее время стараются проводить тонзилэктомию – при этом хирургическом вмешательстве лимфоидная ткань полностью не иссекается.

Но это не значит, что гланды будут вырывать или иссекать во время острого процесса – сначала проводится лечение, заболевание приводится к стадии ремиссии, а уже потом выполняется операция.

Наличие открытых очагов инфекции во время операции очень опасно. Болезнетворная флора может разнестись по всему организму по кровотоку и спровоцировать воспалительный процесс в любом органе или системе. Операции, проводимые лазером или ультразвуковым скальпелем, не оказывают отрицательного влияния на детское здоровье.

Они выполняются под местным наркозом, не угнетают сердечно-сосудистую и центральную нервную системы. Врожденные патологии, вызвавшие гипертрофию гланд у детей II и III степени, часто приходится лечить хирургически. Разрастание лимфоидной ткани могут затруднять младенцам процесс сосания и дыхания, поэтому ее иссекают – если имеются прямые показания.

Народные средства в лечение тонзиллита

Лечение народными средствами увеличенных миндалин у ребенка целесообразно в случае, если воспаление, вызванное внедрением патогенной флоры, не вызвало накопления гнойного отделяемого. В этих же случаях ограничиваются применением препаратов по рецептам народной медицины и у взрослых.

Одними из главных лечебных мероприятий являются полоскания.

Для проведения процедуры можно использовать такие препараты:

• настои ромашки, дубовой коры, шалфея, мяты;
• раствор 3% перекиси водорода – чайная ложка на стакан воды;
• «коктейль» из морской соли, соды и йода – на 0,5 л воды для детей нужно взять по чайной ложке соды и соли и 3 капли йода, для взрослых дозу целебных средств удваивают;
• настойку прополиса, разведенную в воде.

Нужно иметь в виду – натуральные средства также могут иметь побочные эффекты и соблюдать дозировку. Например, если от настоя, приготовленного по стандартной схеме – столовая ложка растительного сырья на стакан кипятка – горло сушит, то количество травы можно уменьшить или разбавить раствор для полоскания водой.

Миндалины – это скопление лимфоидной ткани под слизистой оболочкой верхних дыхательных путей. Свое название они получили благодаря видимым при осмотре зева небным миндалинам, так как они по форме напоминают миндальный орешек. По мере развития анатомической науки подобные образования ученые обнаружили:

• В глотке – глоточная миндалина;
• В носоглотке – трубные миндалины, расположены они неподалеку от устьев слуховых труб;
• На корне языка – язычная миндалина.

В совокупности они образуют защитное кольцо, которое препятствует проникновению патогенной микрофлоры из верхних дыхательных путей и ротовой полости в нижележащие отделы.

Что приводит к увеличению миндалин?

Чаще всего увеличение миндалин – это следствие перенесенной острой инфекции, особенно при отсуствии адекватного лечения. Среди возбудителей основную роль играют:

1. Гемофильная палочка;
2. Пневмококки;
3. Микоплазмы;
4. Хламидии;
5. Вирус ;
6. Герпесвирус;
7. Энтеровирус.

Причиной увеличения миндалин могут быть не только инфекции, но и болезни кроветворной системы (лейкоз, анемия), недостаток витамина С.

Миндалина по строению похожа на лимфоузел, но с наружной стороны покрыта не кожей, а слизистой оболочкой. Ее соединительнотканный каркас образует большое количество выростов, между которыми расположены углубления – лакуны. В ткани миндалины происходит размножение и созревание иммунных клеток – лимфоцитов, отвечающих за выработку защитных антител и уничтожение чужеродных микроорганизмов. Внутренняя полость ее омывается лимфой, так как она сообщается с лимфатическими сосудами и является частью иммунной системы. Слизистая оболочка, которая покрывает лимфоидную ткань заходит во все лакуны и в норме препятствует проникновению возбудителя в лимфоузел.

Взаимодействие лимфоцитов и микроорганизмов происходит на поверхности слизистого слоя миндалин или в его толще. В результате развивается местная воспалительная реакция, клетки эпителия интенсивно размножаются и слущиваются в больших количествах. Так слизистая оболочка препятствует закреплению возбудителя и ускоряет его выведение из организма. Описывают такое состояние, как рыхлые миндалины – их поверхность становится матовой, выглядит неровной. Эпителиальные клетки гибнут из-за действия возбудителя или иммунных реакций, поэтому в некоторых зонах оголяется поверхность лимфоузла. Подобные участки – это входные ворота для проникновения инфекции вглубь миндалины и дальнейшей хронизации процесса.

Миндалины в горле увеличены в результате острого либо хронического .

В первом случае инфекция поражает здоровые ткани и в ответ на ее внедрение происходит интенсивное размножение лимфоцитов. Усиливается приток крови к активно функционирующей лимфоидной ткани, слизистая над ней становится ярко-красного цвета, отечной. У детей подобные реакции могут быть выражены настолько сильно, что миндалины полностью перекрывают просвет зева.

Увеличение миндалин – это симптом или следствие других болезней, поэтому проявляется оно по-разному в зависимости от причины. При респираторных инфекциях реакция небных миндалин сочетается с , повышением температуры тела, ухудшением общего самочувствия, и . Доктор при осмотре видит , на повехности слизистой могут быть гнойные налеты, язвы, плотные пленки из фибрина. Одновременно увеличиваются подчелюстные, шейные лимфоузлы – их лимфоидная ткань также усиленно продуцирует иммунные клетки.

В некоторых случаях изменения, происходящие в миндалинах настолько характерны, что позволяют безошибочно поставить диагноз:

• Язвенно-некротическое поражение слизистой с обеих сторон характерно для злокачественной анемии (развивается при дефиците витамина В 12).
• Увеличение небных миндалин с одной стороны встречается при герпесвирусной инфекции, сифилисе, туляремии.
• Плотные белесоватые пленки с обеих сторон в сочетании с выраженным отеком шеи характерны для .

Гипертрофия трубных миндалин приводит к стойкой . Нарушение оттока секрета из слуховых труб влечет за собой воспаление среднего уха – , который нередко переходит в хроническую форму. Причину болезни устанавливает лор-врач при осмотре носоглотки.

Разрастание глоточной миндалины носит название и часто встречается в детском возрасте. У ребенка нарушается ток воздуха из носовой полости в гортань, поэтому у него все время приоткрыт рот – только так он может дышать свободно. Если увеличение миндалины происходит постепенно, малыш привыкает к дискомфорту и не жалуется на затруднение дыхания. Однако, общее его состояние значительно ухудшается – он становится капризным, плохо спит, быстро утомляется и отстает в развитии. В некоторых случаях присоединяются эпилептиформные припадки, недержание мочи, . Осложнения быстро принимают стойкий характер и не проходят после восстановления носового дыхания.

Увеличение язычной миндалины редко достигает значительных размеров. Основной симптом ее гипертрофии – затруднение глотания, к которому могут присоединяться раздражающий сухой кашель и ощущение инородного предмета в глотке.

Как вернуть миндалинам нормальный размер?

Лечение увеличенных миндалин проводит врач-оториноларинголог, если процесс приобрел хронический характер. Во всех других случаях размер миндалин нормализуется самостоятельно после коррекции основного заболевания. Основная цель терапии – устранение возбудителя из лакун и купирование воспаления. Проводят ее в амбулаторных условиях, госпитализация требуется при тяжелом обострении хронического тонзиллита и в случае хирургического .

Хронический – увеличение небных миндалин встречается как в детском возрасте, так и у взрослых. Лечение базуруется на стимуляции собственных защитных сил организма:

1. Иммуномодуляторы – препараты тимуса (тималин), настойка элеутерококка, аэрозоль ИРС-19, орошение миндалин эмульсией прополиса, соком алоэ;
2. Физиотерапия – местное воздействие магнитного поля, ультрафиолетового излучения, облучение лазером.

Если лакуны миндалин заполнены слущенным эпителием, гноем, то доктор промывает их антисептическим раствором (фурациллином, хлоргексидином, отваром ромашки) при помощи шприца или специального аппарата. Затем он смазывает их поверхность протарголом, раствором Люголя – они оказывают дополнительное губительное действие на патогенную микрофлору. Подобные курсы лечения проводят раз в 3-6 месяцев длительностью по 10 дней. Если миндалины в горле увеличены и после консервативной терапии размер их не уменьшается, то прибегают к хирургическому вмешательству.

Когда увеличены миндалины у ребенка в области носоглотки – аденоиды, лечение направлено на восстановление носового дыхания. Консервативное лечение гомеопатическими препаратами (тонзилгон), промыванием носоглотки солевыми растоворами (аквамарис), физическими факторами (ультрафиолетовое излучение местно) проводят не более 1,5 месяцев. При отсуствии положительного эффекта разросшуюся ткань удаляют лазером либо иными хирургическими методами. После операции ребенку показана дыхательная гимнастика, санаторно-курортное лечение для скорейшего устранения последствий болезни.

Видео: хронический тонзиллит

← Вернуться